妇产科护理病历大全【精彩4篇】

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妇产科护理病历【第一篇】

近日，我院妇产科即xxx市第一人民医院，正在积极开展优质服务。通过我们的“微笑服务，让患者满意”，让患者感受到我们的医务工作者与他们站在同一战线，可以增强他们战胜疾病的信心，让患者到我们医院就医时感到温暖。

为了保证这项优质服务的实施;我们部门主要从三个方面入手

妇产科工作复杂繁重，风险大，尤其是产科的母子两个生命掌握在我们医护人员手中。为了给患者提供安全满意的服务，我院妇产科实行科学管理，牢牢把握制度建设及其实施，通过日常交接班，使日常工作有序进行。我认为妇产科是一个敬业的团队，管理质量，做出成绩，以制度管人，以制度调动人的积极性，使科室工作顺利，得到社会的认可。

医院要给患者一种信任、安全感、亲密感，有了这“三感”，服务质量就在其中。但这三种感官离不开优质的技术和周到细致的服务。近年来，在医院的支持下，科室派医护人员出国留学，积极联系专家来我院讲学、会诊、指导。传承、帮助和教导我们年轻的医务人员不断提高我们的技术水平，为患者减轻了许多痛苦。部门非常重视新技术，部门主任以身作则，孜孜不倦地追求，不断学习新技术。

优质服务是患者获得信任、安全感和亲密感的基础。我们坚持在医护人员中开展“如果我是病人”的`共情，从规范的言语和家庭式的行为入手。通过我们优质的服务，让患者感受到温馨的提示和知情的通知，而不是死板的条款;我听到的是亲切的问候和亲切的解释，而不是“生、冷、硬、顶”。

我总是感到非常自豪和自豪，因为我的工作是迎接新生活的到来，我的手中握着明天的希望，祖国的花朵。看着活泼可爱的小天使的到来，心里会感到无比的喜悦。产房的工作极具挑战性。我们面对的是即将成为母亲的人。我们必须密切观察分娩过程，以确保新生儿顺利安全到达，我们不能容忍任何疏忽。在分娩中，我们经常会遇到意想不到的情况，这也使我们紧张和危险，因为我们经常接触血液，如果不小心，我们可能会染上传染病。虽然我们的工作又脏又累，但我们的汗水会得到回报。当我们听到一个新生儿来到这个世界上的第一声强音时，我们看到一个又一个家庭幸福地从这里走出去，我们的心中充满了喜悦。

妇产科护理病历【第二篇】

2、预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁。

3、妊高症降压首选肼屈嗪。

4、前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检。

5、胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血。

6、妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病。

7、协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶。

8、不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶。

9、胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入。

10、慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂。

11、子宫颈癌最早症状：接触性出血。

12、筛选宫颈癌最有效方法：宫颈刮片细胞学检查。

13、子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)。

14、死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤。

15、蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤。

16、侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺。

17、子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查。

18、最常见的功血：无排卵型功血。

19、固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带。

20、hcg于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8～10周。

21、习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛。

22、胎盘早剥最严重的并发症是：dic.

23、确诊前置胎盘首选：b超检查可见胎盘覆盖宫颈内口。

24、羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉。

25、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。

26、肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变.

27、恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌。

28、宫颈癌的好发部位是宫颈移行带。

29、卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植。

30、绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝。

31、功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗

32、最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验。

妇产科护理病历【第三篇】

加强护士的政治思想及医德医风教育，积极参加院内组织的政治学习及活动，及时组织本科护理人员学习院纪检察下发的各种文件精神，加强法制教育，坚持“以人为本、病人至上”一切以病人为中心，一切以病人的利益出发，认真、踏实开展工作。狠抓护理质量管理及院感管理。

护士长定期对我科护理人员进行医德医风教育，提高护士整体素质。全科护士具有高度的责任感和高尚的医学道德情操，以医学“救死扶伤，以治病救人”为光荣使命。

1、严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存在问题及时改正，确保患者安全。

2、加强晨间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗，使每位患者床单元平整、清洁、舒适；晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴，保证患者清洁无污染。

3、加强医患沟通，进一步落实健康教育工作，提高临床效果，住院时做好入院宣教，消除其紧张情绪，住院后护士及时到病房与病人进行沟通与交流，随时了解病人的思想，帮助病人排忧解难，将患者意见调查表与健康教育有机结合，督促每位主管护士根据自己所管患者的意见进行有针对性的教育，及时向病人讲解疾病相关知识，防病知识，药物作用等，做好出院指导，保证患者能随时与科室保持联系，做好出院回访，提高满意度。

4、加强了出院随访，科室在门诊增设了电话，对门诊宫颈癌筛查病人、出院后的患者进行了电话随访，及时了解出院后患者遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，上半年共电话随访560人，受到了患者及家属的广泛好评。

1、进一步完善了护理工作流程，利用晨会和业务学习时间组织护士学习，按照流程进行落实，各项工作的管理逐步趋于规范化、标准化。充分发挥质控小组的作用，按照质量检查标准，每周进行质量检查，并详细记录，在每月召开的质量分析会上进行反馈，分析原因，最后进行总结并制定出相应的整改措施，限期改进，进一步增强了护士的质量意识，护理质量明显提高。

2、通过以上工作，各项护理指标完成如下

护理表格书写合格率98%基础护理合格率96%

急救物品完好率100%常规器械消毒合格率100%

护理技术操作合格率99%病人对护理工作满意度98%

加强重点时段的管理，增加中午上班人员，实行双办制，并且做好新老搭配，团结协作。

上半年，根据国家计生委要求，我科在科护士长、科室主任的指导下，开展了人流后关爱（pac)门诊，宫颈癌筛查跟踪服务,得到了病人的好评，提高住院了病人总数。

1、优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新。

2、护理质量追踪检查还需进一步规范

20xx年6月30日

妇产科护理病历【第四篇】

（1）组成：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨经关节、软骨及韧带连结而成。在骶骨与髂骨之间有骶髂关节，骶骨与尾骨之间有骶尾关节，两耻骨间借纤维软骨相连而形成耻骨联合。关节与耻骨联合周围均有韧带附着，其中以骶骨尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带和骶骨与坐骨结节之间的骶结节韧带较重要。

（2）分界：以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘为界，将骨盆分为上、。下两部分，上称假骨盆（大骨盆），与产科关系不大；下称真骨盆（小骨盆），是胎儿娩出的通道，又称骨产道。临床上检查骨盆主要是了解真骨盆的情况。

为了便于理解分娩过程，将真骨盆分为三个假想平面。

（1）入口平面：即真假骨盆的分界面，呈横椭圆形，有四条径线。

2）横径：为两侧髂耻线之间最长的距离，平均长l3cm.

（2）中骨盆平面（最小平面）：呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后在第4、5骶椎之间，此平面有两条径线。

2）横径：两坐骨棘之间的距离，平均长10cm.

（3）出口平面：由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶点为耻骨联合下缘，两边为耻骨降支，后三角形顶点为骶尾关节，两边为骶结节韧带；共同底边为坐骨结节间径，出口平面有四条径线。

1）前后径：自耻骨联合下缘至骶尾关节的距离，平均长

2）横径：为两坐骨结节内缘的.距离，又称坐骨结节间径，平均长9cm，是骨盆出口平面的重要径线。

4）后矢状径：自骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离，平均长9cm.如出口横径稍短，后矢状径略长，二者之和相加大于l5cm时，胎头可利用后三角区娩出。