申请伤残鉴定申请书的要求和程序优推8篇
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申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第一篇】
申请人: ,男,汉族, 年 月 日出生, 职业,住。电话:
请求事项:
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由:
20xx年3月11日20时许,被告驾驶着车主系 和西安蓝宇科工贸有限公司的 号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢 推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与 相撞,碰撞后 号车因避让不当驶入对向机动车道,与 号车相撞,两车受损, 受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治,诊断为:急性闭合性颅脑损伤:1、右额叶脑挫裂伤,2、颅底骨折,3、左枕部硬膜外血肿;双侧感音神经性聋。于20xx年3月12日入住该医院治疗,于 年 月 日出院共 天;出院医嘱:1、继续用药治疗;2、注意休息,避免劳累;3、耳鼻喉科门诊复查,不适随诊。出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性聋(听力损失60db),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到各种不适症状,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
申请人:xxx
日期:20xx年x月x日
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第二篇】
申请人:xx,男,汉族,________年____月____日生,住xx县石庙镇经二路60号。身份证号码:______________.
监护人:xx,男,汉族,________年____月____日生,住xx县石庙镇柳编彭村。身份证号码:______________.联系电话:_______.
被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由
____日____日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
此致
_______人民法院
申请人:xx
监护人:xx
_______年____月____日
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第三篇】
劳动能力鉴定委员会:
本人是××××××(用工单位)的`员工,身份证号码:××××××××××。于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):××。
××年××月××日。
单位意见:××××××××××××。
单位盖章。
申请人:xxx。
日期:20xx年x月x日
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第四篇】
申请人:
本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议,现向公安机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由:
本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市公安局南市区分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定,故特申请对其伤残进行重新鉴定。
申请人:
日期:
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第五篇】
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的.合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
××××人民法院。
申请人:
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第六篇】
______市人力资源和社会保障局:
本人________,男,汉族,19____年____月____日出生;身份证号码为________;家住_______________,联系电话________。
本人于20____年____月____日____:____左右,在________项目部工作过程中,本人________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进________医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
此致
敬礼
申请人:___________(签字并按手印)
____年____月____日
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第七篇】
劳动能力鉴定委员会:
本人是××××××(用工单位)的员工,身份证号码:×××××××××× 。于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名): ××
××年 ××月×× 日
单位意见:××××××××××××
单位盖章
申请人:xxx
日期:20xx年x月x日
申请伤残鉴定申请书的要求和程序【第八篇】
________年______月_______日。
生,汉族,身份证号码:__________________。住__________________。
手机:__________________。
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由。
________年______月_______日,
雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
申请人:______(本人亲笔签名)。
________年______月_______日。