实用医院行风评价报告大全汇总10篇

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最新医院行风评价报告大全篇1【第一篇】

为做好20xx年度部门整体支出绩效自我评价工作，强化绩效理念，提高财政资金使用效益，根据xx县财政局关于做好县级预算部门绩效自评工作的通知暨宜财绩20xx-46号文件精神，我院认真开展了20xx年预算支出绩效自评工作。现将自评情况报告如下：

xx县中医医院始建于xx年，历经几代中医人的艰苦创业，现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工473人，编制床位220张，实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。

医院拥有核磁共振、西门子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台，年末资产总值亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位，广东省中医院联系单位，是郴州市市辖区职工医保、xx县职工医保、xx县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、xx县人寿保险公司定点医疗单位。

主要职能：为全县人民提供医疗、护理、预防保健、科研、教学、康复等服务；完成县政府和卫生行政部门交办的其他任务。

（一）基本支出情况。

20xx年我院基本总支出为万元。其中：人员经费支出万元、卫生材料支出万元万元、药品支出2038万元、固定资产折旧万元、提取医疗基金万元和其他费用万元、其他支出万元、专项支出万元。

1、20xx年度预算基本情况。

我院属于差额拨款单位，20xx年度纳入财政预算的有人员经费万元，财政已全额拨付到位。

2、20xx年收入支出决算情况。

20xx年度以支定收确认的总收入为万元，年度总支出为万元，其中基本支出万元，用于人员基本工资和津补贴，经费支出使用比例为100%。

（二）项目支出情况。

我单位无项目支出。

我单位无政府性基金预算支出。

我单位无国有资本经营预算支出。

我单位无社会保险基金预算支出。

20xx年，我单位收到县财政拨款共万元，其中：20xx年初预算基本支出万元、公立医院改革拨款（对取消药品加成专项补助）万元、基本公卫项目4万元、省补中医药项目3万元、新冠肺炎疫情防控资金（新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费、设备款等）万元、20xx年下半年产筛补助万元、20xx年人员基本预算补助万元，20xx年中医文化建设资金20万元、20xx年中药人才培养3万元、乡医本土化培训实习万元等。

我单位严格按照有关规定，加强资金的使用、管理和监督，做到了专款专用，厉行节约。不截留、挤占、挪用、不虚列支出财政专款补助资金，发挥了资金的最大效益。未使用完的专项资金，按规定进行结转，按上级工作安排，按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况：

（一）新冠疫情救治与防控工作常态化。

常态化开展新冠核酸检测。核酸实验室的建成及核酸检测配套设备的投入，由原先的`须送上级检测，到现在在本院检测，并可以常态化开展发热门诊、新入院患者及陪护、应检尽检和愿检尽检人员、医院中高风险岗位工作人员新冠核酸检测。截至12月10日，累计发热门诊核酸检测8663人次，住院患者核酸检测9904人次，陪人核酸检测7013人次，医院高风险岗位核酸检测3887人次，中风险岗位核酸检测5719人次。

（二）强化提升中医药知识宣传能力和人才培养。

一是加强医院中医药知识宣传建设。落实门诊大厅中医药氛围的改造，加强中医药知识上墙宣传普及，发放宣传单8000份明显提升了中医药在群众中的接受度、推广度，中医诊疗的开展、中药的使用逐步增长。

二是狠抓卫生人才建设。20xx年专人外出培训学习中药知识5次后，组织全院药剂人员举行业务培训学习2次，临床医生培训学习2次。通过学、传、帮、带，全院药剂人员的中药管理能力得到了加强，提升整体中药人员认识中药、辨识中药能力，对临床医生用药的指导、监督作用效果很大；对临床医生的培训促进了中药的应用推广。

1、年初预算的编制未细化到每个科室，医院属于业务型单位，突发公共事件、紧急采购、临时维修、培训学习等项目较多，因此对于追加的预算资金，没有进行预算分解，涉及追加预算资金的预算管理仅从总额进行控制。

2、人员经费补助年初预算未逐年增长。

1、科学执行绩效预算管理制度。

一是部门整体绩效评价工作是一项长期性的工作，专业性强，工作量大，建议财政有关部门进一步加强开展相关的业务培训，组织开展部门之间、单位之间的经验交流。

二是推动相关制度建设，逐步建立以绩效为导向的预算编制模式，建立以绩效为导向的编制模式，把绩效考评的结果作为编制部门预算的重要依据。

2、在日常预算管理过程中，进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析。结合实际情况，完整、准确地披露相关财务信息，尽可能地做到决算与预算相衔接。

3、细化预算编制工作，认真做好预算的编制。进一步加强内部机构的预算管理意识，严格按照预算编制的相关制度和要求，本着勤俭节约、保障运转的原则进行预算的编制；编制范围尽可能地全面、不漏项，进一步提高预算编制的科学性、合理性、严谨性和可控性。

1、我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制，采取项目预期绩效目标申报制度，强化评价结果在部门预算编制和执行预算编制的应用，实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用，促进财政资金的合理分配与有效使用。

我单位按规定在政府门户网站公开了绩效自评的相关信息，数据真实、完整、准确。

最新医院行风评价报告大全篇1【第二篇】

下面是网友为大家分享的“实用医院行风评价报告大全汇总10篇”，第九巡察组于*年*月*日至*年*月*日，对医院开展了巡察，根据巡察情况，对医院院长评价如下：

一、正面简要评价。

作为医院院长，该同志在医院业务、行政管理、政治建设、党风廉政等下功夫，做到了“六个从严从实”。一是从严从实遵守政治纪律和政治规矩。坚持在党的领导下开展各项工作，始终坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精神和十九届历次全会精神作为首要政治任务，通过党组理论中心组学习、干部职工大会等方式，深入学习领会其精神实质和丰富内涵，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，深刻领会“两个确立”的决定性意义，坚定在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。二是从严从实做好党风廉政工作。以身作则，引导干部职工树清风、立正气，努力为患者营造良好的就医环境和氛围，把医生的“德”摆在首要位置来抓。坚持责任到人的原则全面落实领导干部党风廉政建设“一岗双责”制度。坚决破除形式主义、官僚主义，让广大党员、干部把更多精力投入到疫情防控和医疗业务发展之中。以清廉医院建设为契机，结合党风廉政建设宣教月，扎实开展党风廉政建设。三是从严从实抓好疫情防控。带领全院干部职工坚持以病人健康为中心，克服重重困难，慎终如始抓好常态化疫情防控工作。在做好本院疫情防控的基础上还承担了中高风险地区返乡人员的隔离留观工作。比如，*年，陆续启动*个隔离留观点，对*余人的返乡人员进行留观隔离工作，均无隔离人员感染发生和环境污染新冠病毒情况发生，实现隔离点工作人员“零”感染。结合常态化疫情防控的需求，完善医院感染管理体系，加大对重点科室、重点部门重点环节医院感染管理及干预。仅*年，医院共收治新冠肺炎疑似病人、发热病人、密切接触*人，住院、发热门诊、普通门诊筛查36408人次。四是从严从实抓好抓业务发展。始终坚持中西医结合、中西医并重，带领医院向高质量发展，顺利通过国家三级中医医院复审，领衔主编的《民族药用植物志》得以出版发行，填报了县域空白。拥有*个省级重点专科和*个州级重点专科，*人获得省级表彰、*人获中国红十字会救护师资格。五是从严从实抓好医改工作。积极探索医疗服务新模式，不断完善信息化服务体系，增添自助打印机和网络挂号缴费等平台，推进智慧医疗。投入*多万元，强力打造中药制剂板块。探索内部运行机制改革，不断完善相关配套制度，实行全员绩效工作制度，体现多劳多得，充分调动干部职工的积极性。六是从严从实抓好食药安全。实行分级管理抗菌药物、高警示药品，麻醉药品和第一类精神药品实行双人验收和“五专管理”，设置安防设施。建立了差错事故登记簿，发药时严格执行“四查十对”，药品交到病人手中，仔细交代用法用量和注意事项。开展临床药学工作，加强抗菌药物、辅助药物管理，抗菌药物使用强度呈下降趋势，辅助用药占比控制在合理范围内。

二、问题及不足。

（一）医院管理方面存在问题。一是医德考评工作落实不细致。在开展医德医风量化考评工作时不够细致，没有对医院招聘人员进行医德医风量化考评，仅对在职在编的人员进行了考评。比如，*年医院开展的医德考评工作中，按照上级文件精神，在开展院外考评工作时，仅依靠日常对出院患者进行电话随访，没有严格按照要求深入村、社区开展调查问卷，院外考评存在考核不全面的现象。二是设备的维修不规范维护保养不及时。由于医院没有专业的设备维修维护人员，没有按要求对设备进行二级维护保养，导致设备故障率较高，部分设备使用寿命使用精度受到影响，对医疗业务的开展造成一定影响。三是消防安全隐患未排除。由于安全意识不高，对消防安全隐患没有及时排除和整改。比如，在日常消防安全巡查过程中，发现室内消火栓出水主管网压力表压力不正常，没及时安排专业技术人员进行调试，于*月*日至*月份电话联系施工方多次检修未完全恢复正常，导致医院存在消防安全隐患。

（二）医院业务发展方面存在问题。一是责任压力传导不够。作为管理者，没有充分发挥表率作用，推动医院业务发展，对干部职工的压力传导不够，导致不规范问题存在。比如，存在超医保范围用药的现象，在新医保目录中对于格雷司琼注射液、三磷酸腺苷注射液等有明确的适应证，但临床医师存在超限制范围用药。比如，*年1-4月监管系统提示超医保限制范围使用药物涉及*个科室共*元。二是慢性非传染性疾病监测与防治方面做得不够到位。没有牢固树立医防协同大健康观的理念，开展慢性非传染性疾病监测与防治工作要求不够严格。比如，未按照相关要求落实首诊医师对35岁以上就诊患者的首诊测血压，只注重专科的检查，没有将血压作为常规检查内容。三是中药自制制剂工作推进缓慢。医院《医疗机构制剂许可证》变更申请和现场核查工作推进缓慢，不能很好地开展自制制剂的生产。

（三）对上级政策执行存在问题。一方面，医疗体制改革方面落实有差距。推进医疗体制改革中存在改革任务落实不够到位的问题。比如，未严格按照三级公立医院绩效考核的要求，在诊疗服务的过程中，医疗技术服务费应大于*%的问题。比如，纯医疗技术服务手段不多，医疗技术服务种类少，检查检验是医生诊断的主要手段，导致医疗技术服务费低于*%。另一方面，对口援建工作未按照目标完成的问题。对口援建工作重视不够，导致有的援建工作任务未按时完成。比如，由于援建医院老院区空间不足、房屋紧张，在业务拓展方面受到限制，计划协助筹建的标准化重症监护病房未如期完成。

（四）存在畏难情绪和怕得罪人思想。工作存在精神懈怠、进取意识有所减退的情况，特别是针对难点问题存在畏难情绪，解决的决心不大，采取的措施不够有力。工作存在老好人思想，怕得罪人、怕伤和气，有时执行医院规章制度时不够坚决。

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最新医院行风评价报告大全篇1【第三篇】

（一）项目基本情况：立项情况、实施主体项目、资金及主要内容。

预算单位儋州市中医医院的项目。

儋州市中医医院建设项目属于部门项目。

主管部门为儋州市卫生健康委员会。

项目负责人为：李定国。

联系电话：133076xxxxx。

项目概述如下：新建市中医医院,按照三级中医医院500床设置。总建设面积为㎡。其中一期地上总建筑面积1640㎡；二期地上总面建筑面积㎡,地下总建筑面积14777㎡。建设内容建筑包括一期建设传染楼；二期建设门诊医技住院部综合楼、雨棚部分、污水处理站、液氧站、地下车库及设备用房、污水池等。

（二）项目年度预算绩效目标和绩效指标设定情况。

（包括预期总目标及阶段性目标，衡量绩效目标实现程度的评价指标、标准等）。

总体目标：新建市中医医院,按照三级中医医院500床设置。总建设面积为㎡。其中一期地上总建筑面积1640㎡；二期地上总面建筑面积㎡,地下总建筑面积14777㎡。建设内容建筑包括一期建设传染楼；二期建设门诊医技住院部综合楼、雨棚部分、污水处理站、液氧站、地下车库及设备用房、污水池等。

20xx年年度目标是新建市中医医院,按照三级中医医院500床设置。总建设面积为㎡。其中一期地上总建筑面积1640㎡；二期地上总面建筑面积㎡,地下总建筑面积14777㎡。建设内容建筑包括一期建设传染楼；二期建设门诊医技住院部综合楼、雨棚部分、污水处理站、液氧站、地下车库及设备用房、污水池等。

当年年度目标完成情况：

（一）项目决策情况（包括决策过程和结果）。

（二）项目资金（包括财政资金、自筹资金等）安排落实、总投入等情况。

预算情况如下：

资金总额-年初预算数0元，资金总额-全年预算数165000000元，

财政资金-年初预算数0元财政资金-全年预算数165000000元，

专户-年初预算数0元，专户全年预算数0元，

单位年初预算数0元，单位全年预算数0元。

（三）项目资金（主要是指财政资金）实际使用情况。

资金执行情况如下：

资金总额-全年执行数元，资金总额-执行率0元。

其中：

财政资金-全年执行数元，财政资金-执行率%。

专户全年执行数0元，专户-执行率0。

单位全年执行数0元，单位全年执行率0。

（四）项目资金管理情况（包括管理制度、办法的制订及执行情况）。

（一）项目组织情况（包括项目招投标情况、调整情况、完成验收等）。

（二）项目管理情况（包括项目管理制度建设、日常检查监督等情况）。

（一）项目绩效目标完成情况。将项目实际完成情况与申报的绩效目标对比，从项目的经济性、效率性、有效性和可持续性等方面对项目绩效进行量化、具体分析。

其中：项目的经济性分析主要是对项目成本（预算）控制、节约等情况进行分析，项目的效率性分析主要是对项目实施（完成）的进度及质量等情况进行分析；项目的有效性分析主要是对反映项目资金使用效果的个性指标进行分析；项目的可持续性分析主要是对项目完成后，后续政策、资金、人员机构安排和管理措施等影响项目持续发展的因素进行分析。

（二）项目绩效目标未完成情况及原因分析。

（一）后续工作计划。

（二）主要经验及做法、存在问题和建议。

（包括资金安排、使用过程中的经验、做法、存在问题、改进措施和有关建议等）。

最新医院行风评价报告大全篇1【第四篇】

各位评委：

大家好!

我竞聘的岗位是桐庐县中医院院长一职。我有信心、有能力做好中医院院长的工作，我能做、会做、敢做、肯做，希望能得到各位评委的鼓励和支持。首先，请允许我简单介绍一下我自己。我今年45岁，1988年参加工作，临床医学专业毕业，大学本科学历，副高级职称，中共党员。现任桐庐县卫生局纪委委员、桐庐县第二人民医院党支部书记。

我竞聘演讲的内容主要有以下两个方面：

一、我竞聘中医院院长的理由和条件。

一是我有多岗位锻炼的经历。

在各级卫生行政部门的指导下，在局党委的领导下，在组织的培养下，在同志们的支持下，使我不断成长和成熟。1995年10月，任桐庐县百江中心卫生院副院长;3月，任桐庐县百江中心卫生院书记兼院长;20xx年12月，任桐庐县新型农村合作医疗管理办公室主任;20xx年4月，任桐庐县卫生局人事科科长;20xx年1月，任桐庐县卫生局卫生监督所书记兼所长;20xx年12月起，任桐庐县卫生局纪委委员、桐庐县第二人民医院党支部书记。

二是我在不同岗位创造了佳绩。

我二十二年如一日，在普通的岗位上兢兢业业、脚踏实地，在平凡的管理岗位上创造了一次又一次的佳绩。19起，在百江中心卫生院先后创建了“文明单位”、“爱婴医院”;20xx年起，圆满完成新型农村合作医疗试点工作，接受了建德市卫生局、淳安县卫生局、椒江市卫生局、武汉市卫生局、包头市卫生局等单位的学习考察;20xx年，经不断努力和争取，使卫生局机关党支部创建了规范化党支部;20xx年，卫生局卫生监督所年终考评获得卫生系统唯一一家优秀单位，同时创建了桐庐县“基层满意站所”;20xx年，桐庐县第二人民医院党支部首次被桐庐县委授予“优秀基层党组织”。

三是我热爱医院管理并充满激情。

自1988年9月参加工作以来的22年中，从事医疗和卫生的管理工作，我热爱医疗和卫生管理并充满激情，在医疗和卫生管理中积累了较为丰富的经验。一分耕耘一分收获，我也取得了很多荣誉。曾获得桐庐县第一届“青年英才”、县级及局级党员积极分子、先进工作者等多项次荣誉称号，20xx年7月1日被县卫生局党委授予优秀共产党员。已有近20篇独立或合作、管理或专业论著在《重庆医学》、《中国卫生经济》、《中国农村卫生事业管理》、《中国初级卫生保健》、《卫生经济研究》、《山东中医杂志》等杂志上发表;多篇调研文章获得县直机关党工委、县委宣传部、县委组织部等部门表彰奖励。

四是我有良好的做人品质、个人修养和工作作风。

以“让身边的人因我的存在而感到幸福”为目标，用爱心沟通职工、用真情感动职工、用言语引导职工、用行为带动职工。在管理中以身作则并充分发挥人的主观能动作用、突出群体优势、弘扬团队精神。不阿谀奉承，不溜须拍马，不弄虚作假，胸怀坦荡。我尊敬领导，团结同事，办事果断，干净利落，脚踏实地。无论服务在基层、工作在机关，始终忠于党，忠于党的医疗卫生事业，永葆共产党员的先进性，走在创先争优的前列，争做我们共产党员的优秀代表。良好的做人品质、个人修养和工作作风得到领导和同事的赞誉和肯定。

二、我竞聘上岗后的认识和设想。

如果各位评委给我这个机会，让我竞聘成功，我会抓住这个机会、珍惜这个机会、充分把握这个机会。我的设想：

一是发扬中医文化，铸造医院灵魂。

首先是中医院悠久的办院历史积淀了厚重的文化底蕴，提供了巨大的发展潜力;其次是历任院领导为中医院的发展奠定了坚实的基础;再次是中医院有一支医德高尚、业务过硬、乐于奉献的职工队伍。我能进一步发扬中医院这种特有文化，铸造医院灵魂，使之成为中医院发展的内在动力。

二是立足中医特色，兼顾西医发展。

桐庐中医院有较好的区位优势和社会各界的普遍关心与关注。要立足于中医特色，发展中医药优势，发展专科专病，以实施名院协作工程为平台，以内科为基础，以骨伤科为龙头，以中西医结合为主导，使特色专科逐渐形成规模，以特色求生存。打造名医品牌，发挥名医效应，提高中医院整体服务能力，使中医院得到稳步发展。

三是借机医院扩建，提升服务功能。

在县委县政府的高度重视和支持下，中医院总占地面积为亩、总建筑面积为54478平方米、预计总投资约19782万元的扩建工程设计方案已于20xx年5月6日县长议事会通过并组织实施。要以中医院扩建为契机，认真做好十二五规划，全面提升中医院服务功能，巩固二级甲等中医院标准。

四是加强内部管理，构建和谐医院。

以公立医院医疗体制改革为契机，加强内部管理，构建和谐医院。重点是三个“抓好”：抓好制度建设，进一步健全制度并严格执行，提高行政执行力水平。抓好队伍建设，进一步培育人才，提高预防、医疗、保健整体服务能力。抓好行风建设，进一步加强医德医风教育、行风教育、岗位廉政教育，全力打造廉洁医院，为医院健康发展保驾护航。

我的演讲结束，请大家支持我，给我再次施展才华、发挥能力和作用的机会，谢谢各位评委!

最新医院行风评价报告大全篇1【第五篇】

根据《河南省卫生厅关于印发2014年河南省民营医疗机构行风建设和依法执业情况自查、督查工作方案的通知》和上级卫生主管部门的要求，我院于8月底成立自查领导小组，组织相关科室、管理部门进行行风建设和依法执业情况自查，现将xx社区卫生服务中心自查结果汇报如下：

1、整顿药品和医疗服务价格秩序，规范医疗服务收费。xx社区卫生服务中心属非营利性的医疗服务，在收费方面实行政府指导价，并与省发展改革委、卫生厅核定的现行县级医疗机构服务价格保持合理差价。为保持服务价格的稳定，加强价格监管，重点治理自行提价、擅自增加项目、分解项目收费等乱加价乱收费现象，规范价格收费行为；药品价格和医疗收费，采取价目表的形式进行公示。经查，xx社区卫生服务中心没有自立项目收费、分解项目重复收费、无医嘱检查收费、不合理打包检查收费、套用项目标准收费、不提供服务收费、低档次服务高收费、诱导过度消费等相关不良行为。为加强价格管理，中心医务科、财务科、总护办等职能科室严格按照“医疗质量万里行”相关管理要求，定期督查，杜绝大处方、重复检查等不合理的医疗行为。

2、加强医疗质量管理，落实医疗安全责任制。近年来，x社区卫生服务中心按照上级卫生主管部门的要求，组织开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的管理年活动和医疗质量万里行活动，同时，坚持每季度对中心各科室开展一次医疗质量督查活动，以此来强化xx社区卫生服务中心职工医疗安全意识，改进医疗安全管理，提高医疗服务质量。在管理年活动中，实施了“病人选择医生”、“规范合理用药”、“费用一日清单制”等措施。为进一步贯彻落实科学发展观，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，从而有效的减少医疗纠纷。在此次自查活动中，以滥用抗生素及不必要的辅助治疗药品、使用不必要的辅助治疗手段为检查重点；对药品、耗材、医疗设备采购流程进行进一规范，保证许可证、合格证、准入证齐全。实施药品收入动态监控制度，控制药品收入占中心业务收入比例在%。

风考评制度，奖优罚劣。xx社区卫生服务中心成立考评小组，制度有考评内容及标准，定期对全体职工进行考评，并将结果与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩。有效缓解了“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题，为维护稳定、保障安全、凝聚民心、团结民众和构建和谐社会做出积极贡献。

4、规范公示制度，扩大监督范围，接受群众和社会的广泛监督。xx社区卫生服务中心制定了群众满意度调查相关制度，不定期地对服务对象进行调查，通过问卷调查、上门服务、电话咨询等方式，保证调查结果的真实性。历次的调查结果显示，患者对xx社区卫生服务中心的服务满意度都达到98%以上。

二、依法执业情况。

1、规范执业，规范行医，强化管理。严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告、无对外出租或承包科室等现象。所有工作人员均经上级主管部门审批，无非卫生人员从事诊疗活动现象。依法取得《放射诊疗许可证》、在许可的范围内开展工作、从事放射工作人员做到有证执业，杜绝非法行医，确保医疗安全。加强工作人员个人防护、健康检查及佩戴个人剂量管理。

2、加强处方药品管理。将药品分类管理的各项监管工作纳入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查，使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管水平。对“麻醉”药品储存实行双人双锁，开具处方必须有处方权，处方审核调配药师严格按照资格准入制度，实行妊娠药品专人管理，严禁无批准文号的药品进入临床使用。

3、院内感染管理。一是成立了服务中心感染管理委员会及服务中心感染监控管理办公室，由专职人员负责全中心的院内感染监控管理工作，完善了院内感染监控管理组织（即各科室内部）建设。二是院内感染监控办公室切实搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。三是加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏洞追查工作。四是严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。五是加强工作人员的业务培训。不定期是组织工作人员到省级医疗机构进行业务学习，以提高xx社区卫生服务中心的院内感染管理水平。六是按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

4、传染病报告管理。一是由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》，并实现网络直报。二是为强化传染病管理工作，xx社区卫生服务中心制定了并完善了以下制度，以确保该项工作顺利实施：《xx社区卫生服务中心法定传染病疫情报告制度》《xx社区卫生服务中心传染病病例登记和、转诊制度》《、xx社区卫生服务中心传染病法规知识培训制度》、《xx社区卫生服务中心传染病疫情自查制度》、《xx社区卫生服务中心传染病预检分诊制度》、《xx社区卫生服务中心门诊医生传染病疫情报告制度》、《xx社区卫生服务中心留观病人传染病疫情报告制度》等。三是2014年及2014年1-8月我院法定传染病漏报率为“0”。

经过此次行风建设和依法执业情况自查，xx社区卫生服务中心将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供了坚实的基础。

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