实用护理毕业论文优质4篇

网友 分享 时间:

护理毕业论文【第一篇】

冠状动脉性心脏病,是指人体因脂质代谢功能紊乱,使得血液中的脂质容易沉积附着在动脉内膜上,并呈现动脉粥样白色斑块,医学上称之为动脉粥样樱花病变,简称冠心病,这种病证可导致动脉管腔容积变小,血管流速受到阻滞,血流量变小,使心脏缺血,产生心绞痛等病症。根据发病症状,临床上将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型冠心病五个类型。本文主要简单描述应用不同治疗方法对冠心病患者进行治疗后的临床疗效进行观察,并提出应注重护理的医用价值。

1.冠心病的诊断。

目前冠心病的发生人群多为老年人,临床上的诊断主要依靠心脏指标如心电图、血压等检测或临床症状。当老年人的后胸骨呈放射状烧灼样疼痛,疼痛部位为下颌、左上肢、左肩,疼痛呈间歇性,尤其是在劳累、寒冷或饱餐后,当出现上述症状时,老年人应及时就医,千万不要忍耐或不认真对待,以免发生不可挽回的后果。

2.临床疗效观察。

现在临床上用于治疗冠心病心绞痛的药物有很多,中药制剂如通脉稳心汤[1]、丹参注射液[2]、半夏白术天麻汤[3]等,西药如拜阿司匹林、倍他乐克等[4]。

杨晶英等[5]通过应用静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛发现,排除3例因药物副作用停止治疗的患者外,其余45例患者的治疗效果均令人满意。静滴硝酸甘油后,患者的心绞痛发作次数减少。但静脉注射过程中应严格掌握输液的速度,并监测患者用药前后血压、心率等心脏指标的变化。何晓英等[6]采用舒血宁注射液治疗老年冠心病心绞痛,并进行临床疗效观察,发现经注射舒血宁的患者,几乎一半的患者心绞痛症状消失或基本消失,一半以上的患者疼痛发作次数、程度及持续时间有明显的减轻,治疗的总有效率高达90%以上,部分患者的心电图恢复到“大致正常”或达到正常心电图标准,略高于一半的患者心电图的st段降低以治疗后回升以上,但未达到正常标准,总有效率为70%以上,说明舒血宁可以有效的用于患者冠心病的治疗。但在输液过程中应注意,舒血宁与其他药物的相互作用如协同或拮抗作用,以防止出现药物配伍禁忌,发生副作用。王亚华[7]通过对冠状动脉内支架植入术后的患者的并发症的进行临床观察发现,冠状动脉内支架植入术虽然是一种有创性的介入治疗方法,但容易发生各种并发症,因此,针对要进行此种手术的患者,医护工作者要投入更多的护理经历,并熟练掌握介入治疗的理论知识、操作手法等,以降低并发症的发生率。

3.临床护理。

心理教育。

医者应向患者及其家属提供详尽的疾病治疗及患者康复的护理指导及注意事项,帮助患者及其家属建立有关该病防治、治疗及护理的医学常识,为疾病的后续治疗提供基础。鼓励家属给予患者更多的精神抚慰,多与患者进行沟通交流,培养患者积极乐观的情绪及战胜病魔的信心和决心。

健康教育。

在治疗前,要对患者进行术前心理沟通,消除患者恐惧紧张的消极情绪,使患者摆正心态接受治疗。术后,护理工作者要给予患者全面的贴心服务,指导患者进行康复训练,并劝说吸烟喝酒等不良嗜好的患者进行戒除并多做适度的体育锻炼,并对患者进行及时的监督,提高患者自我护理及保健的意识。

医疗监护。

(1)冠心病术后常伴发诸多并发症,其中急性血管闭塞首当其冲。因此,对术后患者要加强医疗护理,密切关注患者的临床症状如心绞痛、血管栓塞等及患者心电图、血压变化。一旦发现异常症状,应立即进行采取治疗如抗凝、溶栓等。

(2)若患者进行了股动脉留置鞘管手术,应提醒患者背面朝下平躺,穿刺侧肢要保持伸直,以避免造成鞘管的断裂,并注意观察穿刺处是否有出血现象,同时要检查凝血酶原的时间,一旦发现患者凝血时间异常或出现渗血、血肿,要立即进行处理,采取恰当的治疗措施,以最大程度的减少并发症的伤害。

参考文献。

[2]王春芳.丹参注射液治疗冠心病心绞痛50例临床观察[j].中国中医药科技,2008,15(4):308.

[7]王亚华.冠状动脉内支架植入术后并发症的观察及护理[j].实用心脑肺血管病杂志,2003,11(2):75.

护理毕业论文【第二篇】

顽固性腹泻是神经外科常见的一种并发症,多发生于长期应用抗生素及重症卧床病人,持续时间较长,严重时可以引起水电解质紊乱,以及其他并发症,导致原发病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科发生顽固性腹泻62例,本文对其进行综合观察与护理,现报告如下。

1.临床资料:

本组62例病人中,男38例,女24例,年龄33~92岁,平均59岁。重型颅脑损伤19例,高血压性脑出血17例,脑转移瘤11例,胶质瘤9例,其他6例。腹泻持续4~28d,大便多呈稀糊状或水样,每次量10~200ml不等,每日总量约500~2500ml.其中57例住院期间治愈,4例出院或转院时仍有腹泻,1例死亡。

2.护理体会:

病情观察:

在观察原有疾病的基础上,注意观察病人腹泻出现的时间,记录大便的次数、量、颜色、性状及气味,并正确留取和及时送检粪便标本,同时应做好生命体征的观察,注意末梢循环及尿量的变化,准确记录液体出入量,并给予积极的治疗与护理。实践证明,及时的发现能有效阻止或减轻腹泻的症状,减少病人痛苦,减轻病人的经济负担。

饮食调节与护理:

轻型病人适当减少饮食量,进低脂易消化饮食,重症病人可暂禁饮食6~8h,以保证胃肠道休息,减轻胃肠黏膜的损伤和炎症反应,但可不禁水,可给少量淡盐温开水,以后可先给米汁、新鲜酸奶。一般5~7d即可恢复正常饮食。但应避免刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、易产气的食物,坚持少量多餐,不要过饱或打乱饮食规律。对于鼻饲饮食病人,营养液应新鲜配制、低温保存,使用不超过24h.在配制、使用过程中严格无菌操作,准确把握输注速度,匀速滴入为好。可将靠近头皮针头的一端输入管道置于注满热水的容器中以保证输入液的温度。注意营养液的比例,渗透压过高可以引起恶心、呕吐甚至出现严重腹泻。

肛周皮肤的护理:

频繁的腹泻可因粪便经常刺激臀部皮肤,粪便中的消化酶刺激肛周皮肤,而使肛门肿胀、肛周皮肤糜烂。因此,必须加强臀部皮肤的清洁护理。每次排便后均用温水清洗或用消毒湿巾纸清理,在清洗的过程中应蘸洗,切忌用力擦拭,过多的机械摩擦会加速皮肤的损害。每次清洗后充分暴露臀部皮肤或用灯泡烤干,然后外用鱼肝油或抗生素软膏,以保护臀部皮肤。本组无1例发生皮肤破溃。

腹部护理:

频繁腹泻、全身症状明显的病人应卧床休息,要避免腹部按摩、压迫和增高腹压等机械性刺激,以减少肠蠕动,同时有利于减轻腹痛症状。因为腹部冷刺激会使肠蠕动加快,所以,要调整好病人所用的被服及衣物,特别应注意对腹部的保暖。用热水袋热敷腹部(伴出血者禁用)等减少肠蠕动。

其他护理:

对于感染性腹泻,应注意消毒隔离,工作人员接触病人后应加强手部的清洁消毒,对病人的物品,特别是食具应进行消毒处理,预防交叉感染。另外,还要向病人及其家属作好解释工作,以取得配合。对顽固性腹泻须及早查明原因,在控制腹泻症状的同时,应纠正脱水、营养不良、维生素缺乏和电解质紊乱等继发症状。

本组62例病人经过治疗有57例控制了腹泻,但延长了病人的住院时间,增加了病人的'痛苦和经济负担。所以,应引起医护人员的高度重视。合理使用抗生素,合理应用肠内营养,及时发现以及认真细致的护理是预防或减少腹泻发生的有效方法。

文档为doc格式。

护理毕业论文【第三篇】

目的:探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法:选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例,自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育,婴儿喂养技术,婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程,并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式,分娩时不定助产士,孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果:自然分娩率观察组为90%,对照组为75%;剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组(p均)。结论:孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全,促进母婴健康,提高产科服务质量。

关键词:助产士;妇科护理;分娩质量。

医院的产科中,助产士是一个特殊的群体,其服务的对象是孕产妇,在工作中承担着重大的责任,这就决定了助产士的工作的专业性强,且工作量大、风险高,同时患者的期望值高。“十月怀胎,一朝分娩”是千年来人类繁衍后代的生理现象,而产妇分娩的过程是否顺利,是否健康与助产士的护理有着紧密相连的关系。在产妇分娩的过程中,助产士要全程护理,密切观察,给予生理、心理以及情感上的支持和照顾,指导产妇,适时助产,直到产后2h。随着医学模式的转变,为了提高产科的护理质量,人们开始关注此项工作,而且得到了越来越多人的重视及其好评。

1临床资料。

一般资料:选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例,孕龄37-40周,无产科并发症,年龄20-30岁,均为初产妇。随机分成2组,每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士,一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组,由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。

方法:观察组由选定为自己接生的助产士负责陪伴全程分娩,在孕期彼此间建立起和谐、信任、亲密关系。对照组接受轮班的助产士按照常规护理进行监测和处理。在孕期期间彼此建立和谐、信任和亲密的护患关系,全程关心和照顾产妇,相互交流,及时了解孕妇的心态,给予心理上的支持和开导,避免孕妇对疼痛的恐惧以及对亲属的依赖。进入第一产程后,密切关注产程的进展,产妇在分娩的过程中由于疼痛及能量的消耗已经筋疲力尽,助产士在守产程时,向产妇介绍有关分娩方面的知识,鼓励产妇进食、储备能力,并告知分娩是正常的生理现象,同时在宫缩间歇期注意休息,而在阵痛时协助产妇转移注意力,使其精神放松,以取得产妇的配合。进入第二产程时,要教会产妇如何正确使用腹压,间歇期休息,恢复体力,解除顾虑,取得配合,使胎儿顺利娩出。在第三产程,如新生儿异常或性别不符合产妇的心愿应及时处理,尽可能避开产妇,同时开导,妥善安慰产妇,减少顾虑,以减少产妇发生产后出血。做好产后会阴伤口、新生儿护理及新生儿疾病筛查及健康教育。观察子宫收缩、流血情况,做好登记,2h后送出产房,母婴同室。

观察指标及判断标准:分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2h出血。判断标准:因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大,故不作为统计对象。新生儿窒息采用apgar评分。产后2h出血量采用溶容积法和称量法。

2结果。

二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较:观察组的自然分娩率高于对照组,而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组,有显著性差异()。

二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较:总产程以及产后出血量相比有显著性差异()。

3讨论。

孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识,密切了护患关系,在孕期就决定了为自己接生的助产士,实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系,减少了产妇对分娩的恐怖和不安,避免了家属的担忧,提高了产科质量,减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计,92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系,知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧,备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系,产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持,避免了产妇接触多个医生助产士,缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪,有效地缩短了产程,增加了自然分娩率,降低了剖宫产率,并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。

孕期产时由助产士实行一对一整体护理有利于提高产科分娩质量。妊娠分娩虽然是一个自然正常的生理过程,却也让产妇经历了一次非常强烈的躯体、心灵、情感体验。孕期由助产士在孕妇课堂给予相关知识的宣教,让孕妇及家属在此时就认识接触为自己接生的助产士,使产妇及家属有了安全感和信任感。同时助产士通过孕妇课堂可以更多地跟孕妇进行交流,了解服务对象的信息,根据不同需求、文化、信仰及不同生理状况给予相应处理。本研究结果显示,观察组自然分娩率为90%,明显高于对照组的75%;剖宫产率、新生儿窒息、总产程、产后2h出血量均明显低于对照组()。孕期就与孕妇建立亲密、和谐、信任的护患关系,产时全程陪伴的整体护理模式重视了对孕产妇的整体身心护理,增长了助产士的全能水平,有利于孕产妇的心身健康,容易得到产妇及家属的支持。同时也提高了医院的服务水平,吸引更多的孕妇到医院来分娩,适合推广实施。

护理毕业论文【第四篇】

随着经济社会的发展,护理健康教育的作用日益突出。程现昆等认为健康教育在国内的起步较晚,虽然取得了显著成绩,但也不可避免的存在着一定问题。为适应现代社会发展的需要,我们要不断总结存在问题,借鉴优秀成果,使其不断完善和发展,让护理健康教育成为促进健康的重要途径。

1健康教育的涵义。

贺伟认为健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价。李树贞认为护理健康教育是指护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。左月燃等学者表明健康教育与传统意义上的卫生宣传不同,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,提高健康素质和科学文化水平。

护理健康教育取得成果。

陈静通过搜集资料表明健康教育作为一种理论应用于人类健康事业,起源于本世纪初。李兰等学者与李树贞对健康教育作用的观点大致相同,健康教育满足了人们对健康的关注和需求,受到了普遍的欢迎和好评,体现了护理专业在人类健康领域的重要作用。

护理健康教育中存在的问题。

对健康教育认识不足、重视不够。

徐连文认为护理人员对护理健康教育的概念认识不清。左月燃通过调查研究表明有相当数量医院的健康教育还停留在“卫生宣教”的层次上。吴艳芳等认为护士对住院病人实行的`健康教育多为疾病教育,建立健康行为的健康教育未受到关注。

理论知识缺乏。

李树贞认为护理健康教育是一门牵涉多学科的应用学科。它起步较晚,没有形成科学有效的教育系统。

管理体制不够健全。

王亚红等研究结果显示管理层重视不足,尚未形成具体而有效的监控、考评机制,使其流于形式。同时护理人员编制不足,也在一定程度上影响了护理健康教育的实施。

3对策。

转变健康教育观,加强护理健康教育知识和技能培训。

阮敏芝认为要加强护理健康教育知识和技能培训,可通过有针对性地举办培训班和讲座等方式。沙凤珍等认为健康教育不仅要掌握好学科知识,还需要人文科学、心理学、教育学等多学科知识作基础,要提高护理人员的整体素质。

建立有效的管理体制。

温丽芳认为建立行之有效的制度是医院健康教育工作质量保证的根本。张爱琴等认为必须保证临床有合适的人力资源配置。要不断完善管理体制,为健康教育做好制度、体制保障。

开拓创新,加强健康教育研究。

林清然的报告中显示美国有完善的健康教育管理体系,医院有系统规范的健康教育资料和统一的评价标准,护理人员受过专业的培训,医院护理人力资源配备充足,为开展系统化健康教育提供了良好的条件,给我国医院健康教育的发展以很多启示。

4小结。

护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,为适应社会经济文化的发展,应认清护理专业开展健康教育的现状,明确其不足之处,结合影响健康教育的因素,总结优秀成果,进行深入研究,使护理健康教育最大限度的发挥其应有的作用,使护理人员更好地为人类预防疾病、促进健康贡献力量。

参考文献。

[2]贺伟.健康教育.第二版[m].北京:科学出版社,2008。

[3]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社,2000。

[7]李树贞.现代护理学[m]北京:人民军医出版社.2000。

将本文的word文档下载到电脑,方便收藏和打印。

48 1995869
");