医保宣传专题报告共几篇样例5篇
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医保宣传专题报告共几篇篇1
同志们:
城镇居民基本医疗保险工作,是各级党委政府十分关心的一件大事,老百姓十分关注的一件好事,也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府决定召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议,既是一次动员会,又是一次培训会,主要任务是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神,全面安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动和实施工作。刚才,县人劳局长张爱军同志讲了很好的安排意见,县财政局、卫生局、民政局的负责同志分别就发挥部门职能、推进城镇居民基本医疗保险工作作了很好的发言,我完全同意,请大家认真领会,抓好贯彻落实。下面,我就做好这项工作再讲几点意见。
消除疾病,保障健康,是每个人的渴求;建立一个覆盖城乡的医疗保障制度,是完善社会保障体系的题中应有之义,更是广大人民群众的热切企盼。实施城镇居民基本医疗保险制度,是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实施以来的又一项重大举措,是医疗制度改革的又一次跨越,向实现全民医保目标迈出了关键一步,特别振奋人心。
件好事。加快建立覆盖城镇居民的医疗保险制度是解决群众切身利益问题的新举措。近年来,我县的社会保障工作得到了较快发展,以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的.社会保障制度逐步完善,截至目前,全县城镇职工基本医疗保险参保9581人,新型农村合作医疗参合万人,城镇低收入居民合作医疗参合7641人,三项医疗保险基本覆盖了全县城镇职工、农民、城镇低收入居民约90%以上的人口,保障能力也在不断提高。但唯独城镇非从业居民的基本医疗问题尚未纳入社会保障范围,主要包括学龄前儿童、各类学校在校学生和其他非从业城镇居民。这些人一旦患病,特别是重病、大病,无疑问会导致“因病致贫、因病返贫”情况的出现。建立城镇居民基本医疗保险制度,将这部分人员纳入到医疗保险体系中,弥补了城镇居民医疗保障制度上的“空白”,是政府执政为民的具体体现,也是构建和谐社会的重要内容。
医保宣传专题报告共几篇篇2
1是城乡居民医疗保险征缴工作。
20xx年度我镇城乡居民医疗保险参保人数35702人,核实未缴费人员4589人,其中未成年参保7474人,二档缴费1877人,享受减免政策1710人;20xx年度居民医疗保险集中征缴正在征缴中,目前已缴费19821人,实现政策宣传全覆盖,自愿参保应保尽保。全年随时办理新生儿登记、职工转居民减员、居民转职工增员、门诊定点、缴费信息查询等业务。
2是做好大病救助工作。
随时与民政、残联、军人事务服务站、扶贫等部门积极对接,对全镇低保、五保、优抚和建档立卡贫困户门诊、住院未享受医疗救助的进行手工医疗救助申报结算,截至11月份,共手工医疗救助63人次,累计发放医疗救助金72143。69元,再救助金额6988元。
3是广泛开展城乡居民医疗保险政策宣传、解疑释惑工作。
与管理区、村、各相关部门协调配合,团结合作,对上级最新政策精神及时宣传,更新,发放政策明白纸,推送公众号,随时接受向线上、线下、12345热线业务咨询,业务办理,让广大群众深入知晓各项居民医疗保险政策,增强群众参保意识,转变就医观念。
4是做好居民医保电子凭证推广工作。
城乡居民医疗保险虽然是一项实实在在的政府惠民工程,但群众在缴费金额,报销比例、报销范围及报销手续办理过程中还有一些误区,及偏差。
加大宣传力度,深入宣传城乡居民医疗保险新政策,提升群众对这项政策的认识深度。
医保宣传专题报告共几篇篇3
加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。
一是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我乡合医办积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释有关规定规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和迷惑离开。使合医办不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
二是通过政务公开、村务公开、发放宣传单等多种形式定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。今年以来,我乡发放宣传单达xx多份,而且深入学校、农村、家家户户进行宣传。
努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务治理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。截至xx月xx月,我乡获补偿xxx人次(住院),补偿金额共计元(住院)。平均补偿金额达xx元。门诊补偿到xx年xx月,已补偿金额达xxx元,xx人次。xx全年的住院补偿xx人次,补偿金额元,平均补偿为xx元。xx全年的住院补偿xx人次,补偿金额xx元,平均补偿为xx元。
三年以来,我乡的合作医疗工作不论从哪个方面上讲,都取得的重大突破,xx年我乡参保人数为xx户xx人,xx年的参保人数为xx户xx人,xx年参保人数为xx户xx人,从数字上讲三年来全乡的参保人数是几何数级的增长的。而获补偿的金额也是大幅度的增长,从这些数字上我们可以看出,农村居民对合作医疗工作的认识已经有了很在的提高。
(一)加强宣传、补偿等各项服务,进一步完善定合作医疗服务机制、优化补偿报销工作,积极探索科学、合理、简便、易行的服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,做好xx年筹资各项预备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
医保宣传专题报告共几篇篇4
为保证集中宣传月活动顺利进行,我局领导高度重视,结合当前疫情防控形势,编制印发了《xx市“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月活动实施方案》,并召开了安排部署会,成立了以局主要领导为组长,各科室部分工作人员为成员的专项治理工作领导小组,明确工作目标,提出工作要求。我局各科室全面参与,乡镇(街道)、定点医药机构高效联动。
本次宣传活动以线上宣传为主,线上线下相结合的方式开展,围绕医保基金监管相关法律、法规及政策解读:欺诈骗取医保基金行为举报投诉渠道及举报奖励有关规定;欺诈骗取医保基金典型案件查处情况为重点进行宣传。活动期间,在医保经办窗口、定点医疗机构门诊大厅和住院窗口等人员密集场所发放宣传折页,现场为参保群众答疑医保政策;有条件的医药机构通过led显示屏和电视播放宣传标语、宣传动漫;医疗机构组织工作人员学习医保相关政策,进一步提高了定点医药机构遵守医保管理规定的自觉性,强化了参保人员的法治意识。我局公众号对贵州省医疗保障基金监管宣传手册、2020年国家医保局”打击欺诈骗保,维护基金安全”宣传视频以及相关打击欺诈骗保典型案例进行了宣传。同时结合医疗保障扶贫工作,要求全市扶贫干部学习医疗保险及医保基金监管相关政策,并向贫困人口进行解读,把我局整理编制的《xx市医疗扶贫政策告知书》装入贫困人口的口袋书中。我局领导还到xx民生医院、xx湘君医院和多家定点药店宣传欺诈骗保政策、了解医疗服务开展情况。
目前由于疫情的影响以及我局基金监督科人员不足的原因,仅能以我局微信公众号、医保经办窗口及医药机构结算窗口为主要阵地,全局各部门积极参与为辅助的方式开展小型的宣传活动,造成了此次宣传月活动的力度不足。
此次宣传活动让更多群众关注医保,提高了医疗机构和参保人员的法治意识。下一步,我局将丰富打击欺诈骗保宣传方式,确保医保基金监管法律法规与政策深入人心,充分结合日常监督和医保基金专项治理工作,始终将打击欺诈骗保、维护基金安全作为首要任务,狠抓落实不放松。从实际出发,强化医保服务协议管理,完善医保信息监管,积极营造全社会齐抓共管的良好氛围,零容忍、出重拳、狠打击,切实维护广大参保人员的合法权益。
医保宣传专题报告共几篇篇5
(一)开展2022年城乡居民医保征缴工作
2022年,我县城乡居民医疗保险参保缴费566856人,共计收缴参保费用18139万元,参保率,全市排名位列三县第一,圆满完成上级下达的目标任务。
1、保全面,全力扩大居民医保征缴工作覆盖面。蚌埠市于2021年10月20日启动居民医保征缴工作,与往年相比启动时间迟了近40天,县医保局会同县税务局克服征缴时间缩短、征缴新系统运行不稳定等因素,认真开展好征缴工作动员、宣传、培训、督导等工作,顺利完成了征缴任务,并在全市排名位次上赶超了怀远、固镇两县。
2、抓重点,确保特殊人群及脱贫非低保人员全部参保。2021年城乡居民医保征缴继续落实困难人员参加城乡居民个人缴费补贴政策,通过城乡医疗救助基金给予资助,对特困供养人员320元全额补贴,计3974人、资助金额万元,对低保人口给予280元补贴,计22532人、资助金额万元,监测人口、重点优抚、重度残疾等其他困难群体资助23923人,资助金额万元。经多部门数据比对和核查,我县特困、低保、监测等特殊人群及脱贫人口参保率达到100%。
3、建机制,确保参保群众及时准确享受待遇。由于今年省级层面进行了医保待遇系统升级改造,新的系统运行还存在许多待完善的地方,因此,我县积极建立了覆盖县、乡镇、村相关医保经办人员参与的微信群,针对有的参保群众无法正常就医报销等问题在群里反馈,县医保中心第一时间给予解决,县级层面无法解决的问题上报市医保中心和系统工程师进行解决,畅通了问题解决渠道,确保参保群众就医顺畅,报销便利。
(二)开展医保基金监管集中宣传月活动
3、典型案例集中曝光。通过政府信息公开等渠道,集中曝光近年查处的欺诈骗保典型案例24例。
(三)开展定点医药机构自查自纠工作
1、2022年4月18日下午,xx县医保局召开定点医药机构自查自纠工作会议,会上解读了定点医药机构自查自纠工作方案,要求各定点医药机构成立自查工作领导小组,认真学习落实文件,针对问题清单,逐项对照,开展自查自纠工作,派驻纪检组长凌以强参加了会议。
2、4月25日—29日,我局成立两个督导组,分别由两名副局长带队,分赴32家定点医疗机构进行现场督导。了解各家定点医疗机构工作开展情况,帮助解决工作开展中遇到的问题,并针对各家工作开展情况提出具体要求,确保自查自纠工作按照《方案》中确定的阶段顺利完成,取得实效。
(四)开展医保移动支付应用试点工作
按照先行先试、逐步推开的方式,选择县中医院开展医保移动支付试点。试点定点医疗机构到移动支付清算银行开电子商户,通过系统接口升级改造,将医保经办系统、第三方渠道系统、定点医药机构系统同步接入医保移动支付中心,实现参保人无需到缴费窗口,直接通过医保移动支付中心完成医保基金和个人自费资金线上支付。按照要求,2022年6月底前完成医保移动支付试点工作。
(五)开展2022年医保基金定额预算编制工作
我县在制定基金分配方案时,实行医共体外医疗机构总额控制和医共体内医疗机构按人头总额预付相结合方式。每年根据基金筹资额,按照扣除风险金后,将异地就医、大病保险,意外伤害、县域内医共体外医疗机构总额控制基金切块预留后,剩余基金按照医共体内参保人数总额按季度预拨给医共体牵头医院包干使用,节余留用的原则经县医保委会议研究后确定。下步待县域医共体基金总额预付政策明确后,我局将及时调整落实。同时,为支持、鼓励医疗机构培育特色科室,对新建、新创特色科室在制定基金分配方案,经医院申请,给予适当倾斜。
(六)开展“两病”门诊用药保障工作
1、加大宣传力度。印制“两病”宣传手册2万份、宣传海报260张,下发到辖区各乡镇卫生院和村卫生室,各乡镇卫生院、村卫生室通过发放宣传单、制作宣传展板、播放宣传片等方式扩大两病政策知晓范围,让老百姓“早”知道,“都”知道。切实解决群众“两病”门诊用药保障问题,让广大群众切身感受到“两病”政策真是好。
2、分类提供服务。为了适应农村老年人的要求,行动不方便的老年人可以到村卫生室出具高血压、糖尿病慢性病管理证明,由其子女来代为办理。各乡镇卫生院制作了“两病”门诊就诊卡,医生印制了工作名片,通过电话、微信随时接受患者咨询,同步做好家庭医生服务工作。
3、制定管理流程。部分乡镇卫生院制定了一套切实可行的、符合辖区居民实际情况的高血压、糖尿病管理服务流程,如把高血压、糖尿病日常管理和免费体检相结合,把在中心站健康教育和家庭随访指导(包保责任制)相结合,以定点、定时、电话通知等为主要手段,极大地提高了高血压、糖尿病的管理效率。
(七)开展巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作
建立防范因病致贫监测预警机制。聚焦脱贫人口、监测对象及医疗支出较大的一般农户等群体,采取系统监测、信息比对等方法,每月从医保系统对全县大额医疗费用进行监测、比对、筛选,定期对个人医疗支出超出5000元的对象进行筛查并及时将信息传递给乡村振兴局,排除因病返贫致贫隐患,全面掌握监测重点对象医保需求。
(八)积极化解基层信访矛盾,切实帮助群众解决医疗保障方面的问题
以将心比心的态度抓好信访这个送上门来的群众工作,以办就办好的力度做好医疗保障等民生实事,使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。上半年,我局受理办结省局局长信箱1件,市长热线139件,市医保局局长信箱3件。接到举报线索1件,均已办结,并及时反馈相关情况。
(一)持续深化医疗保障制度改革
贯彻落实国家、省、市关于深化医疗保障制度改革的意见,推动改革举措落地。健全重大疾病医疗保险和救助制度。规范待遇保障清单管理,加强职工医保个人账户管理,落实职工医保门诊共济保障制度。巩固扩大基本医保制度覆盖面。组织实施好“重特大疾病医疗保险和救助工程”民生工程,保障参保人员权益。统一相关政策和经办服务流程,逐步提高统筹层次,筑牢医疗保障底线,建立健全多层次医疗保障体系。
(二)加强基金监管能力建设
1、建立专门的基金监管队伍。为加强医保基金监管,确保基金安全有效运行,按照省、市要求,参照蚌埠市的做法(蚌埠市级层面已成立基金监管中心),向县编委书面申请设立县医保基金监管事务中心,承担医疗保障基金稽核、医疗保障基金相关投诉举报受理,依法承担医疗保障行政执法相关工作,提高基金监管专业化水平。
2、保持打击欺诈骗保高压态势。始终把维护基金安全作为首要任务,深入开展以定点医疗机构、医保经办机构和紧密型医共体牵头单位基金专用账户自查自纠为重点的专项治理。加大医保行政部门监督检查力度。组织开展医保基金监管集中宣传活动,主动曝光典型案例,加强舆论引导。
3、健全执法监督机制。建立健全行政执法公示、执法过程记录和归档、重大执法决定法制审核制度。积极推进“双随机、一公开”监管,推动基金监管由协议管理逐步向行政执法过渡。加强监管队伍建设,规范统一基金监管相关标准,提升监管能力和水平。