泌尿外科出科心得体会范文热选优质8篇
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泌尿外科出科心得体会【第一篇】
泌尿外科第三周的学习已经结束了。在这个星期里,我们学到了很多关于泌尿系统疾病的知识,以及相关的手术技巧和护理方法。在实践过程中,我也领悟到了一些深刻的体会。
第二段:学习经历。
在这一周中,我们进行了一些实践操作,如显微镜下半肾切除、经皮肾镜下肾结石碎石等。在这个过程中,我发现自己在实践操作中的处理能力和应变能力得到了一定的提高。同时,通过对常见的泌尿系统疾病的学习和讲解,我对于这一方面的知识也有了更加全面的了解。
第三段:团队协作。
在手术中,我们发现团队协作是非常重要的。通过团队合作,手术过程能够更加顺利和有效地进行。在手术中,每个人都有自己的分工,大家密切配合,才能够保证手术的成功完成。同时,也要在手术后对患者进行全面的护理,以促进患者的恢复。
第四段:职业素养。
在泌尿外科的学习中,我们也需要不断地提高自己的职业素养。医疗工作者在每个工作岗位上都必须具备一定的职业素养。在泌尿外科里,这一点显得尤为重要。只有持续地学习和提高自己的专业知识,才能不断为病人提供更好的医疗服务。
第五段:未来展望。
泌尿外科是一个非常有挑战性的领域。在未来,我将得到更多的锻炼机会,不断提高自己的医疗技术,在临床工作中更好地为病患服务。同时,我也会不断地追求自己的工作目标,争取成为一名优秀的泌尿外科医生,为人民的健康事业做出自己的贡献。
在泌尿外科第三周的学习过程中,我不仅学到了专业知识,更了解到了团队合作和职业素养在专业领域中的重要性。在未来的学习和工作中,我会更加努力地学习,提高自己的能力,为患者的健康做出自己的贡献。
泌尿外科出科心得体会【第二篇】
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
泌尿外科出科心得体会【第三篇】
泌尿外科实习护理是医学学生在其专业培训过程中必不可少的一环。通过实习,学生将有机会亲身参与护理工作,与临床医生和护士紧密合作,在实践中巩固和提高各类护理技能。泌尿外科实习护理对学生来说具有重要的意义,它不仅能够提升学生的临床操作能力,还能够使其加深对泌尿外科疾病的认识和了解,在日后的临床工作中更好地为患者提供护理服务。
第二段:实习护理的重要内容和技巧。
在泌尿外科实习护理中,学生们需要注意的重要内容包括患者护理计划制定、检查仪器使用、湿疹处理等。在制定护理计划时,要综合考虑患者的身体状况、病情变化和医嘱要求等因素,确保护理过程的科学性和有效性。对于常用的检查仪器,如导尿管、输尿管等的使用,学生们需要熟悉其特点和使用方法,正确操作,以避免给患者带来不必要的伤害。此外,湿疹是泌尿外科患者较为常见的并发症,学生们需要掌握相应的护理技巧,如保持皮肤清洁、正确使用湿疹药膏等。
第三段:实习护理中的重要经验和感悟。
通过泌尿外科实习护理,我深刻体会到了护士的责任与使命。在护理过程中,我细心观察患者的病情变化,及时记录并向医生反映。我跟随护士学习了一些基本的操作技能,如给患者打点滴、更换尿袋等,这些技能在日常实践中起到了积极的作用。同时,我也感受到了护理对患者的重要性。通过与患者交流,我了解到他们除了对医生的技术要求外,更需要护士的关怀和安慰。我通过细致入微的护理工作,不仅减轻了患者的痛苦,还赢得了他们的信任和感谢。
第四段:实习护理中的挑战和应对策略。
在泌尿外科实习护理中,我也遇到了一些困难和挑战。首先,由于实习的时间有限,我对一些护理技能掌握的还不够熟练,需要花费更多的时间和精力进行学习和训练。其次,在繁忙的临床环境中,护理工作常常需要面对突发状况和意外事件,要求护士们做出及时反应和决策。为了应对这些挑战,我积极主动地向护士请教,多参与实际操作,提高自己的应变能力和护理水平。
第五段:实习护理的意义和对未来的影响。
泌尿外科实习护理对我的职业发展具有重要的影响。通过实习护理,我对泌尿外科疾病的病因、病理、临床表现和护理要点等有了深入的了解,为将来的临床工作打下了扎实的基础。同时,在与医生和护士的合作中,我逐渐锻炼了自己的团队合作能力和沟通能力,提高了自己的责任心和工作热情。这些宝贵经历将对我未来的护理工作产生积极的影响,使我成为一名更出色的护理人员。
结尾段:总结和展望。
通过泌尿外科实习护理,我深切感受到了护理事业的伟大和意义。在未来的工作中,我将继续努力学习和提高自己的专业知识和技能,为患者提供优质的护理服务。同时,我也希望能够通过自己的实践和经验,为护理事业的进步和发展做出自己的贡献。相信通过不断学习和实践,我将成为一名优秀的泌尿外科护士,为人类的健康事业做出积极的贡献。
泌尿外科出科心得体会【第四篇】
泌尿外科是医院的重要组成部分,泌尿外科专业的实习生在实习结束后是要写实习心得的。下面是本站网友为大家分享的“泌尿外科出科心得体会范文热选优质8篇”,供你参考!
5月份我在泌尿外科科室实习.在这一个月的时间里,基本掌握了泌尿外科的常见疾病如:尿路结石、膀胱结石、前列腺增生症、阴囊肿大、腹股沟疝等及其并发症的临床初步诊断及简单处理,了解了泌尿外科常用的手术治疗方法如:经皮肾镜碎石取石术、经尿道碎石取石术、经尿道前列腺电切术、腹股沟疝修补术、经皮肾镜穿刺造瘘术和膀胱穿刺造瘘术及其术后基本的抗炎防止感染的基本用药,同时掌握了导尿术;对于手术室的。
规章制度。
及泌尿外科手术的基本流程也已熟悉;对于科室的电子系统包括书写病历、开医嘱,处方及检验单的书写已经掌握;在外科技能中严格按照无菌操作观念进行操作,包括伤口换药,伤口拆线,伤口引流管拔除,还有手术室的洗手、穿衣、戴手套及常规消毒铺巾等,经过一个月的锻炼,外科技能操作又得到了进一步的巩固和提升。
能够做到每天按时上班,不迟到,不早退,对于负责病人能够做到热情关心,熟悉病程,了解其整体情况。对于病人反应的问题,自己能处理的可以先处理,或者及时向主管医生汇报。在这个科室实习期间,能够和老师和师兄师姐处理好关系,积极帮老师处理病人的情况。在生活方面,本人勤俭节约,按时作息,能够处理好邻里间的关系。所存在的问题:。
2、对于临床上的一些多发病种还不是很熟悉应该先处理哪个,再处理哪个及用药控制;。
3、对于急诊病人有时会手忙脚乱,不懂处理。
4、不够自信、不够积极主动;。
5、不善于向老师提问问题。
我会继续努力,积极主动承担任务,抓住锻炼的机会,努力挺高自身水平,争取在下一个科室实习期间可以得到更大、更多的收获。
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
泌尿外科出科心得体会【第五篇】
社会实习能拓展大学生的综合素质,培养“适应型”人才。下面是网友带来的泌尿外科实习的心得体会,仅供参考。
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项。
规章制度。
认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则进一步规范熟练了静脉输液皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对严格遵守科室制度按时参加护理查房,通过自己的亲手实践我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有#fromend#些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
泌尿外科科记泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。
其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。
在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。
术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。
外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。
感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。
每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。
在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。
但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。
患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。
除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。
手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。
泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。
泌尿外科出科心得体会【第六篇】
在20xx年xx月xx日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的量杯和超袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他玫通的.时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
泌尿外科出科心得体会【第七篇】
泌尿外科第三周的实习已经结束了,回想这段时间的经历,满怀感触。我们在这段时间内经历了许多重要而艰难的手术,感受到了泌尿外科医生的专业技能和医疗技术的高超,同时也意识到了医患关系的重要性,这次实习让我深刻地认识到做医生的责任和义务。
第二段:手术实习。
在泌尿外科的手术实习中,我们有机会亲眼目睹了许多高水平的手术,比如膀胱癌根治手术、肾脏癌切除手术、前列腺癌根治手术、尿道狭窄等手术。在手术室内,我们可以看到医生的专业技能、操作技巧和细致的精神。同时也意识到,如果医生没有耐心、细心和仔细,患者的生命就可能会受到威胁。
第三段:医患沟通。
在泌尿外科的实习中,我们也深入了解到了医生与患者之间的沟通。泌尿疾病主要侵犯中老年人,患者需要更多的关心和支持。医生在与患者交流时,需要更多的关注患者的身体状况,同时需要更加细致的询问病情和患者家属的情况。合理的医患关系可以给患者更多的信心和希望,也可以减轻患者和家属的压力。
第四段:专业技能。
泌尿外科对医生的技术和经验要求极高,因为手术难度高,操作难度大,而且术前期仔细的检查和术后细致的照顾也需要医生重视。我们的导师主刀时手术熟练、速度快、操作精湛、让我们不得不惊叹其医疗技术与专业水平。临床工作需要不断积累专业技能,为患者提供更好的照顾,这也是我们医学生必须重视和努力学习的地方。
第五段:总结。
领悟泌尿外科实习,让我受益匪浅。看到医生们在手术中的专业技能和热情,体会到医患关系的重要性,同时也认识到自身的不足,我相信这次实习将对我未来的医学生涯深刻影响。在以后的医学生涯中,我将努力提高我的专业技能,坚守医德医风,为患者送去更多的信任和帮助。
泌尿外科出科心得体会【第八篇】
近来,我经历了一段泌尿外科轮转生涯,这让我受益匪浅。在这篇文章中,我想分享一些我在这段时间的感悟和体会。
第一段:轮转收获。
在泌尿外科轮转期间,我有幸参与了许多各种疾病的处理和治疗。如果说我之前对于泌尿外科并不感冒,那么经过这一段时间,我对其开始逐渐产生兴趣。切除肾癌、前列腺手术以及泌尿功能等等,我逐渐掌握了基本的外科医疗技能,也更加深入了解疾病,这个过程中不仅涵盖了现代泌尿外科的治疗方法和手术技术,更重要的是把握了与患者面对面交流的能力,这样能够让我的医疗技能更具实效性,为后续的泌尿外科工作打下坚实的基础。
第二段:患者需求。
在泌尿外科轮转期间,我意识到重要的并不仅仅是手术操作本身,更重要的是具备与患者平等、诚信、尊重的态度。患者不是治疗过程中的一个物件,而是需要我们关心、尊重、协助的人。当我们花时间与患者交流、了解他们的需求,患者会感受到医生的关怀和倾听,我始终坚信真正的治疗并不是根据科技技术或是药品的改善,而是关注患者的感受和需求。
第三段:团队合作。
泌尿外科手术是高度复杂的程序,需要医生、护理人员和其他医疗工作者之间密切协作,以确保成功的治疗和手术的顺利进行。在这个劳动分工下,我清楚的理解了团队协作的价值与基础。日常的轮转让我轻松融入泌尿外科的工作环境,与同事们互相学习、交流彼此的观点,相互帮助经验,共同协作推进一个潜在的医疗团队。
第四段:现代技术。
在我的泌尿外科轮转期间,我已经掌握了许多现代医疗技术和方法,例如腔镜手术和机器人手术,这些技术使得手术更加准确、精准和无创,对于患者来说也更加安全提高了治愈的占比。手术体系化、规范化,使得医疗更透明化与可持续发展,我们医务工作者应该时刻关注和学习这些现代化的技术和方法,用这些技术能够更快速更好得治愈患者。
第五段:反思与总结。
到目前为止,泌尿外科轮转给我留下了许多难忘的回忆,同时也带给了我沉重的心理负担。每一个患者都带有一段感人的故事,泌尿外科医生需要理解每一位患者的病症,心理状况和家庭的困难,这样才能对每个患者提供最好的诊疗。这段泌尿外科轮转生涯让我充分感受到了作为一名医生的职责,同时也带来了许多反思。我将对此次轮转的体验进行深入的反思,分析自己的行动和观念,以便将来能够更好的为我的患者服务。
总之,泌尿外科轮转体验对我来说是非常宝贵的机会。在这期间,我学到了更多有关这一领域的知识,并能够独立应对许多具体病例。我非常感激我的指导教师以及所有支持我、鼓励我、教诲我的同事。此次轮转让我确信自己对医学的热爱,也确定了将来我的职业发展方向。