临时医疗救助申请书精编5篇

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临时生活救助申请书1

尊敬的各级领导：

我叫__X，男，汉族，现年57岁，家住__镇__村七巷8号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20__年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为__________等病症，后到__县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20__年5月份到__医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢。本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：__X

申请日期：20__年__月__日

临时医疗救助申请书2

XX县民政局：

我叫，女，汉族，农民，现年47岁，家住XX县XX镇XX村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20xx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是20xx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销20xx多元，目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向XX县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！

此致

敬礼！

签名

时间：20xx年**月**日

临时救助申请书3

尊敬的____镇人民政府：

本人____，男，__族，____年____月____日出生，现年____岁，身份证号：______；妻子：____，__族，____年____月____日出生，身份证号：____，长女：____，____族，身份证号：____，长子：____，__族，身份证号：____，现居住在____镇原政府招待所职工宿舍。

自____年____月我从政府招待所下岗后一直没有工作，妻子也是个无业人员，我们一家月基本生活都靠城镇低保金维持的'。妻子一直体弱多病，____年____月到____医院检查出右肾囊肿、型糖尿病、右束支传导阻滞等病，一直在医院住院治疗高额的治疗费（____元）几乎花掉了我家的全部积蓄。女儿____考入____大学现已是大三学生，一年学费都是一万多。儿子当兵回来后一直没有工作到处打工为生，生活极度陷入困境，在万般无奈的情况下特向_______镇政府提出临时救助申请，恳望批准为谢！

特此申请

此致

敬礼！

______

20____年__月__日

临时救助申请书4

尊敬的各位领导：

我叫xxx，现年xx 岁，xx省xx县人，现为xxx[]市污水处理厂的一名普通员工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经xxx市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。

这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。

有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在xxx市xx学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父亲母亲及弟弟一家共七口人居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，并且父亲母亲身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能勉强维持生计。

这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父亲母亲和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑， 我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能够更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！ 最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

救助申请书5

尊敬的各位xx：

你们好！

申诉人诉xx-xxx-xxx医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在xx-xx职业技术学院附属医院、xx-x中医院及xx-xxx医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。

根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。

请准许。

此致

敬礼

申请人：xxx

日期：xxxx年xx月xx日