手术室实习小结最新4篇

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手术室实习小结【第一篇】

护生的实习带教是护理教育工作中的重要组成部分,是一个由理论到实践的关键环节,是护理实习生将所学理论知识应用到临床实践、理论与实践相结合的一个重要阶段,也是培养高素质护理人员的重要途径。手术室作为护生临床实习的一个重要科室,其工作性质具有很强的专业性,与病房的护理工作有明显的区别。为了进一步提高手术室护生的带教质量,现将我院手术室护生带教中遇到的常见问题及采取的相应对策总结如下。

1 带教中存在的问题

学生因素

学生的心理因素 手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、工作性质、护理技术操作等与病房护理差异较大,护生在初期常有陌生感和紧张心理。手术室各项护理工作要求严谨,无菌技术操作严格,手术病人病情复杂且手术种类多,护生实习需要学习很多内容,现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短抽象,护生在校所学知识不能满足手术室工作需要;另外,手术室严格的管理制度和特殊的工作环境容易使实习护生产生畏惧心理,自信心不足,不敢动手操作,严重影响了护生对各项护理操作的掌握。

无菌观念差 手术室对无菌要求非常严格,无菌技术直接关系到手术的成败。

护生对手术室接触的时间短,无菌观念差,无菌操作中污染环节较多。而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作,也有带教老师担心护生影响手术的时间和效果而独立完成,从而减少了护生实践的机会,不利于护生工作能力的培养。

缺乏主动学习意识和敬业精神 护生普遍存在的问题是学习主动性差,不会主动去请教老师或翻阅资料;还有部分护生害怕操作错误或存在惰性,把工作()推给他人做;有的护生选择护理专业不是自己本人的真实愿望,再加上由于近年来就业形势比较严峻,护生在实习后期因急于找工作而不安心学习,这些都影响了护生的实习效果。

带教老师因素

教学与工作的矛盾 手术室工作量相对较大,虽然带教老师想让护生多操作,却因手术要求高或时间不允许,或者即使让护生操作,带教老师也担心因为不熟练、不规范而影响手术;再者,手术配合时需精力集中,带教老师无暇更多的讲解、示范,减少了护生实际操作机会,影响实习效果。

带教老师的知识与责任心 由于我国的护理高等教育起步较晚,临床上很多护理带教老师尽管临床经验丰富,但学历低,相对缺乏教育、管理、科研、心理等方面的知识,缺乏综合性知识的积累,部分临床老师缺乏积极的带教态度和情感,只是在机械的完成护生实习大纲。

2 对策

优化教学模式,缓解护生的心理压力 护生进入手术室后由带教组长集中介绍手术室的环境、设施、布局、各区域的划分以及出入路线布局等,介绍科室规章制度和常用物品的摆放位置等,这些都可以减轻护生的紧张情绪。

集中理论培训和操作示教 由带教组长或带教老师采取理论讲解和实际操作相结合的方法,带领护生进行模拟操作训练。内容包括:洗手、巡回工作流程、手术室常用消毒灭菌方法、各种辅料及器械名称、铺无菌盘及无菌包的打开方法、穿脱无菌手术衣、外科洗手法、整理无菌器械台以及正确传递各种器械的方法等。

采取“一对一”教学方式 带教老师带领护生进行临床实际操作学习,尽量选择步骤较简单的手术进行。内容包括协助医生铺无菌单、器械的清点及传递、手术体位的摆放以及各种仪器的使用方法和注意事项等,重点讲解物品清点及无菌操作的重要性。鼓励学生多动手,遇到错误及时纠正。根据学生的掌握情况可在带教老师的指导下独立完成较小手术的洗手及巡回护士工作。

完善带教体系 护生在临床实习期间养成的良好习惯、形成规范的标准操作,对今后工作的效率和质量都有很大影响,这就要求带教老师一定要具备丰富的理论知识、娴熟的操作技能、细致的观察能力。我们选拔具有大专以上学历,并具有良好的职业素质、扎实的专业知识和丰富的临床经验、热心教学的老师带教。带教组长和护士长负责监督教学和总体协调。定期在实习护生中开展评选优秀带教老师活动,既增强了带教老师的积极性,又形成了良好的教学氛围。

3 总结

随着我国护理教育层次的提高,护理教育规模的不断扩大,传统的带教模式已经不能适应医学发展的需求,带教工作的重点应放在如何给护生规范化的操作指引以及发挥实习护生的主体作用方面。我们通过对护生在手术室实习过程中出现的影响实习效果的因素进行探讨和分析,改变了传统的带教方法,根据护生的实际情况采取不同的教学手段,使护生在实习中把理论和实践更好的结合起来,不仅掌握理论知识,而且学会了实际应用,从而取得了良好的效果。

参 考 文 献

手术室实习小结【第二篇】

[中图分类号] [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)10(a)-084-02

护生毕业实习是理论联系实际,培养合格护士的关键环节。手术室的工作专业技术性强,接触面广,复杂程度高,各项无菌技术要求特别严格,是实习过程中不可缺少的阶段,在此阶段能否顺利适应,对今后的工作与发展有着很大的影响。本文对2006年度在我科的护生的实习情况进行调查,分析了护生在手术室实习4周的心理状态、实习情况、带教、思想动态以便来指导今后的带教。

1对象与方法

调查对象

从2006年度在我科实习的91名实习护士作为调查对象,包括中专、大专护生,其中中专生65名,大专生26名。

调查方法

以发放问卷的形式,利用实习结束前发放问卷,分别集中填写,共发放问卷91份,收回有效问卷86份。

调查内容

针对前期护生进入手术室实习时的心理状态及实习感受并参照井坤娟的调查[1],制定以下调查内容:(1)初入手术室的心理状态;(2)缓解上述心理状态的时间;(3)对手术室环境的熟悉速度;(4)对手术室工作的适应程度;(5)在手术室实习期间掌握的内容;(6)对带教老师的建议;(7)工作中最希望老师说的话;(8)对带教的满意程度;(9)在病房实习与在手术室实习的最大差别。

2结果

调查结果见表1。

表1 前期护生进入手术室实习时的心理状态及实习感受调查

对在手术室实习期间掌握的内容:有90%的护生均掌握了无菌操作技术、开无菌包、洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、无菌物品的正确传递及一些小手术的洗手配合工作。

对带教老师的建议:(1)希望带教老师在带教时多讲解一些,如手术步骤及操作方法。(2)希望老师在工作繁忙时对护生的讲话语气能更缓和一些,多一些耐心。

在病房实习与在手术室实习的最大差别,有90%以上护生认为手术室无菌观念很强,工作紧张,思想负担重,工作特别累。

3讨论

护生进入临床实习以后,逐渐适应了临床工作,手术室对护生来说是一个陌生的环境,经过上述调查,提出具体注意以下几点:

关注护生的心理反应,引导护生进入角色

由于部分护生年龄偏小,适应能力不强,虽然经过在校系统的学习,具有一定的理论知识,但缺乏实践,理论和实践难以统一,加之手术室的工作性质有别于临床各科室,对于每个护生来讲手术室既陌生又神秘,因此给护生带来了心理上的较大变化。从我们的调查发现有约%护生在进入手术室实习时出现心理上的紧张[2],表现在大部分护生进入手术室实习时手足无措、无菌观念差、出现一些无意识的行为,如穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,出现触摸未消毒物品等现象。少数护生因过度紧张出现晕台,护生出现的心理紧张,大部分在3~4 d能得以缓解,少部分一直持续到1周,这就容易造成他们工作适应能力下降。在我们的调查中只有% 的护生能较好地适应手术室的工作。提示:带教老师要掌握护生进入手术室实习的心理变化及出现这些变化的原因。在带教过程中要循序渐进,态度和蔼可亲。从我们的调查中显示这也是护生所要求的。

确立目标,制定带教计划

从调查中发现,护生基本上掌握了无菌操作技术、洗手、普通器械的清洗与保养及部分中小手术的配合准备工作,这与我科制定的带教计划密不可分[3,4]。我科实行由总带教老师的指导,实行一带一,选择带教老师在本科室工作5年以上,责任心强的人员,每批学生由总带老师,首先介绍环境、各项规章制度,工作性质以及手术室护士基本职责;介绍手术室区域划分,示范洗手、开无菌包的操作方法,无菌手术衣、手套的穿戴方法,无菌物品正确传递方法及无菌器械台的布局管理,然后在带教老师带教下担任洗手护士及巡回护士工作,出科前在巡回老师指导下,独立进行小手术的配合,出科前进行无菌技术的考核。

加强护生价值观教育

通过这次调查发现,大部分护生反应手术室工作特别紧张、辛苦,对手术室护理工作感到困惑,产生畏惧,因此对完成手术室的实习任务失去自信心,而且调查又发现几乎所有护生都希望在工作中有成就感和认同感,文化程度越高,成就感越强,希望得到老师的赞赏。提示:带教老师在带教每一位护生时,对所做的每一次操作要耐心细致的讲解,对护生做的每一项操作,放手不放眼,应给予肯定加以鼓励。而且要使她们认识到一台成功的手术,需要手术室护士的密切配合,手术室护士所做的每一项操作对每一台手术能否及时进行顺利完成及取得成功都有密切的关系。同时应根据不同学历的护生制定不同的目标以激励护生的价值感和成就感,培养护生吃苦耐劳的工作精神,为她们今后的工作打下坚实的基础。

加强带教老师素质,提高带教质量

随着护理事业的发展,大专护生及本科护生进入临床学习,对带教老师提出了更高的要求。从调查中发现大部分护生都希望带教老师能详细讲解手术的每一步骤及具体操作,这就需要带教老师有着扎实的理论基础及实践能力,带教老师在给护生传授的过程中,不断总结,提高表达及讲解的能力;同时加强自身素质,手术室工作紧张,抢救病人多,在繁忙中有时会出现急躁,没有耐心的情况,加强心理素质的培养,遇到紧急情况镇定自如,忙而不乱,用自己的行为带给护生沉稳的工作作风。

通过这次调查,我们了解了护生在手术室实习期间心理状态的变化以及对实习期间的期望,对我们今后进一步做好护生带教工作提供了依据。

[参考文献]

[1]井坤娟。不同层次护生毕业实习期适应状况调查[J].中华护理杂志,2000,35(10):592-595.

[2]郑新玲,何雪英,张月胜。护生在手术室实习中易发生的问题及防范措施[J].护士进修杂志,2001,16(4):277.

[3]梁靖,梁容,卢云媚,等。手术室中护生带教模式改革的探讨[J].实用护理杂志,2000,16(12):44.

[4]傅启英。对手术室护生带教法比较[J].护士进修杂志,2000,15(8):586-587.

[5] 孙夫平,孙芙英。 谈手术室的护理工作体会[J].中国医药导报,2006,3(32):150.

手术室实习小结【第三篇】

方法:通过在手术室护理带教中运用护理程序的方法进行带教和不用护理程序的方法进行带教做比较。

结果:使用护理程序的方法能有效地提高护生学习效率。护生能主动融入到带教中,激发了学生学习的能动性,大大提高了带教的教学质量和学生的满意度。

关键词:带教护理程序手术室

中图分类号R-1文献标识码B文章编号1008-1879(2012)12-0445-02

随着医学的发展,护理领域引入了护理程序的方法,使得病人得到了更加合理化人性化的护理照顾。而手术室护理也从单纯的手术配合发展到了对病人实施整体护理,使病人在手术过程中得到更舒适的各方面的护理服务。[2]我院在培养护生方面,将护理程序引入到带教中,受到了较好的带教效果。

1资料收集与方法

将进入手术室实习的护生随机分为两组由经过培训的带教老师进行带教。单批次为实验组,使用护理程序的方法进行带教;双批次为对照组,不使用护理程序的方法进行带教。分别收集三个月进入手术室实习的护生资料。其中实验组20人,对照组23人。

2结果

护生实习结束后实验组的满意率为97%,对照组的满意率为80%。出科考试成绩大于90分的实验组为19人(95%),对照组为18人(%)。

T检验P

3方法

对照组护生进入手术室实习后,不按照护生的意愿,带教老师按照自己习惯的授课方式进行带教。实习结束后,进行理论和操作考核。出科成绩=理论×40%+操作考核×60%。

实验组护生的带教老师按照护理程序的方法对护生进行带教。

评估。

目的。手术室对与刚进入临床实习的护生来说,都是陌生而感兴趣的科室。手术室不同于病房,其工作强度大,节奏快,仪器设备多,无菌技术操作要求严格,让很多护生都感到无所适从。

针对我们科室的实习学生,存在着学历跨度大,年龄跨度大,实习时间长短跨度大的特点,带教前的评估直接关系到教学质量的高低。进行带教前的评估是很重要的。

方法。通过谈话、书面等方式,了解护生的基本情况,包括学历、曾经实习过的科室、对手术室带教方式需求,对手术室带教的期望。同时,带教老师要提前告知对护生的要求以及需要达到的目标。双方在沟通中达成共识,建立相互信任。

诊断。

特点。根据评估所得到的信息,针对不同的护生,给予不同的“诊断”。每个护生都有其各自的特点,对带教老师的要求也不相同。因此,所给予的“诊断”应具有个体性、特异性。

方法。“诊断”的内容应包括学历、实习时间、护生容易接受的带教方法、护生对手术室实习后所能达到的学习效果等。

计划。根据“诊断”制定教学计划。

学历方面。对不同学历应制定不同的教学计划。要求带教老师在施教的过程中因人制宜,不可“一视同仁”。

大专生。注重在临床实际操作的基础上加强理论联系实际的能力。培养其讲课的能力。不能单纯的让其进行重复的临床操作。

中专生。针对中专生在校学习理论时间短,学校教学也相对浅显的特点,应先建立良好的理论基础。在加强理论学习的基础上再进行临床操作,教学效果会事半功倍。

实习时间方面。

对实习时间短(2周)的护生。尽可能的让其对手术室各方面都有个大概的了解。如第一周了解手术室分区、布局、手术室规章制度、手术室常用敷料折叠方法、打包方法及常用器械名称、使用方法、传递方法。第二周,了解手术室常用的无菌技术操作、在带教老师的带领下参与小型手术的配合。

对实习时间长(4周—6周)的护生。就要让他们能够更深入的了解手术室的各个方面。以四周为例。第一周了解手术室分区、布局、手术室规章制度、手术室常用敷料折叠方法、打包方法及常用器械名称、使用方法、传递方法。第二周了解手术室常用的无菌技术操作、在带教老师的带领下参与小型手术的配合。第三周掌握手术室常用的无菌技术操作,掌握手术中常用仪器使用、注意事项及保养。第四周在带教老师的指导下能独立完成小型手术的配合。

护生容易接受的带教方法。每个人容易接受的带教方法不同。根据护生所能接受的方法进行带教能使护生主动进入学习角色,最大限度的接受带教老师所传递的信息,达到最好的带教效果。

护生对手术室实习后所能达到的学习效果方面。带教老师应在带教计划中重点对护生所提的学习要求进行强调。带教计划要有个体差异性。以便在实习结束后能达到护生的预期效果。

实施。根据带教计划进行带教工作。

评价。

每周对带教效果进行评价。周计划按计划完成,下一周按原计划进行。如果没有完成,要查找原因,及时修订下一周的带教计划。

实习时间结束。按带教计划对护生所需掌握的内容进行出科前的考试,包括理论和操作考核。出科成绩=理论×40%+操作考核×60%。考核合格,手术室实习合格。若不合格,给予补考一次。若再不合格,重新实习手术室。同时,带教老师同护生一起总结实习经验教训,“互学互助”。

4讨论

通过资料收集得到的数据显示,将护理程序运用到手术室护理带教中,护生的学习效果得到了大幅的提高。

不使用护理程序进行护理带教,带教老师按照自己的意愿进行带教活动,护生不能很主动的参与到带教活动中,使得护生被动的学习。这样不能很好的调动护生的学习积极性,护生不能主动吸收带教老师所传达的信息。填鸭式的学习使护生的学习效果不是很理想。

使用护理程序能很好的调动护生的学习积极性,护生能主动参与到带教活动中,使得护生主动学习。这样提高了护生的学习积极性,使护生得到了较好的学习效果。

5体会

将护理程序运用于手术室带教的过程中,使得带教工作按程序进行,做到有章可循,便于带教老师在带教过程中及时发现问题,解决问题,使得带教工作能够顺利完成。同时,将护理程序运用于手术室带教中,让护生提出自己的需求,带教老师提出自己的要求,双方达成共识,充分发挥护生的主观能动性和学习积极性,让护生能更加主动的参与带教工作,提高学习效率,圆满完成手术室的学习。

参考文献

[1]周怡华。影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69

手术室实习小结【第四篇】

摘要提高护理教学质量是教学中有恒不变的主题,而手术室的工作具有一定的专业性和特殊性。护理教学在实习生的培养过程中发挥了极其重要的作用。临床实习是实习生将理论知识和实践相结合的重要环节, 是促进学生分析问题、解决问题的能力、培养独立工作能力的重要阶段。因此,我们根据手术室的特点、教学大纲要求来做好我们的带教工作,给予实习生感性认识阶段,培养实际工作能力并给予独立工作的空间。为确保能够培养出实用型、高素质的护理学人才,因此我们在教学内容上做了最合理的安排,并挑选出优秀的带教教员进行带教,全面提高教学质量。

关键词手术室;实习生;教学

keywordsoperation; Trainee;Teaching

1明确教学对象 每轮到手术室的护理实习生人数为3~5名,实习时间为4周。带教的护理实习生有大专生也有本科生,生源来自不同的院校,水平参差不齐。

2明确大纲要求

大纲中要求掌握的内容 ①洗手、巡回护士工作职责;②基本无菌操作及常见手术病人的正确摆放和注意事项;③手术包及手术器械的用途、保养、打包;④常见中小手术的配合,并完成3次以上中小手术的配合;⑤手术访视方法及接送患者规则;⑥术中急性失血及意外情况的抢救;⑦麻醉后的观察要点;⑧手术室医院感染的控制。

大纲要求了解内容①手术室的布局及管理;②层流手术室的管理原则;③各种麻醉手术的配合;④各类手术后用物及房间的消毒处理

3细化教学安排

带教安排实习生入科后前两天由教学组长进行集中培训。集中培训后,将每个同学分配给她的带教教员,进行”一对一”带教。教员要热情接待,主动介绍自己,并记住每一位实习生的姓名使是他们有一种被接纳、重视、归属感 。第一周以培养慎独精神,加强无菌观念为主;熟悉科室环境,各种一次性物品的用途,了解手术室护士工作流程。第二到第三周带学生上手术台,完成一些中、小手术的配合;第三到第四周能熟练掌握手术前准备,术中配合及术后的处理。手术室的无菌原则、消毒隔离技术、综合性防护措施及手术中的无菌原则,术前准备、术中配合、术后的整理工作、特殊感染手术的术后处理等[1]。

培训方式 理论培训和操作培训

理论培训对手术室有初步认识,明确科室的各项规章制度两天后分配给带教教员。根据学习进度,合理安排,每周进行一次小讲课,每月进行一次护理查房。

操作培训①六步洗手法及外科洗手法;②打无菌包;③穿脱无菌手术及戴脱无菌手套;④无菌器械台的铺置与整理;

⑤常见器械的用途及传递方法;⑥电刀吸引器的链接与拆卸;⑦刀片的安装与拆卸;⑧穿针引线法;⑨物品的清点等。

培训目的让实习生消除对手术室的恐惧感,尽快适应手术室的环境,使她们能在最短的时间内掌握最基本的操作,消除忧虑,找回自信,尽快进入手术室护士的角色。

4全面提高教学质量

手术室是护理实习生必到的科室之一,她们在教员指导下进行学习与实践,教员的教学行为是影响教学质量的关键因素,实施有效教学行为可帮助和引导学生了解、熟悉和掌握手术室护理工作和操作技能,使她们在井然有序的带教程序中完成手术室实习目的。

带教教员基本要求 具有护师资质,具有师资培训证的优秀教员

带教教员教学要求

集中培训后各位带教教员需对学员进行更细致讲解。带教要有耐心切忌不可躁 ,要多鼓励学生。

教员一定要细心,要有耐性,要有预见性提前做出判断,避免或减少问题的发生。

教学技巧

定好要求实习生了解及掌握的内容,使实习生做到心中有数。学习内容不宜太多,由浅入深,由简单到复杂。让实习生一点一滴掌握,增强信心,调动工作积极性。

教员要多说多演示多提问,学生要多看多听多操作,调动学生的积极性。

在做每项操做前我们可以提问实习生,加强记忆,同时可以了解学生掌握情况

耐心讲解,教员必须严格要求自己,严格的工作作风,以身作则,以人格魅力潜移默化地影响实习生尽快进入护士角色。

教学中注意事项

教员在带教全程中的言行与情绪可以直接影响到护理实习生,在短期内要使其全面了解有关手术室的知识,除了要靠其自身努力外,带教教员的知识结构、带教方法及模式要随着护理实习生的心理需求适时调整

严格执行“放手不放眼”教学要求,“放手”要把握度。与实习生面对面的交流及时了解教与学当中存在的问题,研究适当的解决办法,融洽师生关系[2]。

学生的各项操作需在教员的指导下进行。

参考文献

36 2988657
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