医院死亡证明格式精编3篇

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医院死亡证明格式1

模板一:

根据____________(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明_________,男(或者女),于___年___月___日在____________(地点)因______(死亡原因)死亡。

中华人民共和国______市(县)公证处

公证员:_________(签名)

_______年___月___日

模板二:

_____________公证处:

__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明: _____________(姓名) ,_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在__________ 省市(或县)因_______________________(死因)死亡。

特此证明

填写人:____________(签名)

相关部门盖章:_______________

_______年___月___日

扩展阅读:

死亡证明在哪开

1.死于医疗卫生单位的,凭《死亡医学证明》;

2.对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的,凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;

3.非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者,凭公安司-法-部门出具的死亡证明;

4.已经火化的,凭殡葬部门出具的火化证明。

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医院死亡证明格式2

篇1:

根据________________(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明____________,男(或者女),于____年____月____日在________________(地点)因________(死亡原因)死亡。

中华人民共和国________市(县)公证处

公证员:____________(签名)

____年____月____日

篇2:

兹有______村,村民_________,身份证号码是____________________________________,于___年___月___日因为意外不幸死亡。

特此证明。

______村委会

________年___月___日

篇3:

___________公证处:

__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在_____省_____市(或县)因__________(死因)死亡。

特此证明

填写人:____________(签名)

相关部门盖章:____________

________年_____月______日

注:

1、必须如实填写,字迹清楚。如有不实,经办人和所在单位应依法承担法律责任。

2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。

医院死亡证明格式3

医院死亡证明格式

医院死亡证明格式

导读:范文 医院死亡证明格式

篇1:医院死亡证明格式

根据××××兹证明×××,男,于×年×月×日在××××因××死亡。

中华人民共和国××市公证处

公证员:×××

×年×月×日

篇2:死亡证明

安徽省合肥市中安公证处:

__________因赴__________国__________,需办理__________的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明:_____________,_____男,于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在_____省_____市因

医院死亡证明格式

__________死亡。

特此证明

填写人:____________

相关部门盖章:

年月日

注:1、必须如实填写,字迹清楚。如有不实,经办人和所在单位应依法承担法律责任。

2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。

篇3:死亡证明样本

兹有XX村,村民XXX,身份证号码是XXXXXXXXXXXXXXXXX,于X年X月X日因为意外不幸死亡。

特此证明。

医院死亡证明格式

XX村委会

X年X月X日

篇4:死亡证明

本居委会,***村,姓名**,身份证********,与*年*月*日*时,什么原因,在什么地方死亡。

本居委会特此证明。

年月日——加盖公章

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