医学生见习报告精编3篇

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医学生见习报告1

〔关键词〕PBL教学法；LBL教学法；中医文献检索；实践研究；比较研究

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〔中图分类号〕 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1008-0821（2013）11-0152-03

我国教育部非常重视培养和提高当代大学生的信息素养，分别于1984年、1992年、1998年发文要求高等院校开设“文献检索利用”课程。从1984年至今，我国高校文检课程的开设从无至有，从尝试趋于成熟，已历经了20多年，可以说截至今日，全国绝大多数高校都开设了这门课程。笔者曾选取了国内的14所中医药大学作为调研对象，对其文检课程开设现状和存在问题进行了调研分析，发现在教学方法和模式上，多采用传统的教学方法。传统的课堂教学仍占据着文检课教学的中心地位，在所有调研学校中课堂教学用时基本占总体教学时间的50%，这样的教学安排造成了教与学严重脱离，发挥不了学生的主动性，所以调研结果显示大多数学生对该课程的学习主动性不够，影响了学生对情报信息的获取。基于此原因，本文笔者进行了南京中医药大学的中医文检课教学改革研究，将该课程中上机实践部分进行PBL教学法的尝试，得到了一定成果，为该课程今后的发展提供了一定经验。

1 PBL教学法的含义和在医学各领域教学中的应用现状 PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是由美国神经病学教授霍华德·白瑞斯（Barrows）在加拿大麦克马斯特大学首创[1]，是一种基于现实世界以学生为中心的教育方式，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统的课堂教学相比，它将学习与问题挂钩，使学生投入于问题中，通过自主探究和组员协作来解决问题。以“提出问题、收集资料讨论、得出结论总结”的三阶段教育替代传统的“组织教学、复习旧课、上新课、巩固新课、布置作业”的模式。强调以学生为主体，教师由单一“教”转变为既“教”又“导”。

近年来，该方法在国内医学领域的教学工作中得到了充分的运用，通过中国知网检索发现有关PBL教学法在医学各领域教学中运用的科研论文有3 000余篇，如在基础医学[2-3]、临床医学[4-5]、护理学[6]、药学[7]甚至循证医学[8]等领域的教学工作中都有此方法的使用。PBL教学法在当代医学大学生的信息素养教育中也有展现，但此类研究报道较少，仅见于山西医科大学[9]、辽宁医学院[10]、安徽医科大学[11]、广东医学院[12]和首都医科大学[13]等西医院校，而且这些报道关注的问题集中于问题的选择、教学效果的评价方法和教学安排方式，而在中医文献检索课程中开展此类教学方法，或对其实践效果进行总结的论文尚未见报道。

2 研究对象与方法

研究对象

以南京中医药大学护理学院2010级中医护理专业的1、2、4、5班的本科生为研究对象，共224名学生。

研究方法

试验设计

采用整群抽样的方法随机抽取中医护理专业4、5班的113名同学为实验组，采用PBL教学；随机抽取中医护理专业1、2班的111名同学为对照组，采用LBL教学法。两组同学在性别、人数和理论笔试成绩上无显著性差异，具有可比性。

教材及教学内容

两组所用教材均为邓罛、辛宁主编《中医药文献检索（第2版）》（上海科学技术出版社，2011），参考资料为本教研室教师制作的中外文数据库使用多媒体课件。

教学内容为中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普信息资源系统、万方数据资源系统、中国中医药数据库检索系统、中国专利、Pubmed、web of science、美国专利、欧洲专利数据库，以及Google和Baidu的使用方法。

PBL实施

PBL实验组：采用PBL教育理念，以“设问——讨论——总结”3段式教学模式进行教学，学生自由组合，每6～8名学生为1小组，民主推荐1名小组长，负责组织讨论、记录和汇报总结。

教学模式：①问题构建：首先从参与全体实验的同学处收集大家感兴趣的专业问题，共收集了如抚触对新生儿黄疸的影响、风险管理对护理质量管理的影响、冻伤护理、老年肾病护理、医疗诊断与护理诊断的区别、肝硬化护理6个问题，学生可以从这6个问题中自由挑选一个问题作为整个PBL教学期间的研究专题。②自主学习：当学生选定了研讨问题之后，其现有的知识不足以解决当前问题，这时以小组为单位，制定学习计划，分工协作，通过教材和数据库使用多媒课件自学各种数据库和网络资源的检索方法，然后查询相关文献资料，小组讨论检索方法的优劣和筛选出密切相关文献，形成小组观点，按照教师的要求撰写文献检索报告，并制作PPT为集中讨论做准备，同时记录整个自学和讨论过程。③集中讨论：第一轮：教师在授课当日先利用较短时间概述各数据库的检索特点，然后以问题为中心进行集中讨论，每组选1名学生代表小组发言，其他同学共同参加讨论，教师引导和启发学生，提示学生在使用各种数据库查询的注意事项，并就共性、争议大、疑难问题进行讲解分析。第二轮：通过第一次讨论之后，学生回去查漏补缺，形成最终检索报告，并将最终结果同全班汇报，提交检索报告。④总结：教师对整体教学内容的重点及难点进行解析，如要查询不同文献类型时，侧重选择的数据库，针对所涉及的探讨专题，学生查询专业文献资料时的最优查询方法和最优筛选密切文献的方法。

LBL教学对照组：采用LBL教学方法，教师通过集中授课演示教学内容中各类数据库的检索方法，布置检索实习题目（同PBL组的研讨专题），让学生自由组合，6～8名学生组成1小组，民主推荐1名小组长，下发检索报告模板，以小组提交检索报告的形式考核学生的学习情况。小组长负责分配任务、协调工作和监控各组员的任务完成情况。

教学效果评价

主要以检索报告成绩（占总成绩的60%，总分计为60分）和问卷调查的方法来评判教学成效。检索报告成绩的给定标准采用教师评分加小组成员内部自评打分方案，比例为3∶1。问卷调查探讨了PBL教学法和LBL教学法是否能提高学习积极性、激发学习兴趣、提高参与意识、提高综合分析能力、提高语言表达能力、提高自学能力、提高信息获取能力、提高信息分析与利用能力、提高解决问题能力、加强师生交流沟通、加强团队协作意识、提高学习效率、加强消化理解能力、提高写作能力、增强实践能力，以及是否愿意继续实施此种教法等方面。

统计学处理

3 结 果

检索报告成绩比较（详见表1）

4 讨 论

PBL应用于中医文检课教学中的益处

将PBL教学法应用于中医文检课教学中发现，它容易调动学生学习的积极性和主观能动性，有利于学生独立思考和创造性思维，加强了师生之间的人际交往能力和学生的语言表达能力，促进学生对知识的消化理解和综合运用能力。同时通过PBL教学，教师也能不断自我完善，学生在学习过程中，随着对知识的逐步了解，会提出各种超出书本的内容，教师如果想对有关问题进行准确、合理的解释，这就要求教师必须具备扎实的基础知识、精深的专业知识和广博的相关知识，需要教师不断学习，不断完善自身的知识结构，才能真正做到教学相长。

PBL实施中出现的一些问题

在实施PBL教学中，我们也发现了一些问题：其一，很多学生由于受传统课堂教学的影响，开始很不适应此种教学方法，有些无所适从，不知道怎样下手去学习，教师必须要不间断的与其沟通交流，教师要付出比课堂教学更多的时间。其二，有部分学生由于受应试教育的影响，有了学习就是为了拿学分的功利思想，认为这种教学方法虽然好，但要进行2～3轮的总结讨论，且课下需在此门课中花费大量的时间，有些“浪费时间”的想法，因而在问卷中只有%的学生认为能提高学习效率。其三，如果要将PBL教学法贯彻的好，每个班需要2～3个教师进行交流辅导，这在中医文检教师资源稀缺的情况下，是非常不容易实施的。其四，现阶段还缺乏对学生个人学习效果全面、科学、客观、公正的评价标准。其五，尚未有一套针对中医文检课PBL教学的规范教材。

总而言之，PBL教学打破了以往教师上面讲，学生坐着听，教师动手操作，学生观摩的传统教学方法，它强调学生是学习的主体，教师是学习的主导作用，它适用如中医文检课这样实践性比较强的课程，它能培养发现问题、分析问题和解决问题的能力。

参考文献

[1]Barrows， taxonomy of problem-based learning methods[J].Medical Education，1986，20（6）：481-486.

[2]王江琼，彭智甦。PBL教学法在《病理学》教学中的效果评价[J].中华护理教育，2009，（1）：18-20.

[3]于影，关宿东。PBL教学法在医学生理学教学中的应用效果评价[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（3）：272-273.

[4]靳瑾，张国伟。PBL+LBL教学模式在妇产科八年制临床见习中的应用[J].基础医学教育，2011，（2）：185-187.

[5]钟英强，曾燕，蔡凤间，等。在八年制医科博士生的消化内科见习中实行PBL教学方法与评价[J].中国高等医学教育，2010，（1）：128-133.

[6]罗先武，姜小鹰。护理学基础技能教学中PBL模式的构建与应用效果评价[J].中华护理教育，2007，（2）：74-76.

[7]吴虹，韩茹，，等。PBL与多媒体结合教学法在药学专业药物分析学教学中的应用[J].中国医药导报，2011，8（3）：112-113.

[8]田金徽，刘爱萍，申希平，等。PBL教学法在循证医学教学中的应用效果评价[J].中国循证医学杂志，2011，（1）：39-43.

[9]孔瑞珍，王秀平，袁永旭。医学文献检索课应用PBL教学法的探索与实践[J].中华医学图书情报杂志，2006，15（6）：57，66.

[10]程文志，张宁，姜健。医学文献检索课PBL教学法的改进[J].医学信息学杂志，2009，30（5）：83-85.

[11]邹聪。基于信息需求的本科医学文献检索课PBL教学探讨[J].科技情报开发与经济，2011，21（33）：11-13.

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医学生见习报告2

我只是一个大一的新生，也才学习了两门基础医学的课程，可以说我对口腔方面的专业知识是一窍不通，但即使是这样，我还是对这次的见习抱有极大地热情。

我被安排在取模中心进行这次的见习，一开始的时候其实自己是有一些失望的，因为我所向往的是正畸科，口腔内科，口腔外科等等的大的科室，感觉离自己的理想很遥远。但即使是这样我还是打足了十二万分的精力去迎接我的见习生活。

刚去的时候我什么都不懂，其他医生在看病人的时候我只能在一旁眼巴巴的看着，收拾收拾桌子的上的杂物，打扫打扫卫生。不知道是不是每一个刚刚来到医院见习的人都是这样子，刚开始的时候很紧张，想要做些什么帮忙却又害怕会帮倒忙以至于手忙脚乱。

我所在的部门是取模中心，负责提取病人牙齿的模型样本，用于提供给正畸科，修复科研究打模。说起来整个流程不是很复杂，先根据病人的牙弓大小确定模具的尺寸，再将打好的取模膏均匀涂在模具上，随后根据需要在病人口中取模。在取模后根据所做的模型类型制作不同的牙模。这一系列的流程看起来很简单，然而做起来却需要一定的熟练度和技巧。

我是从打样膏学习起的。但没想到是看起来简单做起来难，碗和调棒到了我的手里就变得不听使唤，看起来很简单的动作自己做起来却发现难上加难，先不说调膏了，在比例配对的方面就把握不到位，不是水太多就是膏粉太少，以至于大阳膏经常被我调成“稀汤”。在调配的过程中总是把膏子调出碗，不然就是动作太慢，还没调好样膏就已经不能用了。这样失败的开始让我很是灰心。觉得一开始的热情和自信正渐渐离开。但周围的医生护士们都鼓励我，也耐心的一遍遍教我手法和技巧。

经过几天的训练和熟悉，我终于渐渐的掌握了要领也能像模像样的打模取样了。

虽然我的见习时间只有短短的两个星期，但我却从中学到了许多。以前总觉得做医生是轻松地，而病人的压力总是很大。经过见习之后我才明白，其实很多时候医生的压力远远高于病人，因为至少病人可以将自己托付给医生，而医生却只能依靠

医学生见习报告3

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，组织广大党员干部深入学习实践科学发展观，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个总要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强广大党员干部贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展的思想观念，着力解决影响和制约科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于科学发展的体制机制，提高领导科学发展、促进社会和谐的能力，把科学发展观的要求全面贯彻落实到医院发展和党的建设各项工作中去，努力在保障人民身体健康、建设和谐医院、探索科学发展模式等方面取得重要进展。

二、学习实践活动范围

医院领导班子及党员干部参加学习实践活动。

三、组织领导和工作机构

成立学习实践活动领导小组：

组长：××；副组长：××；

下设领导小组办公室：

主任：

副主任：

四、学习实践活动时间安排、方法与步骤

学习实践活动分为学习调研、分析检查、整改落实3个阶段进行。时间自20__ 年9 月开始，到20__ 年2 月基本结束。

（一）学习调研阶段

时间20__年9 月下旬至11 月中旬，安排50 天左右。这一阶段主要任务是按照“重在深化思想认识、重在转化调研成果”的要求，深化学习、深化认识、深化调研；在今年医院“继续解放思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵”主题活动已经取得阶段性成果的基础上，努力把学习调研引向深入，引向解决实际问题。重点抓好以下五个环节。

1、广泛发动。及时召开动员大会。院党委书记作动员讲话，讲清楚开展深入学习实践科学发展观活动的重大意义、目标任务、基本原则和方法步骤，有针对性地进行思想发动和部署。通过思想发动，切实增强政治意识、大局意识、责任意识和忧患意识，把广大党员干部学习的热情、实践的干劲充分调动起来，始终保持昂扬向上的精神状态。

2、深入学习。针对本院和个人在解放思想学习讨论活动中的薄弱环节，选择最有针对性的内容和最切合实际的方式进行“补课深化”式的学习，增强学习实效。丰富学习形式，创新学习载体。结合调查研究和主题实践，相对集中5 天时间开展“五个一天”活动，即：读一天，根据实践的需要，选择有针对性的内容进行自学、精读，提高运用科学理论解决实际问题的能力；听一天，请领导和专家作专题报告；访一天，党员领导干部、党支部书记、科室的党员管理干部联系职责分工，针对工作中的薄弱环节走访党员群众，听取党员群众、服务对象的意见；讲一天，党员领导干部作专题辅导报告，既教育别人，也提高自己；谈一天，通过座谈交流，谈认识体会、谈意见建议，加深对科学发展观的理解。通过多种形式，把学习与实践紧密结合起来，推动党员干部深入学习党的十七大和十七届三中全会精神，深入学习《邓小平论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》、《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》，深入学习省委十届二次、三次全会及市委九届五次全会精神，并把学习科学理论和形势政策教育同本单位的实际工作结合起来。院领导班子成员要通读学习材料，精读重点篇目，撰写学习体会，并在中心组作专题学习报告。每位党员撰写学习心得，并采取适当方式交流学习

心得，展示学习成果。

3、组织讨论。在学习的基础上，组织全体党员干部通过开辟“网上论坛”、支部组织生活会、“专家讲坛”等多种形式，围绕“什么是科学发展”、“为什么要科学发展”“能不能科学发展”和“怎样科学发展”展开讨论。组织讨论要明确目的、紧扣主题、结合实际、注重实效。党员领导干部带头参加讨论。通过讨论，进一步深化认识、启迪思路、形成共识。

4、深化调研。院领导在今年上半年局举办的解放思想学习讨论活动专题调研的基础上，围绕市委、市政府《关于推动广州科学发展、建设全省“首善之区”的决定》和局党委的贯彻实施意见提出的各项目标任务，联系工作实际，进一步深入基层、深入群众，着重调研贯彻落实的具体措施，以及贯彻落实过程中存在的主要问题，摸清工作实情，找出薄弱环节，理清工作思路，并着力将调研成果转化应用到实际工作中。要认真总结经验教训，精心选择发展中正反两方面的案例进行剖析，努力提高党员干部分析和解决实际问题的能力，更好地从理论与实践结合上加深对科学发展观的认识。

5、主题实践。坚持边学边做、以干促学。围绕推动广州科学发展、建设全省“首善之区”的目标要求，结合医院“继续解放思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵” 的主题开展形式多样、生动活泼的实践活动，人人争当科学实践的排头兵、开拓创新的排头兵、为民服务的排头兵。

组织开展“四个一次”活动，即：算一次账，就是联系实际算发展科学不科学的账，算清认识帐转变思想观念，算清职责帐改进工作作风，算清成本帐建设节约型单位，算清效能帐推动职能优化；办一次事，就是要进行换位体验，把自己当成服务对象，从第一道程序开始去办一件事，全程体验在本单位办事的效率、服务质量和办事过程中存在的问题；听一次意见，就是在办一件事的过程中，认真听取一线部门、服务对象对改进工作的意见建议，找出认识差距、薄弱环节和对策建议；看一次点，就是到联系点和情况复杂的地方，深入调研，解剖“麻雀”，解决问题，推动工作。

（二）分析检查阶段

时间从20__ 年11 月中旬至12 月下旬，安排40 天左右。主要任务是按照“重在总结经验教训、重在明确发展思路”的要求，在学习调研的基础上找准问题，分析原因，明确方向，拿出对策。重点抓好以下五个环节。

l、广泛征求意见。通过召开座谈会、问卷调查、网上调查、设置意见箱、个别访谈等多种形式，广泛征求党员和职工对如何推动医院科学发展；如何解决医院和科室发展中存在的突出问题的意见和建议。党员干部要带头提出合理化意见和建议。

2、找准突出问题。联系实际，查找医院发展观念、发展思路、发展规划等方面存在的突出问题；查找医院和科室在建立健全配套制度、创新发展模式、推动科学发展等方面存在的突出问题；查找在党性党风党纪、服务基层群众、推动科学发展、促进社会和谐等方面存在的突出问题。

3、撰写分析检查报告。院领导班子充分运用学习调研的成果，紧密联系实际，查摆贯彻落实科学发展观方面和贯彻局党委实施意见方面存在的突出问题，分析主客观原因特别是主观原因，提炼出贯彻落实科学发展观的主要思路、基本对策和加强领导班子自身建设特别是思想政治建设的具体措施等，形成领导班子分析检查报告。主要领导全程主持分析检查报告的撰写。各科室分析检查报告要紧密联系实际，查摆本科室贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，特别是在发展观念、业务工作、制度建设、服务群众、促进和谐等方面存在的突出问题，分析主客观原因，提出推动本科室科学发展、解决突出问题的思路举措。分析检查报告要突出分析和检查这两个环节，敢于触及问题，避免写成工作总结或工作报告。院领导班子分析检查报告初稿形成后，以适当方式广泛听取各方面意见，经党委扩大会议充分讨论后，反复修改完善。各科室分析检查报告要集中交院学习实践活动办公室。

4、召开专题民主生活会和组织生活会。专题民主生活会围绕推动广州科学发展、建设全省“首善之区”，结合工作实际确定主题。领导班子成员要根据分工，重点查找个人和班子在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，查找党性党风党纪方面群众反映强烈的问题，深刻分析原因，开展严肃认真的批评与自我批评。民主生活会前，领导班子成员之间相互谈心，交换看法，认真撰写发言材料，做好充分准备。专题民主生活会与20__ 年的年度民主生活会合并召开，适当扩大列席人员范围，并邀请局党委学习实践活动指导检查组列席院领导班子专题民主生活会。专题民主生活会结束后，要采取适当方式对民主生活会的质量进行测评。以党支部为单位组织党员参加专题组织生活会，按照科学发展观要求分析查找自身差距和不足，明确努力方向。党员领导干部动参加所在党支部的组织生活会。对民主生活会和组织生活会既要严格要求，提高质量，又不搞人人过关，注意保护党员干部的积极性。

5、组织群众评议。领导班子分析检查报告形成后。要结合开展政风行风评议回头查等活动，认真组织群众评议。吸收熟悉情况、有较强参政议政能力的人员参加评议。参评人员既要有本单位的党员和群众，也应有一定的服务对象的代表。评议根据实际情况召开座谈会或书面评议等形式进行。参评人员着重从对科学发展观的认识深不深、查找的问题准不准、原因分析透不透、发展思路清不清、工作措施可行不可行等方面对分析检查报告进行评议。群众评议中提出的正确意见要体现到修改后的分析检查报告中去。院领导班子的分析检查报告经局党委学习实践活动指导检查组审核后，报局党委学习实践活动领导小组办公室。分析检查报告和评议结果要在一定范围内公开。

（三）整改落实阶段

时间从20__ 年12 月下旬至20__ 年2 月下旬，安排60 天左右。主要任务是按照“重在取得实效、重在取信于民”的要求，集中力量解决影响和制约科学发展的突出问题、党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，健全完善推动科学发展的体制机制。重点抓好四个环节。

1、制定方案。医院整改落实方案应以领导班子分析检查报告为依据，注重可操作性。对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按照轻重缓急和难易程度，明确列出哪些是在学习实践活动中可以立即解决的，哪些是经过努力一段时间可以解决的，哪些是依靠自身力量难以解决的，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循。各科室也要以本科室分析检查报告为依据，制定整改落实措施。

2、公布方案。医院整改方案制定后，采取适当方式向党员群众公布，包括任务分解、承担整改任务的分管领导和部门、整改责任和时限。广大党员要积极建言献策，提出合理化建议，为落实医院整改方案、科室整改措施出主意、出力量。

3、解决重点问题。联系实际，重点改进工作作风；解决患者在医疗服务中普遍反映的 突出问题；推进体制机制创新。学习实践活动中，尤其要针对医院发展建设中存在的问题，着力破解制约医院科学发展的难题，建立健全长效机制，促进创新能力的提升。

4、完善制度。围绕落实市委、市政府建设全省“首善之区”决定和局党委的贯彻实施意见，在进一步解放思想的基础上，认真清理现有的规章制度，切实做好废、改、立工作。根据市委、市政府“惠民66条”和补充17条意见中卫生系统有责任落实的内容，以及党政领导班子和领导干部落实科学发展观评价指标体系及年度考核评价办法等精神，针对科学发展的薄弱环节制定切实可行的措施办法，完善和规范医院各项工作制度。

学习实践活动的每一个阶段均进行转段动员、检查指导、总结评价。学习实践活动基本完成时，做好总结工作，并采取适当方式向党员、群众通报。在此基础上，组织进行群众满意度测评。主要测评对解决本单位影响和制约科学发展突出问题的满意度，对开展深入学习实践活动实际效果的满意度。力求测评工作简便易行，测评结果真实可靠。测评结果要以适当方式公布。根据测评情况，进一步完善整改落实措施，确保学习实践活动中尚未解决的突出问题继续得到有效解决。

三、学习实践活动要求

（一）加强领导，精心组织。要坚持一把手负总责、一级抓一级、层层抓落实的工作格局。党员领导干部参加领导班子和所在支部的活动，并结合分工建立联系点。各党支部要根据医院的总体部署和总体要求，结合实际精心组织，扎实有效地开展学习实践活动。

（二）广泛宣传，营造氛围。充分利用院刊、简报、院网、宣传栏等媒体，大力宣传科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，宣传开展深入学习实践活动的重大意义，宣传在学习实践活动中涌现出来的先进典型，宣传学习实践活动的部署、要求、做法、经验和成效，做好舆论引导工作。