实用个人质量管理工作总结范文 质量管理员个人工作总结范文样例精彩5篇

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个人质量管理工作总结【第一篇】

20xx年以来，我公司紧紧抓住市场需求旺盛的.有利时机，严格按照质量管理体系的要求，加强进厂原燃材料、半成品、成品质量控制力度。进厂原燃材料质量相对稳定，生产过程质量可以控制，出厂水泥达到“三个一百”。现将公司20xx度的质量工作做如下总结：

一、 进厂原燃材料质量情况(见表1)

表1

1.进厂石灰石未完成考核指标，质量波动相对较大，石灰石中氧化钙含量平均值虽达到要求，但有时含有大量的矿山剥离土和泥灰质岩，在雨季时造成石灰石水分大，以致破碎机被堵多次。氧化镁含量平均值达到了指标控制的要求，但波动很大,特别是5、6月份进厂石灰石氧化镁最高的达%。 2.进厂粘土化学成分基本可以满足生产要求，但sio2含量波动比较大，合格率比较低。马岭土水分含量大，以致下料困难，牛膀子高硅土破碎跟不上，在一定程度上影响了配料的准确性。

3.进厂原煤整体质量比较好，平均发热量为/kg，合格率为%。因为进厂品种比较多,这为生产搭配使用提出了更高的要求。

4.进厂石膏质量整体较好。主要是石膏粒度均匀，三氧化硫波动少。

5.进厂尾铁矿fe2o3平均为%，合格率为%，整体质量较好，基本能够满足生产要求。

6.进厂的外购熟料按指标性能从差到好: 玉马﹤泰安﹤宏发﹤瑞安﹤华润。

二、半成品过程控制质量情况(表2:)质量部年终工作总结1.出磨生料kh合格率没有达到考核指标, kh合格率为% ，n、p完成的还可以。其中影响kh合格率主要有两个因素：一是生料配料采用石灰石、高硅土(马岭土)和高硅砂岩(牛膀子)搭配、炉渣和铁矿五组份配料，其中石灰石又有两到三家不同品位的矿山供应，加上本身石灰石和高硅土波动造成配料上难以准确控制;二是质量部值班工艺员缺乏专业知识、配料水平不高，不会预先灵活控制，采取有效的措施。同时也造成入窑生料成分的波动。 2.出磨煤粉细度平均值为%，合格率为%，低于控制指标，这跟煤的进料工艺稳定有关。

3.出窑熟料立升重完成比较好，合格率为%。全年平均值为%，其中小于%的合格率为%，小于%的合格率仅为%,未完成考核指标。由于石灰石mgo偏高、配方的调整不到位、入窑生料成分和下料量的波动，加上操作上的问题，全年 28天抗压强度平均值仅为。

三、水泥粉磨及成品质量情况(表3:)

1.水泥粉磨：一部出磨水泥方孔筛细度、比表面积和so3合格率都比较低，这跟生产管理不到位有关;二部出磨水泥方孔筛细度、比表面积和so3合格率完成情况还可以，其中比表面积约低于考核指标，这跟生产a类水泥时要求高比表面积有关。混合材平均合格率为%,完成了考核指标。

2.出磨水泥强度基本在控制指标内,而且质量相对稳定，富裕强度充足。 3. 出厂水泥单包袋重合格率完成了控制指标, 20袋总净重合格率约偏低,有待改进提高，但相对同行业已经是不错的表现。

四、质量部目标完成情况(见表4)

1. 由上表4知，出厂水泥各指标和出厂水泥富裕强度合格率都达到了100%; 2. 出厂水泥3天和28天抗压强度满足内控指标的要求,标准偏差基本合理; 3. 分析组、物理组、控制组内部抽查合格率还比较高，但分析组与省站对比合格率还很低，这与自身水平低有关。

五、存在的差距和不足

1. 进厂石灰石源头的质量把关还有待加强，同时加强与收料员的配合。 2. 过程质量控制的较多环节完成的仍然很差，部分控制指标完成的结果与《水泥质量管理规程》最基本的要求相差甚远，如：出磨生料、入窑生料kh合格率、合格率均未达到要求，有待继续努力。

3.由于多方面的原因(包括配料、控制值偏高等),导致熟料28天强度低于目标值。

4.质量部操作人员检验水平还有待提高。

六、下一步工作规划

3.质量部和生产部必须密切合作共同监督石灰石、粘土和煤的搭配均化;

6.由于生料均化库下料不稳定，需加强计量设备的管理，确保入窑生料质量稳定;

8.及时的、有预见性的调整出磨水泥的混合材的掺加量以及其它控制指标，降低水泥的生产成本。

个人质量管理工作总结【第二篇】

质量管理科在吴江局党组的正确领导和上级业务处的具体指导下，认真贯彻省、市质监工作会议精神，围绕全局“严规范、重服务、宽执法、促联动”的总体思路，深入推进名牌和以质取胜战略，全面履行综合管理职能，当好提升经济和社会发展动力的技术推进器。回顾一年，主要做了以下几方面的工作：

一、开展质量管理工作，加强对质量工作的宏观指导。

(一)深入推进质量兴市，丰富质量兴市活动内涵。

质量兴市工作是一个城市提高产品质量，增强经济实力的重要举措。在20xx年12月我市顺利通过江苏省质量兴市先进市的验收后，我们主要从以下两大方面进行深化：

一是提高认识，加强领导。根据《吴江市创建全国质量兴市先进市实施意见》精神，对各镇(开发区)的质量兴市工作进行考核指导，同时，制定并下发了《吴江市质量兴市工作20xx年工作目标》，对产品质量、工程质量、服务质量和环境质量的稳步提高提出具体的分类要求，为创建全国质量兴市先进市奠定基础。二是不断拓展质量兴市活动的内涵和外延。根据新出台的《江苏省质量兴市活动先进市(县、区)督察验收细则》的要求，进行回头看，促进活动的制度化和经常化。同时赴20xx年获得全国质量兴市先进市的武进区学习取经，对原有材料进行修改完善，结合吴江的优势和实际情况，完成了创建材料的上报工作。

(二)营造良好氛围，深入开展“质量月”活动。

根据省、市局的总体部署，在各部门的密切配合下，牵头组织开展全市“质量月”活动。以“坚持以质取胜，促进科学发展”为主题，广泛动员，充分准备，精心组织，在全市范围内开展了20xx年苏州市质量月活动暨“食品安全进农村进社区”活动开幕式、特种设备安全知识进校园、“品放心月饼，迎中秋国庆”、强制性认证产品专项检查等一系列12项活动，形成了人人关心质量、重视质量、参与质量月活动的良好氛围，掀起了社会各界广泛参与的活动高潮，取得了显著成效。其中，开幕式后的现场咨询服务活动，通过珠宝鉴定、真假鉴别、眼镜检测、有奖竞答等形式多样的内容，吸引了大批市民参与，活动当天共发放宣传材料1000多份。

(三)夯实质量管理基础，努力提高企业管理水平。

1、推广应用先进的质量管理方法。为不断更新企业质量理念，提高企业管理水平，我们组织30家省级以上名牌企业参加韩之俊教授关于《同心协力再创质量辉煌，打造卓越企业提升质量竞争力》的讲座;组织20xx年新申报苏州名牌产品的企业参加《卓越绩效评价准则》的培训，以点带面来形成先进质量管理的导入。

2、组织落实质量奖励制度。为了鼓励企业加强质量管理，不断追求卓越经营绩效，提高质量水平和竞争能力，坚持走技术创新、质量效益型发展道路，我们结合吴江实际，按照《卓越绩效评价准则》的要求，组织江苏亨通电力电缆有限公司申报江苏省质量管理奖;组织江苏盛虹化纤有限公司等企业争创苏州市质量管理奖。在申报过程中，广泛宣传，热情服务，一方面组织企业质量管理人员系统学习了《卓越绩效评价准则》及其《实施指南》，另一方面指导企业根据自身实际撰写自我评价报告，力争使今年新申报的企业都顺利通过评审。

3、加大质量人才培养力度。我们采取多种形式，广泛宣传建立质量专业职业资格考试制度的目的、意义和有关规定，积极组织质量人员参加考试。经广泛发动，20xx年共有92人参加质量工程师的考试，人数比往年有大幅度提高。

二、大力实施名牌战略，着力提高名牌产品核心竞争力。

作为质量兴市的重要环节，我们还大力实施名牌战略，积极扶持和培育、发展一批科技含量高、产品质量稳定、市场占有率高、品牌信誉好的名牌产品。

1、做好中国名牌产品的评价推荐工作。根据20xx年中国名牌产品评价目录，召开了中国名牌产品申报工作会议，就创牌的基础性工作、申报资料的准备工作、时间进度安排及有关注意事项与参会的10家企业的代表进行了沟通。同时进一步优化服务，密切与企业的沟通联系，帮助企业掌握申报中的第一手信息。针对省级公示后出现的多次举报情况，帮助企业认真应对，一起做好答复和汇报工作。今年实现新增中国名牌7个，复评1个，超额完成年内新增中国名牌产品4-6个的目标。

三、监督

督与服务有机结合，生产许可证工作常做常新。

作为一项常规工作，在许可证的监管过程中，我们努力形成新的亮点，把监督与服务有机结合起来，寓监督于服务之中，通过服务来履行监督的责任，监督的同时不忘服务。

首先是对行政审批中心的新办企业名单进行疏理，凡属于生产许可证领证范围的，及时通知企业办理相关申请手续。同时每月月初，对原有的许可证台帐进行疏理，对6个月后许可证即将到期的企业，开展友情提醒，利用电话或下乡的机会，通知企业及时办理许可证换证工作。20xx年，我们共对33家企业的申报材料进行初审和现场确认，其中已有26家企业顺利通过工厂现场核查，11家企业完成委托加工备案，1家企业及时办理更名手续。

其次是认真履行监管职能。根据省局统一部署，对农资产品生产企业进行专项检查，切实维护群众合法权益;按照《电线电缆产品生产许可证实施细则》要求，对我市的14家电线电缆企业开展专项督查。重点检查企业的原材料控制情况、生产设备条件符合情况、安全生产情况、出厂检验情况、标准执行情况、执行国家产业政策情况等方面。督查中除吴江全通通信电缆厂停产外，其他13家企业均能按照相关要求正常生产经营，检查总体情况良好，未发现重大问题。

四、深入开展产品和食品安全专项整治，提升整体质量水平。

开展产品和食品安全专项整治，对提升产品质量水平，完善社会诚信体系具有重要意义。8月23日全国产品质量和食品安全专项整治工作电视电话会议之后，各地区、各部门按照国务院确定的专项整治行动方案，立即部署，迅速行动。质量管理科严格按照国家、省、市文件要求，切实做好以下几项工作：

1、做好玩具、汽车轮胎和小家电产品的拉网式检查。

根据国家质检总局《关于印发全国质检系统产品质量和食品安全专项整治行动重点区域名单的通知》、省局《关于做好全省质监系统产品质量和食品安全专项整治行动的补充通知》精神，苏州地区的玩具、汽车轮胎和小家电被列为此次专项整治的重点，将进行拉网式检查。10月9日，质量管理科联合稽查大队，一同对我市的三家玩具厂商进行了专项检查。检查发现，三家玩具厂商中，天长塑胶的产品大部分出口，内销部分已按要求取得3c认证证书。创意玩具和创源玩具的产品大部分出口，内销产品暂不属于领证范围。

2、做好企业质量档案的建档工作。

为贯彻落实《全国产品质量和食品安全专项整治行动方案》中提出的“到今年年底，10类产品生产企业100%建立质量档案”以及省局“许可证获证企业均建立质量档案”的要求，质量管理科细化措施，扎实开展好此项工作。由于建档涉及的企业面广量大，因此我们在结合我市企业的行业分布特点、把握好进度要求的同时，采取突出重点、分片进行，集中辅导的方法，首先对10类产品中的电线电缆、人造板产品的生产企业开展建档工作。我们在七都、震泽等镇政府举办了企业质量建档工作讲座，对为何要建档、如何填写建档表格等作了详细的解释和讲解，同时帮助部分规模偏小、管理水平相对较低的企业解决实际填写过程中存在的问题，通过这种方法，既受到了企业的欢迎，又取得了明显效果。目前，全市十大类家获证企业的建档工作已全部完成。

3、开展好质量管理体系拉网式检查工作。

根据省局《关于切实做好质量管理体系认证企业拉网式检查等工作的通知》要求，质量管理科集中两个月的时间对我市20xx年上半年获得质量管理体系认证证书的企业进行了拉网式检查。本次检查的内容包括：认证证书的真伪及合法有效;企业的质量管理体系是否达到标准和相应的法律法规要求等。在检查过程中，针对企业在认证中存在的问题以及认识上的误区，通过点对点、一对一的沟通交流方式，，帮助企业加强质量管理，规范认证行为。

个人质量管理工作总结【第三篇】

以来，我公司紧紧抓住市场需求旺盛的有利时机，严格按照质量管理体系的要求，加强进厂原燃材料、半成品、成品质量控制力度。进厂原燃材料质量相对稳定，生产过程质量可以控制，出厂水泥达到“三个一百”。现将公司度的质量工作做如下总结：

1.进厂石灰石未完成考核指标，质量波动相对较大，石灰石中氧化钙含量平均值虽达到要求，但有时含有大量的矿山剥离土和泥灰质岩，在雨季时造成石灰石水分大，以致破碎机被堵多次。氧化镁含量平均值达到了指标控制的要求，但波动很大，特别是5、6月份进厂石灰石氧化镁最高的达%。

2.进厂粘土化学成分基本可以满足生产要求，但sio2含量波动比较大，合格率比较低。马岭土水分含量大，以致下料困难，牛膀子高硅土破碎跟不上，在一定程度上影响了配料的准确性。

3.进厂原煤整体质量比较好，平均发热量为/kg，合格率为%。因为进厂品种比较多，这为生产搭配使用提出了更高的要求。

4.进厂石膏质量整体较好。主要是石膏粒度均匀，三氧化硫波动少。

5.进厂尾铁矿fe2o3平均为%，合格率为%，整体质量较好，基本能够满足生产要求。

6.进厂的外购熟料按指标性能从差到好：xx﹤xxx﹤xx﹤xx﹤xx。

1.出磨生料kh合格率没有达到考核指标，kh合格率为%，n、p完成的还可以。其中影响kh合格率主要有两个因素：一是生料配料采用石灰石、高硅土（马岭土）和高硅砂岩（牛膀子）搭配、炉渣和铁矿五组份配料，其中石灰石又有两到三家不同品位的矿山供应，加上本身石灰石和高硅土波动造成配料上难以准确控制；二是质量部值班工艺员缺乏专业知识、配料水平不高，不会预先灵活控制，采取有效的措施。同时也造成入窑生料成分的波动。

2.出磨煤粉细度平均值为%，合格率为%，低于控制指标，这跟煤的进料工艺稳定有关。

3.出窑熟料立升重完成比较好，合格率为%。熟料全年平均值为%，其中小于%的合格率为%，小于%的合格率仅为%，未完成考核指标。由于石灰石mgo偏高、配方的调整不到位、入窑生料成分和下料量的波动，加上操作上的问题，全年28天抗压强度平均值仅为。

1.水泥粉磨：一部出磨水泥方孔筛细度、比表面积和so3合格率都比较低，这跟生产管理不到位有关；二部出磨水泥方孔筛细度、比表面积和so3合格率完成情况还可以，其中比表面积约低于考核指标，这跟生产a类水泥时要求高比表面积有关。混合材平均合格率为%，完成了考核指标。

2.出磨水泥强度基本在控制指标内，而且质量相对稳定，富裕强度充足。

3.出厂水泥单包袋重合格率完成了控制指标，20袋总净重合格率约偏低，有待改进提高，但相对同行业已经是不错的表现。

1.由上表知，出厂水泥各指标和出厂水泥富裕强度合格率都达到了100%；

2.出厂水泥3天和28天抗压强度满足内控指标的要求，标准偏差基本合理；3.分析组、物理组、控制组内部抽查合格率还比较高，但分析组与省站对比合格率还很低，这与自身水平低有关。

1.进厂石灰石源头的质量把关还有待加强，同时加强与收料员的配合。

2.过程质量控制的较多环节完成的仍然很差，部分控制指标完成的结果与《水泥质量管理规程》最基本的要求相差甚远，如：出磨生料、入窑生料kh合格率、出窑熟料合格率均未达到要求，有待继续努力。

3.由于多方面的原因（包括配料、操作和控制值偏高等），导致熟料28天强度低于目标值。

4.质量部操作人员检验水平还有待提高。

1.加强进厂石灰石质量的把控，如果可能的话应该尽早考虑自己的矿山；

3.质量部和生产部必须密切合作共同监督石灰石、粘土和煤的搭配均化；

6.由于生料均化库下料不稳定，需加强计量设备的管理，确保入窑生料质量稳定；

8.及时的、有预见性的调整出磨水泥的混合材的掺加量以及其它控制指标，降低水泥的生产成本。

在公司领导的正确领导和各基层单位的大力支持下，在有限公司系统部门的指导下，工程质量部门在工程质量监督、群众性qc小组活动、质量创优、新开工项目策划等方面作了一定的工作，也取得了一些成绩，但仍然存在不足之处，我们将通过总结和数据分析，找出工作中存在的不足在今后的工作中继续完善和改进。

1、通过《产品的监视和测量程序》、《过程的绩效监测和测量程序》等程序的运行，今年1—11月份竣工单位工程21项，均保证了一次交验合格，达到了年初制定的一次交验合格率100%的目标。

2、公司今年在《顾客满意的监测与控制程序》基础上，出台了一个《顾客满意度评比奖励办法》，在运行《顾客满意的监测与控制程序》的同时，充分利用激励机制，奖优罚劣，促使各项目向业主提供优质的产品和服务，使顾客满意度不断提高，今年1—11月份顾客满意度平均为，其中质量为，进度为，服务为，安全环保为，达到年初制定的不小于85分的目标。

3、通过实施《xx公司计量器具补充管理办法》，促使各项目和管理计量器具的设备公司严格按照《监视和测量装置的控制程序》运行计量器具管理体系，克服了以前计量器具归属单位，使用单位送检责任不清，管理混乱弊病，使计量器具送检合格率达到年初制定的100%的要求。

4、公司通过运行《改进及纠正和预防措施控制程序》，利用群众性qc小组活动消除质量通病，改进工艺流程，通过镜面砼、回转窑筒体焊接技术攻关活动，钢筋直螺纹连接、预应力猫索方格梁边坡支护现场管理等一系列qc活动，实施《改进及纠正和预防措施控制程序》，使工程实体质量稳步提高，降低质量故障，今年公司上报质量故障损失不到5000元，达到年初制定质量故障损失不超过2/万的质量目标。

5、积极推广新技术，公司上下有计划地开展创优工作，在去年取得7项市级2项省级优质工程的基础上，今年又取得xx铝厂220kv配电装置及硅整流所工程、电解烟气净化回收系统工程两项部级优质工程和xx车场、xx电厂三项市级优质工程，超额完成年初制定的一部优，二市优的创优计划。

6、通过有限公司对工程项目前期策划工作的管理和推进，目前公司上下已经清楚地认识到工程项目实施的前期策划工作是搞好项目管理的重要前提，鉴于此，今年公司在制定年初质量目标的时候，把工程项目前期策划覆盖率100%作为一项重要的工作目标。

今年公司通过领导牵头，机关各部门与项目管理班子共同对xxx铝厂，xx钢厂等项目全面细致地进行了工程前期策划，策划小组还进驻现场协助项目完成工程的前期准备工作，其较重要的效果是使项目的资源配置科学合理，通过前期策划项目实施方案的运行，使公司今年内在建工程的'顾客满意度达到了前所未有的新高，xx项目后续任务的承接比第一个合同翻了几番，真正做到了以现场保市场的经营管理策略，其成果是显而易见的。

7.完成了年初计划的质量大检查和过程监视任务，对检查发现的问题及时下发了9个纠正或预防措施要求表并督促实施整改措施。

8.严格按质量内审计划要求，对公司机关、各常设机构所有在建工程项目部进行了例行审核。并对内审发现的问题进行了通报，对审核开出的51项不符合项督促改进完毕。

1.质量管理新上岗人员较多的业务不熟练，还不能熟练地运用各种质量管理手段改进过程绩效，有的甚至不能正确填写报表。

2.质量体系运行有盲区，个别项目部由于质量管理工作不正常，已经出现了影响结构使用功能的质量问题。

3.部分项目部还存在计量器具配置不够和检定不符合要求的现象。

4.不合格品不能按规定进行处置，大部分项目部全年都没有不合格品的处置记录，其主要原因是认识还有误区，不能把不合格品处置作为改进质量管理工作的重要手段。

5.沟通仍有差距，主要表现在项目部不能按要求上报不合格品的处置记录。

1.明年工作的主导思想是管理质量工作的关键过程，管理今年存在不足的管理过程。通过抓各类报表的报送消除沟通上的差距，通过不定期的过程监视和质量季度大检查狠抓计量器具和不合格品的处置。确定的计量器具检定合格率仍然为100%。

2.根据在手工程项目的状况，合理确定创优目标，并按创优计划实施，由于没有符合创部级优质条件的工程，将重点争取安装公司xx项目、xx项目的市级优良工程。

3.通过过程的监视和测量、产品的监视和测量等程序的运行，确保产品质量，保证其一次交验合格率达到100%，确定的质量故障损失率仍然为2/万以下。

4.从年初就根据各项目具体情况规划qc活动课题，有计划地开展qc小组活动，以推进新技术应用、消除质量通病。

5.作为体系运行牵头部门，指导和帮助各业务系统抓好质量体系运行工作，内审将采取滚动审核的形式，内审覆盖率仍然为100%，审核将关注影响质量、环境、职业健康安全管理体系运行有效性的关键过程，与各个系统一起全力提高管理体系运行的有效性。

6.接受有限公司工程质量监督部的领导，服务基层，加强对系统管理人员的指导和监督，以提高系统的办事能力和效率。

个人质量管理工作总结【第四篇】

20xx年，在公司领导的带动下，在全体成员的帮助下，我紧紧围绕成品物资仓储工作，充分发挥岗位职能，不断改进工作方法，提高工作效率，较好地完成了各项工作任务，现就自己的一年工作作简要总结。

加强思想政治学习及专业知识学，提高政治素质。主要学习公司相关精神，物资管理、计算机操作、工商管理等知识，以求不断提高自身素。我主要负责砂状、铝法、粒状成品管理，在工作中能够严格要求自己，保证入库、出库、领料的数据准确。当班期间，认真协调入库及准确及时入库。物资发放，能认真执行物资发放规定，敢于坚持原则不徇私情，保证成品发货的准确性。报表制作，除了提高发货效率外，还要认真收集数据，合理编制，以自己能力为领导们提供极尽可能准确的数据。做好仓库管理工作，尽可能将库内打并整洁，及时除理烂袋，根据情况整理库房，并积极向5s管理靠近。

辞旧迎新，在总结本年工作的同时，针对自己工作中存在的性格急躁，不善讲究工作方式等问题也要端正态度、努力克服。我对明年工作也提出了初步设想，一是继续加强理论学习，牢固树立“服务是第一位”的观念，二是继续加强业务学习，积极争取参加各类培训班，做业务上的行家能手，提高工作效率，使工作再上新台阶；三是账目方面，我要努力学好计算机为以后的企业资源规划等网络管理做好充分准备。面对领导及同事的期许，我满怀信心，相信在成品组主任的领导和同志的帮助的下，我一定能把工作做得更好，名副其实地成为一名永不落伍的成品保管员。

劳务队管理还需进一步加强，其人员的不确定性，工作模式的粗放化，为成品质量及发货效率都带来了极为滞后的不利因素。市场信息收集不够详细。比如硅法发货，在无法控制其不合格品产生的情况下，应提供一定的客户要求信息，以便合理存放。相关部门对质量意识还不够强，甚至有妥协的味道。不合格品怎能熟视无睹，还没有一套合理的相关制度，仅限于简单的不合格申请，万万不能。外购料管理力度不够。到现在为止，还没有一套接受的品质指标，什么指标该接收，什么指标不该接收，做不到一目了然，为使用及退库带来了一定的隐患，也希望不要为外购料加上太多的朦胧意味。

困难是绊脚石，更是前进的基石，在努力发扬优点的同时，更应该学会改进不足，知耻而后勇，相信在大家的'共同努力下，成品管理一定会再崭新姿。

个人质量管理工作总结【第五篇】

我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的`满意度,于20**年成立了护理质量控制委员会,20**年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20**年工作总结如下：

在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点。

优质护理服务的开展始于20**年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。

(二)督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20**年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率%;评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例;评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率‰;院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20**年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

护理工作中存在不足，也是20**年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时;制度，流程有待于进一步完善等。