护理实习总结【热选4篇】

护理实习期间，掌握了基本护理技能，增强了与患者沟通能力，提升了团队协作意识，积累了宝贵的临床经验，为未来职业发展奠定了基础。以下是小编为大家整理分享的护理实习总结相关内容，供您学习参考！

护理个人实习总结1

下面，我就自己八个月的毕业实习得到的收获和体会总结如下：

一、思想收获方面：

1、树立为人民服务的思想和良好的工作作风

我们党的宗旨是全心全意为人民服务。对于我们即将走上工作岗位的护士来说，为人民服务的体现就是怎么样更好地做好护士工作，为病人服务。首先，我们应该树立爱职业，爱医院，爱护理工作的正确思想，以做护理? 只有这样我们才能全心全意投入到无限的护理工作中去发扬好的医风，医德。在毕业实习前，我对为病人服务的体会还不够深，还只是停留在概念上，通过实习，通过做实际的护理工作和病人广泛地接触，看到病人从虚弱的病体走向康复，并者以健康的体魄回到工作岗位，真真切切的情况，使我感觉到我们的工作价值和意义的所在，因为我们所做的一切都是人们生活中不可缺少的部份，它是一项有益于人类健康生存和不断发展的崇高的工作。基于此因，更加深了我更好为病人服务的思想。

2、树立“以人为本”的人性化服务理念

作为一名护生，我们的护理工作都是围绕病人入院到出院来展开，人是一个生物体，时时刻刻有着他各种生活的需求和社会需求。病人则在此基础上还有疾病治疗护理的要求，护理工作除执行医嘱和护理操作有严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需求，就囊括了我们所有的工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难。都是我们的职责所在，为病人营造一个良好的治疗环境和舒适的住院环境，耐心细致的入院宣教，温馨和蔼的语言沟通，体贴入微地生活护理，高度负责的人文关怀等等，都是我们护理工作的具体体现。护理工作质量的高低均会在日常的点点滴滴反映出来，总之，一切以病人为中心，病人满足了，说明我们的工作就做好了。

二、工作方面收获

1、要严格遵守各项规章制度和操作规程

在护理的工作制度中，有“查对制度”，“值班制度”，“交接班制度”，“执行医嘱制度”“消毒隔离制度”，“分级护理制度”等等，各项操作规程都有明确地规定。护理工作中，如果没有严格的纪律和制度，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作就无法准确地保证和完成。规章制度，操作规程都是我们的医学前辈在数百年的护理实践中总结出来的，凝结了他们宝贵的经念和教训，这些都是血和泪，甚至用生命换来的，违反了这些制度和规程，轻则延误病人的检查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍。甚至失去生命。所以，我们一定要严格遵守，细心谨慎避免少犯和不犯这样的错误，限度地地确保医疗质量。在这方面，实习中，我就有深刻的体会，医院中，一天最忙的有时要数注射室，特别是季节发病高峰，来打针的的病人流量很高，群如蚁涌，医院增派了护士仍然忙不过来，在这样一个工作场面，如果我们不严格地遵守和认真执行“三查七对”制度，“张冠李戴”的错误都可能发生。

2、工作中要做到“四勤”

（1）我们是“初出茅庐”的实习生，很多知识都停留在理论上，特别在护理的实际操作上，我们还不很熟练，有些东西我们甚至没有接触过，是我们知识中的盲区，因此，我们工作中必须做到“四勤”，即“勤观察”，“勤开口”，“勤走动”，“勤动手”，克服生活中的惰性行为。俗话说：“勤能补拙”，工作中的“勤奋”能受到带教老师和有工作经念老同志的赏识，“勤奋”给我们争取到更多的学习和实践机会，“勤奋”能使我们掌握的护理技能更娴熟。

（2）勤观察：

a、认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排和周密性，计划性。

b、认真观察各项护理操作流程和。而我们只要在实践中把握机会，认真观察，就会悟出真谛这样，我们的工作就会很快得到提高，例如：在帮病人打针这点上，我的带教老师做的既快又好，经常得到病人的夸奖，我经常反复观察，其绝招有二：其一是她进针的角度把握好，且进针快，其二是她采用主动和病人交谈，分散了病人对打针的注意力，故病人不感到疼痛，她进针的“妙法”我实践了几次，果有成效。

C、勤观察病情。对病区的病人要做到心中有数，重点在要密切观察。如：手术病人在术前术后的病情观察，心脑血管病人各项生命体征的观察，各项特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等，通过观察才能掌握病人的病情变化，及时地采取有效的治疗和护理手段和措施，把突发事件控制在萌芽中，例如：我在妇产科实习，有一孕妇人流后，情绪波动很大，经常表现出很痛苦的样子，经过我们多次观察，其孕妇的生命体征各项检查值都在正常范围内，如是我们判断可能是由于焦虑和恐惧心理引起的，经过我们进行思想上的交流和疏导，其孕妇克服了心理障碍，顺产出院。

（3）勤问

在我们实习过程中，有不懂的地方，还要勤问，敢于问，不要不懂装懂，只要我们谦虚好学，勤开口，不耻下问，老师都愿意把好的操作方法，好的操作经念传授给我们，此外：对同学，对同事，我们也要勤开口，彼此交谈，作言语沟通，做到互相帮助，另外对病人我们也需笑口常开，慰语安抚，宣传科普知识，拉近医患关系，只有这样，我们的工作才有进步，渐入佳境。

（4）勤走动

常言道：动一动，全身轻吗，勤走动，不仅有利于人的身心健康，勤走动也有利于我们做好护理工作。；我们每天手上工作完毕后，不妨多在病区多走走，其好处有三，其一，有利于我们观察病人的病情，做到心中有数，其二可以知道病人需要什么及时可以给予必要的，正常的帮助，其三，由于天气，医疗设备和某些病人特殊的原因，在护理工作上会出现了一些不尽人意的地方，这时我们可以及时纠正和补上，总之，勤走动便于了解情况，发现问题，便我们的工作做得更好。

（5）勤动手

护理工作是一项技术性很强的工作，而且大多数工作都需要用手来完成，例如：给病人打针，抽血，量体温，血压，作心肺复等等，这些工作操作都讲究方法，手法和熟悉程度。另外，还有些操作不是一两天能做好的，还需“百日之功”。所以我们必须不怕麻烦，持之以恒，多做，反复练，常言道：“熟能生巧”就是这个道理。总之，我们护理实习工作，只要我们坚持“四勤”，就会学到很多东西。

例如：在内科实习，我基本掌握了各种铺床法，各种注射法，口服药法和雾化吸入操作，懂得了常见疾病：胃病，消化性溃疡，肝硬化，上消化道出血等的护理，懂得了常用药物的剂量，给药途径，药物的作用及副作用及用药的注意事项，在外科和手术室，我了解了危重病人的抢救及配合护理，懂得了外科系统常见疾病，多发病和临床表现，懂得了术前术后护理，学会手术物品的准备，手术人员的准备，病人护理和手术无菌操作，在妇产科：我基本懂得了女性生殖系统的结构和生理功能，例如：妇科常见病，多发病的病因和临床表现，学会了阴道冲洗，会阴冲洗的操作和产褥妇女，新生儿的护理。在儿科：我们懂得了儿童童常见疾病的病因，临床表现及治疗原则，懂得了沐浴法，更换尿布和配奶的操作，懂得了儿科常见病，多发病等的护理，在急诊科，我们熟悉了急诊科和ICU的布局，设置和管理制度，懂得了值班护士的职责以及药品怎样消毒，使用和设置。基本熟悉了对休克，大出血，急性中毒，一些病情的评估，另外也得到了如何使用监护仪，呼吸机等医疗设备。

（6）做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度：看到你对医嘱的诠释和理解程度：看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法：看到你在执行医嘱过程中所发挥主观能动性和规范性。同样，护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书一定要容观，实事求是，规范的书写，做到楣栏，内容填写完整，字迹工整清晰，文字，语言流畅，使用医学术语正确，记录真实准确。

毕业实习是短暂的，也是珍贵的，它为我们走上工作岗位奠定了基础，和准备阶段，但这只仍我们起跑线上迈出的第一步，在今后的的工作中，我们还需谦虚谨慎，戒骄戒躁，勤奋学习，吐故纳新，我们所做的工作才能更大进步。

护理的实习总结3

20XX年8月初，我们踏进了曲靖市第一人民医院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。至20XX年5月份，实习结束了，原来迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢曲靖市第一人民医院给我们提供了这样的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏进岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习十队理论知识学习阶段的巩固与加强，从而使理论与实践相结合，也是对护理技能操作的锻炼和培养，使我们的理论更扎实。同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管时间很短，但对我们每个人都很重要。我们都很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师这段难得的师徒之情。

我实习的第一个科室是康复科，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生也比较彷徨的状态，也对于在这样新的环境中自己能做什么不能做什么事感到很无奈，没有一点关系，很荣幸的是，我的带教老师为我介绍了病房的结构，介绍各班工作及病区的环境，科室的基本环境及结构，在康复科实习几周，是我真正接触临床的开始，开始实习的几天，刚开始实习时担心有些不适应，也不知从何下手，而且对干康复的知识一点也不了解，甚至对康复的印象很模糊，但是几天后，我对康复科的工作有所了解，之前的担心便慢慢的消失，随后几天，在老师的教导下，开始了临床护理工作，使我在短短的一周时间里熟悉了科室的工作及环境和物品摆放，加深了对配制药液，静脉注射，肌肉注射，摆放药品和发放药品严格执行“三查七对”制度和严格的无菌操作技术；能独立完成生命体征的描绘、记录等。

这是一周理论与实践的结合，在现实理论向实践转化的同时，还要不断提高各项护理操作技术，在操作过程中偶尔有一个小小的多余动作也会被老师发现并给予纠正，可见在操作中的规范不可忽视，带教老师的严肃认真的态度和扎实的基本功，使我们在操作过程中更规范自己的每一个动作，使我们在实习期间打下良好的基础，这是实习阶段的第一个收获，学会适应，学会在心的环境中成长和生存。

护理的工作是非常繁重，杂乱的，尽管在未入临床之前就有所感悟，但是真正进入病房后，感触更深了。的确，护士额工作很零碎，很杂乱，还可以说很低微，可是很多人不理解，我们发现，护士有着独特的魅力。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这些琐碎的工作都是密切联系的，谁也离不开谁，缺一不可，临床实习使我对护理工作又有了更深的了解，在工作中要树立正确的职业道德，养成良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的人是——病人，了解更深的`是各种疾病，掌握各项基础护理操作，实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上擦浴、口腔护理、尿道口护理、皮肤护理、静脉输液、各种肌肉注射法等各种基础护理操作，同时还不断丰富了临床理论知识，积极主动思考问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。老师都及时帮助解答，第一人民医院实习的科室都是整体病房，我们所跟的多是主管护师、护师跟随老师分管病人的同时，我们加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时积极向病人问好，使病人早日康复回归社会，实现自我价值，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能使我们所学的知识在病人能很好的应用，充分发挥自己所学的知识，使理论与实际相结合。实习期间使我们的护理操作技能提高了，对疾病有所了解，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平的同时也培养了一种良好的学习习惯，勤于思考。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”在康复科、供应室、手术室、急诊室、输液室、icu等各个科室里，我们认真细心地做好各项工作，遵守无菌原则，严格执行查对制度，培养着良好的工作方式。

在这段短暂的实习期间里，我们的收获很多很多，使我们受益匪浅。甚至更多，在实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，在今后的工作中不断学习进步，不断提高自己。总之感谢医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理工作尽心尽责！在实习期间使我懂得了许多道理，不断学到很多护理操作技术，而且学会了许多做人的道理。

在工作中，我们严格遵守医院规章制度，服从科室的管理，认真履行护士职责，关心病人，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点。工作期间始终以“爱心、细心、耐心、关系”为基础，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务。

我更严格执行无菌操作，遵守科室规章制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行“三查七对”制度。

从进入医院实习至今，我从没有放弃学习理论知识和专业知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进去的求职信念，在提高专业知识的同时也再不断提高自己的道德修养。加强了自己的社会实践能力，和积累一定的社会工作经验，为以后的工作打下了坚实的基础。我们已经培养了较强的学习能力，相信能够对新的工作和新知识进行快速的学习和掌握，从而较快的胜任新的工作。在实习过程中，我们掌握了各种护理技巧，为今后在护理工作中展示自己之所长的平台。收获很大，让人受益匪浅。

护理实习总结4

今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。

时间飞逝，转眼的一个月时间就过去了，回忆这段时光，感想诸多，虽然实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。

对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分：

1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的过去和现在的病史4做过哪些辅助检查

4、诊断

5、处方

第一天在医院里面实践，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水平，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学习专业知识。

早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。

下午的工作大致也是这样子。整一个流程就笼统地展现在你面前了。这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念。除了跟随医生巡查病房之外，我们还会看病历，初步了解病历书写的格式。医生的对病人的细心诊断最吸引。我都会细心地去听。我们还会帮病人找病房，测体重和办理交费手续之类的。之后，我们还开展了相关的调查，我还懂得了与人交流，沟通是必不可少的，作调查。问病史等加强了我这方面的能力。这次的实践再次让我看到了我国的医疗保险制度还没有全面地落实，还有很多人的医疗需求还未得到保障。

20xx年暑期社会实践全面结束，通过实践形式的社会实践活动，让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性，我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。

护理实习总结5

摘要：本文通过从儿科护理现状、儿科发展前景以及儿科护理教学的改进三个方面来探讨儿科护理人才培养的发展，提升儿科护理人才培养的质量和速度，有效地缓解儿科临床护理工作的压力。

关键词：儿科；护理；人才培养

儿童是祖国的未来，是家庭的希望，家庭是构成国家的细胞。因此，儿童的健康与国家的未来息息相关。随着社会的发展，儿童的健康越来越受到关注。由于物质水平的提高和医疗技术的进步，人们对健康意识的重视程度日渐增强，患儿及家长对医院的护理服务也日渐增高，随着儿科医学的发展，儿科护理事业也在逐步发展。

1儿科护理现状

儿科护理人才需求量大

综合性的医院中儿科对于医院整体经济增长作用不大，在追求经济增长的大环境下，某些综合性的医院中的儿科逐渐成为边缘科室，甚至有些医院取消了儿科病房，仅仅留下儿科门诊。在20xx年后，很多医院的儿科发展都处于低谷状态，主要的表现形式是儿科医护人员的大量流失和儿科床位的'迅速缩减。低年资、高学历、合同制儿科护士流失较多。

护理操作压力大

儿科护理操作较成人护理操作动作更精细，难度更高，如常规的静脉穿刺，头皮静脉输液等操作都对儿科护士提出了更高的要求。医疗暴力事件高发、收入与付出不相符以及儿科护士缺乏安全感和尊重，导致巨大的工作压力，也是出现儿科护理人才流失的重要原因。

床护比不合理

目前儿科医院的床护比为1∶，国内多项调查研究表明，此配置远不能满足患儿和临床实际护理操作的需求。中华护理学会的儿科专委会主任委员马秀芝在20xx年全国儿科护理学术会议上传达了目前儿童医院护理协作组达成的共识：目前儿童医院床位与护士的比例≥1：，新生儿病房床护比≥1：。在《中国护理事业发展规划纲要(20xx-2015年)》中显示：实际开放的床位数与医院的护士总数比例不能低于1∶，实际开放的床位数与病房的护士总数比不能低于1∶。“十二五”期间将为全国培养万名临床专科护士。

2儿科护理发展的前景

计划生育政策的影响

计划生育政策的改变对我国儿科护理的发展有着显著的影响。20世纪70年代，我国的计划生育政策有效地控制了人口的出生率，儿童人口迅速减少，这段时期也是儿科发展的低谷萎靡时期。而20xx年12月27日全国人大会表决通过了人口与计划生育法修正案，全面二孩定于20xx年1月1日起正式实施。对于国家二孩政策的全面放开以及目前儿科医护人员极度短缺的现状，我们需要培养更多的儿科护理技能型人才以适应社会的需求。

推广“以家庭为中心”的儿科护理理念

随着人们健康意识的提高，越来越注重优质化的护理理念。同时护理服务领域已经从医院病房逐渐向家庭、社区、幼托机构延伸，由此突出的“以家庭为中心”的儿科护理理念进入人们的视野。将家庭的因素考虑在内，让患儿的整个家庭参与到我们的护理工作当中，既能提高护理质量，也更容易让患儿接受，对于新生儿的护理、儿童保健、康复护理、慢性疾病的护理和临终关怀等方面都可以在儿科护理专业技术人员的参与下融入“以家庭为中心”的儿科护理理念，为患儿提供优质的护理服务，让患儿享受全面、全程、专业、人性化的护理服务。这种优质的护理服务既能促进患儿的身心健康，又能有效地缓解医疗资源的压力。

3儿科护理教学的改进

《儿科护理学》也是临床护理教学的必修课程之一，在教学中积极改进教学方法，采取传统的案例教学、情景教学、PBL教学、校院合作模式都取得一定的效果。随着电子信息化技术的发展，新的教学模式逐渐被应用，例如：微课、慕课、翻转课堂，以及基于微信平台的移动学习等多种辅助教学手段被应用于儿科护理的教学工作中，均已经取得了良好的效果。教学模式的改进对于培养儿科护理人才起到了良好的促进作用，缩短了儿科护理人才的培养时间。不能仅仅通过传统的教学来培养儿科护理人才，应通过多渠道逐步加强儿科专科护士知识和技能培训。目前医学界和教育界联合提出“医教结合”模式，将医疗、护理与学校负责学生健康的医护人员组成“联合体”，通过相互沟通、相互理解，共同关注儿童的健康成长。

4小结

综上所述，儿科护理人才的培养是一个漫长的过程，需要医院和学校共同合作，在繁忙的护理工作中寻求契机，将儿童的生长发育与疾病的影响联系起来，将护理患儿的工作范畴由医院延伸至社区、学校甚至是家庭，创造医与教的无缝连接，填补儿童疾病治疗与康复中的空白。培养具有耐心、爱心、责任心和同理心的护理人员。作为现代的儿科护理人员，应熟悉国内外儿科护理共同关注的热点话题，以及相应需要改进的问题，积极制定对策，有效地解决问题。提升儿科护理人才的质量和数量，很好的满足儿科临床护理工作，为患儿提供优质的护理服务，促进少年儿童的身体和心理健康成长。

护理实习总结6

根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式，交流沟通时态度和蔼、热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如。从患者易接受的角度入手，更好多与患者交流，建立良好的护患关系，才能达到预期的目标。可见，一句优质护理不是空话，把维护病人利益放在第一位，站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。　实习接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。社会实践实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师严格的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的实习和锻炼机会，通过实习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新的操作技巧，对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等；外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等；小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的认识，甚至有的操作能按规程准确独立完成。严格无菌技术，严格三查七对。在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养。熟悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施。对患者进行全面评估，掌握危急、重症的抢救原则。

面对那么多的生老病死，我们医护人员会比原来越来越冷淡，面对有人离世，有时也只是一声轻轻的叹息，活着的，好好活，走了的，一路走好。不是我们冷漠无情，而是我们不能那么情感丰富，一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸，请体会我们的无奈……

护理实习生实习总结7

摘要：

目的为了使护理实习生在较短的实习期内，以最快最好的方法，理解和掌握危重病学科ICU护理工作的重点和难点，提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力，为社会培养高素质的护理人才。方法 一对一护理带教，带教老师以身作则，言传身教，严格要求，科学带教。结果 带教老师帮助护生完成理论到实践的过渡，使他们能理论与实践相结合，尽快进入护士角色，成为高素质的护士。结论 临床实习带教是培养优秀护理人才的重要环节。

关键词：ICU；护理实习生；带教

临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量的好坏直接影响所培养护理人员的素质高低。对于刚进入临床实习的护生来说，陌生的环境，尤其是集中了各种病情多变的急性危重患者，集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置的ICU病房，常会使他们在初到时感到恐惧，不知所措。因此，如何使护生尽快消除恐惧，尽快进入工作，了解ICU患者的特点，使进入ICU的护生学到专科知识，危重症患者的观察及抢救配合能力，将所学理论知识与临床实践相结合，较好地完成临床护理实习，成了带教老师探讨的问题。笔者将多年的带教体会总结如下。

1、注重带教老师的选择

带教老师是护生的一面镜子，带教老师的一言一行所表现的知识水平、专业素质直接影响着护生的身心发展和教学效果，老师临床带教能力及质量的优劣直接影响护生的工作能力、学习态度和成绩，因

而选择带教老师是很重要的一个环节。带教老师应选择大专以上学历，护师以上职称或>5年工作经验，医德医风好，责任心强，慎独精神强，理论知识扎实，技术操作正规、熟练的老师进行带教。

2、了解实习护生存在的主要问题

职业素养欠佳，理论知识不扎实，重技术操作、轻生活护理，缺乏与患者沟通交流的技巧，法律意识淡薄，专业思想不稳定。

3、入科教育

护生进入ICU后，必须做好入科教育，针对护生存在的主要问题进行教育，由护士长或带教组长负责。首先要进行爱岗教育，引导护生深刻了解护理专业的现状，发展前景以及在社会生活、临床医疗中的重要地位，教育护生学习医院文化、护理理念，充分理解医院"厚德、精医、图强"的院训。学习各项规章制度， 强调劳动纪律及职业道德规范，由于ICU排班弹性空间大，随时有可能调整，因而要求护生遵守劳动纪律，不能随便脱岗、换岗。让护生了解并熟悉病房环境及布局特点，物品放置，常用抢救仪器的使用，使护生充分认识到ICU不同于其他科室，消除对ICU封闭式管理的恐惧；介绍ICU患者的特点与需求，不能重技术操作、轻生活护理，要自觉为患者提供生活服务，要有刻苦耐劳的精神；向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排：操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容，出科考核的方法，使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。要求每位护生自备实习笔记本，主要记录每天的实习重点，学到的理论知识和护理技能，总结每周的收获，包括对护理工作的认识，对带教的要求及评价，以促进带教方法的改进，提高带教效果。

4、具体带教方法

采取"一对一"的带教方式 护生在ICU实习期常为4 w，第1 w老师以教为主，护生 首先带学生熟悉ICU的环境及物品放置，使护生能准确无误地拿取物品，尤其是抢救时能争取时间；老师给护生详细讲解各班的工作职责，监护仪器的观察、使用，各种常见病的护理常规，各种医嘱的处理、病情观察及异常情况的汇报、护理记录的书写，交接班的内容等，为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第2 w，老师以看为主，护生以动手操作为主，老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确，在护生执行前老师必须给予核对与指导，正确无误方可执行，指导护生书写护理记录。第3～4 w主要是对第2 w班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固， 老师需要做到放手不放眼，后2w主要是培养护生理论与实践相结合的能力。

培养护生与患者沟通及独立解决问题的能力 带教老师以身作则，教会护生如何与患者沟通，收集资料、健康教育等；指导护生多翻阅病历、跟随医生查房（跟随医生查房是理论与实践相结合的有效方法 ，能够提高对疾病的认识），了解患者的病情特点、治疗方法，根据患者存在的护理问题给予相应的护理方法；避免填鸭式教育，指导护生多看、多学、多问，以促进护生思考，将理论知识灵活运用到实践中。

正确培养护生的操作能力 技术操作常贯穿于整个临床实践，使护生所学理论知识在临床实践中巩固。因而带教老师必须认真带教，严格按照操作规程进行带教，使护生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作时边示范边讲解，对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调，适时提出问题，以促进护生思考，使理论知识更加牢固。ICU集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，带教老师要正确教导护生使用各种仪器，抢救操作流程，应急措施，培养护生应对突发事件的能力。

改革临床带教方法 带教老师要多与护生交谈，减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感， 让他们尽快熟悉ICU环境， 使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表扬少批评，要善于捕捉学生的闪光点，即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会，使学生体验到成功的喜悦，以此来提高学生的自信心，强化学习动机，使他们燃起自信的火焰，满腔热情地投入到工作中。教学过程中带教老师应采用启发式教学方法，对护理内容进行引导、设疑，启发护生积极思考，培养他们自主学习的习惯[3]；也可实行互动型教学方式，互问互答，使师生的思维活跃，对护生提出的要求和建议给予支持，鼓励护生充分发表自己的见解，并及时给予表扬，以达到最佳的带教效果。

传承ICU护士须具备的素质 ICU护士必须具备以下素质：以人为本、主动性服务精神、无私奉献的精神，正慎独（指医务工作者在没有任何外界监督的情况下，仍能坚持医德信仰，遵守医德原则和规范，保持高尚的情操）、懂得换位思考。ICU病房是封闭式管理，不设家属陪护，收治的是急危重症患者，除了必须的观察、治疗外，大多数是以基础护理、生活护理为主，任务繁杂，又苦又累，必须具备高素质护士才能胜任。由于现代护生多为90后的独生子女，自我意识较强，索取多于付出，不能任劳任怨、刻苦耐劳，因而带教老师要通过各种途径正面引导护生，以护理理念（温馨服务、关爱患者、工作精细、护理专业）为宗旨，严于律纪，以身作则、言传身教，让护生耳濡目染，传承ICU护士须具备的素质，以提高护生的自身素质。

重视出科考核 护生出科前要进行理论及操作考核，由带教组长集中进行考核，可使护生认真对待，若为带教老师单独考核，则护生易出现不认真的情况，得过且过，所学知识不牢固。出科前带教老师根据护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分，指出护生存在的问题，使护生明确今后努力的方向。

5、结论

通过我院ICU专科培训，临床护生的理论应用能力、实际动手能力、环境适应能力、交流沟通能力、心理承受能力均得到提高，逐渐成长为业务能力强、技术全面、合格的临床护士。

参考文献：

[1]卢昌碧。提高综合性ICU护理实习生带教质量方法探讨[J]。护理实践与研究，（10）:98.

[2]吴叶青。浅谈实习生带教存在的问题与对策[J]。按摩与康复。

护士实习小结8

作为普通儿科在职护士的我，在工作当中，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛！因此我们勤学苦练，多小结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语——“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪，特别是在加入WTO以后，我们的各项工作都面临着新的环境，新的机遇和新的挑战。

作 如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作18年，现就如何带教提出自己的体会。

1 、带教老师的定位

带教老师首先必须具有良好的医德医风，有丰富的临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的人文社会科知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式，而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。

2、科学安排带教计划

实习护生在每个科室轮流实习的时间不长，在比较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，获得预期的效果，就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。

3、要严格言传身教，规范护理操作规则

带教老师的劳动具有示范性特点，带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容。

、熟悉环境、规范礼仪

对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假，准假后方可离开。现在的护生请假常常就是打个电话给带教老师或者连电话都没有一个，就不来上班。操作时做到“四轻”――操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神，说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。

、要理论结合实际，巩固专业知识

人们的记忆是有时间限制的，理论如果与实践脱节，长此下去便会丧失理论记忆。要使护生力争做到不但知其然而且知其所以然，带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法，使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。

、要掌握技术操作规程

带教老师必须熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，做到放手不放眼。

、要严格轮科出科考核

每实习一个科室，带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评，包括基本技能操作、笔试、口试等。对照标准严格评分，带教老师给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。

4、要加强护生各种能力培养

、培养护生动手能力

培养护生动手能力是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使学生愿意学、有兴趣学，从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手—核对医嘱—准备用物―患者评估―环境评估―流量表连接于中心氧气装置上―连接湿化瓶和导管―调节流量―用棉签清洁鼻腔―将鼻导管插入鼻腔―将鼻导管固定于两侧耳廓上―记录。熟记规程后再到实践中应用，做到了熟练、规范。

、沟通能力的培养

带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，使学生从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题，有利于患者掌握自身疾病及有关知识，积极配合治疗和护理工作。

、培养观察、解决问题的能力

在护理实践中，患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆，护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容，如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导护生如何观察，护生必须收集以上资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此，严格临床带教是带教老师义不容辞的职责，是护理教学不可忽视的一个问题。

随着现代护理模式的改变，对新护士的临床带教工作赋予了新的内容，临床新护士带教中仍然存在着很多缺陷，带教老师一定要“放手不放眼”。

高素质的带教队伍是提高教学质量的前提。以往医院对教学效果的评价，仅通过老师对新护士的考核来完成，而忽视了对带教老师的评价。带教老师的教学行为在保证教学效果，实现培养实用型护理人才方面起到了举足轻重的作用。带教老师的任务就是帮助护理学生认识本科专业特点，在实践中培养新护士的专业能力，同时要将职业道德和素质教育贯穿始终。通过评教评学，对评价好的带教老师予以表彰，对评价差的带教老师取消带教资格，实践证明高素质的带教班子是提高教学质量的保证。

带教老师要加强护理专业知识的学习。掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，相关社会人文科学知识等，不断丰富完善自己，培养自身的责任感和道德品质。带教老师的自身素质和带教水平的显著提高，患者满意率及临床护理质量随之提高。

带教老师要加强语言表达能力和与新护士沟通的能力。在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系更能促进师生感情，有利于沟通及提高新护士的水平和成绩。生活中对新护士关心、照顾，新护士在学习中会更努力，也会更加尊重教师。

带教老师要改进教学方式。运用灵活多样的教学方法，使所有新护士都能出色的完成实习任务。运用灵活多样的教学法对新护士进行逐步教育。新护士和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法；教师可将自己在临床工作获得的知识传授给新护士，向其提供成功的经验即经验教学法；用启发式教学法可激发新护士寻求信息的责任感，培养新护士的综合分析能力，发挥新护士的主观能动性；公休会可锻炼新护士的心理素质，沟通能力、语言组织能力，使新护士善于总结；护理教学查房则可帮助新护士积累临床护理经验，学习处理护理问题的步骤及手段以及工作中的技巧运用等。

带教过程中带教老师应善于总结。主要总结以下几方面：

(1)总结新护士存在的问题；

(2)总结自身存在的问题；

(3)总结更好的教育方式；

(4)就存在的问题进行改进。

针对不同层次、不同阶段的新护士要做到因材施教，因势利导，对基础好的新护士严格要求，对落后者不断鼓励。