妇产科主治医师报告大全优推8篇
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妇产科主治医师报告大全【第一篇】
在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面:
考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到的服务。
二、业务水平方面:
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于19____年11月至19____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面:
作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。
述职人:____。
20____.__.__。
妇产科主治医师报告大全【第二篇】
尊敬的领导,各位同事:大家好!
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。
一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。
一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。
二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
28年来一直从事妇幼保健工作,____年____月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见并多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文4篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,07岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保舰创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基矗积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班12期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基矗。
自20____年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。
谢谢大家!
妇产科主治医师报告大全【第三篇】
经行泄泻知识是妇产科主治医师考试需要了解的知识点,为便于各位同学复习备考!网友整理了(*),欢迎大家阅读查看!
主要发病机理是脾肾阳气不足医学|教育网|搜集整理,运化失司,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚而发生泄泻。常见分型有脾气虚和肾阳虚。
素体脾虚,或忧思劳倦,饮食不节。脾气受损,经行之际,气血下注冲任,脾气更虚,运化失司,故水湿内停,下走大肠,遂致泄泻。
素禀肾虚,或房劳多产,命门火衰,经行之际,气血下注冲任,命火愈衰,不能上温于脾,脾失健运,遂致泄泻。
本病以每逢月经来潮即发生泄泻为辨证要点。本病属虚证者多,泻而兼脘腹胀满者属脾虚,兼腰酸肢冷者属肾虚,亦有肝强侮脾,出现虚实夹杂证候者。治疗以温肾健脾为大法。
主要证候:经前或经期大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质粘,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
证候分析:脾气本虚,经前或经期气血注于冲任,脾气更虚,运化失职,水湿下走大肠,故使泄泻,脘腹胀满;脾主四肢,脾气虚弱,故神疲肢倦;水湿泛溢肌肤,故面浮肢肿;脾气虚失于统摄,冲任不固。故经行量多,色淡质稀;脾虚生湿,湿注下焦,损伤带脉,带脉失约,故带下量多,色白质粘。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓,也为脾气虚之征。
治疗法则:补脾益气,除湿止泻。
方药举例:参苓白术散。
若肝旺乘脾者,症见经行之际腹痛即泻,泻后痛止,或胸胁胀痛,烦躁易怒,治宜柔肝扶脾,理气止泻,方用痛泻要方(《丹溪心法》)。
白术、白芍、陈皮、防风。
方中白术健脾除湿,陈皮理气和中,白芍柔肝缓急止痛,防风舒脾升清止泻。全方共奏柔肝实脾止泻之效。
主要证候:经前或经期大便泄泻,晨起尤甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,头晕耳鸣,月经量少,色淡,平时带下量多,质稀,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉迟无力。
证候分析:素体肾阳不足,经前、经时气血下注,肾阳益虚,命火不温脾土,运化失职,水湿并走大肠,故经行泄泻;肾阳虚不能温养外府,故腰膝酸软;肾阳虚阳气不布,故畏寒肢冷;髓海失养,故头晕耳鸣;肾阳虚,湿浊下注冲任,故带多质稀;肾虚冲任不足,血失温化,故月经量少,色淡,面色晦黯,舌淡,苔白薄,脉沉迟无力,也为肾阳虚衰之征。
治疗法则:温肾健脾,除湿止泻。
方药举例:健固汤(《傅青主女科》)合四神丸(《校注妇人良方》)。
健固汤:人参、白术、茯苓、薏苡仁、巴戟。
四神丸:补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大枣。
妇产科主治医师报告大全【第四篇】
妇产科主治医师是医院的职称之名,医生职称的一种,比住院医师高一级,比副主任医师低一级,属于中级职称。下面是应届毕业生网友为大家搜索分享的“妇产科主治医师报告大全优推8篇”,希望对大家考试有所帮助。
下丘脑位于脑底部,分泌肽类激素,这些激素作用于垂体,促进或抑制垂体分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素,起抑制作用的称抑制激素。
1、促性腺激素释放激素(gnrh):是调节月经的主要激素,gnrh的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的.反馈调节。gnrh能使垂体分泌卵泡刺激素(fsh)和黄体生成素(lh),主要为后者,故又称之为黄体生成素释放激素lh–rh.
2、催乳素抑制因子(pih):用来调节垂体泌乳素的分泌。
(1)腹壁血肿或脓肿:
位于腹壁内,与子宫不相连。患者有腹部手术或外伤史。为了区别是否腹壁肿块,可让患者抬起头部使腹肌紧张,若为腹壁肿块则肿块更明显。
(2)腹膜后肿瘤或脓肿:
肿块位于直肠和阴道后方,与后腹壁固定,不活动,多为实性,以肉瘤最常见;亦可为囊性。如良性畸胎瘤、脓肿等。静脉尿路造影可见输屎管移位。
(3)腹水:
大量腹水易与巨大卵巢囊肿混淆。腹部两侧浊音,脐周鼓音为腹水特征。但腹水可合并卵巢肿瘤,腹部冲击触诊法可发现潜在的肿块。
(4)包裹性结核性腹膜炎:
肿块为囊性,表面光滑,界限不清,固定不活动。囊肿可随患者病情加剧或好转而增大或缩小。
(5)直肠子宫陷凹脓肿:
肿块呈囊性,向后穹隆突出。压痛明显,伴发热及急性盆腔腹膜毙体征。后穹隆穿刺抽出脓液可确诊。
处理较困难。因为胚胎组织可能机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难;稽留时间过久,可能发生凝血机制障碍,导致dic,造成严重出血。
(1)处理前检查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血块观察试验及血浆鱼精蛋白副凝试验等,并作好输血准备。
(2)凝血功能正常者,可口服己烯雌酚5-10mg,每日3次,共5日,以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者,可行刮宫术。子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素,也可用前列腺素或利凡诺等进行引产。
(3)若有凝血功能障碍,应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。
1.髂棘间径:取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离,正常值23~26cm.
2.髂脊间径:体位同上,测量两髂脊外缘最宽的距离,正常值为25~28cm.
3.骶耻外径:取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18~20cm,第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂脊后联线中点下1~处。
4.出口横径:或称坐骨结节间径取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝,测量两坐骨结节内缘间的距离,正常值~
5.耻骨弓角度:用两拇指尖斜着对拢,置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指的角度,正常值为90o,小于80o为异常。
梅格斯综合征是一种较少见的疾病,有三大特征:盆腔肿瘤、腹水、胸腔积液、盆腔肿瘤以卵巢纤维瘤多见,胸腔积液常为单侧,亦有双侧胸腔积液,有时腹 水少而胸腔积液多,北京张博士医考中心搜集整理但亦有相反的情形,胸腹水的比重~,细胞数常在400个以下,卵白质含量在3g%以上,量若 干好多纷歧,肿瘤出血时可有血性腹水,手术切除肿瘤后,胸腔积液、腹水很快消退。
卵巢纤维瘤是妇科发病率较低的原发于性索间质的恶性肿瘤。此类肿瘤有内渗出功能,故又称功能性卵巢肿瘤。此类肿瘤易合并胸水,腹水,可能与其内渗出功能有关,但具体机制尚不清嚣张。
妇产科主治医师报告大全【第五篇】
古今中外有学问的人,有成就的人,总是十分注意积累的。下面是应届毕业生网友为大家编辑分享的“妇产科主治医师报告大全优推8篇”,希望对大家考试有所帮助。
1.盆底最深部最坚韧的一层,有提肛肌及其筋膜组成的是
a.尿生殖膈
b.中心腱
c.盆膈膜
d.会阴
e.盆膈
答案:e
2.阴道口与肛门之间的软组织
a.尿生殖膈
b.中心腱
c.盆膈膜
d.会阴
e.盆膈
答案:d
3.生殖器官与邻近器官的关系错误的是
a.前穹窿穿刺易引起膀胱损伤
b.输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前
c.膀胱充盈影响盆腔检查
d.阑尾的炎症可累及右侧附件
e.尿道长约6cm,邻近阴道与肛门,易感染
答案:e
4.关于妇女各阶段的生理特点错误的是
a.新生儿期为出生后8周
b.幼儿期卵泡发育开始但不排卵
c.性成熟期也称生育期
d.更年期始于40~45岁
e.青春期的开始以初次月经来潮为标志
答案:a
5.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
~5天
~10天
~12天
~14天
~16天
答案:b
a.增生早期
b.增生晚期
c.分泌早期
d.分泌晚期
e.排卵期
答案:c
7.下列哪一项是孕激素的生理作用
a.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素(缩宫素)的敏感性
b.使宫颈口闭合、黏液减少,变稠,拉丝度减少
c.使阴道上皮增生和角化
d.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
e.加强输卵管节律性收缩的振幅
答案:b
8.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的哪一期
a.排卵期
b.分泌早期
c.分泌晚期
d.月经前期
e.月经期
答案:b
9.下述各项中哪项是正确的
a.绝经后妇女,因卵巢功能衰退,故体内无雌激素
b.妇女有月经来潮即说明有排卵
c.卵巢不分泌雄激素
d.甾体激素不能称为类固醇
e.孕激素是雄激素的`前身物质
答案:e
a.子宫内膜增生期早期
b.子宫内膜增生期中期
c.子宫内膜增生期晚期
d.子宫内膜分泌期早期
e.子宫内膜分泌期晚期
答案:e
11.取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核,关于注意事项,哪项是错误的
a.应于经前1周或月经来潮12h内作诊刮
b.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素、青霉素1次
c.应注意刮取子宫角部内膜
d.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
e.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核
答案:e
12.慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗
a.月经过多
b.两侧输卵管增粗
c.不孕
d.炎性包块,久治无效
e.痛经
答案:d
13.利用x线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的
a.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物
b.盆腔x线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
c.必须做胸部x线检查
d.必须做泌尿系统x线检查
e.没有必要做胃肠的x线检查
答案:e
14.急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
a.阴道内有脓性分泌物,后穹窿触痛明显
b.宫颈充血,举拉痛明显
c.宫体略大,有压痛,活动受限
d.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
e.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
答案:e
a.卵巢肿瘤
b.子宫肌瘤
c.生殖器结核
d.陈旧性宫外孕
e.子宫腺肌症
答案:c
16.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了
a.并发急性子宫肌炎
b.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重
c.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大
d.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
e.可疑脓肿破裂
答案:a
a.慢性盆腔炎
b.子宫发育不良
c.子宫内膜结核
d.子宫内膜异位
e.子宫内膜炎
答案:c
18.不具备盆腔炎手术指征的是
a.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
b.冰冻骨盆
c.脓肿破裂
d.输卵管积脓
e.输卵管卵巢囊肿
答案:b
19.生殖器结核最先侵犯的部位是
a.卵巢,其次是输卵管
b.子宫内膜,其次是输卵管
c.阴道,其次是宫颈
d.输卵管,其次是子宫内膜
e.外阴,其次是阴道
答案:d
20.关于盆腔炎哪项不正确
a.葡萄球菌是多见的病原菌
b.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
c.经血循环传播是大肠杆菌的主要途径
d.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
e.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎
答案:c
妇产科主治医师报告大全【第六篇】
主治医师是医院的职称之名,医生职称的一种,比住院医师高一级,比副主任医师低一级,属于中级职称。应届毕业生考试网网友为大家搜索整理了(*),希望对大家有所帮助。
首先辨别阴阳。红肿热痛,发热急骤,脓稠臭秽,或伴全身发热者,为湿热证属阳;肿块坚硬,皮色不变,日久不消,或溃后脓稀淋漓,形体虚羸者,为寒湿属阴。其次要辨善恶。溃疡症轻,毒浅,体健者,多属善候;疮疡溃腐,久不收敛,脓水淋漓,恶臭难闻者,多属热毒蕴瘀而气血衰败之恶候。治疗原则,应按热者清之、寒者温之、湿者化之、坚者削之、虚者补之、下陷者托之的.原则处理,常采用内外合治的方法。
主要证候:阴部生疮,红肿热痛,甚则溃烂流脓,粘稠臭秽,头晕目眩,口苦咽干,身热心烦,大便干结。舌红,苔黄,脉滑数。
证候分析:下焦湿热,气血凝滞,蕴结成毒,腐肉成脓,故阴部生疮,红肿热痛,溃腐流脓,粘稠臭秽;湿热熏蒸,故头晕目眩,口苦咽干;热毒内蕴,则心烦身热,大便干结。舌红苔黄,脉滑数,为湿热邪毒之征。
治疗法则:泻肝清热,解毒除湿。
方药举例:龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英。
若热毒壅盛者,症见发热不退,渴喜冷饮,溃脓臭秽,治宜清热解毒,化瘀除湿,方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)。
方中金银花清热解毒;白芷、防风散风祛湿;赤芍、归尾、乳香、没药活血化瘀消肿;穿山甲、皂角刺活血软坚散结;陈皮、贝母理气化痰;天花粉养阴清热;甘草解毒和中。若疮久不愈,正气不足,邪毒内陷者,宜扶正托毒,方用补中益气汤。
著日久伤阴者,治宜养阴清热解毒,方用百合地黄汤(《金匮要略》方:百合、生地黄)。
主要证候:阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓,神疲倦怠,食少纳呆,舌淡,苔白腻,脉细弱。
证候分析:寒湿凝滞,痰瘀交阻,肌肤失养,故阴疮坚硬,皮色不变,或有疼痛,溃后脓水淋漓;寒湿凝滞,脾阳不振,故神疲倦怠,食少纳呆。舌淡,苔白腻,脉细弱,为寒湿凝滞之征。
治疗法则:温经化湿,活血散结。
方药举例:阳和汤(《外科全生集》)加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。
熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、麻黄、甘草、白芥子
方中熟地、鹿角胶补精血而助阳;姜炭、肉桂温经通脉;麻黄、白芥子通阳散滞消疮;莪术、皂角刺行气活血散结;苍术、茯苓燥湿利水以化浊;甘草解毒而调和诸药。
人参、白术、黄芪、甘草、茯苓、当归、白芍、川芎、银花、白芷、皂角刺、桔梗
方中参、术、芪、草补气助阳;当归、白芍、川芎养血和血;银花、白芷、皂角刺解毒消肿以排脓;黄芪、桔梗外提托毒。
1.妊娠期胎盘合成雌激素:
孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使na+-k+-atp酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于肝细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加。上述因素综合作用可能导致icp的发生。临床研究认为,雌激素不是icp致病的惟一因素,可能是雌激素代谢异常及肝脏对妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性引起的。
2.遗传与环境因素:
流行病学研究发现,icp发病率与季节有关,冬季发生率高于夏季,且在母亲或姐妹中有icp病史的妇女中icp发生率明显增高,表明遗传与环境因素在icp发生中起一定作用。
3.药物:
一些减少胆小管转运胆汁的药物,如肾移植后服用的硫唑嘌呤可引起icp.
妇产科主治医师报告大全【第七篇】
妇产科主治医师资格考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试,可取得该专业资格证书。下面是应届毕业生网友为大家搜索分享的“妇产科主治医师报告大全优推8篇”,希望对大家考试有所帮助。
子宫破裂修补术的手术治疗是妇产科科主治医师考试的内容,1.剖腹取胎和止血 取下腹中线纵切口,切开腹壁进入腹腔。边吸腹腔内的'血边探查,若胎儿和胎盘已从子宫破口进入腹腔,应迅速握住胎足,取出胎儿和胎盘,同时宫体部直接注射缩 宫素或由静脉推进缩宫素20u,使子宫收缩减少出血。用卵圆钳或艾利斯钳夹住破裂口止血。若胎儿一部分在子宫外时,应从破口处用剪刀顺破口向血管少的部位 延长,娩出胎儿。用卵圆钳夹子宫创缘,仔细止血。检查输尿管、膀胱、宫颈和阴道有无损伤。
2.子宫下段横行破口修补 一般下缘已缩至较深部位,与膀胱界限不易分辨,仔细找到破口上下缘并用艾利斯钳夹提起,用弯血管钳提起膀胱腹膜反折,检查有无膀胱损伤。并沿自子宫破口下 缘稍作游离轻轻推开膀胱,以免缝合时伤及膀胱。北京张博士医考中心搜集整理如为瘢痕裂开者需先修剪瘢痕后再缝合,缝合时一定要对齐。以2号肠线行全层连续缝合第 一层,第二层行连续褥式包埋缝合,拉紧缝线,保症破口封闭良好。最好用膀胱反折腹膜将切口包埋。
3.子宫下段两侧破口 修补方法同下段横行破口,但要注意缝合时勿伤及子宫血管及输尿管。输尿管的损伤多因解剖关系不清,而被血管钳钳夹、手术误扎,或被误切所致。如发生上述损 伤,应及时发现,立即行输尿管吻合术。如缝合时刺破血管形成血肿,要及时剪开浆膜清除积血,彻底止血。
4.阔韧带血肿 子宫破裂于子宫的侧面,伤及子宫大血管或分支,形成阔韧带内巨大血肿。需先打开阔韧带前后叶,游离子宫动脉上行支及其伴随的静脉进行结扎,避免钳夹损伤输 尿管与膀胱。必要时行附件切除术。如果出血仍严重或血肿不断扩大而找不到明显的出血点时,可行髂内动脉结扎术。
5.疑有感染 应作宫腔培养,后用灭滴灵冲洗宫腔、盆腹腔,放置引流管于后穹隆或下腹部进行引流。
输卵管切除术是妇产科手术的知识点,多用于输卵管妊娠,有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。
输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有枸橼酸钠溶液(每 100ml血需%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜血,用纱布过滤后可即予患者输用。非新鲜血不得应用。然后扩大切口,进腹 腔后,如发现出血未止,可用环钳或止血钳钳夹患侧近子宫角端的输卵管以止血并用作牵引。
从伞端开始,用止血钳紧挨输卵管逐段钳夹、切断输卵管系膜直到子宫角,然后作楔形切口切除输卵管。输卵管系膜作分段缝扎,宫角切口作“8”字缝合, 并可先在宫角穿过缝线,再楔形切除输卵管间质部,随即拉紧缝线,这样可减少失血。最后对合前后叶,并将圆韧带缝于宫角的后方,覆盖切口粗糙面,以防粘连。 紧急情况下,可不进行最后两个步骤。
妇科手术后注意事项-妇产科手术指导:
手术完毕回病房后,去枕平卧并头偏向一侧6-8小时,以预防麻醉恢复期头痛及误吸。
手术后伤口有时需压沙袋2-6小时北京张博士医考中心搜集整理,以利于伤口止血。
手术后都会出现不同程度的疼痛,我们会根据不同情况给予处理,请您尽量避免张口呻吟,以免加重腹胀,增加不适感。
手术后可能出现恶心、呕吐等情况,这主要与麻醉药物引起的胃肠道反应有关,可对症给予止吐药。
手术后次日起,有引流管的患者,宜采用半坐卧位,以利于引流。请注意避免引流管扭曲或脱落,下地活动时不要让引流袋高于引流管出口。
手术后请您尽早逐渐增加活动量,有利于促进肠道功能恢复,减少腹腔粘连和静脉血栓的发生。
手术后禁食水8小时,肛门排气后进半流质,然后进普食,特殊情况,医生会有专门交代。腹腔镜手术后饮食恢复较快。开腹手术带镇痛泵者胃肠功能恢复较慢,肛门排气稍晚,可推迟进食时间。
手术后肠道功能未恢复前,请您避免食用甜食、牛奶、豆类等,以免加重腹胀。
拔除尿管后,请您多饮水,以便尽早排尿,恢复膀胱正常功能。
发生的原因不明,可能与以下因素有关:
(一)胎儿发育不良,泌尿系有畸形,致胎儿尿少或无尿,从而减少羊水来源;(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发高血压、肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为,过期妊娠胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性提高,致尿减少;从而导致羊水过少。
羊水过少发生在孕早期,胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期,四周压力可直接作用于胎儿,从而可引起各种不同的畸形。
因羊水少,胎儿生长发育将受到限制,甚至影响到肺的发育。孕时胎儿肺泡吸入适量羊水有助于其膨胀和发育。
分娩时,胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。新生儿窒息及围产儿死亡率都较正常高出多倍。
妇产科主治医师报告大全【第八篇】
妇产科主治医师考试报名分为网上报名和现场确认。
全国卫生专业技术资格考试报名时间一般在12月份-次年初1月份。
2015年卫生专业技术资格考试报名时间为:网上报名时间为2015年1月6日至2015年1月25日,现场确认时间为2015年1月7日至1月28日,各地区可根据具体情况自行安排确认时间。
网上报名时间:一般在每年的`12月份,具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。
2015年妇产科主治医师考试网上报名时间为:2015年1月6日至2015年1月25日。
网上报名步骤:
步骤1、考生在中国卫生人才网上查看报名声明,阅读并同意后点击进入报名流程。
步骤2、查看报名流程:了解报名顺序及注意事项后点击开始报名,进入报名页面。
步骤3、进入网报系统,注册并填写网上报名申报表。考生可以在12月报名后,凭借“个人证件编号”及个人密码,登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。
步骤4、考生确认填报信息无误后,可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。
现场报名时间:一般在每年12月底-次年初1月份,具体以考点通知为准。
2015年妇产科主治医师考试现场确认时间为:2015年1月7日至1月28日,各地区可根据具体情况自行安排确认时间。
考生持所打印的《卫生专业技术资格考试报名申请表》,按照所在考点的具体要求,进行现场报名及资格审核。申报表盖章:考生应携带申报表至所在单位或档案存放单位审查盖章。提交书面报名材料(如身份证、毕业证书原件及复印件等),并确认个人报名信息签字,交费。
1、《2015年度卫生专业技术资格考试申报表》一份(a4规格);
2、本人有效身份证明及复印件;
3、毕业证书和学位证书原件;
4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件;
5、相关准入资格证书原件;
6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明;
7、已参加卫生专业技术资格考试者,须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。
:考生在确认单上签字后,不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认并缴费者,视为自动放弃本次考试。
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