2024年劳动争议申请仲裁申请书样例（通用5篇）

劳动争议申请仲裁申请书【第一篇】

申请人：______市_______贸易公司。

住所：_______市_____区______路______号。

法定代表人：_______，总经理。

被申请人：_________有限责任公司。

住所：_____市______区_____大街______号。

法定代表人：______，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的`有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

敬礼!

申请人：______。

__年__月__日。

劳动争议申请仲裁申请书【第二篇】

电话：******。

被申请人：广州市******办公设备厂。

住所：广州市天河区******工业区。

法定代表人：******电话：******。

诉讼请求事项。

1、确认双方于20xx年8月20日至20xx年**月**日期间存在劳动关系。

2、支付于20xx年9月20日至20xx年**月**日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

3、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间延时加班工资元，休息日加班工资元，法定节假日加班工资元。

4、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间未休年休假工资元。

5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计元;。

7、支付住院期间的伙食费735元。

8、支付停工留薪期间的工资2200元。

9、支付一次性伤残补助金元。

10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

11、支付一次性工伤医疗补助金元。第2-11项合计元。

事实和理由。

申请人于20xx年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，20xx年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

20xx年8月20日至20xx年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班天;法定节假日没有休息，该期间加班10天。20xx年和20xx年年休假共10天没有休息。

20xx年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。广州市天河区人力资源和社会保障局于20xx年9月21日作出穗天人社工伤(20xx)***号《工伤认定决定书》，认定为工伤。广州市劳动能力鉴定委员会于20xx年10月24日作出穗劳鉴初(20xx)***号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从20xx年7月12日至20xx年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按广州市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计元。

基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。

此致

申请人：******。

20xx年月日。

劳动争议申请仲裁申请书【第三篇】

申诉人王xx，男，汉族，1980年2月24日出生，住xxx。联系电话xxx。

申请事项。

一、裁决双方解除劳动合同关系；

二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

1、一次性伤残补助金：1600元/月×10个月=16000元；

3、一次性伤残就业补助金：元/月×7个月=元；

4、停工留薪期工资：（36天+105天）×元/天=元；

5、住院护理费40元/天×36天=1440元;。

6、营养费1000元.

以上各项共计元。

三、被申诉人承担本案仲裁费。

事实与理由。

20xx年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20xx年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经xx市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20xx]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。

证据及其来源。

一、申诉人身份证明；

二、被申诉人工商登记材料；

三、申诉人门诊病历、医院休息证明；

四、住院病历。

五、工伤认定决定书；

六、劳动能力鉴定结论书；

七、劳动合同；

八、证人证言。

此致

劳动争议申请仲裁申请书【第四篇】

电话：xxx。

被申请人：xx市xxx办公设备厂。

住所：xx市天河区xxx工业区。

法定代表人：xxx电话：xxx。

1、确认双方于20xx年8月20日至20xx年xx月xx日期间存在劳动关系。

2、支付于20xx年9月20日至20xx年xx月xx日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

3、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间延时加班工资元，休息日加班工资元，法定节假日加班工资元。

4、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间未休年休假工资元。

5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计元;。

7、支付住院期间的伙食费735元。

8、支付停工留薪期间的'工资2200元。

9、支付一次性伤残补助金元。

10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

11、支付一次性工伤医疗补助金元。第2-11项合计元。

申请人于20xx年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，20xx年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

20xx年8月20日至20xx年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班天;法定节假日没有休息，该期间加班10天。20xx年和20xx年年休假共10天没有休息。

20xx年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。xx市天河区人力资源和社会保障局于20xx年9月21日作出穗天人社工伤(xxx)xxx号《工伤认定决定书》，认定为工伤。xx市劳动能力鉴定委员会于20xx年10月24日作出穗劳鉴初(xxx)xxx号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从20xx年7月12日至20xx年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按xx市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计元。

基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。

此致

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

劳动争议申请仲裁申请书【第五篇】

申请人：江苏xxxxxxx有限公司，地址江苏省xxx县xxxx工业园区xx号。

法定代表人：xxx，董事长。

请求中止对南通白露洲物流有限公司与申请人承揽合同纠纷一案的仲裁。

南通白露洲物流有限公司（下称白露洲公司）与申请人承揽合同纠纷一案，贵委正在仲裁中。白露洲公司的仲裁请求：责令申请人支付逾期付款的违约金。该项仲裁请求所依据的事实是申请人未能按约于20xx年7月30日前支付609231元货款。客观事实上，虽然《协议》约定：“申请人的拆迁队伍20xx年7月25日左右（不能超过7月30日）进场前再付609231元，余款25万元拆卸结束前一次性支付”。但由于白露洲公司长期拖欠盐城港口集团的租金，港口集团在申请人与白露洲公司签订协议后即告知申请人：该起重机已被留置，你公司不能拆走。

基于上述白露洲公司可能无法履行协议的事实，申请人要求白露洲公司尽快解决其与港口集团的矛盾。然而直至今年元月份，申请人才得以根据其与港口集团达成的协议，将第二笔货款609231元化为601160元和8071元的两张汇票给白露洲，由白露洲公司将其中一笔601160元的汇票在白露洲账上入一下的同时直接汇到港口集团，港口集团在收到该款项后解除对起重机的扣压。

谁知白露洲公司言而无信，601160万元货款入账后却不转汇给港口集团。为避免钱、物两空，申请人不得已之下于20xx年2月18日向盐城市亭湖区人民法院申请对该起重机进行财产保全，并于20xx年2月20日向亭湖区人民法院提起民事诉讼，要求排除港口集团对申请人拆除起重机的防碍。紧接着，港口集团以租赁合同纠纷对白露洲公司提起民事诉讼，同时亦向法院申请对白露洲公司进行财产保全。

上述白露洲公司对申请人恶意隐瞒起重机被港口集团扣留的事实，导致申请人无法按约定的时间进场拆除起重机而依法行使合同的不安抗辩权并中止履行协议的事实，直接影响到本案的审理结果，而该节事实必须以申请人向盐城市亭湖区人民法院提起的要求排除防碍的另一案的审理结果为依据。鉴于另一案尚未审结，申请人依法向贵委提出如上中止本案仲裁的请求，望予批准。

此致

申请人：xxx。

特别授权代理人：xx。

20xx年xx月xx日。