药品耗材自查报告【汇编11篇】

药品耗材自查报告总结了管理流程、库存情况及合规性，发现存在的问题并提出改进措施，以确保药品耗材的安全与有效使用。下面是小编给各位分享的药品耗材自查报告，仅供参考，喜欢就支持一下啦。

药品耗材自查报告 篇1

医院领导高度重视药品耗材采购管理工作，制定了制定，明确了采购及管理人员，责任到人。

一、药品管理

按照《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用等要求，我院药事管理的采购和使用，原则上按照基本药物规定采购和使用，针对我院抗菌药物管理、基本药物使用管理，加强我院抗菌药物临床应用管理，通过不断学习培训，提高了全院职工对医院等级评审药事管理条款的认识，对如何做好医院药事管理工作有了初步的思路，对药品质量管理、处方点评、不良反应监测、临床合理用药、药品调剂质量等进行督导，通过院内检查、反馈、分析、总结，取得了成效。

药事管理是一项长期持续改进的工程，不是朝夕能够完成的工作，只有在今后工作中不断完善、不断规范，从实质上提高我院的医疗质量，保障医院用药安全、合理、经济，保证广大患者的利益。

二、医用耗材管理

医用耗材是指医院在开展医疗工作中使用的一次性卫生材料、人体植入物和专科性材料等，是医院开展医疗工作不可缺少的消耗性医疗器械。随着现代医学技术的发展，各种新产品的开发和新技术的应用，各种新型耗材和器械不断产生，我院采购的医用耗材种类和数量也在不断增加，使得医疗耗材的费用支出逐年增加，因此合理医用耗材采购、配置和“零库存”的优化管理直接影响着医院的经济效益和生存发展，同时也是医院医疗质量管理中的重要环节。

对于日消耗量最大的一次性输液器、注射器、手套、口罩、胶布、引流管、抽血试管，或者全院临床科室使用量均较大的'各类卫生耗材可以采取仓库合理备货，以供临床所需。一些科室专用的卫生材料，使用的穿刺针、检验科试剂等可以根据使用量采购。及时的入库出库，及时的采购可以更好减少库存量，简化库房管理流程，使得“零库存”的实现度最大化。

医疗设备库房是医疗耗材质量管理的一个重要部门，负责医疗耗材的入库、保管、发放及质量评价等诸多环节，为提高医疗耗材库房的管理质量，在医疗耗材库房管理中严把关键环节：一是正规厂家、正规公司、索票索证；二是安质量要求验收，做好台账；三是库存管理、领发登记；四是准确收集临床使用耗材品种数和特殊耗材器械的品种数及消耗量，制定合理采购计划，可以采用“少吃多餐法”，即每次采购量减少，而增加采购次数，这样可以减少库存量，增加卫生耗材器械的使用量，降低库存的积压浪费，使“零库存”最大化最优化，最大限度降低库存成本；最后是对库房环境的改善，增加通风，雨季的除湿，及时的清理清洁，并做好防虫、防霉、防火、防盗的工作。

药品耗材自查报告 篇2

为贯彻我省规范公立医院药品和医用耗材网上采购行为，进一步加强药品和医用耗材配备使用管理，预防和遏制医药购销领域商业贿赂和不正之风，根据我省《卫生计生委办公室关于印发医疗机构医用耗材采购使用专项整治方案的通知（卫办函[号）》文件的有关要求，我社区卫生服务中心认真扎实的开展了医疗卫生机构医用耗材集中采购的治理工作，现将整改工作汇报如下：

一、加强领导，增强依法采购的自觉性。

成立医院药事管理与药物治疗学委员会相关组织，完善采购制度，坚决落实药品和医用耗材网上采购重大事项集体研究决定的制度，采购药品及医用耗材由主任负责实施，并按规定要求进行采购。

二、加强监管，从源头上防止不正之风。

社区卫生服务中心成立了采购监督领导小组，对是医疗用药及医用耗材进行审核、审查。审查药品及医用耗材的采购计划，监督、检查药品及医用耗材的采购和供应情况。同时，社区卫生服务中心财务对整个采购活动实行财务监管，防止财务漏洞。

三、采购情况。

我社区卫生服务中心全面实施药品零差价制度。我中心药品和医用耗材集中招标、采购，并统一配送，以保证药品及医用耗材的'质量。设立专人负责网上采购工作。

四、配备使用情况。

建立基本药物和常用药品优先配备使用制度及相关文件，基本药物和常用药品配备使用比例达到规定要求。

五、合同签订情况。

我社区卫生服务中心与医药经营公司签订药品和医用耗材采购协议；按照《关于落实医药购销领域商业贿赂不良记录规定有关工作的通知》要求签署、落实《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。

六、宣传培训情况。

我社区卫生服务中心以各种方式开展基本药物和常用药品合理用药、医用耗材的宣传和培训；建立健全处方点评制度，促进临床合理用药。

我社区卫生服务中心将进一步落实和完善各项制度，力争使医院药品和医用耗材网上采购工作更加规范。为广大患者提供优质服务，为加快社区卫生服务中心总体规划发展美好前景，共同努力。

药品耗材自查报告 篇3

当铺地卫生院药剂科根据我区药品监督管理部门实施的《药品使用质量管理规范》的要求，从事药品使用活动。按《实施药品质量管理规范现场检查项目》逐一自查，逐一对照，认真实施自查工作。自查报告如下：

一、药剂科概况

当铺地卫生院是一所非营利医疗机构，地址位于松山区当铺地满族乡。中西药房位于门诊楼一层大厅正对门处。药品品种有：中药材、中药饮片、中成药、抗生素、生化药品、生物药品等。

二、药品质量机构组织

略

三、药品管理储存

根据药品储存条件和要求储存于相应的库区，将药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间分开存放。药品按批号、有效期集中堆放按批号及效期远近依次或分开堆放，对近效期药品每月填报效期表。在库药品养护严格按养护管理制度和标准操作程序执行。

四、药物不良反应

药物不良反应的定义：一种有害的和非预期的反应，这种反应是在人类预防、诊断和治疗疾病，或为了改变生理功能而正常使用药物剂量时发生的。

开展药品不良反应报告成立管理机构，在促进临床用药的同时，指导了新药研发的方向和思路，有利于提高药物治疗水平和医疗服务质量。

合理使用抗菌药物的管理制度：抗菌药物管理工作组对纳入《抗菌药物采购供应》的采购品种要进行临床评价，由临床医师、药师填写抗菌药物临床应用反馈意见，内容包括该药物的不良反应监测结果，临床疗效评价结果，临床用量等情况；不良反应发生频率高、安全性低、效价低的品种，根据临床医师或者临床药师填写药品不良反应监测报告，经抗菌药物管理工作组调查评估，决定是否继续应用。

五、合理用药

其基本要素包括：安全性，作为诊断、预防、治疗疾病的药物，由于其特殊的'药理、生理作用而具有两重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反应等；有效性，“药到病除”是药物的治疗目的；经济性，尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益，合理使用有限医疗卫生资源，减轻患者及社会的经济负担。

在选择用药时，必须考虑以下几点：

1、是否有用药的必要。在可用可不用的情况下无需用药。

2、若必须用药，就应考虑疗效问题。为尽快治愈病人，在可供选择的同类药物中，应首选疗效最好的药。

3、药物疗效与药物不良反应的轻重权衡。大多数药物都或多或少地有一些与治疗目的无关的副作用或其他不良反应，以及耐药、成瘾等。一般来说，应尽可能选择对病人有益无害或益多害少的药物，因此在用药时必须严格掌握药物的适应症，防止滥用药物。

4、联合用药问题。联合用药可能使原有药物作用增加，称为协同作用；也可能使原有药物作用减弱，称为拮抗作用。提高治疗效应，减弱毒副反应是联合用药的目的，反之，治疗效应降低，毒副反应加大，是联合用药不当所致？会对患者产生有害反应。

药品耗材自查报告 篇4

本店自开店以来认真和贯彻执行《药品经营质量管理规范》（GSP）。严格按着GSP的标准，建立和实施店内的各项规章制度。坚持以GSP要求管理企业。现对照《药品经营质量管理规范》和《药品零售企业GSP认证检查评定标准》进行自查。自查结果如下：

一、药店概况

我药店成立于xxx年，位于xxx，法人代表企业负责人xxx，质量负责人xxx。共有２人，其中执业药师１人。经营性质：私营，经营方式：零售，经营范围：（处方药、非处方药）化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、中成药、计生用品、定型包装食品零售。

二、GSP质量体系自查情况

本店建立了以法人代表为组长，质量负责人（执业药师）为副组质量小组，职责分工明确。严格执行国家法律法规及GSP的规定。严格按着《药品经营许可证》规定的经营方式和经营范围从事药品经营活动，在店堂内显著位置悬挂“二证一照”及与职业人员要求相符的《执业药师注册正本》。质量负责人对本店所经营的药品认真验收，做到先进先出，做好验收记录，发现问题及时。开业至今来货验收率100%，合格率100%。个别破损品种及时和医药调换，保证药品质量。加强药品养护关，确保药品质量。店内陈列药品严格按照《药品分类管理办法》进行分架摆放，每日做好温湿度记录登记，每月对库存药品养护检查一次，15日对重点药品检查养护一次，并做好近效期药品登记，对重点药品检查外观质量有否变化，发现质量问题及时汇报处理。并设有拆零药品专柜。店内员工一直坚持规范操作，进行二人质量复核，严格把关，使药品质量得到良好保障，是顾客放心、满意。

本店自成立以来，得到市食品药品监督管理局等上级部门提供大量药品信息，另外加强与供货医药公司及首营品种生产厂家联系，及时通过各种渠道收集与药品有关的`各种医药信息，并且主动与同行单位沟通信息。平时按计划订货，做到比比有台账，时时有记录，各项工作做到规范化、制度化。

三、确保用药安全有效

严把进货关。我店进货必须从具有一定资质并通过GSP认证的医药公司进货，把质量作为选择药品和供货单位的首要条件，严格执行“按需购进、择优选购”的原则购进药品。所购进药品全部符合法定标准的规定和有关质量要求，坚决不从“无证照的药商进货”。由于严格把关开业以来从未发生假冒伪劣药品入店及质量投诉情况。

严把验收关。入库验收是保证药品质量关，本店药品验收由质量负责人验收，质量负责人具有执业药师职称，从事药品管理多年，坚持原则，具有较丰富的药品经营管理经验。严格按照GSP的相关规定对购进药品进行验收工作，并通过药监网络登记入库。

严把销售关。坚持做到药师在职在岗，在零售环节中建立了员工服务规范和各自岗位的应知应会，处方药做到凭医师处方销售，并按照审方、配方、核对、发药进行调配。努力提高服务水平，不断提高员工的业务素质。定期组织培训学习。员工统一着装、挂牌上岗，仪表端庄，饱满、坚持问病卖药，指导顾客安全合理用药。开展了测量血压、免费提供开水、免费测量体温、免费咨询用药等便民措施。

在开业的初期，有些制度执行的不好、存在过工作不规范的现象，后经过几次整改现在制度已完全得到落实，已完全符合GSP要求。本店决心在各级领导的指导帮助下，认真贯彻实施《药品经营质量管理规范》，不段学习，不断改进，加大内部管理力度，坚持标准，用GSP规范我们的经营行为，加强员工的素质教育，提高企业的管理水平和市场竞争力，做一个让领导放心，让百姓满意的药店。

药品耗材自查报告 篇5

根据《根据xxx办公室关于进一步加强公立医疗机构药品医用耗材管理的通知》及xxx相关要求，为进一步加强我院药品、医用耗材的管理，保障医疗质量安全；我院认真开展自检自查，现将自查工作情况汇报如下：

一、药品、医用耗材管理情况

1、药房管理情况

药房为本院开设，无承包、出租、托管情况；药品零差率销售政策自20xx年6月起已经严格执行了；我院有固定的几家供货企业。

2、药品管理情况

（1）组织管理情况：已建立药事管理委员会，明确工作职责，并严格执行；定期召开药事会议或遇突发事情及重要通知时召开会议。

（2）制度建设情况：相关制度健全，并严格实行。

（3）药品配备情况：药房药品储备做到品种、规格、数量符合临床和实际需要，数量上根据实际实际使用情况，储备量控制在1—2周，并及时补充。

（4）门诊患者药品管理情况：门诊患者用药严格执行四查十对，只按处方配方，不私自更改处方，不私自取用，发药时严格按照四查一交代制度实施。

（5）住院患者药品管理情况：调配和药品保障管理工作实施系统管理系模式，根据电脑医嘱配药单调配发药，非电脑配药单不予调配；

不私自挪用或随意要接药品；严禁无凭证给药。凭病区临床医嘱摆药单摆发普通药；麻醉、第二类精神药凭医嘱处方发放，并做好空安瓶的回收；特殊药品实行五专管理。

（6）处方审核管理情况；

一张处方仅限一名患者，完整记载患者的一般情况、临床诊断，并与病历记载一致。处方不能涂改，如有涂改，必须在修改处签名并注明修改日期；处方一律用中文或英文名称书写，不得使用遵医嘱、自用等含糊的字句。中药、西药处方每种药品必须另起一行，每张处方不得超过五种药品，开具处方后空白处应划一斜线以示处方完毕，医师的签字和签章必须与留在药剂科留样备查的样式一致。

3、医用耗材管理情况

（1）医用耗材管理情况：库房空气流畅，光线好，我院耗材入库后全部摆上货架，杜绝了地气对耗材的浸湿，摆放确保先进先出，效期近的先出，坚决贯彻零售库存的模式，量出而入，按量采购。

（2）医用耗材采购管理情况：建立了耗材供应公司资质档案，对供货公司营业执照、生产许可证、经营许可证、产品注册证、供应产品的授权委托书复印件进行存档并对其真实性和有效性进行验证，检查是否加盖经营单位的公章，所有供应公司已经与我院签订了《医用耗材购销协议》及《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。很多骨科类耗材要根据患者术中的实际情况才可确定材料的型号及规格，具有反向操作的特点。

（3）使用制度建设情况：实行高值耗材使用权限分级管理，由医生的职称、执行范围确定其相应的使用权限，对高值耗材使用进行授权管理，未取得资质的医师不得使用高应产品的授权委托书复印件进行存档并对其真实性和有效性进行验证，检查是否加盖经营单位的公章，所有供应公司已经与我院签订了《医用耗材购销协议》及《医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同》。很多骨科类耗材要根据患者术中的实际情况才可确定材料的型号及规格，具有反向操作的`特点。

（3）使用制度建设情况：实行高值耗材使用权限分级管理，由医生的职称、执行范围确定其相应的使用权限，对高值耗材使用进行授权管理，未取得资质的医师不得使用高值耗材。临床使用高值耗材时需与患方签署《知情同意书》，手术或诊疗中更改治疗方案，需要与患方签署《变更知情同意书》。

4、行风建设情况

（1）医务人员廉洁管理工作开展情况：开展全院性职业精神和法制教育共4次；

突出加强《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医疗机构从业人员行为规范》以及首诊负责制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、医生（护士）值班与交接班制度、分级护理制度和特殊药品管理制度等法律法规和医疗核心制度的学习；大力开展诚信教育和社会公德、职业道德教育，树立良好的职业操守；深入开展了全院性的医务人员行为规范教育。注意利用正反两方面典型教育；利用医院官方群积极宣传医院正能量，增强医务人员的职业荣誉感和责任感，同时，利用反面典型案件开展警示教育，以案明纪，警钟长鸣，营造风清气正的执业环境。

（2）医务人员涉及药品、医用耗材年度考核、医德考评和医师定期考核等工作开展情况：改进和完善药品集中采购工作机制，规范和推进高值医用耗材阳光采购；

无医药购销领域不正之风。无收受药品耗材回扣及开单提成行为；对医疗信息系统中的药品、耗材使用信息实行加密管理，严格权限和审批程序；无医务人员在药品购销、耗材、器械购置与使用及其他各项业务活动中收受各种形式的“回扣”，严禁对药品使用、仪器检查、临床检验及其它特殊检查等实行“开单提成”或与科室、个人收入直接挂钩。切实治理不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理用血；认真执行同级医疗机构之间医学检验结果、医学影像资料互认制度，严格遵循大型医疗仪器检查的适应症；加强处方管理工作，严格执行药品用量动态监测和超常预警、处方点评；深入开展抗菌药物、辅助药物临床应用专项整治活动；无违背医学规范和伦理准则，无小病大治、违规使用高值医用耗材、无限制选择高新技术及无明显指征的临床用血等行为。

（3）投诉举报渠道设置情况：一楼大厅、各科室设置投诉箱，每个楼层走道间粘贴投诉电话，住院部两个合适粘贴相关标语。

二、本机构药品、医用耗材管理排查工作开展情况

（1）药品管理排查工作开展情况

我院严格执行了药品管理各方面制度，并认真落实到位，也做好了药品进销存管理。

（2）医用耗材管理排查工作开展情况

本院认真做好了验收工作，严格审核耗材的采购发票、随货同行单等。高值耗材严格按照要求采购，均于阳光采购平台上采购，认真勾选采购盒配送企业，严格按照《合同法》的规定与配送企业签订购销合同。

三、排查发现的问题

（1）药品

专业知识有待提升，特殊药品及普通药品近效期的管理有疏忽。

（2）医用耗材

①高值耗材、植入性耗材不能做到全方位追溯管理。

②系统之间不能联网，耗材在使用过程中各部门的名称不统一，容易在使用、收费过程中造成沟通不畅等现象

四、整改措施及整改时限

（1）药品

在以后工作中加强专业知识的学习，加强特殊药品及普通药品近效期的管理；并长期坚持。

（2）医用耗材

坚持按照规范的采购流程采购，加快医用耗材阳光采购制度的建设完善；完善医用耗材、设备及其它物资的采购制度，形成监督制约机制；切实抓好医用耗材集中采购有关制度规定的落实，加强本院医用耗材采购工作的管理和监督，确保采购工作规范有序进行。

五、下一步工作计划

今后将严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，加强药品、医用耗材、医疗服务质量和服务水平、抗菌药物使用的管理，对医用耗材使用量进行动态监测，广泛开展行风评议活动，进一步抓好相关宣传、加强领导、提高质量、改善环境，不断提高群众满意度。

药品耗材自查报告 篇6

为贯彻落实省委省政府部署开展的“三打两建”工作，根据我省《关于印发20xx年广东省医疗机构药品阳光采购实施方案的通知》（粤纠医药办[20xx]3号）、《20xx年广东省医疗机构医用耗材阳光采购实施方案》（试行）以及省卫生厅《关于印发20xx年广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案的通知》（粤卫办[20xx]73号）和《关于进一步加强基本药物集中采购管理工作的通知》（粤卫办函[20xx]294号）及市、县文件的有关要求，我院认真扎实地开展了医疗卫生机构药品和医用耗材集中采购的治理工作，现将工作开展情况报告如下：

一、加强领导，增强依法采购的自觉性。建立了依法采购领导机制，采购药品由分管领导与相关科室负责实施，并规定按政府采购要求进行采购，明确谁分管谁负责。院领导及采购人员认真学习相关制度规定，做到知法、懂法、用法，掌握政府采购的相关规定。积极参加政府举办的学习培训班，将学习要求列入工作目标考核。做到不规避政府采购。凡是纳入集中采购的坚决执行集中采购，每一采购项目都有采购计划。做到无违规行为。

二、加强监管，从源头上防止腐败。医院成立了采购监督领导小组，对审定医院用药进行审核、审查。审查药品采购计划，监督、检查药品的采购和供应情况。研究预防药源性疾病的方法和治疗措施，确保用药安全、有效；及时研究、处理用药过程中出现的重大问题。组织评价新老药品的临床疗效和质量价格比，提出淘汰品种意见。对医院合理用药情况进行考核，并提出改进意见。同时，医院财务对整个采购活动实行财务监管，防止财务漏洞。在药品回款方面，做到每月回款，药品挂网采购严格按照《广东省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》的规定执行，规范采购和使用药品，无违规违法事件。

三、采购情况。

我院于20xx年5月1日起全面实施药品零差价制度，此项工作开展以来，在规范临床用药，改变医疗机构以药补医运行机制，降低群众医药费用负担等方面产生了积极的影响，收到了良好的社会效应，得到广大群众的认可。在药品的购进情况我院采取“药品阳光采购”模式进行集中招标、采购，并统一配送，以保证药品质量和真正低价。医院所有药品均在广东药品采购网范围内采购，无任何超过采购范围内采购。实事求是，上报数据真实，在上网采购中，凡卫生厅药招办网上发布的停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策，在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督，医院专门成立了药事委员会小组，制定相关制度；采购药品工作中，严格审查医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。

四、高度重视药事管理工作。我院从维护患者健康权益和构建和谐卫生的高度，进一步统一思想，切实提高对加强药物合理使用管理重要性和必要性的`认识，严格遵守医疗管理的各类法律法规，从健全管理组织、执行规章制度、落实各类措施、加强监督检查、坚持依法处置等方面，切实加强临床药师管理工作，提高临床用药水平。

虽然我们取得了一定的效果，但是，由于医院工作的特殊性，存在特殊情况特殊处置等问题。医院将进一步落实和完善各项制度，力争使医院采购行为更加规范。解决群众看病难看病贵的问题，做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务，为加快医院总体规划发展美好前景，共同努力。

药品耗材自查报告 篇7

根据市卫生局《20xx年xx市医疗机构药品（含国家基本药物）集中采购专项督查方案》的要求，我院组织有关人员对本院的药品采购情况进行自查，现作如下汇报：

一、已开展工作情况

1、我院是第二批国家基层医疗机构改革试点单位，于20xx年12月15日起正式执行国家基本药物制度。现在用药品基本上为国家基本药物（含广西增补部分）内药品，共210种。同时制定了相关的.药品采购制度和常用药品。

2、与五家药品销售公司签定了药品购销合同。分别为xx药业有限公司、xx医药有限公司、xx医药有限公司、xx医药业有限公司、xx新特药销售公司。以上企业均为20xx年xx市药品集中采购政府举办基层医疗机构新农合用药和基本药物陪送商遴选入围企业。

3、对采购药品严格执行到货验收和按时回款制度。遇特殊情况双方协商一致后顺延。

4、目前在用药品已全部执行零差率销售。按进药批次价格及时调整药品销售价格，保证药品100%零差率销售。

5、已按要求开展网上药品采购工作。

二、存在问题

1、网上采购药品与实际配送到位药品不一致（主要是生产企业和价格不一致）。同一品种公司多选择价格较高的生产企业配送，人为造成药品价格抬高。

2、国家基本药物（含xx增补部分）特殊药品和专科药品较多，一些常见疾病用药未在列，与基层实际情况不相适应。

3、网上交易系统内药品种类与国家基本药物（含广西增补部分）品种不一致。一些国家基本药物内药品在交易系统中无法找到，导致不能进行网上采购。

4、个别公司药品种类库存较少，采购时多个品种不能按时配送，未能达到其承诺的90%以上品种配送到位。

5、网上采购工作需进一步完善和加强。由于各种原因我院个别品种及零星计划目前仍有电话及口头报送的情况。

药品耗材自查报告 篇8

我院自今年以来，药品及高值医用耗材采购在严格执行省、市、县有关文件精神的基础上，按医院要求进行合理采购使用，尤其是4月份以来根据网上采购通报情况，我院立即组织相关科室对基本药物网上采购执行情况进行自查整改，对查找的问题，做到了即知即改，为做好今后的工作奠定了基础，现将1—9月份工作情况自查汇报如下：

一、基本药物采购政策执行情况

为促进基本药物采购工作的有序顺利开展，我院基本药物和非基本药物根据我院669个品规《基本药物用药》实行经药械科编制计划、审核确认，主管院长审批后从武威市内定点医药公司进行网上点配，并报县配送中心备案。无私自采购现象。网上不能点配的基药、非基药按网上招标价由武威市内定点医药公司按要求配送，各公司所配送的药品均严格分类执行国家发改委最高限价、省非基药采购网平台价格和省基药采购网平台价格，按国家规定的标准顺序加价，西药15%，中药饮片20%使用。今年以来，武威市6家医药公司基本上保障了我院的药品供应，截止20xx年9月30日，医院共采购药品总金额1480万元，其中基药676万元，采购基药品种416种，基药使用率为62%。网上采购药品总金额万，其中基药万，非基药224万元。

二、网上采购供应配送情况

国药控股武威公司配送率为88%，武威市医药公司配送率为85%，武威天和医药公司配送率为77%，武威神洲医药公司配送率为39%，民勤健民医药公司配送率为16%，由于配送公司的网上基药数量有限，有时会出现点配后，配送公司无法送货或送给的数量与点配的数量不一致等断货缺货现象，给临床应用造成一定的影响，也影响到网上点配使用率。所以配送公司有的品种就从网上点配，为了不影响临床用药，不能网上点配药品执行网上采购价格，由公司网下配送。

三、药品签收和验收入库及货款结算情况

药品采购工作人员在接收到配送公司配送的`药品后，能做到及时验收并进行网上确认。库房保管按计划验收入库、审核到账，在完成基本药物采购交易后积极做好账务，按时报送县药采中心。总之，我院在市县两级药采办的正确领导下认真贯彻落实医改的政策方针，严格执行药品集中采购配送的相关文件精神。始终做到按程序规范采购药品，确保了医院医疗用药和国家基本药物制度的顺利实施。

四、合理使用药品的情况

根据我院669个品规《基本药物用药》，优先使用国家基本药物和省补基本药物，严格执行“四个排队”、“八个排队”和处方点评制度，每月对用药情况进行全院通报，督促合理使用抗菌药物，药占比下降至34%左右，促进了医院临床合理用药。购进使用中药饮片57万元，品种数达到296种。占总用药量4%，购进中成药415万元。品种数达到126种，占总用药量28%。

五、高值耗材采购使用情况：

医院用高值耗材由药械科负责，临床科室申请，经主管院长审批后正常购进、验收、储存养护等工作，高值耗材使用主要是手术室、骨科、眼科等科室，有主任医师1名，副主任医师4名，主治医师5名和医师6名。具相应的医疗设施设备和医疗技术，有植入性材料的管理制度。在进货时严格审核供货单位的法定资格和质量信誉，销售人员的合法资格，购销合同等，作为采购进货凭据。建立完整购进记录并进行归档保存。

从甘肃众邦利康商贸公司，甘肃乾志商贸公司，兰州明天医疗器械公司采购高值耗材人工关节、骨科材料、人工晶体等102万元，严格按照各项管理制度及操作规程执行，无不合格材料购进使用。由于省医用耗材交易系统还没正常开通，所以医用耗材都从网下采购。

7月份以来，结合医院的实际情况，召开了药事管理会议，对医院使用的部分药品、高值耗材的价格进行下调，下调幅度5%—30%。

六、存在的问题

1、部分配送公司网上能点配品种少，相应配送率低。

2、网下采购的药物比例超出规定。

3、有些招标品种如山东鲁抗碳酸氢钠注射液，江苏万邦精蛋白锌胰岛素注射液，浙江万邦药业联苯双酯滴丸，黑龙江珍宝岛黄芪针，天津生物化学制药的尿激酶针10万单位，开封制药的碘解磷定针，曲克芦丁针（低价格）山西太原药业的曲克芦丁片，天津药业新郑的阿托品针，天津药业新郑的呋塞米针，江苏亚邦的呋塞米片，甲巯咪唑/他巴唑片5mg*100标价/瓶，实际无货，兰州佛慈的杞菊地黄丸200粒/瓶等6家公司都不能按网上配送，公司说厂价均高于招标价无法配送；

4、还有些药品如肿瘤坏死因子受体—抗体（益赛普），沙美特罗替卡松（舒利迭），重组人胰岛素/诺和灵笔芯，门冬胰岛素30注射（诺和锐），亚甲基二磷酸盐针（云克针）等痛疼科病人和糖尿病人用药量逐渐增加，这些药品市上几家医药公司网上都无法点配，只能是网下采购。

药品耗材自查报告 篇9

相关部门对我院的药品、耗材采工作、按照对照标准进行了认真的自查，现将工作开展情况报告如下：

一、加强领导，建立健全制度，增强依法采购的自觉性。

建立了依法采购领导机制，采购药品由院长负总责，分管院长具体负责，供应科、药剂科负责实施，并规定按政府采购要求进行采购，建立健全了相关管理制度，院领导还对采购人员组织了遴选、关键岗位、关键环节风险控制、相关招投标法规规章等相关制度规定的学习，做到知法、懂法、用法，掌握政府采购的相关规定。积极参加政府举办的学习培训班，将学习要求列入工作目标考核。

（一）为保障医院药品供应，规范药品使用行为，杜绝药品购销领域不正之风，根据黑龙江省药品集中招标采购相关规定，结合医院实际情况，特做如下规定。

1、医院药品除特殊管理药品（麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、放射性药品、中药饮片等）外，应全部参加省药品集中招标采购，具体工作由药剂科负责，其他科室或个人不得自购、自销。

2、优先遴选的国家基本药物范围内的品种、列入黑龙江省基本医疗保险、工伤保险药品范围内及新型农村合作医疗报销基本药物内的品种；

3、质量优异且价格低廉的品种；

4、仿制国外药品疗效确切，可替代进口药品的品种；

5、医院临床常年应用质量稳定，未发生过任何不良事件的品种。

（二）凡是我院临床使用的中标药品，每月初由药库管理员根据临床用量并征求临床意见后出具采购计划，经药剂科主任审核、主管领导审批后，由采购员通过黑龙江省药品集中招标采购平台及时发布采购清单，药品配送企业在规定时间内配送到位后，库管员负责药品的验收、登记、入库，填写药品入库记录，包括药品的通用名、剂型、规格、单位、数量、生产企业名称、配送企业名称等内容，并及时通过采购平台办理入库手续。

（三）药品配送企业出具的药品销售发票，自九月一日起按照省、地区要求，严格执行“两票制”的有关规定。

（四）、换标的规定：有下列情况之一者可以换标：

1、出现严重的不良反应或群体性不良反应；

2、疗效不确切（包括细菌耐药率超过75%的药物）；

3、药品质量有缺陷；

4、国家有关部门勒令停止生产；

5、药品供应不及时造成停药10天以上者；

6、有商业贿赂行为者；

7、低价必备、市场紧缺不能及时供应原药品，需要更换生产厂家、剂型、规格等。

（五）、新药购进程序

1、新药是指我院未使用过的药品。

2、各临床、医技科室可以根据临床医疗需要，提出新药购进申请，填写《新药购进申请单》。

3、药剂科在收到申请后，应收集该新药的资料，并在此基础上进行审查。审查的内容包括：医院是否有同种或同类药品；是否为省集中招标采购内药品；供应企业的资质是否齐全，是否符合“两票制”的有关要求，是否有配送权及药品的药理、毒理、临床不良反应等方面的资料等。

4、经药事管理与药物治疗学委员会批准采用的新药进入医院基本用药，由药剂科按规定组织采购。

（六）、临时用药的采购：

1、临时用药的审批：凡是我院基本用药中没有的药品，遇特殊情况需临时使用时，由临床医师根据实际需要数量填写《临时用药申请单》，经所在科室主任签字同意后，交药剂科主任初审、药物与治疗学委员会主任批准后由药剂科购进。申请使用量以一次性用完或一个疗程为原则。

2、临时用药申请的数量用完后如需要继续使用，应重新填写临时用药申请单。

（三）危重和急症病人用药的审批：在特殊情况下，遇危重病人或急症病人抢救，需要购进使用我院基本用药上没有的药品，由临床科室医师提出申请，药剂科可直接限量采购。次日，应补办临时用药审批手续。

（四）临时用药需要作为医院常规用药时，由临床科主任填写《新药购进申请单》按新药购进程序办理。

3、、非中标药品的采购：原则上不允许采购非中标药品，如遇突发公共卫生事件、自然灾害或临床抢救必须使用中标外的药品，由临床科主任根据治疗需要填写《临时用药申请单》并注明原因，经主管院领导批准后药剂科可限量购进。凡是纳入集中采购的坚决执行集中采购，每一采购项目都有采购计划，无违规行为。

二、公开公正，程序规范。

网上阳光集中采购我院xx年全年均实行阳光采购计划，进行集中招标、采购，并统一配送，以保证药品质量和真正低价。网上药品采购率100%（麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、放射性药品、中药饮片等除外）；网上医用耗材采购率100%（我院涉及的只有透析耗材）。实事求是，上报数据真实，在上网采购中，凡药招办网上发布的'停购药品立

即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策，在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督，制定相关制度；采购药品工作中，严格审查医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。年10月1日00：00时起全面实施药品零差价制度，此项工作开展以来，在规范临床用药，降低群众医药费用负担等方面产生了积极的影响，收到了良好的社会效应，得到广大群众的认可。

三、积极开展清理整顿工作，确保药品和医用耗材合理使用。

医院药事委员会对审定医院用药进行审核、审查，审查药品采购计划，监督、检查药品的采购和供应情况；对医院合理用药情况进行考核，并提出改进意见。同时，医院财务对整个采购活动实行财务监管，防止财务漏洞。在药品、医用耗材回款方面，能够做到每月按时回款，药品、医用耗材挂网采购严格按照药品阳光采购有关规定执行，规范采购和使用药品，无违规违法事件。对于高值医用耗材我院按照上级文件要求进行了清理整顿工作，从耗材进入医院前就把好源头关，严格审查相关耗材公司的《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》及合格证明等资质，我院所有高值医用耗材实施三证齐全，同时也加强了耗材出入库及索证管理，并对使用高值医用耗材的医务人员实施了授权制，严格掌握高值医用耗材的使用指征，尽最大限度减低使用医用耗材导致的不良反应。

四、对照标准，严格自查，保证基本药物制度的相关措施落实。

根据黑龙江省卫计委《关于开展公立医疗机构药品、耗材采购情况督导检查的通知》的要求，对照我院实际情况进行了自查，全院药品配备586种，基本药物配备196种，占33、28%；金额使用比例为21、45%（xx年9月）；距离国家要求的基本药物所占比例达到的标准还存在一定的差距，原因之一是基本药物价格低，虽然用了很多品种，但是在金额的比重上仍然偏低，二是基本药物组织困难，由于利润偏低，药品供应商不愿意组织。我院自xx年以来，药占比控制的较好，基本在30%以下，9月份药占比为27、55%。坚持每月进行处方点评，并通过绩效考核通报的形式，把有关结果通报全院，及时兑现奖惩。虽然我们取得了一定的效果，但是，由于医院工作的特殊性，存在特殊情况特殊处置等问题。医院将进一步落实和完善各项制度，力争使医院采购行为更加规范。争取在来年各项采购比例有所提高，尤其是基药的采购使用比例，从而解决群众看病难、看病贵的问题。

药品耗材自查报告 篇10

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院严格按照《执业医师法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，依法执业，并根据宛医专【20xx】号文件，我单位进行了自查自纠工作。

一、医疗质量管理

1、我院设置了内科、外科、儿科、妇产科、五官、中医科、中西结合科、医学检验科，根据患者需求导诊分诊，合理安排门诊科室。

2、门诊病历及处方书写符合《病历书写基本规范》、《处方管理办法》的规定。

门诊登记齐全，各类申请单项目齐全，描述清楚。

3、门诊设有抢救室，抢救室设备齐全，急救器材、药品定位放置，定期检查、保养、维修，设备性能良好，处于应急状态。

常用抢救器械、无菌包、吸痰盘、输氧盘均在有效期内使用。

门诊抢救工作及时，有上级医师参加并进行指导。

二、规章制度及岗位责任制

1、按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

2、对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”。

一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

3、管理报告情况：我门诊建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

4、管理自查情况：经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品

5、明确岗位责任制，定职定岗

三、“三基三严”的'培训与考核

护士能认真履行岗位职责，严格执行“查对制度”及交接班制度等核心制度，熟悉护理常规并按常规实施护理，在实际工作中遵守操作规程。

落实护理分级护理、巡视、查对、遗嘱执行、危重病人抢救护理、消毒隔离等基本制度。

四、医德规范学习

定期组织医德规范学习培训，提高医务人员的职业素养。

药品耗材自查报告 篇11

药品、医用耗材及检验试剂集中采购工作情况汇报按照《湖南省医疗机构药品网上集中采购管理办法(暂行)》要求，根据郴州市卫生局的有关文件精神，我院认真做好药品、医用耗材及检验试剂网上集中采购工作，取得了一定的成绩和经验，现作如下汇报：

一、采购执行情况

1、我院高度重视网上采购工作，并遵循“公开、公平、公正”和满足临床需要，加强管理，确保国家基本药物药品使用等原则，严格按照药事管理委员会审定的程序，在湖南省采购中标药品范围内，确定了我院“基本药品”。该明确了药品的具体剂型、规格、生产企业等，药剂科根据，统一由“湖南省医药采购中心网”发送药品订单。对因临床需要，确需采购非中标品种时，填写《湖南省医疗机构药品备案采购申请表》，报湖南省药品集中招标采购联系办公室审核、备案，备案采购申请批准后，药库采购人员实施采购。现对我院的基本药物使用情况统计如下：我院的药品品种总共有615种，其中基本药物品种有403种，占了%，超过了国家40%-50%的要求。2014年6-7月全院的药品使用总金额为元，其中基本药物的使用金额为元，占了%，也超过了国家40%-50%的要求。

2、高值耗材严格按照湖南省中标采购中心的.要求采购，医疗常用耗材及检验试剂基本上都是在郴州市振湘医药采购平台上采购。

3、认真执行招标采购价格，随时与网上价格比对，从而保证不高于中标价格采购药品。

4、我院在“湖南省集中采购中心网”、郴州市振湘采购网认真勾选药品、材料采购和配送企业，严格按照《合同法》的规定与配送企业签订药品、材料购销合同，明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容，认真履行合同约定义务，禁止合同外采购行为。

5、认真做好药品、材料验收工作，严把药品、材料质量关，拒绝接收与采购使用中的生产企业、规格、剂型等不符的药品或材料。严格审核药品和材料的采购发票、随货同行等票据，防止标外采购、违价采购或从非规定渠道采购。

二、存在问题：

1、网上采购系统内有些药品中标了，但不能加入我院的药品采购内，以致不能制定订单，如黑龙江珍宝岛生产的200mg:5ml小牛血去蛋白提取物注射液；个别药品的中标价与零售价是一样的，如山东步长制药生产的香菊胶囊，两个价格都是元。

2、部分抢救药品供货商无法保证充足供应，部分临床上必需的基本药品超出中标价格，引起采购困难，如10%氯化钾注射液、布比卡因注射液等；部分临床上必需的医用耗材招标采购网上没有，如血压计、听诊器及个别骨科内固定材料等。

在今后的药品、材料网上采购中，我们将严格落实相关管理规定，继续规范网上采购行为，切实加强药品、材料集中采购管理，完成好各项网上采购工作。