赔偿协议书简单【优秀5篇】

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赔偿协议书简单【第一篇】

(以上均写明、姓名、性别、出生日期、民族、职业、住址、电话)

____________________市____区____与____国道交叉口西_______________公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成____________抢救无效死亡。现____(甲方)与____(乙方)的_______________名近亲属(乙方)就____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_______万元(未包括丧葬费,丧葬费____元已经在本协议签定前由甲方____支付给了乙方____的哥哥____)。

二、甲方将上述___________万元于本协议签订后 ____日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:________。

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

赔偿协议书简单【第二篇】

甲方:________________,男,_____汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号________________驶证号________________,系“云_____号面包车驾驶员。

乙方:________________,女,_____汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号________________驾驶证号________________,系该交通事故受害人。

20xx年___月___日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。_____20xx年___月___日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用,合计____元。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。

甲方(签字):______________________

20xx年___月___日

乙方(签字):______________________

20xx年___月___日

赔偿协议书简单【第三篇】

乙方:__________,身份证号:____________

乘坐人:________,身份证号:____________(系乙方配偶)

20____年____月____日在________市________路________门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生轻微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容:

一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害,互不追究责任;

四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担,互不追究;

六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。

协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方:________

乙方:________

乙方乘坐人:________

见证人:________

协调地址:____________

20____年____月____日

赔偿协议书简单【第四篇】

甲方:________________,_______族,住址:______________,身份证号______________,电话______________。

乙方:_____________有限公司,注册地址_____________________,法定代表人______________,联系电话______________。

一、乙方自愿向甲方支付社保赔偿款共计_____元(大写:__________)。此赔偿数额是_____年_____月_____日至_____年_____月_____日甲方应该给乙方缴纳的社保数额。

二、支付方式

1、自本协议签定之日起_____日内,乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项;

2、乙方应将赔偿款转账至甲方指定账户:__________银行卡号:______________________________,开户行:_______________________________。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________乙方:__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

赔偿协议书简单【第五篇】

甲方:

乙方:

年 月 日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗, 年 月 日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本。

甲方:乙方:

日期:日期:

48 2345372
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