医院院长任期经济责任履职情况（述职报告）

审计组的各位领导、同志们：

根据领导干部履行任期经济责任述职工作要求，现将我在担任XX医院院长期间的履职情况报告如下：

一、任职期间主要工作完成情况

（一）医疗质量和安全管理不断加强

以强化落实十八项核心制度为抓手，持续开展全面质量管理，规范诊疗行为，保障医疗质量和安全。开展多学科诊疗，建立了甲状腺、肺结节会诊中心；成立胸痛中心、创伤中心、卒中中心，不断提升危急重症救治能力，经国家药监局批准，我院成为具有药物临床试验资格的医疗机构，医院被评为医院感染管理监控网络先进医院。荣获国家全国平安医院工作"表现突出集体"。

（二）科教和人才培养工作取得成效

以"学科建设年"为抓手，完善医院学科发展规划，制定学科年度考核管理办法，逐步明确医院学科发展思路。带领相关职能科室开展了院长行政查房，就学科建设等问题为临床及医技科室排忧解难；作为住培基地，我院承担着"带、教、研"等相关工作。

（三）疫情防控和复工复产工作两手抓两不误

疫情防控非常时期，坚持日例会、日督查、日通报。第一时间完成发热门诊和留观病房的改造，开展全员网络防疫培训，规范预检分诊，实行专家组会诊，分级分区域管控。院内各楼栋实行"楼长制"，全院职工信息台账每日报告，确保流调和筛查工作无遗漏，坚决守好医院疫情防控的主阵地。同时，分批支持省内外疫情防控一线，实现"四线三队"作战抗疫。

在紧盯疫情防控工作的同时，我院积极开展日常医疗安全保障和医疗质量控制工作，严格遵守相关制度，紧抓落实，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生。

（四）医联体建设深入推进

一是紧密型医联体建设不断深入推进，分院"人、财、物"全面托管。为"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"分级诊疗目标的实现提供绿色通道。

二是托管及帮扶社区卫生服务中心，通过全面托管、委派专家帮扶等方式提高社区卫生服务中心医疗水平。

（五）医学装备水平全面提升

购置高端设备双源CT、直线加速器、1470激光设备等，为临床诊断治疗、疫情防控提供了有力的支撑，以先进的医学装备助力学科水平再提升。

（六）信息化引领医院发展

医院进行信息化改造，提升了医院管理水平和诊疗效率，实现了实名制就诊和基于电子健康卡的分时段预约挂号、自助缴费、扫码支付、诊间移动支付、费用查询等一系列线上线下服务。

（七）现代医院管理制度逐步建立

为进一步完善医院财务管理相关制度，加强内部控制管理建设，我院先后制定和修订了《XX医院财务审批规定》《XX医院固定资产管理办法》《XX医院财务会计内部控制制度》《XX医院招标采购管理办法》《XX医院合同管理办法》等。强化内部审计和外部监督，引入第三方审计机制，对医院内部控制有效性进行评价，及时查漏补缺，形成动态的监督机制。

（八）全面落实党风廉政建设工作

坚持用党的最新理论成果武装头脑，坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为重中之重，认真贯彻执行中央、省、市委、市卫健委党风廉政、惩治与预防腐败体系建设文件及会议精神，全面落实党委主体责任。持续推行权力运行制约机制。完善党委会、院长办公会议事规则，对涉及重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额资金使用等事项，均通过党委会议集体研究决定。落实"一把手"不直接分管人、财、物、项目和末位表态制度，健全权力运行机制。加强对领导干部以及管人、管钱、管物等重点人员、重点领域和重要岗位的监督管理，确保干部职工严格遵守规定，认真履行职责，正确行使权力。作为党风廉政建设第一责任人，本人牢固树立纪律意识和规矩意识，严格遵守领导干部廉洁从政的各项规定，主动接受广大干部职工的监督。

二、存在的问题

一是学科发展和技术水平有待提高，四级手术占比有待提高，国家卫健委要求五大中心尚未全部通过国家验收。

二是药占比略有升高，由于国家医保政策的影响，将恶性肿瘤患者靶向和免疫药品纳入医保报销范围，医院整体药占比有所提高。

三是医保超支及违规现象还有发生，由于医保政策不断调整，报销品种及比例有所提高，存在医保超支现象，临床对医保政策执行不严，造成医保违规，需加强医保管理。

此次任期经济责任审计，不仅仅是对我个人进行审计，是对医院整个领导班子履职情况进行审计，是对医院整体运行情况进行审计，更是对医院发展提供帮助，因此，借今天审计见面会这样一个机会，做到以下几点：一是全力配合审计组的工作。我们将严格按照审计组的要求，及时提供真实完整的资料。同时，我们也将竭尽全力搞好服务；二是审计中发现的问题及时整改。针对审计中发现的问题、不足，一定要正确认识，正确对待，绝不回避矛盾、推卸责任，我们将随时和审计组保持沟通联系，严格按审计意见和要求，逐项落实整改措施，坚决整改到位；三是进一步提高医院管理水平。将借此次审计工作为契机，虚心听取各位专家的意见，改进工作，推动医院管理水平的提升。