医疗机构工作整改的报告精选5篇

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小学开学工作自查报告【第一篇】

一、学校基本情况

我校位于双岗村，占地面积3500平方米，校舍建筑面积1283平方米。在校学生268人，现有教师21人；经过均衡发展的建设，我校的教学仪器设备能够满足教学需求。

二、自查情况

1、今年春季我校又订购50套桌椅，让全校学生都能够用上完好的桌椅，彻底淘汰了上世纪的桌椅。

2、学生是一人一床位，有安全饮用水，食堂能满足就餐需要，但是学生就餐桌数量不足，厕所能满足师生需要；

3、按照我校的`暑期工作安排，8月20日开始，我校组织教师深入村组和学生家中，向学生宣传《义务教育法》，对适龄儿童家长发《入学通知书》。到8月23日共发放宣传单580多张，发《入学通知书》43份。

4、严格遵守上级要求我校教辅用书规范；学生分班公开公正透明，无重点和非重点班。

5、全体教师认真学习《教育部关于印发<严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金等行为的规定>的通知》，和每位教师签订责任状。

6、没有违规收费现象发生，无乱订教辅材料、自立项目乱收费等，收费项目、标准及时公示接受社会监督；

7、学校成立安全隐患排查工作专班，对校园、校舍、体育器材、学生床铺、线路等进行了认真检查，发现问题及时整改。

三、存在的问题及改进措施

1、由于今秋学生人数会增加，学生的宿舍不够。改进措施：安排两个、多个教师合住一间寝室，为学生腾出宿舍，但是目前学生宿舍还是有点紧张，秋季学生可能不能够达到一人一铺的要求。

2、校园杂草还没有清除完。8月28日我们一定能完成杂草清除工作。

医疗机构工作整改的报告【第二篇】

通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：

一、工作成绩

1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的`内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。

6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。

7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》，加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作，服从卫生局管理，确保政令畅通，按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己，按期完成各项工作任务。

二、存在问题

1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。

2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。

3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

小学开学工作自查报告【第三篇】

20xx年春季开学之际，我校按照县教育局开学自查工作的有关要求，结合我校实际情况，做到周密安排，精心组织，严格要求，及早落实，确保开学的各项工作有条不紊地进行。现将我校开学工作的自查情况简要汇报如下：

一、及早安排、规划新学期各项工作

1.为使学校工作做到早安排，严落实，一月底，学校各处室就开始着手筹划部门计划，正月十二前，行政班子到校，召开新学期第一次行政会议，安排布置开学有关工作，确定学校工作思路，制定新学期学校工作计划。总务处2月3日就提前到校组织人员购买好新学期开学课本，提前做好教学用具和清洁用具购置计划，添置了新学期开学教学用具和清洁用具，安排有关人员对校园所有公共场所进行全面打扫和清理，确保学校开学工作能有条不紊地进行。

全体教师于2月5日返校报到并参加学校新学期开学工作会议，传达了全省中小学、幼儿园规范办学行为电视电话会议精神，并就学校师德师风、常规管理等作了“强化常规管理，规范办学行为，促进百年碧阳新发展”主题讲话。向全体教师提出：新学期要紧紧围绕努力实现“内涵碧阳、创新碧阳、活力碧阳、平安碧阳、和谐碧阳、品牌碧阳”的新目标，坚持走“质量立校、科研兴校、文化润校、特色强校”之路，在“德育为首，突出养成教育”、“平安校园，突出师生安全”、“队伍建设，突出师德师风”、“教学质量，突出教学过程”、“校园文化，突出育人加特色”、“搬迁工作，突出质量安全”、“后勤管理，突出服务一线”七突出上做足文章。

要求全体教师新年新学期要依法从教、依法执教，严格规范从教行为。会上还通报了学校新学期工作思路，对全体教师进行了义务教育经费保障机制改革重大意义、原则和内容的知识培训，布置了近期的有关工作。

月6日上午，学生如期返校注册报名。各年级组、班级及全体教师做好开学各项准备工作，确保教育教学工作及时步入正轨。2月7日早上x点举行新学期开学典礼。上午第一、二堂课各年级组领取教科书、簿本、清洁用具、办公用具，发放教科书、打扫教室，第三节课各班召开“20xx年春季开学第一课：话安全·守常规·重养成”主题班会，各部门、年级组及教师个人制定各项教学、教研计划，2月10日全部上交。从第二周开始，落实数学培优班、英语每日一句、校乒乓球队等课外活动，第三周，恢复大课间活动。

3.各班主任还在第一时间了解学生的寒假学习生活及表现情况，促进师生牢固树立安全意识，高度重视安全工作和养成良好习惯，提升学校的“三风”建设水平，确保校园平安和谐。

4.做好“留守儿童之家”的建设和管理。根据教育股的要求，落实相关的规章制度，对留守儿童进行了重新核对，并重新填写留守儿童名册。同时我校从上学期开始就专门设立了每周三为“留守儿童读书日”，安排专人负责管理他们的课外阅读、观看影视活动，平常结合学校工作计划，扎实有效开展留守儿童的各项活动。

5.加快信息化校园建设步伐：投入资金，更换、检修学校信息技术教育设备。学校从推进现代化校园进程步伐大局考虑，继上学期为教师配备43台办公笔记本后，近期，学校又挤出资金，更换学校多媒体教室计算机，并组织人员利用双休日对两个微机室进行了全面维护和调试，确保新学期学校信息技术教育顺利进行。此外，学校新网站测试运行已顺利通过，并已成功申请学校网站顶级域名。

二、强化师德师风建设和班主任工作

强化师德师风建设仍是本学期学校工作的重点。学校在新学年开学之初就向全体教师提出了“提师能、立师德、修师表”的明确要求

全体教师在新的一年里要在“八个增强”加以努力

第一、增强团结协作的能力；

第二、增强钻研业务的能力；

第三、增强无私奉献的能力；

第四、增强干事创业的能力；

第五、增强爱与责任的能力；

第六、增强服务大局的能力；

第七、增强履行职责的能力；

第八、增强开拓创新的能力。

全体行政成员要在新年一年里努力改变六大作风：

第一、团结和谐，共谋发展；

第二、吃苦奉献，学校为主；

第三、开拓创新，效益第一；

第四、完善自我，唯公至上；

第五、关心群众，服务师生；

第六、品牌观念，至真至诚。

本学期德领组将继续严格按照《黟县中小学教师师德评价暂行办法》文件精神，努力提升学校德育建设品位，认真落实处室主任负责、年级组长负责制，加强班主任和辅导员队伍建设，完善班主任月评制度，继续推行班主任工作例会制度，组织开展班主任工作业务培训、经验交流，开展评选“优秀班主任”、“优秀辅导员”和“三育人”演讲活动，继续完善、落实学校的各项德育考评机制，特别强调严禁有偿家教，严禁推销、宣传教辅材料，广大教师要做到：底线不能越，红线不能踩。真正做到为人师表，维护教师的良好形象。关心、关注、鼓励学习、支教、交流教师的工作，使他们能安心工作，尽职尽能，不断进步，为学校工作献计献策，为黟县教育尽心尽力。

三、规范办学行为，强化各项制度

规范办学行为，严禁乱收费。

开学初，组织教师学习有关上级教育收费文件和收费的要求，利用学校广播和宣传专栏宣传“义务教育经费保障机制改革工作知识问答”，并将“黄山市中小学20xx年春季开学收费公告”和收费举报电话予以公示，便于社会家长监督，确保开学收费的规范化。本学期收取作业本费每生10元，并对每位学生开取作业本费10元收据。本学期开学为四（1）班洪雨笑同学、三（2）班陈继勤同学、五（3）班舒运飞同学三位家庭特困学生减免了作业本费，并在县新华书店的关心和支持下，为以上三位同学减免了教辅材料费。同时学校采取有力措施，加强免费教科书发放、循环教科书保管和20xx年秋季教材征订工作。

落实课程计划，严格执行国家课程标准。

做到课程表与部颁标准一致，课程表与实际分工一致，实际上课与分工一致。创设好校本课程，对诸如法制教育、国防教育、安全教育、生态环境教育、心理健康教育、禁毒教育等地方教材读本，坚持在课表中安排“综合类课”（区别于《综合实践活动》教材），并在课表的下方注明所要开设的课程名称，同时制定课程计划，落实教材、确定任课教师，建立健全相关档案资料。严格制定教学作息时间表。确保各类教材和教学用书提前到位，做到“课前到书，人手一册”。确保开学后教学工作进入正常状态。

严格执行学籍管理制度：

开学前后，学校的“转学”、“休学”、“借读”按照《安徽省义务教育阶段学校学生学籍管理办法》认真办理手续和取证，截止2月6日，全校147x名学生均已按时入学，并完成了报名缴费手续。无论是招商引资的学生，还是进城经商和务工家长的学生均享受我校学生同等待遇。

四、建章立制，重视安全工作

坚持防范，及早排查。开学初，学校就着手安排人员对学校的电缆线路、建筑屋面及墙体、d级危房隔离及现实的状况、课桌椅破损情况进行全面的检查。对发现的问题及时请专业人员进行整改和维修。

强调并坚持行政值周和教师护导值日挂牌上岗制度，并将值日到岗情况列入教师考勤。寒假期间，学校就对教师护导值日工作做了统一的安排，明确了岗位职责。开学第一天实行教师值日护导，坚持学生路队制度，确保每日学生安全。在寒假期间我校的门卫在假期一直坚持24日值班护校，行政人员也一直进行轮流值班护校，校园的监控一直处于正常工作状态。

重视校园环境卫生，做好春季传染病的预防。开学初，总务处就组织人力对校园进行了全面清扫，将新学期教科书搬运到每个年级组教室，尽最大努力做好后勤保障工作。各班组织学生对教室和清洁区进行环境卫生打扫，同时在开学后例行每天对校园一小扫，一周一大扫的制度，做到窗明几净，校园道路与教学区楼道整洁。新学期开学总务处把春季传染病预防计划列入新学期工作计划中。

摸清情况，加大宣传。我校在开学第一天就专项安排了班主任老师在班级开展进城务工学生、上下学需要乘车学生及中午在外搭伙学生的摸底工作。安排班主任老师要与学生家长保持密切地联系，做好学生的安全教育管理工作，不得乘坐“三无”车辆，不得利用中午休息时间到处游玩，进网吧、游戏厅等未成年人不宜前往的场所，高度重视饮食卫生安全。

五、其他

1.寒假活动及典型事例

寒假中，学校党支部、行政及工会一如既往地对学校困难教职工何利英、金长娟、舒立新、胡海华，6名家庭困难的留守儿童、3名家庭有重大事故的学生等进行了慰问并送上了微薄的慰问金，让他们感受到学校大家庭的温暖。

作好学校整体搬迁工程计划，确保搬迁工程保质保量实施：我校的整体搬迁工程项目的综合楼一幢、教学楼两幢、连廊a、b的。主体和墙砌施工程序已经基本完成，连廊c和学校食堂的基础和地圈梁已完成任务，宿舍楼建设的场地山坡也已退平。学校搬迁工程的三人小组于20xx年2月1日就进入施工场地组织施工人员施工，同时于20xx年1月29日开始着手编制学校整体搬迁项目所有工程建设施工进度计划和工程程序的安排，并按该项目整体工程计划，已经着手为新学校的食堂第一层增加一层车库，将学生宿舍楼部分桩基础改成独立基础，及时和黄山城市勘探设计院对接，要求设计院将已经设计好的学校食堂和宿舍楼、连廊c图纸根据县教育局整体要求和搬迁场地的地质状况重新设计，同时撰写并上交“关于黟县碧阳小学整体搬迁项目工程施工中关于何家溪河流改道整治的报告”和“关于黟县碧阳小学整体搬迁工程项目建设中交通干道建设的报告”。力争在20xx年2月10日学校整体搬迁项目所有工程全面启动开工。

鲍时德老师视学校为自己的家，把学校的工作当做自己的事情来做，寒假期间冒着严寒，每天赶到新校区工地，检查、督促工程施工情况，保证工程的质量和进度，体现了普通教师默默奉献的高尚师德。

少先总队在假期中对学生的日常行为规范进行了评价，督促学生养成文明、勤俭、礼仪的好习惯。还开展了“四个一”活动，即看一本好书，写1篇好文章、回报长辈做一件实事、学习一项生活技能。同学们都能积极参加公益劳动，利用假期为社区老人表演在学校学到的新本领，给他们讲一件学校里新近发生的趣事，为他们做一件力所能及的实事，给他们送上一句真诚的祝福，有些同学给手拉手小朋友写了一封信，交流一年来的成长与快乐，给他们寄上一张自制的贺卡，捎上新年的问候等等……全校学生积极参加了“我们的节日——春节？元宵节”系列活动。

全体行政人员严格按照寒假值班护校的相关要求，坚持值班护校工作，做好假期校园安全检查，随时发现安全隐患，及时进行汇报并想办法解决。做好假期来人来访的接待工作，并做好值班护校记录。

2.放假不放松学习。

绝大部分教师能利用寒假期间，坚持参加政治理论学习，并做好学习笔记。还有不少教师，坚持假期充电，自觉学习理论书籍，提升自身的业务素质。全体语文教师利用寒假时间，收集校本教材相关材料并撰写校本教材，为学校校本课程及课题的顺利实施做出了贡献。

3.四（1）班的洪语笑同学得了“急性非淋巴性m2a型白血病”

程校长对这件事十分关注，在第一时间赶到他家了解情况。开学伊始，学校采取多种手段，联系各单位团体及有关媒体，发动各方力量开展“爱心奉献在行动——为小语笑募捐”活动。在学校全体师生和社会各界人士的关心下，目前已筹集5万5千多元资金，为这个不幸的家庭送去了冬日里的一缕暖阳。学校还将以此为契机，在师生中广泛开展以爱为主题的教育，使“爱心奉献在行动”活动在我校延续。

六、存在问题

我校作为一所百年老校，同时又是全县最大的小学。学校空间狭小，校舍不规范且破旧，给师生的安全带来了严重的隐患，给学校教育教学及安全工作带来了很大的难度。尽管学校非常重视，也采取了相应的措施，但校舍安全仍然时时困扰学校的日常工作。

信息技术课程是国家规定的，但是目前我校三楼微机室的机子时间太久，设备老化，师生课堂教学根本不能正常使用，总是问题太多学生怨言不断。面对校园要搬迁，是补充设备还是采用其他方法解决，希望得到上级的支持和关照。

尽管教师觉悟还算高，但目前教师待遇与其他部门的差距越来越大，而且总的不到改观，使教师难免有些消极情绪，做好教师的思想工作也是学校工作的重点和难点。

医疗机构工作整改的报告【第四篇】

根据医院作风建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案，对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题，我进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查存在问题

（一）党务和人事的能力不强，进取心不强，对工作没有目标，满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽，满足于按照政策办事。

（二）执行力不提高、效率不高、有慢作为的现象，对领导安排的工作完成不及时，多一事不如少一事，少一事就等于没事。

（三）执行制度不严，有得过且过的思想，有时不愿意得罪人，对于别人做得不对的地方也不愿意多说，没有大局意识和主人翁精神。

（四）进一步落实管理制度，加强绩效考核，强化纪律，对工作落实不够的认真开展批评教育；以“基层组织建设年活动”为重心，强化干群联系工作，建立健全评议机制，自觉接受群众监督，确保问题整改到位。

二、存在问题原因剖析

（一）创新意识不足，仅满足于按规则办事。

（二）工作执行力度不够、工作效率不高，主动服务做的`不够。

（三）执纪不严。

（四）解决问题方法不灵活。

三、整改措施及整改时限

（一）有机会多参加学习考察活动，多学习积累先进经验，及时了解掌握国内国际形势，了解掌握国家的。大政方针政策，及时掌握新的流行趋势，及时更新大脑数据库，为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。

（二）拟定工作计划，详细制定方案，积极主动去接受任务。

（三）一视同仁，真正实现执纪必严，不断提升自我能力。

（四）既要坚持德治，也要遵纪守法，清楚什么该做什么不该做，对自己严格要求，强化不敢腐的信念。

医疗机构工作整改的报告【第五篇】

根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的'预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一、首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2013年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗