医务室药品管理制度范例精选4篇

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医务室药品管理制度【第一篇】

关键词高危药品；差错原因；科学管理；安全使用药物的科学管理是减少医疗差错及药害事件发生的有效手段之一。根据美国医疗安全协会（ISMP）在1995～1996年通过对161个医疗机构提交的严重差错进行的分析显示：大多数致死或严重伤害的用药错误案例仅涉及少数较特殊的药物[1]， ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药物。其特点是出现的差错可能不常见， 而一旦发生则后果非常严重[2]。

我国医疗卫生机构对于高危药品的认识比较晚， 但近几年在逐步加强管理。2006年中国医院协会公布的首个中国患者安全目标就包括“提高用药（高危药品）的安全性”， 2009年卫生部在《医疗机构药学部门建设与管理》和《卫生部医院药事管理检查项目与评价标准（征求意见稿）》中明确提出医疗机构要加强高危药品的管理， 2011年综合医院等级评审标准实施细则中对高危药品有专门的评审标准和要点。为了切实加强高危药品管理， 参照美国ISMP公布的高危药品目录， 同时结合我国医疗机构用药实际情况， 中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》于2012年3月制定了《高危药品分级管理策略及推荐目录》。目录要求其中所包含的药物品种只能增加不能减少， 管理级别只能升高不能降低。

本文作者根据自身的工作经验， 结合本院的实际情况， 将本院对高危药品的科学管理在本文中详尽列出， 与大家分享， 以达到共同提高、杜绝药害事件发生为目的。

1 ；高危药品在使用中出现风险的原因

1. 1 ；高危药品管理制度不健全 ；大多数医院没有建立全面的高危药品目录， 也没有制定相应的高危药品管理制度及使用操作流程。病区备用药柜内高危药品基数不明、备用数量较大、效期管理混乱、高危药品标示不清、药品储存放置不规范、药品相似性和相邻性因素的干扰、麻醉药品使用登记不规范等。

1. 2 ；医护人员本身的疏忽或错误 ；医务人员作为药品的开具者和调配者， 个人工作执行的准确性及对药物的认知直接影响患者的用药安全。医院对医、护、药剂等卫生人员没有进行相关药学知识的培训， 导致卫生人员对高危药品的重视程度不够， 对高危药品在使用中应注意的事项， 如药品规格、剂量、剂型、数量甚至在使用过程中的定期巡视都有所忽略。林家谊[3]调查发现， 仅%的护理人员了解高危药品的种类和相关知识。因此， 医护人员药学知识欠缺也是造成用药差错的常见因素。

1. 3 ；医院的HIS系统陈旧 ；医院的HIS系统没有及时升级， 对高危药品不能进行限制， 特别是对最大剂量、给药途径、疗程及特殊用药人群医嘱系统均没有实现核查限制功能。

2 ；规避风险的措施

2. 1 ；完善医院管理系统， 建立健全管理组织和高危药品管理制度 ；为规范药品管理， 杜绝医疗安全隐患， 根据卫生部的推荐目录， 结合本院实际用药情况， 制定了本院的高危药品目录。将现有的高危药品分为25类共计135个品种。由于高危药品品种较多， 使用风险较大， 采用了“金字塔式”的分级管理模式， 按照给患者造成伤害的风险等级分为A、B、C三级。A级是高危药品管理的最高级别， 必须给予重点管理和监护；B级和C级高危药品危险程度相对较低， 但也要求采取相应管理措施。高危药品必须实现专人管理， 专柜专区存放并要求专用统一标识。同时， 本院由医务室牵头， 以药剂科为主， 医护为辅成立了药品质量管理组。该质量管理组每月1次对临床各科室及药剂科的药品进行全面检查， 检查重点包含高危药品的分类摆放、基数管理、效期管理、高危药品标识、使用补充记录、储存环境是否符合等。

2. 2 ；完善医院电脑系统， 力争做到全方位的警示 ；建立高危药品最大安全剂量预警系统， 设置药物每天最大安全剂量。一旦超出， 电脑就会出现警示画面以提醒医生。临床医师在应用电子处方系统开具高危药品时， 药名自动以斜体、加粗字样显示来警示医师；同时HIS药房管理子系统打印出的医嘱单或电子处方中的高危药品也均以斜体、加粗字样显示， 既提醒药师审方调配时注意， 同时也提醒护士认真核对所领药物。

2. 3 ；完善卫生人员调配审核制度及程序， 将安全隐患降到最低 ；药剂人员在调配高危药品时， 先应严格审查处方或医嘱， 做到四查十对， 发放时必须使用标有高危药品标识的专用袋， 并双签名确认。领用人须在领用单上签字。护理人员在执行医嘱时， 对于高危药品， 应双人核对后给药并在医嘱执行单上注明高危。

2. 4 ；完善高危药品使用期间的细化管理， 保证患者安全用药 ；高危药品使用前实行双人核对， 确保安全用药， 同时评估患者的病情、一般情况和基本的化验结果， 按医嘱使用预防不良反应的药物。在使用高危药品的过程中， 应细化重点药物在使用后的观察制度和程序， 明确药物使用中的巡视时间、观察内容和处理方法， 并且加强高危药品输液安全管理， 严格控制静脉输液速度， 严密观察患者输液后的反应。

2. 5 ；加强业务学习， 重视素质培养 ；文献调查显示一部分用药差错与医护人员的素质和业务水平有关[4]。因此， 本院针对年轻的医护人员定期进行培训， 内容包括医药学专业知识、日常工作要点、医患沟通技巧等， 以提高医护人员的风险意识， 能及时发现问题并纠正用药差错。同时要求临床药师加强高危药品不良反应监测， 对高危药品使用中的隐患进行分析汇总， 并每月以药学通报的形式反馈给临床， 促进临床合理用药。临床医师及药师应经常深入临床， 与患者增加沟通， 以提高患者用药的依从性， 杜绝药害事件的发生。

3 ；结果

高危药品具有高风险、高伤害。因此， 高危药品的科学管理和安全使用是应该被高度重视的问题。医疗机构是接触患者、使用药品的主要场所， 在药品风险管理中承担着重要责任。针对本院高危药品在使用中出现风险的原因， 医院建立了相应的应对措施和管理制度， 并渗透到每一个和高危药品有关的环节。医师、药师和护士所有涉及高危药品的医务人员均严格遵守有关规定， 认真履行各自职责， 全方位、多层次对高危药品使用进行审核把关， 相对未采取高危药品管理制度前， 差错率大幅下降， 实现调配使用合格率100%。

4 ；讨论

制度的制定、措施的落实， 不仅可以进一步完善医疗机构药品管理， 而且最大限度地降低了由于高危药品管理使用不当带来的严重医疗事故， 保障患者用药安全。因此， 科学管理是安全使用的前提条件和必要保障。

参考文献

[1] Belknap S. High-alert’medications and patient J Qual Health Care， 2001， 3（4）：339-340.

[2] 冯素萍， 王荃声， 王玉伟。加强高危药品管理， 提高用药安全性。中国实用医药， 2011， 6（24）：272-273.

[3] 林家谊。内科高危药品管理存在的问题与对策。护理研究， 2010， 24（26）：2410-2411.

[4] 孙世光， 李秀敏， 崔杰。医院高危药品管理模式研究。中国基层医药杂志， 2009， 16（9）：1705-1705.

医务室药品管理制度范文【第二篇】

关键词医务人员 企业医务制度

随着企业医务室制度和国家医药卫生体制改革的深入，个人医疗帐户、GSP和医药分业已开始实施，大病进医院，小病进医务室（药店）将成为趋势。患者决不会再像医改前那样认为药物越新越好，越贵越好，越是进口越好，而是将明智地、经济合理地消费，这无疑对药品消费是一场革命，可是，绝大多数患者对药品的相关知识不了解或知之甚少，所以，他们会通过向医务室人员咨询药物说明书了解用药方面的各种知识，如，什么是处方药和非处方药，医保用药都是非处方药吗？有不含PPA的感冒药吗？而为患者答疑解难、保障患者用药的安全有效则是医务室人员义不容辞的责任。企业医务室人员欲肩负起此重任，就应该正确而全面地定位自己的角色，做患者的好参谋

企业医务室人员按医疗制度的要求，确立了药师在医务室销售药品的地位和作用，同时也对医务室药师的素质提出了更高的要求，医务室药师是药品流向企业员工的最终把关者，是药品销售在企业内部销售关键岗位上的执行人，又由于处方是一种不具有返还性，所以，处方药品只有靠医药学专业理论扎实、知识结构合理、技术精良、知法守法的医务室药师审核，以保证患者用药的安全，因此，企业医务室药师不仅必须掌握药学基本知识，还要对临床医学、经营管理、计算机应用等方面的知识加以学习，成为复合型人材，提高综合素质，才能适应企业医务室销售药品的需求。

（1）应当具备一定的药学知识：药学基本知识包括药物效应学、生物药剂学、药物化学、药物保健等专业技术知识和各项药事法规。这是企业医院务室药师的立足之本，也是优势所在，只有熟练掌握这些知识，才能正确审核处方并向企业员工介绍药物的主要作用与用途、用法与用量、药物相互作用、不良反应及注意事项等，才能指导企业员工合理用药、科学用药。同时医务室药师还要按照GSP和其他法规的要求开展药品质量管理工作，包括药品的购进、验收、贮存、养护、销售、陈列、管理、效期的管理、特殊药品的管理等，根据药品分类管理办法和非处方药目录，做到药品与非药品分开、内服药与外用药分开，标示醒目，既保证药品的质量与安全，也使进医务室员工对药品一目了然。

（2）应当具备一定的医学安全知识：随着企业和国家医疗保险体制改革的逐步深入，员工自我药疗、自我保健观念逐渐形成，“大病去医院，小病上医务室（药店）”渐成时尚，在企业医务室销售药品上，医务室药师肩负着为企业员工提供咨询服务的重任，应当做到“小病当医生，大病当参谋”，因此，企业医务室药师只有对内、外、妇、儿科等常见疾病的病理、症状、诊断、治疗有一定程度的了解，具备全科医生的功能，才能正确分析病情，合理推介药物或提出让员工去医院治疗的建议。

（3）应当具备一定的计算机应用知识：计算机在企业医务室领域特别是在药品销售、医保划卡、与社保联网、药品库存、统计等方面发挥着巨大作用，企业医务室药师应有较熟练的计算机应用水平，利用网络技术，搞好企业医务室与社会医保管理、监督部门的信息传递与沟通，熟练掌握数据、资料的上传和下载，库存药品和效期药品的动态管理，药品销售时点管理系统，加快信息的交流，逐步实现企业内部药品销售无纸化办公，降低企业的经营成本，提高企业的整体管理水平和经济效益，同时企业医务室药师应学会通过网络查询最新医药资料，及时了解药学领域的最新发展动态，加强与同行的交流，或者就工作中的疑难问题向有关专家进行远程咨询等，在企业内部还可以通过网络系统与员工进行交流传递医、药信息，实现资源共享。

（4）应当具备一定的营销管理知识：按照有关规定，企业医务人员必须具有执业药师技术职称，这样，执业药师会逐步走到企业医务室经营管理岗位上来，与原企业推荐职工进行简单培训就可任企业医务室人员相比，提高了入门槛，因此，作为企业医务室的执业药师还需掌握一定的市场营销和经营管理方面的知识，如顾客行为分析、药品周转分析、经营费用控制、药品调查、药品陈列方式、药品端架布局设计、内部医务室的宣传等，正确预测合理库存、减少药品积压，提高企业医务室的使用效益，实现内部服务效果最大化。

（5）做患者的讲解师：由于目前许多药品说明书尚不规范，只简单地介绍了药品的药理作用、适应症、用法和用量，而对患者最关心的毒副作用、不良反应、禁忌症和注意事项的说明甚少或说而不明，还有其中的医学术语使患者很难理解其意，极有可能给患者造成误解和危害。这就需要企业医务室药师根据患者的具体情况，用自己所掌握的专业知识、用药反馈的信息和资料，用通俗易懂的语言向患者解释，详细交代药品的用法、用量、服药时间、禁忌症、注意事项及服药后可能出现的反应等。

医务室药品管理制度【第三篇】

思茅地区地县药品监督管理机构组建成立至今，在省药品监督管理局的正确领导下，各有

关部门的大力支持下，全区药品监督管理系统深入学习及实践“三个代表”重要思想，坚持“以监督为中心，

监、帮、促相结合”的工作方针，统一思想，开拓进取，团结干事，一切从实际出发，在积极推进体制改革，

加强自身内涵和形象建设，狠抓整顿和规范药品市场秩序等方面，做了大量卓有成效的工作，圆满完成了

年的各项工作任务。现将××年工作情况总结如下：

一、地县药监机构组建成立至今的工作情况

（一）积极推进改革，药品监督管理体制框架基本建立。年月日，继思茅地区药

品监督管理局挂牌成立后，遵循公开、公平、公正、择优的原则，考察任用了各县分局（监督办）领导班子；

召开“第一次”思茅地区药品监督管理局工作会议，明确各县分局（监督办）的工作职能、职责，就进行药品

监督体制改革、建立集中统一、政令畅通、责权一致、廉洁高效的药品监督管理体制的重要性达成共识，各县

全力以赴，克服困难、精心组织，创造性地、积极稳妥地开展工作，月日前，全区个县分局、个县药监

办相继挂牌成立；××年月日，“思茅地区药品监督办公室”和教育培训中心的正式成立，标志着思茅地区

省以下垂直管理的药品监管体制已基本形成。

以此为基础，将队伍建设列上重要议事日程，及时准确上报地县归并人员和公务员考录计

划，并精心组织符合公务员过渡条件人员（计人）参加公务员过渡考试，全部合格，现已上报省局、省人事

厅办理公务员过渡手续；根据省局、省编办《关于印发思茅地区药品监督管理系统职能配置、内设机构和人员

编制的规定的通知》（云药监发号）文件规定，通过竞争上岗，选拔任用了地区局机关及直属药品监

督办公室科级干部人，地县药监机构内部科室得到建立和完善。目前，全区药监机构工作人员已基本到位，

各项工作顺利开展有了坚实的保障。

（二）统一思想认识，确定工作思路。从机构组建伊始，为切实履行好工作职责，局党组

根据国家、省药监会议精神，结合思茅地区自身的实际，经过反复研究，确定了“十五”期间药品监督管理“

三个三”的基本工作思路，即“三个坚持”－－坚持《中华人民共和国药品管理法》及其它法律规章的学习，

宣传、贯彻；坚持完善省以下垂直管理的体制；坚持以监督为中心，监、帮、促相结合的方针。“三个加强”

－－加强规章制度建设；加强执法队伍建设；加强党风廉政建设。“三个实现”－－实现全区药品监督管理系

统科学化、规范化、法制化管理；实现全区药品市场秩序根本好转；实现全区医药经济健康发展。“三个三”

的工作思路互为作用，相辅相承，“三个坚持”是根本，“三个加强”是基础，“三个实现”是目标。

（三）强化内部管理，为整顿规范药品市场秩序打牢基础。把树立执法严明、清政廉洁、

热忱为群众，为企业服务的系统形象，作为有效整顿规范药品市场秩序的基础性工作，抓好、抓实。

⒈加强内部管理，建立健全各项管理制度和工作制度，并坚持付诸实施。把健全管理制度

，加强执法监管作为我区药品监督管理事业赖以巩固发展的基石，基本建立健全了结构合理、管理科学、程序

严密、制约有效的管理制度，其中包括《机关管理制度》、《党组工作制度》、《执法人员学法、培训、考核

上岗制度》、《执法人员岗位责任制》、《行政执法考评奖惩制度》等项。以制度管人治事，促进良好工作

秩序的形成。

⒉完善行政执法权力的监督制约机制，全面推行行政执法责任制及责任追究制度。××年

月经过广泛征求意见，反复酝酿讨论，正式出台了《思茅地区药品监督管理局关于在全区药监系统中推行执法

责任制的实施意见》，月，与各县分局（监督办）签订了《执法责任状》；“执法责任制项制度”和“种执

法程序”得到建立健全，加强了对执法行为的事中监督，规范执法者的行为，强化法纪约束，促进依法行政，世界秘书网版权所有，互联网秘书第一品牌

保证严格执法；成立了思茅地区药品监督管理局行政复议领导小组及办公室，完成了药品监督机构执法主体社

会公示。

⒊加强学习、培训，提高执法队伍素质。牢固树立以人为本的思想，把提高执法队伍素质

作为最优先的工作着力点，首先，制订下发了全区药监干部职工继续教育规定，成立了思茅地区药品监督管理

局教育培训中心，有针对性地抓好执法上岗、计算机应用、药品监督管理业务知识及其药品从业人员的教育培

训工作；始终如一地坚持药品行政法律法规的学习，××年月，对全区药监机构全体人员（计人）进行了

《药品管理法》及《药品管理法实施条例》的集中统一培训，并请行署法制办对全区药监行政执法人员进行了

行政执法综合知识培训，从而提高了执法队伍的政策水平、管理水平和执法水平。其次，加强政治思想和职业

道德教育，弘扬公正执法的正气和热情服务、爱岗敬业的精神。

（四）日常监督与专项治理并重，采取有力措施整治药品流通秩序。我局把严格履行药品

监督管理职能，整治药品、医疗器械（含计生药械）市场秩序列为我区药品监督管理工作的重中之重，坚持“

日常监督与专项治理并重”的工作方法，在对药品生产、经营、使用单位的日常监督执法检查和专项监督检查

等工作中，克服了诸多困难，做了大量艰苦的工作，取得了明显成效。到目前为止，全区对药品生产、经营、

使用单位进行监督检查次，出动车辆台次，人员人次；共查获假劣药品和医疗器具

个品种（批次），标值万余元；取缔违法经营、使用药品（医疗器械）案件起，其

中立案查处起，涉案金额万余元；简易查处违法经营药品（医疗器械）起。

⒈严把准入关，切实规范药品市场秩序。

（）以换证工作为契机，开展换证前摸底执法检查。为摸清全区药品零售行业及其经营药

品质量状况，在广泛开展媒介舆论宣传，刊播换发证工作公告的基础上，××年月在全区范围内开展了药品经

营企业摸底执法检查。工作中，各县分局（监督办）高度重视，在对药品经营企业逐一进行检查，对药品使用

单位的特殊药品管理及质量进行重点抽查的同时，向经营户广泛宣传《中华人民共和国药品管理法》及换发证

相关政策及事宜，做到监督检查与法规宣传两不误，充分体现“以监督为中心，监、帮、促相结合”的工作方

针。在摸底检查中，共查获近个品种（批次）的假劣药品，标值元。通过摸底检查，全面掌握了我

区药品流通领域的第一手资料。

（）通过摸底执法检查，顺利完成申报工作后，做到严格执行《标准》，坚持换发证条件

，坚决淘汰不符合条件的企业，达不到条件者一律不予换发证。到目前止，全区计换发《药品经营企业许可证

》批发户，零售户，其中乡镇（村）级户，占，城区户，占；《医疗器械经营企业许

可证》（批发）户；《麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡》户；《医疗机构制剂许可证》户；《易制

毒特殊化学药品使用许可证》户；通过《医疗器械经营企业许可证》（零售）资格审查，正在办理证照的

户。

（）为使我区药品监督管理工作走上科学化、规范化、法制化的轨道，促进药监事业的协

调健康发展，在严把准入关的基础上，积极探索强化药品监督管理职能的新方法、新举措：一是与药品经营企

业签订了《药品监督管理工作责任书》，进一步明确了药品监督部门与相对人双方的权责；二是结合认证，

推行了“放心药店”评审活动，进行药品分类摆放试点，并逐步向全区推开，促进了药品零售企业规范经营及

管理，确保药品质量，在药品经营行业中形成“以质量求生存”的良性有序竞争氛围；三是将省局批准的在我

区开设的连锁店纳入了统一的监督管理，在政策上一律平等，在监管上一视同仁；四是强化对外地药品（医疗

器械）经营企业到我区进行药品经营的监管力度，实施药品（医疗器械）经营、审查备案制。

（）由思茅地区药监局教育培训中心组织力量编印了《国家药品监督管理法规汇编》和《

药学综合知识》两本教材。有计划、分片依法统一对全区名药品从业人员、名乡镇卫生院院长进行了药

品管理法律法规及药学综合知识的培训；××年月，按省局的统一布置，举办了由全区药品生产、经营、使

用单位中高层管理人员（计人）参加的《药品管理法》、《药品管理法实施条例》及相关知识培训班，使其

适应岗位工作的要求。

⒉及时对“一次性使用医疗器械”进行专项监督检查。接到省局明传通知后，思茅地区药

监局高度重视，没有丝毫懈怠，召开紧急会议，对查处工作做出周密部署，举全区药监系统之力，对“云南医

用高分子器材厂”和“楚雄医用器具有限责任公司”生产的一次性医疗用品进行专项监督检查。对查获的“好

迪”牌一次性儿童输液器付、注射器具，医用纱布绷带×卷、“姚州”牌一次性儿童输液器付、

头皮针个，予以没收，处罚金元；同时，对思茅境内医疗器械生产企业个，进行了监督检查。

⒊结合实际，进行突出重点的集中执法大检查。针对医疗机构药品和制剂中存在的问题，

为切实规范思茅地区药品流通秩序和医疗机构用药行为，从××年月日起，由地区局领导带队组成药品监督

执法检查工作组，分三个片组，会同各县分局（监督办），在全区范围内开展了以医院制剂、特殊药品管理等

医院用药行为为重点的集中执法大检查，涵盖乡（镇）卫生院、计生服务站以及个体诊所。与此同时，各县分

局（监督办）组织力量，有针对性地对辖区内药品生产、经营、使用单位进行了为期两个月（至××年月日

）的集中检查。特别是结合省局月日下发的《关于规范医疗机构用药行为工作的通知》，与行署卫生局联合

下发了《思茅地区药品监督管理局医疗机构药品监督管理规定》。此次检查，全区共对户药品生产、经营、

使用单位进行了监督检查，查处假劣药品（含医疗器械）批次，标值元，罚款元，没收

违法所得元。

对检查中发现的问题，在要求及时整改的同时，将其列为了今后我区监管工作的重点，作

为工作的切入点常抓不懈。为规范管理，由地区局统一印制了《药品（医疗器械）购进登记本》，已下发全区

各药品研究、生产、经营和使用单位。

⒋对假劣药品窝点和无证批发药品违法行为进行了清理和立案查处。针对制售假劣药品作

案手段、方式、方法等出现的变化，认真研究辖区内的实际情况，对出现的问题，采取切实可行的措施，发动

群众，积极与公安、工商等有关部门密切联系、配合，认真摸清假劣药品来源，摸清一个端掉一个，扎扎实实

地做好打击制售假劣药品的各项工作，让假劣药品无藏身之地。如根据群众举报，借用公安侦察手段，深入调

查，顺藤摸瓜，全区成功捣毁假劣药品窝点

个；查处无证批发案件起等。

⒌对假劣药品进行集中销毁。为震慑制售假劣药品及医疗器械违法行为，由地区局统一安

排，××年月和月，地县药监部门对在各自辖区内查获的部分假劣药品和医疗器械分次进行了集中销毁，

计余个品种（批次），标值余万元。特邀各新闻媒体进行了专题宣传报道。

⒍加强药品技术监督力度。在药品抽验经费紧张的情况下，积极开展经常性的药品抽验工

作，日常监督中发现可疑药品及时抽验，全年共抽验检品个品种（批次），

超额完成了省局下达的××年个检品数的任务。对检出的个品种（批次）的假劣药品

进行了及时查处，药品检验工作为及时发现、查处假劣药品发挥了技术监督的重要作用。

⒎严格药品广告审查，与工商、广电部门研究制定下发了《关于实施药品（医疗器械）广

告审查的通知》，对处方药不得在大众传播媒介广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传、“食

字号”保健品或食品不得按药品进行广告宣传等进行了明文规定。对药品广告进行认真清理，并及时通知工商

行政管理部门依法查处，扭转了药品广告宣传的混乱局面，有效避免药品广告误导造成的危害。

⒏把农村、边远地区药品质量问题作为重点，在努力使药品监管力量覆盖乡、村的同时，

认真研究解决人员少，药监网底薄弱问题。不失时机地对乡镇卫生院、计生服务站相关人员及乡村医生进行国

家药品法规的宣传培训，增强其药品质量意识和法律意识，以此达到保证农村老百姓用药安全有效的目的。

（五）加大了宣传工作的力度。充分利用广播、电视、报刊、网络等大众媒体，开展形式

多样、丰富多彩的《药品管理法》、《实施条例》及有关政策法规的普法宣传，在地区电视台上全文播放了《

药品管理法》和《实施条例》等；以“”宣传日、《药品管理法》颁布实施一周年为契机，通过街头宣传

咨询、展示假劣药品、横幅标语、宣传车等有效方法，在全区范围内开展宣传活动，提高了广大人民群众和管

理相对人的药品质量意识和依法维权意识，为实现“依法治药”创造良好的社会环境。仅在月日的宣传活动

中就发出传单万份。

（六）抓好财务管理，规范财务工作。将各级财务活动置于单位行政领导的统一监督领导

之下，实行归口管理，杜绝多头开户。严格执行《会计法》以及相关财务管理制度，坚决执行行政事业性收费

和罚没收入收支两条线，收缴分离原则，对于罚没收入，做到按要求、按时上缴。在认真全面做好年度财务预

算，努力争取地方政府财政支持的同时，做到艰苦创业，勤俭办事，管好用好每分钱；并对直属、派出机构财

务工作和资金的使用进行监督，确保了各项经费的使用符合有关法律、法规的要求。

（七）加快了全区药品监督管理信息化、网络化建设。在全省药监系统率先编发《思茅药

监信息》的基础上，为提高信息工作的技术含量，实现互联互通，实现行政办公自动化，积极发挥互联网在线

服务的优势，公开宣传与药品监管有关的法律法规、办事程序、办事指南等信息，提高政务公开的透明度。经

过紧张而细致的前期筹备，思茅地区药品监督管理局及普洱分局药监政府网站及“药事论坛”已正式开通，通

过网站在互联网上为公众提供业务处理状态查询，向公众反馈审批进展情况；建立各种资料库，将可公开的数

据信息在互联网上，并提供检索查询功能服务，为相关的部门、企业和公众提供全面、方便、及时的药品

监督管理信息，促进药品监督管理工作的公开、公平、公正。同时，明确专人负责信息统计工作，做到准确、

及时上报各类数据和信息。

（八）切实抓好党风廉政建设责任制的落实。及时组织召开了专题会议，分析研究药监系

统廉政建设工作状况，成立了党风廉政建设工作领导小组，制定了廉政建设工作计划和各项规章制度，与各县

分局（监督办）签订了《思茅地区药品监督管理局党风廉政建设责任书》，切实把我区药监系统党风廉政建设

推向深入，全区药监机构各级领导干部自重、自省、自警、自励，时时处处重实际、求实效、创造性地开展工

作。党的组织建设得到了不断加强，局机关及直属单位党支部得到建立健全。

（九）积极推行政务公开。制作了政务公开栏，对单位经费、人事等工作情况进行定期的

公开。积极实施服务承诺，实行“首问负责制”，全体工作人员戴证上岗，凡直接为管理相对人服务的事项，

一律实行限期性承诺制服务，讲清标准、条件，严守时效和信誉；凡第一个接待来访、来办事群众的工作人员

，必须无条件地负责完成答疑或引导，不得以任何理由借故推诿扯皮。

二、××年工作实践的经验及体会

××年的工作虽然艰辛，但为我区今后的工作探索了初步的路子：

（一）深入调查研究，总结经验，推进制度创新，提

出新思路、新举措，对工作进行前瞻性的部署，是确保药品监督管理工作落到实处的根本

。

（二）坚持《药品管理法》及其它法律规章的学习、宣传和贯彻，充分认识药品监督管理

工作的极端重要性，树立依法行政意识，是抓好药监工作的前提条件。

（三）继续完善省以下垂直管理体制，明确定位，转变观念，转变职能，运用市场经济的

手段监督管理，促进公平竞争秩序的建立，是实现药品市场秩序根本好转的关键环节。

（四）加强规章制度建设，对药品经营企业实施责任制管理，是规范药品流通秩序的有效

办法。

（五）认真贯彻“以监督为中心，监、帮、促相结合”的方针，立足于监督，在帮促上下

功夫，正确处理监督与发展、管理与服务的关系，做到监督有力、帮促有效、服务到位是实现药品市场秩序根

本好转的有效措施。

（六）正确处理好与地方的关系，密切联系、发动群众，是搞好药品监督管理工作的基础

。

（七）重视法制建设，推行执法责任制，提高药品监管人员的业务素质和行政执法水平，

是做好药品监管工作的有力措施。

三、××年工作计划

××年，我区的药品监督管理工作虽然取得了一些成绩，也摸索了一些成功的经验，但离

省局对我们提出的要求还相距甚远，我们清醒地认识到，这仅仅是我区药监工作开好了头，起好了步。药监工

作法规性、政策性强，情况多变，任务繁重，全区药品市场监督形势仍然严峻，工作中还存在着不少困难和问

题，百事待举。我们一定要抓住全国上下深入学习贯彻党的十六大精神，与时俱进，全面建设小康社会的有利

时机，正视问题和困难，发扬成绩，推广经验，积极发挥主观能动性，以知难而进的精神，竭尽全力完成

年药品监督管理工作任务。

根据省局的安排，经局党组研究，××年工作任务可概括为：“树立个思想，注重个加

强，抓好项具体工作，做到个坚持”。

“树立个思想”即：

紧紧围绕药监中心工作，树立与时俱进，开拓创新的思想。随着我区药品监督管理体制

的建立和不断完善，××年是思茅地区药监事业艰苦创业的时期，也是不断壮大发展的时期。全区药监机构干

部要把思想统一到

“三个代表”重要思想和党的十六大精神上来，统一到省药监局的总体要求和部署上来，

统一到“十五”期间思茅地区药品监督管理工作“三个三”的工作思路和奋斗目标上来。紧密联系思茅地区药

监工作面临的新形势新任务，认真学习，深刻领会党的十六大会议精神，开拓创新，与时俱进，把学习贯彻十

六大精神与研究问题、推动工作结合起来，全面提高大局意识、服务意识和锐意改革创新意识。

“注重个加强”即：

不断加强打击假劣药品工作力度，改进工作方法，实施全过程监管。⒈从规范药品生产

、经营、使用单位的购销渠道入手，强化对药品流通领域的监督管理，重点整治药品经营企业的经营行为。⒉世界秘书网版权所有，互联网秘书第一品牌

结合国家、省药监局《关于开展药品专项监督检查和清查的紧急通知》，以个体诊所、单位医务室、计生服务

站（所）、乡镇卫生院为重点，认真规范医疗机构用药行为，坚决堵住假劣药品通过非法渠道进入医疗机构的

途径。⒊检查、督促、落实好与药品经营单位签订的《药品监督管理工作责任书》，深化“放心药店”管理制

度；在严把准入关的基础上，完成个体诊所、单位医务室、乡镇卫生院（含村卫生室）药剂人员《药品管理法

》及《实施条例》的培训及药品从业人员的继续教育培训；组织完成《药品经营许可证》的年检工作。⒋认真

研究农村、边远地区的药品供应情况，强化农村、边远地区药品监管力度（涵盖村级），保证网底药品质量，

确保边疆地区各族人民群众用上方便及时的合格药品。⒌严格药品广告审查，重点是加强处方药不得在大众传

播媒介广告和“食字号”保健品或食品等非药品不能按药品进行广告宣传等的审查力度。⒍加强对农村集

贸市场中药材的监督和管理。⒎加强安全监管工作：推进药品分类管理，做好药品生产企业、药经营企业

等改造、认证工作的指导和服务；加强对药品生产企业日常监管工作；严格医院制剂的管理，做好制剂品种

的整顿；加强对特殊药品的监督管理，重点放在经营和使用单位；完善药品不良反应监测制度。⒏加强医疗器

械监管工作，用管理药品的方法管理医疗器械。⒐继续抓好药品检验工作，地区药检所要不断加强自身建设，

提高药品技术监督水平，力争省局将其列为地州级中心所建设，顺利通过剂量认证复查验收；全面完成省局下

达的药品抽验计划。⒑认真总结、摸索药品监督管理的新经验、新方法。

加强干部学习教育培训力度，不断提高依法行政水平和业务水平。地县药监机构要按照

省局的要求，适应新形势的需要，牢固树立人力资源是第一资源的观念，加强学习教育培训工作，认真研究制

定培训教育计划，突出重点，拓宽领域，以执法人员为重点，以《药品管理法》及《实施条例》为主要内容，

在教育培训的针对性、实效性上下功夫，既重视在职学习，又要有计划、分层次、分期分批进行培训，不断提

高教育培训工作效益。

“抓好项具体工作”即：

加强财务管理和监督，严格执行“收支两条线”管理，重点加强收支管理，量入为出，

注重资金使用效益，进一步规范财务工作。

抓好全区药品监督管理信息化、网络化建设和信息统计工作；做好宣传报道，特别是要

面向全社会广泛深入地开展丰富多彩的《药品管理法》及《实施条例》等法律法规的普法宣传活动，动员社会

力量参与药品监督管理工作，逐步营造一个全社会的监督管理网络。

紧紧围绕药品监督管理中心工作，抓好基层调查研究，掌握第一手材料，了解基层工作

情况，总结经验，找准做好我区药监工作的切入点。

“做到个坚持”即：

坚持不懈地推进药监体制改革，在认真做好干部人事信息统计上报、工资套改、档案移

交、职称评定、清产核资等工作的同时，努力做好事业单位人事制度改革各项工作。

坚持“以监督为中心，监、帮、促相结合”的工作方针。结合思茅生物药业发展潜力大

等实际，在生物药业的开发与利用方面，支持地方政府做好调研、论证等工作，为思茅地区医药经济发展献计

、献策。

坚持政务公开制度，公开办事依据、权限、程序、时限以及办事结果，自觉地把依

法行政的活动置于群众的监督之下。

坚持做好药监机构职业道德和思想政治工作，加强党的组织建设；强化管理机构内部的

层级监督，抓好自身反腐败和廉政建设；推进执法责任制各项工作，逐步建立一支“依法监督、科学公正、廉

洁高效、行为规范”的高素质的药品监督管理专业队伍。把我区药品监督管理工作提高到一个新的水平，为确

保广大群众用上安全有效的“放心”药，促进全区医药经济健康发展做出新的贡献。

医务室药品管理制度范文【第四篇】

药品费用过高是医院管理中亟待解决的问题，为了控制医院药品收入比例不合理增长，促进合理用药，国家、卫生部和地方卫生行政部门纷纷出台一系列政策，如药品收入实行收支两条线管理，药品顺价作价等。卫生部《医院管理评价指南》中也明确规定三级医院药品收入比例应低于45%。我院在这方面采取了一些控制措施，并取得了很好的效果。

1 药品比重过高的原因

（1）由于诊断或疾病判断错误而用药不对症，无指征使用药物，滥用抗生素。临床用药合并使用含有相同活性成分的单方和复方制剂，合并使用在药理学或治疗学上属于同类的两种以上药物。（2）医务人员缺乏责任心，迁就病人，放弃药物治疗决策权，任由病人点名开药。（3）诊疗技术水平低，或是出于自我保护的需要，出现针对性不强的“大包围”用药，轻症重治。手术预防用药过度或过长时间使用新型抗菌药物。（4）临床用药监控不力，缺乏用药环节的实时督查和指导。（5）少数医生受经济利益驱使，收受回扣，违反治疗原则开大处方，使用非必需的高档抗生素、贵重药品。

2 控制药品比重的方法和措施

思想教育和培训 充分发挥思想工作的导向作用，紧紧围绕医务人员应树立什么样的思想道德观、人生观和价值观这个主题，加强对医院职工进行正确处理个人、集体、国家利益之间关系的教育。使职工明白医院要靠精湛的医疗技术和优质的医疗服务来赢得市场。个人生活水平的提高要靠集体利益的发展来保障。靠收受回扣来满足自己的私欲，不仅违反职业道德，法律也不能容忍。医院定期对医务人员进行合理用药和药物经济学等知识的培训。经过教育和培训，医务人员的职业道德水平和业务素质得到了很大的提高。

处方点评和用药督导 成立了以医疗院长为组长，医务处、药剂科、门诊办公室、纪检监察及临床医疗专家组成的处方点评小组，每季度1次对临床医生抗菌药物使用、无指征用药、联合用药和药物分级使用等情况进行综合点评，并将点评结果进行公示。配备临床药师，监督指导临床医生合理用药，对全院用药情况特别是重点用药环节进行监督检查。

完善制度和细化规定 制定《关于加强药品比重控制的规定》、《医院处方综合评价办法》、《抗菌药物分级管理实施细则》等制度。组织全院医务人员签署了关于“拒收药品回扣”的承诺书。医院同时向社会做了关于“举报奖励”的承诺，凡举报出售假药、药品回扣等问题，经查属实，对举报人给予奖励。同时扣罚收受者数倍于药品回扣的金额，金额超过万元以上者，停止其执业活动，限期调离工作岗位。

严厉的约束机制和奖惩措施 参照同级医院水平、结合本院历史实际水平，制定了各科室药品收入的标准比例范围。每月1次考核并公布各科室的药品比值，对超过规定比例的科室，停发当月奖金。连续2个月超标的科室，对科室负责人进行诫勉谈话。连续3个月超标的科室，免去科室负责人行政职务。1年内累计6个月超标的科室，责令科室负责人辞职或予以免职；连续2个月超标的医生，停止1个月处方权。1年内累计3个月超标的医生，停止医疗工作2个月，经处方点评，如果存在不合理用药情况，责令其限期调离。

用药公开和需方控制 增强患者在药品消费中的主动性，用药完全公开，以便患者监督。满足患者对有关药品信息的需求。在保证治疗质量的前提下，指导患者自主选择药物，让患者参与药品费用的控制过程。

信息管理和用药监控 信息中心对药品使用情况进行跟踪、统计、分析，每月1次公布医生处方用量排名前10位的药品，3个月1次进行评估和审核，如有问题，则对部分药品实行暂停采购。

3 取得的效果

降低药品费用，提高工作量 通过一系列的控制措施，药品占业务收入的比重降到36%以下，比2005年降低了18个百分点，门诊病人药费比重由%下降到%，住院病人由%下降到%，分别下降了个百分点和个百分点。2007年门诊诊疗达万人次， 较2005年增加万人次，增长5%；住院人次达万人次，较2005年增加了万人次，增长%。

医疗质量明显提高 医务人员的药物知识和诊疗技术水平不断提高。加大用药监管力度，监督指导临床合理用药，保障患者用药安全，避免药物不良反应对患者造成的伤害，保护患者的合法权益，医疗纠纷明显下降。

改善了医患关系 通过控制药品费用，减轻了患者的医药费用负担，获得了社会各界的好评，取得了良好的社会效益。病人满意度调查达到98%以上。

总之，控制药品收入比重是一项长期而艰巨的工程。成功控制的关键是具有现代的管理理念、健全的管理体制、有力的管理措施和良好的职业道德修养［2］。只有通过持续不断的改进和完善，才能达到有效控制的目的。

参考文献

1 金侣良。 思想政治工作在医院控制药品比例增长中的地位与作用。 中华实用医药杂志，2006，6（9）：861.