材料管理措施优秀6篇
优化库存控制,强化供应链协作,提升信息共享,定期审查绩效,确保物资高效流动与使用,如何实现更大效益?下面由阿拉题库网友分享的“材料管理措施”,供大家学习参考,希望大家喜欢。
材料管理措施 篇1
1 建筑材料的供应与管理分析
建筑材料相关的规定分析
目前我国政府部门对大多数的建材使用都有文件规定,比如说《建设工程质量管理条例》,在这个文件里面对建筑工程需要的钢材、水泥以及混凝土和砂石等等采取备案证明的管理方式。依据文件的要求,建筑工程项目的项目部要对每天载入施工现场的建筑材料填写《建设工程材料采购验收使用的综合台账》,需要相关单位签字,要求交易数量务必要覆盖实际使用量。
调查市场选择合适的建筑材料
在实际工作中,通过对生产经营厂商进行考察、调研,主要是对材料生产经营主体的各种手续是否齐全进行检查,其次就是对生产企业的规模以及经营观念、销售业绩以及售后服务等的调查,最后,就是要看该生产企业的质量控制体系。看其是否具有国家或者是该行业的相关产品质量认证,在材料质量方面,看其在同类产品当中所占的档次。
我们对建筑材料的不断调查、了解获取更加准确、细致且全面的材料信息。通常情况下,只有质量真正过硬的材料,才能得到整个建筑界的认可,人们会自动筛选,使劣质量的材料逐步被淘汰,通过对这些信息的了解,才能选择出那些质量过硬、价格优廉、符合相关标准的建筑材料。
把好材料进场的检验关
在实际工作中,选择好材料的生产商及类型,那么下一步就是将材料载入施工现场。在施工材料进入施工现场之前,要专门设置检验人员,对进入施工现场的每一批材料都要进行十分严格的检验,确保其符合相关标准的要求。在进行材料检验的时候,要具有针对性,针对每一项材料,设置好专业的检验方案。其次,对于进入施工现场的每一批材料都要进行检验,检验一批,放行一批,确保每一批都经过严格的检验。
2 材料管理方面的问题
在材料管理的过程中会出现很多种问题,下面对几种比较典型的问题进行具体的分析:
认识方面的问题
工作人员对于材料管理的相关问题常常是比较重视投资、轻视对材料的管理;重视钱,轻视核算,认为只要是采购施工材料的款已经划拨到账户,将材料采购过来,供应给工程就足够了,而并没有在如何管理材料以及核算方面下功夫,认为这些事情是会计方面的责任,不去关心。相关人员的这种认识方面的问题常常会导致在建筑工程审计完毕之后,施工材料出现超供、欠供或者是价差核算方面的问题,最终会影响工程的财务决算。
采购材料过程中存在的问题
在进行材料采购的过程中,存在的问题主要有以下两个方面:
(1)在进行材料采购之前,没有做一个十分周全的计划,没有质量监督的保障,相关人员对招投标中中标的建筑工程所使用的材料,没有进行研究,只是依照施工单位所提供的建筑材料的用量来对施工材料进行批量的采购,导致对建筑工程施工材料的采购出现失控的现象;此外,对材料验收的质检十分粗糙,没有一个很好的质量保证秩序,导致仓库里面会出现长期积压且闲置、过期的材料。(2)在采购供应的过程中,经常会有“暗流”的现象出现,施工材料的供应商为了能够获得更多的销售渠道,以达到多销货的目的,就会在建筑单位的相关负责人身上下功夫,花本钱、找关系,为了提升材料的价格,就会销售质量恶劣的材料,一些责任心不强的负责人,一旦采用了这种供应商,那么就会严重的影响建筑工程的质量和成本。
施工现场材料管理问题
建筑工程的施工现场是整个工程施工主体所在,所有的建筑材料都要被运输且堆放在这里以备使用。而作为建筑公司所采用的材料的种类有很多,甚至是上千种,管理材料供应的工作人员每天都要大量的填写出库单、入库单以及统计和汇总每天所供应的材料,到月末的`时候,还要制作各种报表,这样就会导致大量的重复劳动出现,且十分复杂和辛苦,容易出现各种类型的问题。
3 建筑工程材料管理的措施分析
在进行相关问题分析的基础上,按照工作当中积累的经验,总结出以下几点措施:
加强管理人员对材料管理的意识
整个建筑工程项目的领导人务必要对基建的材料管理加大重视,将建筑材料的管理机构很好的完善,建立健全一个以对材料进行分管的负责人作为领导、对材料的相关财务、采购以及施工技术方面的专业人员组成一个审查的小组,将建筑工程材料的采购、供应以及质量验收的管卡严格把关,做到在采购之前进行预测、分析,在采购的过程中进行严格的落实,在采购完成之后,进行评价和总结。要及时的发现采购过程中存在的问题,及时的解决,禁止出现材料资金的损失及浪费现象。
计算机在材料管理中的应用分析
近年来,计算机被普遍应用,计算机已经被广泛的应用到了各行各业,当然,对于材料管理也不例外。采用现代化的计算机管理系统对材料加强管理,主要是通过三个系统将其实现:材料的价格系统、现场材料管理系统、查询系统。
计算机上关于材料管理系统主要包括三个大部分:(1)对于材料的价格采集、分析并查询。这个材料采集系统主要是依据建筑行业的特征,企业制定出很多钟对材料价格进行统计的方法,通过相关的市场调查,将采购方式收集各种建筑材料的信息实现,对各种信息记录做一个很好的保存。(2)对材料的分析系统。该系统主要是把收藏的建筑材料价格依据公司制定的方法,把经过统计分析而得出的材料的加权平均的价格。此外,还可以提供很多种材料分类管理的方法,为相关人员提供一个十分可靠却准确的价格方面的信息。(3)查询系统。这个系统可以让材料数据的远程检索得以实现,而且附带了一些辅助功能。在该系统中,还可以对材料的价格进行查询、对新材料的发布以及公共信息等等。通常情况下,对材料的采购务必要进行公开的招标,但是,不管是甲方还是乙方,通常都是“寻价采购”,也就是让采购人员去寻找供应商且对所需材料的价格进行询问,然后将不同供应商提供的价格进行对比,从而选出价格最低的供应商。在现代市场经济不断完善的当下,这种方式已经有很多缺陷存在,将计算机的智能管理系统的加入,可以加强对材料的供应管理,还可以将材料的采购关做一个很好的把握。
混凝土材料的管理措施分析
混凝土管理是建筑工程混凝土施工质量控制的基础,为了实现对建筑工程质量管理工作,一般采取下面几点措施:(1)要加强对建筑工程项目质量管理工作的重视,只有我们在意识上对其重视了,才能确保混凝土管理的质量。(2)对混凝土的管理要建立健全管理制度,要做到有理有据的管理,保证管理效果。(3)要制定材料管理的奖惩机制。责任要落实到人,要做到奖罚分明。
4 结束语
综上所述,在建筑工程施工中建筑材料管理工作尤为重要,材料管理是降低建筑施工成本和控制的有效途径。只有将材料管理工作做好才能够保证建筑工程质量,确保建筑工程各项工序有效进行,从而降低建筑材料损耗,减少施工成本,将建筑企业的有效收益提高。在上述的分析中,对提升工程质量、降低建筑材料的损耗以及对工程成本节约方面,按照正确的方法可以达到事半功倍的效果。
参考文献
[1]王云鹏。浅析建筑工业工程项目施工中的材料管理[J].科技与致富导读,20xx(4):32-33.
[2]朱友楼。浅析基本建设材料管理[J].经济与管理,20xx(9):78-79.
材料管理措施 篇2
设施养护与工程施工中的材料采购是整个生产管理的重要环节, 公司目前每年的生产产值达2 亿元左右,每年的材料采购金额在2 000 万元以上。在全面预算管理下,实现保障生产、完成预算材料成本目标、合理地完成生产材料采购,是现阶段每个材料采购与管理人员应认真思索的重要问题。本文结合笔者自身经验,略谈几点看法,以求抛砖引玉,共同提高材料管理水平。
1 材料采购管理的现状
生产材料采购
公司材料采购的方式通常分为两种基本模式。一种是由各项目部自行采购供应(主要是养护、机电材料和施工材料),最后由材料设备部确认,这种模式在设施养护项目成立初就形成,因历史因素而沿用至今;另一种是项目部请购,材料设备部采购。目前前者采购的材料金额约2/3,也就是说公司采购模式是以分散采购的方式为主,统一采购为辅。从大多数企业的管理实践证明,两种采购模式并存有着许多弊端:不利于公司的全面预算管理控制;不利于公司全面质量管理控制;采购机构重复设置;采购成本高;材料质量不易把握控制。
供应商的选择
除了特种专用材料选择直接供应商外,公司目前材料采购基本选择四级、五级供应商。四级、五级供应商的优点是供货响应速度较快,但由于中间流通环节多,产品价格相应就会高,产品质量追溯就会出现麻烦和弊端,材料成本就会增加,从而增加了生产成本。
2 材料采购管理的改进措施
材料管理是公司企业管理和预算管理的重要组成部分,生产材料的采购管理是材料管理的重中之重。运用合适的采购模式是提高采购效率的有效方式。
健全组织机构,实行专业化管理
为实现材料统一管理,应设置管理机构或安排专人负责材料采购工作,分级分类负责,并实行定编、定岗、定人、定职责,人员各司其职、各负其责,使材料采购管理部门真正成为专业技术精良、互动良性、整体优化的企业职能部门。
实行材料的集中采购管理模式
所谓集中采购就是将材料采购统一归入职能部门管理,实行统一采购、统一管理,按照“择优、择廉、择近”的原则采购。
20xx 年下半年对公司燃油采购模式进行了改进,采用主副卡模式,用一张主卡管理多张副卡,副卡的使用情况,在主卡上实时反映。公司原来采用项目部加油卡单独充值(采购)使用,无法及时了解和控制用油情况和卡内资金支出情况,并且资金积压严重。实践证明,统一主副卡管理后,每月充值(采购)金额明显减少,项目部设备油耗控制水平也有所提高。
从燃油采购管理模式改进的初步实践证明,集中采购方式具有分散采购方式不可比拟的优势。
有利于精简机构,充分利用人力资源
实行集中采购,将分散在各项目部的采购职能合并,为项目部减负,使项目部有更多的精力花在提高材料的使用管理上。同时,组建专业水平高、整体素质好的采购队伍,将材料采购、供应与管理集于一体,以提高工作效率和降低采购成本。
有利于提高经济效益,控制材料预算
(1)可以依据公司全面预算管理中材料预算需求,集中全公司主要材料需求量和资金,依托公司的信誉和实力,通过大批量向材料供应商购买材料,获得价格上的优惠,进而降低材料成本,达到材料预算的控制目标。
(2)采购部门站在公司全局角度,从整体利益出发,按轻重缓急、有所侧重地组织采购供应,既能保证重点,又能兼顾一般,使有限的资金得到充分利用,以便保证公司养护生产顺利进行。
(3)由于公司每年有数千万元的养护和维修施工用材料,占用资金的数量很大,因此必须尽可能减少不必要的投入,加速资金的周转。集中采购可使公司的周转材料得到统筹安排,平衡调度,充分利用,既能满足养护与施工生产的需求,又能减少资金的占用。
有利于管理制度与监督制约机制实施
除了建立统一采购管理制度外,还要建立健全各种规章制度和切实可行的措施,强化监督制约机制,使材料采购工作系统化、规范化、标准化和透明化。用制度规范来约束与监督,有利于促进材料使用部门与采购供应部门间的合作关系。
有利于确保材料质量和工程质量
将公司内部材料使用部门与材料采购部门分离,可有效地使材料质量得到“双控”:一是采购部门对采购材料质量进行控制;二是使用部门对材料采购管理部门采购的材料有权过问与询价及监督。这么做能确保材料质量,为公司养护管理出精品打下基础。
运用全面质量管理
在采购质量管理的每一个活动中都要事先对质量管理目标和实现目标采取的措施有所策划,当策划制定后,定期对所开展的'活动进行监测检查,通过检查找出问题和原因并进行处理,最终将经验和教训制定成标准和制度。实现集中管理,集中控制,确保养护运营的质量。
合理编制材料采购需求计划和资金计划
材料的需求计划一般由项目的人员编制,其主要依据来源是年度预算与月度养护计划、工程计划和方案等。编制好的材料需求计划是材料采购管理部门确定经济合理的采购量和编制材料采购计划的主要依据,材料采购部门按照采购计划确定订货量和供货进度。
确定经济合理的采购量
经济合理的采购量的总额随材料数量、价格等属性的变化而增减,其主要受订货成本、购买成本、储存成本和缺货成本4 部分影响。确定经济采购量的目的是使与材料有关的上述4 项成本总和达到最低;根据养护项目的一般情况,由于订货成本和储存成本相对较小,重点要考虑购买成本和缺货成本之和的最小化,最终得出月度的经济采购量。
编制采购与资金计划
根据材料的需用计划和经济采购量的分析结果,并结合合同类型编制采购计划,再按照材料采购计划编制公司月度资金计划,提出采购用款申请。
3 供应商管理优化
供应商管理模式的现状
公司目前的供应商管理模式、供应商的选择和合作重点放在如何与供应商进行交易的活动上,而不是在供应商的开发和利用上。因而相互间只有利益关系,缺乏信任和合作,且大部分是临时或短暂的合作,长期、可靠、稳定的合作者比较少。虽然供应商数量很多,但真正有实力、质量稳定供应商却并不突出。由于供应商管理方法简单,公司与供应商之间的关系松散,对所采购物资的价格变化趋势、质量稳定情况、供应商的履约能力等信息了解不足,这样经常导致产生弊端。一方面使得价格不易控制,材料质量不稳定;另一方面交货时间不够准时,售后服务难以保证,供应商也不会根据公司的要求做过多的改进来提高服务质量。
加强对供应商的选择与管理
近年来随着公司规模扩大,每年的材料采购量非常大。在市政养护市场竞争愈趋激烈,预算控制要求越来越高的环境下,对材料供应商的选择,应该更注重价格、质量、交货响应速度和售后服务等方面。根据材料需求量,有的放矢地选择不同级别的生产商或分销代理商。例如,品种单一、年度需求量有一定规模,可以选择生产商或一级分销代理商合作,按照年度预算和年度材按照合同中的规定约束施工人员的行为,从而保障施工现场的安全性,对于工程变更进行细致深入的审核,降低施工设计变更对工程总投资的影响,在一定程度上控制工程费用支出,从而有利于推动施工企业经济效益的快速提高。
施工定额
包括材料定额、劳动定额和设备定额,也就是说根据施工流程、工期和造价的要求,在特定条件下完成一定工程量所需要耗费的劳动力、施工材料和机械设备数量等。科学合理的施工定额可以指导施工的顺利进行,为工程预算定额的编制提供基础,并促进施工效率和施工进度的提高。
施工技术管理措施
相关技术管理人员需要在施工前根据施工现场环境、施工队伍的水平和施工图纸的要求制定相应的技术规范,并要求施工人员按照技术方案的要求进行施工,以确保市政工程的施工质量,避免不合格的施工环节影响整体的施工进度和施工企业的经济效益。施工进度的加快对于工程造价的降低也有着重要意义。在施工过程中,不仅要注重新型建筑材料和施工新工艺的运用,还要根据合同的要求采取有效的设备管理和材料储存措施,降低材料运输造成的损耗,为施工技术今后的快速发展奠定良好的基础。
动态管理措施
需要对市政工程造价控制的组织体系进行完善,以工程项目经理作为造价控制管理的核心,下属项目经理直接进行项目质量、成本、进度等的监控,并对具体的造价控制环节负责,提高造价控制管理的可靠性。根据施工环节不同要求,适当调整具体的管理措施,相关的责任人要定期或不定期地对工程成本进行核查,以便确保工程造价可控。
4结语
市政工程造价控制管理设计范围较广且工作要求较高,工程相关管理人员要提高对造价控制的重视程度,建立完善、全方位的市政工程造价控制管理体系,对存在不足的环节要采取科学合理的措施加以改进,同时健全造价控制的激励机制和追责机制,提高工程造价控制管理的实效性。
材料管理措施 篇3
一、施工材料对工程施工质量的影响。
在建筑工程施工过程中,材料造价占有很大比重。做好建筑工程材料的管理,可以有效地提高建筑工程施工质量,节省工程建设投资,最大限度地减少施工过程中出现的经济纠纷。但是随着市场经济的发展,建筑材料在品种、价格以及质量等方面出现了多元化的趋势,在很大程度上增加了工程竣工计算和合同管理的难度。同时在实际的施工过程中,施工单位如何有效的控制材料的品质和品位以及据实计价等问题,在很大程度上影响工程投资。
在材料进入施工现场后,有的施工单位没有对施工材料进行很好地保护和储存,堆放不规范,对材料进行混堆,使水泥和钢材等很容易受潮和锈蚀,降低材料的性能。不能及时有效的对材料进行检测,容易出现漏检和错装的情况,在很大程度上就会导致出现质量隐患或者安全问题;同时对施工现场的土质没有进行仔细的分析和调查,CBR 值达不到施工规范设计要求。还有就是对钢筋等材料采购不能达到设计标准和施工要求,焊接质量不合格,很容易出现安全事故。
二、做好建筑工程施工材料管理的措施。
为了保证建筑工程施工质量,作为施工单位要根据施工进度,制定合理的材料采购和管理计划,提高管理的有效性和针对性;还要加强对施工材料的检验和检测,避免不符合施工标准的材料进入到施工现场。
1. 要建立完善的质量保证体系。
在建筑工程施工过程中,如果材料质量达不到标准,就会导致非常严重的后果。因此,为了保证施工质量,施工单位要建立完善的材料质量管体系,尤其在人员上、组织上、检测上以及方法上加强管理。另外,为了保证材料管理措施落实到位,要对施工材料的每一个环节上进行管理,明确建筑工程对施工材料的标准和技术要求,做好施工材料管理的监督工作。在具体的材料管理过程中,施工单位要按照合同要求,做好合同管理,坚持直检和复检相结合的方法,保证工程施工质量。
2. 采用合理的采购方式。
材料的采购可以有效的控制材料价格,避免增加工程投资。对一些价格高和使用量很大的材料,如钢筋、混凝土以及水泥等,在招标过程中,投标人要根据当地材料真实的价格水平进行报价。可以采用总价包干的方式,承包商要严格招标时确定的价格进行报价,然后到建材市场中,进行批量采购,同时对建筑工程材料的样品要由业主和监理工程师共同保管,便于以后的验收。同时在集市的报价过程中,要对共同采购的材料进行客观的结算,作为业主除了要承担材料的采购、保管以及运输费用外,还要对共同采购的材料价格进行让利。另外,在最后结算过程中,要对发生变化的材料价格进行搜集汇总,在根据汇总价返还投标过程中的让利,从而得到实际的材料价格,再剔除实际的'材料成本价,再加上结算价中共同采购材料价的价格,避免增加额外的投资,影响到建筑工程施工的经济效益。
3. 做好建筑工程施工材料质量检测的措施。
施工材料检测是保证材料质量非常重要的措施。因此,施工单位要不断引进先进的检验检测措施,避免不符合标准的施工材料进入到施工现场,从而影响到施工质量。下面就如何做好建筑工程施工材料检测检验展开论述。
第一,要控制好检测的温度和湿度。在实际检测过程中,湿度和温度在很大程度上影响则会建筑工程材料的性能,所以检测人员要控制好温湿度,提高检测数据和实验数据的准确性和可靠性。
第二,要确定好检测项目。在进行检测和实验过程中,检测人员要根据国家相关规定进行检测。例如,在进行水泥检测过程中,要对水泥的强度、凝结时间以及细度进行严格的检测,对混凝土的颗粒级配、密度、水含量、泥含量及针片状含量进行严格检测,避免影响到施工质量。
第三,要规范取样试样方法。取样对操作人员技术要求很高,因此,检测人员不断提高自己的检测试验的技术技能,采用科学合理的方式,进行材料取样,要保证取样具有代表性和示范性,对取样点进行合理布置。
4. 要合理处理检测试验数据。
在实际的检测和实验数据中,存在很强的离散性,因此要对某些结果进行有效取舍。同时要控制好材料实验和检测的结果的误差,避免误差不能超出标准范围内,保证结果的正确性。
三、结语。
在进行建筑工程施工过程中,施工单位要根据施工进度制定完善的材料质量管理计划,加强对施工材料的检查和检验,采用合理的检测方法,保证建筑工程施工质量达到设计标准,避免假冒伪劣材料进入到施工现场,消除不良因素,保证建筑工程施工质量。
材料管理措施 篇4
1.材料部门根据本项目的材料、设备计划,做好材料设备的供货准备工作,包括同建设方共同确认产品的生产厂商和质量。
2.凡自购部分的材料,全部要求合格产品,禁止采办伪劣假冒产品,以确保工程的.材料质量。
3.为确保材料的质量关,除采办人员严格控制外,仓库加强验收制度,领用料时亦要检查材料的质量,包括材料的完好,层层把关,来控制材料的质量。
4.所有材料的合格证,均必须由现场妥善保管好,质保书由材料采办人员统一保管,包括部分设备的说明书。
5.加强材料的仓库保管工作和现场保管工作,尤其现场保管条件差,更应该注意堆放整齐,支垫平整。
6.材料运输要求文明装卸,不得乱扔,并尽量利用夜间运输。
7.现场加强对材料设备的领用管理,有计划使用,不浪费,多余的材料保管好并及时做好退库保管工作。
材料管理措施 篇5
A.编制材料供应计划。包括单位工程材料总计划、材料季度计划、材料月度计划和材料周计划。
B.对构成工程实体的主要和部分主要辅助材料以及凡有定额依据的各种材料都必须实行限额领料。
C.对于超用和非直接用于工程的以及质量返修的部分,应在限额领料单上分别加盖“超耗专用章”、“非工程用料专用章”、“质量返修专用章”。
D.大宗材料由于用量大,对材料核算的影响大,所以加强验收和“月盘存制”、防止“以进代耗”、“以领代耗”的现象发生。每月按实际调整,达到“帐实”、“帐帐相符”。
E.周转设备材料在工程项目施工中用量较大,占工程成本和流动资金的比例较高,因此,项目材料员应按施工计划合理化组织周转没备材料分期分批进场。
F.现场材料进场时,把好四道验收关(品种、规格、数量、质量),凡不符合要求者都进行退货和追索赔偿。有质保书的'材料,须收取材料质保书或产品合格证书、产品说明书。必须送样检验的或验收时有疑问的材料应及时送样试验,在取得试验报告前,不能动用材料。
G.为保证项目有一套完整、及时、准确的原始数据和资料,故在项目设置如下的材料台帐的报表:
①大宗材料收、耗(拨)、存台帐;
②仓库材料收、耗(拨)、存台帐;
③周转设备收、发、存台帐;
④项目材料资金总帐;
⑤材料收发存月报表;
⑥单位工程设备材料租费摊销月报。
H.签订专业承包人合同时,在专业承包人合同中对专业承包人领用、借用、租用的各种原材料、劳防用品、施工用具、周转材料、临时设施等的供应方式、结算依据等予以明确。
材料管理措施 篇6
随着医学科技的不断发展,临床使用的一次性卫生材料和医用高值耗材的使用量迅猛增加,加强医用一次性卫生材料和高值耗材的管理已成为医院医用材料管理的重点和难点,由于医用卫生材料的品种不断增多,应用范围不断扩大,在医疗成本构成中的比重不断提高。卫生材料是医院临床、医技科室在为病人诊疗、检查、检验、手术、治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品,主要包括:手术用特殊材料、介入诊疗用特殊材料、手术用一次性卫生材料、一般诊疗用卫生材料等。加强一次性卫生材料与高耗值材料的收费管理,规范医院收费行为,医院须建立一套从采购、备货、供货、验收、使用到出入库、财务结算和收费的医用一次性卫生材料、高值医用耗材一体化管理流程,来降低了医院的周转资金,进一步降低病人费用,减少医院资源浪费。
一、加强卫生材料收费管理的必要性
通过对近年来对物价管理工作的分析发现,卫生材料的收费管理相对于药品和诊疗项目的管理,更加容易出现问题。卫生材料种类和数量繁多、规格复杂、用途多样,给管理上带来一定的难度,临床科室记账人员在实际工作中较难把握每个病人所用材料的明细,容易出现材料流失、账实不符现象。相对于药品和诊疗项目的收费管理,药品收费可以通过药品自身的用法用量来约束,诊疗项目收费可以通过医生医嘱来约束,而对卫生材料收费行为则没有系统的监督约束途径,导致卫生材料收费中“少用多收”现象的发生,不能严格按病人实际消耗的卫生材料数量收费, 损害了病人的经济利益。
二、 我院现行卫生材料收费以及录入方式
我院卫生材料收费以及录入方式主要有两种:一是由临床科室按照医院信息系统收费
管理字典中的卫生材料收费编码进行收费;二是由医院卫生材料办公室提供新的医用卫生材料物价编码申请单,按照购入价在50元以上的耗材,加收4%;购入价在50元以下的耗材,加收10%;DSA(介入)特殊材料加收2%。医院收费管理字典由物价科维护,但由于卫生材料采购发票上的材料名称、规格、品牌等项目经常缺失严重,导致物价科不能正确区分归类,收费字典中的项目名称与国家规定的名称,或者与临床使用的名称不一致,容易造成各个科室之间在名称、价格上的不规范、不统一现象。
三、 医院信息管理系统建设滞后,难以满足管理需要
为了应对日益繁重的管理工作,医院建立了信息管理系统(HIS),对卫生材料实行计算机网络化管理。但目前,由于信息系统建设相对滞后,仍无法满足管理上的需要,管理信息不能随着耗材的流转而实现动态管理,表现在:
(1)科室领出耗材后的管理信息没有跟上,仍停留在器械科库房一级;
(2)高值耗材收费系统没有和医院信息系统相连,无法监控材料是否用到患者身上,是否有漏费;
(3)可收费和不可收费的卫生材料没有分别管理,信息较为粗糙,难以满足管理上的需要。
四、卫生材料收费管理中的.策略
1、提高认识,加强重视卫生材料收费管理
加强卫生材料管理,促进医用材料的合理使用,有利于节约医疗资源,减轻病人负担。医院各部门应思想上对对卫生材料收费管理保持高度的一致性,充分认识到卫生材料管理的重要性,从思想到行动上全面落实医院各项规章制度,促进卫生材料管理的科学化、规范化。各相关临床科室应该结合科室卫生材料的使用情况,全面认识卫生材料收费工作对科室、医院的重要性,从而自觉地加强对医用材料的收费和管理,严格执行医院物价和收四、卫生材料收费管理中的策略
1、提高认识,加强重视卫生材料收费管理
加强卫生材料管理,促进医用材料的合理使用,有利于节约医疗资源,减轻病人负担。医院各部门应思想上对对卫生材料收费管理保持高度的一致性,充分认识到卫生材料管理的重要性,从思想到行动上全面落实医院各项规章制度,促进卫生材料管理的科学化、规范化。各相关临床科室应该结合科室卫生材料的使用情况,全面认识卫生材料收费工作对科室、医院的重要性,从而自觉地加强对医用材料的收费和管理,严格执行医院物价和收费管理政策,不断规范收费行为。
2、完善制度,规范管理,不断优化卫生材料采购、保管、使用及收费的一体化流程
(1)严格卫生材料申请管理,审核卫生材料的收费许可性。
医院各研究室和临床科室需填写特殊需求的一次性卫生材料申请书,要递交医院卫生材料管理办公室进行审查,有医院分管院领导及卫生材料管理办公室对所需材料采购的合理性和必要性进行分析,并根据医疗收费文件规定审核材料的收费许可,批准合格后方可由器材科进行采购。对于不在收费范围之内的一次材料要严格控制,为非收费性材料的使用和采购提供建议。这样可以有效控制材料申请无序、混乱状态,并为材料合理的采购提供有力的依据。
(2)加强卫生材料采购流程管理,降低卫生材料的入院价格。
卫生材料的收费与卫生材料的采购价格密不可分,降低卫生材料的价格就必须加强材料采购流程的管理。可以在医院药品进行招标的经验基础上,增加卫生材料采购环节的透明度。医院采购的材料,要积极采取社会、网上等各种形式集中招标方式,建立健全招标采购的各项规章制度、不断扩大招标范围、增加招标品种,切实降低材料的入院价格,使质量更可靠,价格更合理。
(3) 加强卫生材料的计划管理
在卫生材料管理中必须强调计划性,作为医院卫生材料管理办公室必须了解临床使用耗材相关信息,以及护士长管理下级库房情况,主动配合各科护士长,根据历年消耗记录,结合当前工作量,按一定比例、系数编制季度、月度计划,物资管理计划部门汇同相关使用科室、职能部门审核、汇总,确定卫材计划品牌、数量、预算价格,并报给财务部门,作为使用资金依据;报给采购、仓储部门,作为订货、采购组织发货的依据。通过材料用量计划管理,可确保采购部门将工作重点和工作时间放在价格高和数量多的卫材选择上。为降低库存,采购任务可一次完成,按月、旬交货。按计划批量采购,可使采购部门获得最佳价格,把握市场卫材价格涨跌脉搏,有利于减低病人负担,提高库房记帐、保管工作效率,做到货票同行,保证临床科室成本核算真实性、可靠性。
(4) 加强卫生材料的验收及保管
卫生材料入库前,由验收部门检验签章。验收中发现与采购合同或采购计划有出入,应及时告知采购及财务部门,拒绝签收及付款。对于验收合格的材料,及时办理入库手续。入库后要分类存放,便于领用和发放。发放过程要严格按照程序进行。医院必须定期组织人员对材料进行清查盘点。对于过期失效的材料要及时清理防止流入科室。对于即将过期材料的要上报采购部门进行退换货。
(5) 建立代理商变更登记制度
出于各种原因,供应商会频繁地更换代理商或更名,建立了对代理商变更的登记审核制度,对于变更过于频繁的企业要求工商局和药监局出具证明,证明该企业无违法记录,另外通过格式化的申请表要求制造商或上级授权企业明确原代理商终止的时间,同时确认原代理商和我院的各种承诺继续由制造商和新代理商履行。
(6)加强卫生材料使用环节管理,建立材料使用明细单。
各科室要根据自己的实际情况,建立自己的材料使用明细单;详细记录每个病人的姓名、住院号(门诊号)、材料的名称、材料的数量、材料的规格、使用日期等。手术室要建立病人使用材料明细账,对于价值较高的高值耗材,要严格登记,并签写手术大夫和执班护士的姓名,附手术记录单后以备监督和检查。
3、加强卫生材料信息化建设,利用计算机系统完善卫生材料网络化管理
(1)建立物价信息管理系统。加强材料的收费管理,实现仓库材料出库和病房、门诊收费材料的信息网络化,是保证材料收费信息完整性的重要组成部分。一次材料的出库和病房、门诊收费分别由医院物资管理系统、HIS系统完成,在两者之间,建立物价信息管理系统,对物资管理和材料收费管理实行一次性材料信息无缝连接,并根据相关规定自动加成材料比例。该信息系统保证了材料出库信息的完整、医院收费信息的一致性,避免了因材料收费的信息不完整的挂靠收费和人工误操作造成的材料加成错误。
(2)建立信息化管理“二级库”,实现材料收费的品种化和量化管理。在程序开发中对卫生材料实行编码管理,设计科室领用卫生材料的“二级库房”制度,即科室通过网络向设备仓库领用卫生材料,储存在“二级库房”中,当病人实际耗用某卫生材料后,再从“二级库房”里调出该卫生材料,自动按进价加成一定比例后计算出零售价后向病人收费。具体程序如下:科室从仓库领取的一次性可收费的材料,形成科室“二级仓库”,病人记费只能从“二级库”提取收费数据;
科室医嘱记费和护士站特殊记费,一次性材料只能从“二级库”中的品种选择;实现材料的品种化管理;科室“二级库”里材料的数量,随着记费而减少,直到数量变成零为止,超出材料的总量自动停止记账;实现一次性材料的量化管理。在“二级库”的信息化管理手段下,科室没有领取的材料,不进入收费系统,记费材料数量也不超出领用数量。杜绝了多记、漏记现象,保障了病人和医院的利益。
(3)强化物价管理部门在信息化管理中的职能。物价科担负着维护医院医疗收费项目和医用卫生材料信息管理系统的职责,进一步规范材料收费的准入制度,并及时进行系统内容的更新工作。卫生材料的收费在医疗服务价格中有明确的规定,一般检查治疗、医技诊疗、临床诊疗、手术治疗等各自有明细的收费目录;
其中材料收费加成比例也都有详细的规定。物价科要严格控制一次性材料的可收费范围,对于不在收费许可范围之内的材料严格把关;对于未经审核过关,未列入收费范围之内的一次性材料,不得录入物价收费目录进行收费。对于不经入库和出库的材料,不准录入计算机系统进行收费。同时,审核材料管理部门(医院卫生材料管理办公室)的提供的录入信息和供应商提供信息,应保证材料入库与收费的一致性。卫生材料收费目录由医院物价科统一管理,限制其他部门对材料收费目录的微机管理权限,除物价人员外,只能查看,其他科室和个人不得任意添加和修改。
4、发挥物价部门监督职能,加强卫生材料收费管理事后控制力度
事后控制又叫反馈控制,它是在病人出院以后即出院结算行为完毕后进行的控制。这种控制把注意力主要集中在判断收费行为是否符合物价政策方面。物价科通过对病人病案的抽样审核、比较和分析,审核提供医疗服务时所使用的一次性卫生材料及加成比例及使用数量是否正确,一旦发现卫生材料收费偏差情况,立即采取处理措施,以期对今后的工作活动进行纠正。同时,医院建立了电子触摸屏等病人材料费用信息查询系统,提高医院材料收费的透明度,使病人和医生等人全员参与到收费行为监督过程,提高收费行为的规范化。
五、 利用卫生材料网络信息管理系统
将先进的计算机技术、信息处理技术和财务管理以及物价管理系统紧密结合,应用于卫生材料的管理和服务中,实现医院卫生材料管理信息化和数字化,这也将成为医院信息化建设的一个重要组成部分。
六、 卫生材料管理模式的基本设想
医院设立卫生材料库管中心、卫生材料配料中心,使用科室设立卫生材料备用账目。卫生材料办公室主要负责卫生材料的购入,只对卫生材料配料中心统一调拨卫生材料。卫生材料办公室要制定科学、合理的库存管理计划,更好维护医院医疗收费管理系统的收费字典库中卫生材料的名称、规格、购入价格、收费价格等信息。卫生材料配料中心负责按卫生材料的名称、规格、价格等直接对医院的病人进行确认,按照“卫生材料医嘱汇总单”发放卫生材料。使用科室设立的卫生材料备用品辅助账目,视同配料中心的辅助部分,以备使用科室急救病人使用。
七、 临床科室医用卫生材料的领用
医用卫生材料采购回来后,由器械科验收入库保管,临床科室需用时,由科室护士长到器械科仓库依内部结算单办理首次卫生材料出库使用手续,第二次领用卫生材料时,科室护士长必须持患者卫生材料记账单,内部结算单办理出库使用手续,月末有器械科仓库统计上报医院相关科室,以患者消费数量确定临床科室出库领用数量,提高卫生材料的使用率,节约医疗成本,减少患者负担,避免乱收费或高套耗材的价格,防止卫生材料浪费、丢失及私人挪用,防止临床科室依领用卫生材料调节当月收支节余。
通过建立和使用改革后的卫生材料核算模式,将彻底规范卫生材料的管理和使用行为,取得较好的社会效益和经济效益。
1.将进一步提高工作效率,简化业务流程。新的核算模式基本类同于药品核算模式,可以通过计算机网络或物流传输系统将病人的“卫生材料医嘱汇总单”自动传输到配料中心,配料中心按“卫生材料医嘱汇总单”备好各种卫生材料,统一下送到各使用科室。
2.“卫生材料医嘱汇总单”计费确认过程与发放卫生材料的信息确认过程同步,将彻底杜绝错收、漏收、多收、少收病人卫生材料费的现象,也将彻底杜绝此类纠纷。
3.提高工作效率,节约资金占用和人力资源。通过使用卫生材料管理系统,将杜绝过去经常出现的卫生材料名称、规格、品牌等不统一、不规范的现象,减少使用科室安排专人集中领取和保管各种卫生材料所占用的存储空间和资金。
4、通过设置备用医用卫生材料库房,科室备用库的设立为急诊病人提供了可靠的产品保证;从送货验收到用后的入出库结算环环相扣,保证了临床使用的安全性,杜绝了差错的发生;供应商提前填写验货记录单,明显提高了工作效率,也增强了透明度和双方的责任心。
随着医学科学技术的发展使微创、介入等高科技含量的手术得到普遍推行,在这些手术中经常需要使用到的一次性卫生材料,如支架、球囊、导管、导丝等高值耗材的费用已经超过药品费用而成为病人费用构成的主要部分。在治疗上使用一次性卫生材料,能够保证治疗效果及治疗过程的安全性,减少或避免交叉感染的发生,因此,治疗上需要的一次性材料逐步增多。一次性卫生材料的推广使用从某种程度上增加了病人的医疗费用。这是治疗上安全的需要所必须付出的经济代价,但是这些都直接导致了材料费用的提高。同时,人们生活水平的提高和医疗技术的发展,使其对健康的需求自然随之增加,除基本的治病需求外,很多人对卫生材料全面性、多样性的需求增加,这必然带来就医费用的增加。因此,卫生材料收费管理的好坏直接关系到病人和医院的经济利益,规范卫生材料收费制度,做到卫生材料收费准确计价、卫生材料使用保证质量,既是病人和医学发展的需要,也是医院提高生存能力之道。
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