护士的实用护理伦理学知识最新10篇

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护士的实用护理伦理学知识【第一篇】

1. 护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

2. 压力的应对技巧：1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

3. 静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。

4. 危重病人一般表现为：面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。

5. 心肺复苏基本生命支持术：开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压，即abc桑步骤。口对口呼吸的方法：仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法：双乳头 线与胸骨中线交叉点。按压频率：成人100次/分钟。按压深度：成人胸骨下陷4-5cm.人工呼吸与雄伟按压比例：成人为2：30.

6. 死亡的标准：不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

7. 死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

8. 护理病历：入院护理评估单、护理计划单、pio护理记录单、出院护理评估单。

9. 意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

10. 氧浓度和氧流量换算公式：吸氧浓度%=21+4*氧流量l/min

11. 无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

12. 无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不 得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放 置过久，有效期不超过4小时。

14. 压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

15. 声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)，呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)

16. 尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病 和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及 尿路感染。

17. 灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

18. 常用注射技术：皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法：十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)

19. 过敏性休克的急救措施：一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情。

20. 输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

22. 冷疗禁忌症：血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。

23. 热疗的作用：促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。

24. 热疗禁忌症：急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。

25. nanda确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

26. 医院的`任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

27. 抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

28. 急救物品完好率要求达到100%.

29. 急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压。

30. 抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

31. 特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

32. 医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全。

33. 压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

34. 压疮的好发部位：1、仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位：耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位：坐骨结节。

35. 异常脉搏：1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)4、动脉壁异常。

36. 确定胃管在胃内的三种方法：1、胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中，无气体逸出。

37. 药物的保存：1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物，应装 入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。5、易过期的药物，应定 期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。

38. 青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。

39. 输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)。

40. 停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3.

41. 临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持。

42. 尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

43. 安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

44. 注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

45. 青霉素试验液每ml含青霉素g200-500u，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500iu，取，加等渗盐水

46. 输液速度与时间的计算：已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数：(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min.

47. 国际护士节是：5月12日。

48. 护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

49. 现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段。

50. 世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院;中国第一所：广州。

51. 护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理。

52. 护理学的研究对象：人。

53. 护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者。

54. 护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质。

55. 马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

56. 人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面。

57. 现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理。

58. 健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力，道德健康。

59. 护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。

60. 资料的分类：主观资料、客观资料。

61. 排序原则：1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系，应先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题。

62. 平车以大轮端为头端。

63. 头低足高位适用范围：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指肠引流术，有利于胆汁引流，3、妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂，4、下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。

64. 卧位分为：主动、被动、被迫。

64. 约束带分：款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部，限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部，限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部)。

66. 燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

67. 成人正常体温值：腋温：℃;口温：℃;肛温：℃。

68. 灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

69. 出入液量的记录内容：摄入量：饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量：尿量、粪便量、其他排出量。

70. 静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。

71. 危重病人直肠支持性护理：病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。

72. 洗胃的目的：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。

73. 医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)。

74. 病案记录的意义：提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则：及时、准确、客观、完整、简要、清晰。

75. 用氧安全：做好四防：防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2，即不可再用。

76. 护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。

77. 交谈法：1、交谈方式：正式交谈、非正式交谈;2、提问方式：开放式、封闭式。

78. 病区的物理环境：整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40db)(医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)。

79. 头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿，3、颅脑手术的病人。

80. 清洁：清除物体表面的一切污秽，以去除和减少微生物。消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽孢。

81. 半坐卧位适用范围：1、某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎 症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适感，有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其 有一个适应过程。

82. 发热过程：1、体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。

83. 医院饮食分类：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。

84. 影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄;2、袖带过紧，袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。

85. 药物过敏反应的特点：仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。

护士的实用护理伦理学知识【第二篇】

2017年护士资格考试已经顺利结束，是时候开始备战2018年的考试了，接下来应届毕业生网友为大家编辑整理了(*)，希望对大家考试有所帮助。

剂量：

2ml：20mg.

对血红蛋白有两种不同的作用，低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝，使其转变为还原型的白色亚甲蓝，白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白，使其还原为带二价铁的正常血红蛋白，而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易-结合形成氰化高铁血红蛋白，但数分钟后二者又离解，故仅能暂时抑-对组织中毒的毒性，用于氢化物及亚硝酸盐中毒。

大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等，用药后悄呈蓝色，排尿时可有尿道口刺痛。

1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。

2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。

3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。

4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。

5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。

(一)超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5¨131以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

1.目的

(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

2.超声雾化吸入器的结构

(1)超声波发生器：通电后可输出高频电能。雾化器面板上有电源开关、雾量调节开关、定时器、指示灯。

(2)水槽和晶体换能器：水槽盛冷蒸馏水;水槽底部有一晶体换能器，可将发生器输出的高频电能转化为超声波声能。

(3)雾化罐和透声膜：雾化罐盛药液;雾化罐的底部为透声膜，声能可透过该膜作用于罐内药液，使产生雾滴喷出。

(4)螺纹管和口含嘴(或面罩)：将雾状药液传送到呼吸道。

3.原理通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的'晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。

4.常用药物及其作用

(1)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。

(2)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。

(3)稀释痰液，帮助祛痰，如ot.糜蛋白酶等。

(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。

5.操作方法

(1)护士洗手，戴口罩，核对医嘱。

(2)水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;将稀释至30～50ral的药液放入雾化罐内，将雾化罐放入水槽，将盖盖紧。

(3)检查并连接雾化器各部件。

(4)备齐用物，携至床旁，核对病人，作好解释，以取得合作。

(5)协助病人取舒适体位，颌下铺治疗巾。

(6)接通电源，先开电源开关，调整定时器，再开雾量调节开关，根据需要调节雾量。

(7)将口含嘴放入病人口中，或将面罩置于口鼻部，指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。

(8)每次使用时间为15～20分钟。

(9)治疗毕，将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器。

(10)安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。

(11)观察治疗效果，洗手并记录。

6.注意事项

(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。

(2)使用前，先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。

(3)水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过50°c或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。

(4)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作和清洗过程中，动作应轻，以免损坏。

(5)特殊情况需连续使用雾化器，中间应间歇30分钟。

(二)氧气雾化吸入法氧气雾化吸人法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道，以达到治疗效果的方法。

1.目的

(1)预防和控制呼吸道感染，消除炎症，减轻水肿。

(2)解除支气管痉挛，改善通气功能。

(3)稀释痰液，促进咳嗽，帮助祛痰。

2.用物

(1)氧气雾化吸人器：常用的氧气雾化吸人器为射流式雾化器，当高速氧气气流通过毛细管时，在管口产生负压，将药液自邻近小管吸出，同时被毛细管口高速的气流撞击，形成细小的雾滴，并随气流喷出。

(2)氧气吸入装置l套;注射器1支。

(3)常用药物与超声雾化吸入法相同。

3.操作方法

(1)护士洗手，戴口罩，核对医嘱。

(2)氧气雾化吸入器连接完好，不漏气。抽吸并稀释药液，注入药杯，药量在规定刻度内。

(3)备齐用物，携至床旁，核对病人，作好解释，以取得合作。初次治疗，应教给病人使用方法。

(4)连接氧气装置与雾化器，调节氧流量达6～8l/min。

(5)协助病人取舒适体位，指导病人手持雾化器，口含嘴放入口中，嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻，使药液充分到达支气管及肺部，更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。

(6)吸入完毕，取下雾化器，关闭氧气开关。

(7)协助病人清洁口腔，整理床单位，清理用物。

(8)观察氧气雾化吸入的治疗效果，洗手并记录。

4.注意事项

(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。

(2)使用前，先检查雾化器，以确保各部件完好，无松动。

(3)氧气湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。

(4)在氧气雾化吸入过程中，应注意安全用氧，严禁接触烟火及易燃品。

护士的实用护理伦理学知识【第三篇】

剖宫产切口疼痛的护理首先要求切口严格无菌，预防感染，预防用药比术后用药更有效控制疼痛。

护理时嘱其健侧卧位，口服抗生素以预防感染外，还要保持会阴清洁干燥。于术后第1日棉球擦洗每日4次;第2日对于肿胀较重者给予50%“硫酸镁湿热敷”;对有感染倾向者可应用微波治疗仪照射伤，以改善血循环，从而减轻疼痛。

宫缩疼患者多见于经产妇，疼痛多于第2口后出现。呈阵发性，可依次加剧。护理时嘱其多饮山植生姜热茶，并按摩子宫，多能自行缓解。疼痛较重不可耐受时，遵医嘱可口服止痛药物，或肌注镇疼剂。

痔疮于妊娠晚期多见或加重，系因增大子宫的压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高导致痔静脉曲张。护理时产妇取平卧位，24小时内宜冷敷，24小时后改为热敷。饮食应多食蔬菜水果，少食辛辣，并定时排便，必要时用缓泻剂。

乳胀疼多见于早产、妊娠晚期引产、死胎，产妇乳腺发育好，泌乳丰富及新生儿拒乳，或产妇因某种原因而不宜哺乳者。少食汤类，忌用手挤奶。早产儿吸吮力差;喂养量少，乳腺发育好，沁乳丰富者喂养时应先吸空一侧****，再用吸奶器吸尽对侧****，以避免****大小不等，(双侧交替进行)。睡姿以平卧位为佳，避免侧卧时乳腺受压，乳结形成后而发展为乳腺炎，新生儿拒乳者应提倡母婴同室，早接触，早吸吮。

护士的实用护理伦理学知识【第四篇】

一、休克的概念。

二、休克的分类。

（一）按病因分类。

（二）按血液动力学分类。

（三）按休克程度分类。

三、休克的病理生理。

四、休克认识的新观点和展望。

第二节休克的病情判断。

一、休克的监测。

（一）临床观察。

（二）血液动力学监测。

中心静脉压、肺动脉楔压、心排血量、心脏指数、休克指数。

二、休克的病情判断。

（一）早期休克。

（二）严重休克。

（三）顽固性休克。

（四）休克程度估计。

（五）四种常见休克的临床观察。

（六）动脉血气分析。

二、休克的治疗与护理。

（一）紧急处理。

（二）护理重点。

（三）抗休克裤的应用。

第八章急性中毒。

第一节概述。

一、毒物的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄。

二、急性中毒的临床表现。

三、急性中毒的的诊治原则。

（一）初步诊断原则。

（二）预测严重程度。

（三）急性中毒的处理原则：排除毒物、阻止毒物吸收、促进已吸收的毒物排泄。

第二节常见急性中毒的救治。

一、有机磷农药中毒：中毒机制、病情判断、紧急处理、护理重点。

二、常见安眠药物中毒：

三、一氧化碳中毒。

四、河豚毒素中毒。

五、毒葷中毒。

六、强酸、强碱中毒。

第九章缺氧和氧治疗。

第一节概述。

一、缺氧的原因及分类。

二、缺氧的病理生理。

三、缺氧的临床表现：缺氧的四个分期。

四、缺氧的诊断。

五、缺氧的分级：轻度低氧血症、中度低氧血症、重度低氧血症。

护士的实用护理伦理学知识【第五篇】

水臌主要症状有腹胀大，皮薄而紧，色苍小便难，两胁痛。多数患者面色萎黄，或伴黄疸，身上有时可见红点(蜘蛛痣)。此由肝郁伤脾，肝失疏泄，脾不运化，水毒结聚所致。今天应届毕业生网友为大家整理了(*)，疏运失常，气血交阻，水气内停所致。以腹满胀大为主要临床表现。病位在肝、脾，久则及肾。肝硬化、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等可参照本病护理。

1、腹部的形态、腹围、体重。

2、患者对疾病的认知程度、生活自理能力及心理社会状况。

3、辩证：气滞湿阻证、寒湿困脾证、湿热结症、肝脾血瘀证、肝肾阳虚证、肝肾阴虚证。

1、一般护理

(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)疑似传染性疾病者，执行消化道隔离。

(3)重症患者宜卧床休养;因腹胀而致呼吸困难者，取半卧位。轻者可适当活动。

(4)脾肾阳虚者，宜住向阳病室。

(5)对长期卧床和重症行动不便患者，应加强皮肤护理。

(6)每日记录出入量。

2、病情观察，做好护理记录

(1)注意观察神志、腹部形态、尿量及喘促、出血、呼吸、气味等情况。

(2)骤然大量吐血、便血或神昏时，报告医师，并配合处理。

(3)出现烦躁失眠或静卧嗜睡、语无伦次、神昏谵语等肝昏迷之先兆时，报告医师，并配处理。

(4)出现腹大如瓮、脉络怒张、脐心突出、下痢频繁、四肢消瘦时，报告医师，并配合处理。

3、给药护理

(1)中药汤剂浓煎温服，寒湿困脾者趁热服用，湿热结着凉服，服药后观察效果和反应。

(2)服攻下逐水药前，应向患者解释服药方法、作用、服药后可能出现的'反应及注意事项。

(3)食管静脉曲张者，药丸研碎后服用。

4、饮食护理

(1)饮食以富于营养、易消化为宜。

(2)厌食者，饮食宜清淡可口并多样化，忌食辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物。限制钠盐的摄入。

(3)高血氨时禁用高蛋白饮食。

(4)气滞湿阻者，可多食理气健脾之品;脾肾阳虚者，可食健脾益肾之品;寒湿困脾者，可食健脾利水之品。

5、情志护理。加强情志护理，鼓励患者树立信心，坚持治疗。

6、临证(症)施护

(1)气滞湿阻者，遵医嘱用中药捣烂贴脐。

(2)寒湿困脾者，遵医嘱腹部艾灸。

(3)肝肾阳虚者，遵医嘱艾灸，或热敷。

(4)抽放腹水时，应注意观察并记录腹水的量、颜色、性质等情况，遵医嘱送检。

(5)观察抽放腹水后的病情变化，防止肝昏迷、出血、腹腔感染等并发症发生。

1、戒烟酒，避免过度劳累。

2、指导患者和家属掌握测腹围、记录尿量、测体重等一般知识。

3、保持心情舒畅。

4、预防口腔、皮肤感染，保持大便通畅。

5、用药后注意定时测量腹围及体重，准确记录出入量。

护士的实用护理伦理学知识【第六篇】

病人一旦知道自己患了病，在心理上必然有反应，概括起来，病人易于产生如下各种心理活动。

一、抑郁。

抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情，它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事，多少都伴随着丧失，所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。不过，病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。例如，有的故作姿态、极力掩饰；有的少言寡语，对外界任何事物都不感兴趣；有的饮泣不语或哭叫连天；还有的自暴自弃，放弃治疗，甚至出现轻生的念头。

严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。这是一种无路可走、无可奈何、悲愤自怜的情绪状态，多发生在患有预后不良或面临生命危险的病人身上。seligman认为，当一个人对情境失去了控制力，并深知无力改变它的时候，就会产生无助感和绝望情绪。这种情绪状态多数是不稳定的，因而只要病情略见好转，或外界环境稍加改善就能烟消云散。不过，这种情绪状态在少数人身上也可以持续存在，直接影响对疾病的治疗，有的还可诱发继发性疾病。

二、焦虑。

任何人在一生当中都难免因故焦虑。病人患病，当然更避免不了焦虑情绪。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。这种威胁主要分两大类：一是躯体的完整性受到威胁，一是个性受到威胁。对病人生理及心理上的威胁往往是统一的，而且会一直持续下去，直到病人在生理与心理再度达到安全稳定为止。

引起病人焦虑的因素很多。例如，疾病初期对病因及疾病转归，尤其是预后不明确，可导致与疾病无关的焦虑，或是对病因、疾病转归和预后过分担忧。这时，如果医生、护士不及时向病人讲清楚，就会出现夸大病情严重性的倾向。正如fletcher讲的：“无可奉告，并非好事，它会诱发病人的恐惧。”某些病人对带有机体威胁性的检查和治疗，对诸如癌症等预后不良的疾病均可引起强烈的焦虑反应。例如，准备接受手术治疗的病人，入院之后就盼尽快手术，一旦通知他明天作手术，他反而焦虑恐慌起来。在对住院病人的一次调查中发现，多数病人进入医院有焦虑反应，他们看到重病人的情况，听到病友的介绍，看到为抢救危重病人而来回奔忙的医生护士，不禁产生一种异乎寻常的恐怖感，好像自己也面临巨大的威胁，因而产生焦虑。他们希望对疾病做深入的调查，但又怕出现可怕的后果；他们反复询问病情，但又对诊断结果半信半疑，忧心忡忡，也可以产生焦虑。总之，病人生了病，是桩不愉快的情绪刺激，容易形成不良的心境。心境不佳，就会事事处处不顺眼，总感到心烦意乱，基于这种心境，就容易出现焦虑或消沉的情绪反应。在男性多表现为为一点小事吵吵嚷嚷，在女性则多表现为抑郁哭泣。尤其，当遇到病情有变化，或做特殊检查，或准备手术时，情绪更易激惹，睡不好觉，吃不好饭，动辄生气，甚至任性。也有的会出现一些反常行为，如有的人突然梳洗打扮、理发刮脸，有的挥笔大量写信，有的狼吞虎咽地吃起东西来，也有的长时间向窗外眺望，还有的蒙头大睡等。

完全消除病人的焦虑是不容易的，何况轻度的焦虑状态对治疗疾病还有益处。但是，医生与护士对极端焦虑和长期处在焦虑之中的病人要格外重视，想方设法帮助他们减轻心理负担，以免妨碍对疾病的治疗和诱发其它疾病。

三、怀疑。

病人的怀疑大都是一种自我消极暗示，由于缺乏根据，常影响对客观事物的正确判断。患病后常变得异常敏感，听到别人低声细语，就以为是在说自己的病情严重或无法救治。对别人的好言相劝半信半疑，甚至曲解原意。疑虑重重，担心误诊，怕吃错了药、打错了针。有的凭自己一知半解的医学和药理知识，推断药物，推断预后。害怕药物的副作用。担心偶尔的医疗差错或意外不幸降落在自己身上。身体某部位稍有异常感觉，便乱作猜测。如果严重偏执，甚至出现病理性的妄想。

有些病人文化程度低，缺乏科学的生理、药理知识，往往以封建迷信来理解自己生理机能的不正常现象。当病程和他自己预想的不一致时，便陷入迷茫之中，甚至惶惶不可终日。

医护人员需在和病人交谈中，或从其病友的反映中发现病人的种种疑虑，努力予以解决。给药打针时，在病人面前要表现出严谨的态度，以取得病人的信任。医护人员之间在病人面前交谈，尽可能做到大方、自然，以减少病人的猜疑。对那些医学知识一知半解的病人更要作耐心的讲解，并要劝告那些对医学似懂非懂的亲友不要在病人面前乱作解释。

四、孤独感。

病人住院后，离开了家庭和工作单位，周围接触的都是陌生人。医生只在每天一次的查房时和病人说几句话，护士定时打针送药，交谈机会也较少。这样，病人很容易产生孤独感。因此，在他们住进病室的第一天时常有度日如年之感。他们希望尽快熟悉环境，希望尽快结识病友，还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊，乏味，希望病友之间多交谈，希望有适当的文化娱乐活动以活跃病房生活。

有的病人夜间不易入睡，烦躁不安，有的起来踱步，有的多次按信号灯借故与值班人员说几句话。医护人员应当理解病人孤单寂寞的心情，耐心安慰病人，使他安静入睡。

社会信息剥夺和对亲人依恋的需要不能满足是病人产生孤独感的主要原因。因此，在设备和管理水平允许的条件下，应当允许亲友经常探视或昼夜陪护。

护士的实用护理伦理学知识【第七篇】

一．阶段处理危重病人：院前急救、医院急诊及监护病房的处理。

院前急救。

1、基本概念及意义。

2、组织形式。

现场救护原则。

二、危重病救护。

三、抢险救灾。

四、战地救护。

航空救护。

（一）航空救护体系的发展。

（二）空运救护的适应症和禁忌症。

（三）机上护理。

（四）机上护理的一般要求。

（五）机上护理技术。

（六）飞行过程中的护理。

海上救护。

（一）海上救护体系海上救护的特点。

（二）海上急救护理工作的要求。

五、急救人才的培训及科研工作。

急救医疗体系。

一．急救网络的建设。

二．急救医疗体系管理。

三．急救医疗体系的发展。

第二章急诊科的设施与管理。

第一节急诊科的任务与设置。

一、急诊科的任务。

（一）急诊。

（二）急救。

（三）培训。

（四）科研。

二、急诊科的设置。

三、急诊科的组织结构。

护士的实用护理伦理学知识【第八篇】

导语：钾代谢乱主要是指细胞外液中钾离子浓度的异常变化，包括低钾血症和高钾血症。关于在病理情况下细胞内钾离子浓度的改变及其对机体的影响等问题，迄今还知之不多。

(1)神经肌肉兴奋性降低，软弱无力，抬头翻身费力，软瘫，腱反射降低;

(2)腹胀、肠鸣音减弱或消失;

(3)心功能障碍，表现心律不齐，心动过速，异位心律，心室纤维性震颤;

(4)表情淡漠，定向力差，甚至昏迷;

(1)控制病因：尽早治疗原发病。

(2)补钾：能口服的尽早口服10%氯化钾溶液，不能口服的静脉补钾。静脉补钾注意四点。

1)尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml，尿量是第一重要的`。

2)浓度不过高，不得高于%.

3)滴速不过快，滴速控制在60滴/min以下。

4)总量不过多，每日补钾量不得高于6～8g.

(1)无力，手足麻木，腱反射消失，重者软瘫，甚至呼吸肌麻痹窒息。

(2)表情淡漠，神志恍惚，甚至昏迷。

(3)面色苍白，四肢厥冷，肌肉酸痛。

(4)心脏慢弱，心律不齐，甚至心跳骤停。

(1)对因治疗。

(2)对高钾处理，做到以下四点。

1)禁钾：严格禁止给钾，包括含钾药物、食物、饮料等，禁用库血。

2)抗钾：钙剂能拮抗钾对心肌的抑制作用，可用l0%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉慢注。

3)转钾：可应用葡萄糖胰岛素促进糖原合成或应用复方氨基酸和苯丙酸诺龙促进蛋白质合成，都可带钾入细胞内。也可应用碱性液，使细胞外液碱化，钾转入细胞内，暂时缓解高钾。

4)排钾：最有效的是透析治疗。腹膜透析简单、有效，适于推广;血液透析效率高，但复杂，并要求一定的条件。