综合科教案(精彩4篇)
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综合科教案【第一篇】
第一课 我看到了什么
一、导入:.校园里、大路旁、山坡上……到处我们都能看到植物,同学们对校园里的植物最熟悉的是哪些呢?.就让我们从身边的熟悉植物——大树开始观察研究吧。
二、自主学习
自主学习材料:图片 校园中的大树、皮尺、放大镜、观察记录纸。
1.教师讲解:这是一幅梧桐树的照片,请大家仔细地看图,你能发现有关这株梧桐树的哪些特点?(你能发现几点?)
2.学生汇报:从图上看大树,我看到了什么?(要求仔细倾听,并大胆说出新的发现,同时区分哪些是真正从照片上获得的信息。)
教师引导:照片拍得很清楚,但是我们从照片上发现的东西并不多,那么生活中你曾经看到过的大树与这照片上的有什么不一样吗? 2.学生汇报:回忆我的大树,我曾经看到过什么?
3.教师激趣:同学们的汇报内容真丰富,有的内容大家都看见过,有的内容有人还从来没看见过,而有人可能从来都没真正看过一棵大树呢?想去仔仔细细地看一棵真正的大树吗?在真正的大树前看到过的情况比图片上的发现是多还是少?为什么会多呢? 4.学生交流:为什么想看真正的大树?(再去看一看,是不是能看到更多的内容!会不会也有树瘤?是不是也有小动物?是不是还有其它东西?)5.教师总结:这样带着目的去仔仔细细看大树的时候,我们的观察活动就开始了。如果现在去一颗树底下,你想观察树的什么?怎么才能观察到更多的内容?
6、小组讨论:看看你们小组会想出多少种观察的内容和方法?
7、学生小组交流:哪个组先上来说说,其他同学听听是否可行,有没有建议或补充,对他们进行帮助。
6.学生小组交流并汇报:如果现在来到一棵大树下,我想观察什么?我们怎样才能观察到更多的内容?
二、小组活动:现在让我们一起去观察一棵真正的大树,我们肯定有更多的发现。同时把观察到的信息,用简短的词语记录下来。(在保证安全的情况下老师带学生按计划开展真正的实地观察活动。)各小组分别观察并记录观察到的内容。
三、交流展示:
回教室后每小组互相欣赏各自的观察内容,说说从不同的记载中如何体会到观察的大树是一个生命体。同时推选一位同学的记录单张贴于科学活动专栏内供大家欣赏,其它同学的记录单上交给老师阅读欣赏。(张贴的记录单要有典型特色。总结:观察一棵树让我们获得了这么多的信息,观察一棵树让我们发现了一个生机勃勃的生命世界,那么,观察更多的树呢?请在课外继续观察不同的树。板书:
我看到了什么
方法:眼睛看,耳朵听,鼻子嗅……
观察:有目的,有顺序地看
第二课 校园的树木
一、导入,小朋友们,你们平时有没有注意观察我们周围的树木呢?今天我们分小组进行观察一棵树,每个小组尽量观察不同的树木,小组要分工明确认真观察。
二、自主学习
自主学习材料:校园中选定一些大树供各小组观察所需,同时为各小组准备:一张观察记录纸,一支蜡笔,一把软尺,一个放大镜。1.总任务:分小组进行观察,每个小组尽量观察不同的树木;小组内要分工明确,每个人要有观察任务;描述一棵树,完成1篇观察笔记。
2.分任务:我们所要观察的树长在校园的哪个地方?我们怎么按顺序来观察一棵树?(由远及近,由整体到局部)
3.交流:我们可以用哪些新的观察方法来观察新的内容?(画简图、测量树干粗细、闻树叶、看果实、拓印树皮、捡拾标本、对比法……)
4.比较:我们能比书上的观察记录记得更好吗?(先用简单的词语记录下来,回到教室后整理成观察笔记。)
.从远处观察整棵树,我们怎样记录?(树冠形状、树的高度等)
2.从近处有序观察树的各个部分,我们会有哪些新的发现?
生:这棵树真大!看看我捡到的树叶和果实。这是树的果实。这是我的树皮拓片。
(拓印树皮图案的方法:把白纸紧压在树干上,先用手指在纸上反复按压,再平捏蜡笔在纸上涂擦,使凸起的部分染上颜色。)
3.让我们一起来把观察到的内容记录下来吧。要写出观察的时间、地点、小组成员。要按观察的顺序来记录。最好能贴上收集到的实物标本。
三、交流展示
1.整理:分小组根据观察记录整理成观察笔记。
2.描述:分小组描述一棵树:这是我们组的观察记录,能猜出是校园里的哪一棵树吗?
3.比较我们的观察记录,思考、交流:
我们观察了哪些树?这些树的生长需要什么样的条件?
不同的树有什么相同和不同?
4.总结:通过深入讨论,我们发现了这么多的大树之间的相同点和不同点,请选定一棵你喜欢的大树,在课外继续观察它,它会怎样变化?把你的意外发现都记录下来,同时把精彩的发现张贴于科学学习栏目内。 板书:
树的相同之处:
它们都长在泥土里 都需要阳光、水 都有树干、树皮 都有树叶、果实
树的不同之处:
树冠有大小 树干有粗细
有的树皮光滑,有的粗糙
结的果实不一样
综合科教案【第二篇】
颈部疾病
教案
目的要求:
一、掌握外科甲亢病人的术前准备、手术适应症及其术后并发症。
二、熟悉单纯性甲状腺的发病机理,临床表现、手术适应症及与甲状腺腺瘤的区别。
三、熟悉甲状腺及颈部肿块的处理原则。
四、了解颈部的解剖和甲状腺的生理。
五、了解化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎的病因、发病机理、临床表现及治疗原则。
教学时数:学时 教学内容:
一、解剖生理概要
简单复习甲状腺的位置、形态和毗邻关系,甲状腺的血供、淋巴引流、周围神经走向及甲状旁腺的位置、数目。与颈清有关的神经。甲状腺激素的调控和生理作用。
二、单纯性甲状腺肿
(一)病因:
1、碘缺乏。
2、碘需要增加。
3、某些参与甲状腺激素的酶缺乏或受到抑制。
(二)临床表现:大多无任何症状。囊性出血,疼痛。压迫症状。恶变或继发甲亢。
(三)手术适应症:
(三)治疗:观察或药物或手术治疗。
三、甲亢病人的外科治疗(详细讲解)
甲亢的分类:原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤。
(一)诊断:主要依靠临床表现,结合一些特殊检查。特殊检查的方法有:
1、基础代谢率测定
2、甲状腺摄131碘率的测定
3、甲状腺功能全套检查
(二)外科治疗的手术指征:
(三)术前准备:
1、一般准备
2、术前检查
3、药物准备(抗甲状腺药物、碘剂、心得安)
(四)手术和手术后注意事项:
(五)手术后的主要并发症:
1、呼吸困难和窒息
2、喉返神经损伤
3、喉上神经损伤
4、手足抽搐
5、甲状腺危象
6、甲亢复发
7、甲低
四、甲状腺炎
(一)化脓性甲状腺炎
(二)亚急性甲状腺炎
(三)桥本氏甲状腺炎(自学)
五、甲状腺腺瘤(自学)
简单讲解甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的区别。
六、甲状腺结节的诊断和处理原则
(一)病史
(二)体检
(三)血清学检查
(四)核素扫描
(五)b超检查
(六)细针穿刺细胞学检查
七、甲旁亢(自学)
八、颈淋巴结核(自学)
九、颈部肿块
(一)肿瘤(原发和继发)、炎症(特异性和非特异性)、先天性畸形。
(二)几种常见的颈部肿块。
十、颈部肿块的诊断思路(结合临床讲)乳房疾病
教案
目的要求:
一、掌握乳房的正确检查方法和特殊检查。
二、熟悉乳房淋巴引流途径及乳房疾病的鉴别诊断。
三、熟悉乳腺癌的临床表现、转移途径、早期诊断及治疗原则。
四、了解乳房的局部解剖。
五、明确乳腺癌正逐渐成为女性的常见病,必须高度警惕,积极防治。 教学时数:学时 教学内容:
一、解剖生理概要
简单讲解乳腺的位置、解剖、淋巴引流途径及生理变化。其中,稍详讲解乳腺的淋巴引流途径。
二、乳房检查(详细讲解)
(一)视诊:端坐。仔细观察乳房的大小、形状是否对称,乳头、乳晕及皮肤的变化。
(二)扪诊:病人的体位。医生的检查方法及乳房的检查顺序。肿块或乳头溢液的检查方法。腋窝淋巴结的检查方法。
(三)特殊检查:x线检查。b超、热像图、红外线及液晶膜检查。ct、mri检查。细针穿刺细胞学检查。乳头溢液尚有乳腺导管造影检查、乳头溢液涂片检查及乳腺导管内视镜检查。
三、急性乳腺炎(简单讲解)
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤以初产妇更为多见,往往发生在产后3-4周。
(一)病因:乳汁淤积、细菌入侵
(二)临床表现:局部红、肿、热、痛。发热。白细胞升高。
(三)治疗:抗生素、切开排脓、必要时停止哺乳
(四)预防
四、乳腺囊性增生病(简单讲解)
也称乳腺腺病。在成年妇女中非常常见。病理形态复杂。由于本病的临床表现有时与乳腺癌有所混淆,因此正确认识本病十分重要。
(一)病因:尚未完全明了。可能与女性激素平衡失调或激素受体质和量异常有关。
(二)临床表现:疼痛特点。检查乳腺组织增厚或颗粒状或结节状甚至出现肿块。病变发展慢,需与乳腺癌鉴别。
(三)治疗:中药。与乳腺癌不能区分时手术治疗。
五、乳房纤维腺瘤(自学)
常见,高发年龄20-25岁,质硬,表面光滑,活动。治疗:手术切除。
六、乳管内乳头状瘤(自学)
七、乳房肉瘤(自学)
八、乳腺癌(详细讲解)
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。某些地区已上升为女性恶性肿瘤之首位。
(一)病因:尚不清楚。与多种因素有关。激素、月经、怀孕、遗传与乳腺癌的发病有关。环境因素及生活方式也有一定关系。乳腺良性疾病与乳腺癌的关系尚不确定。
(二)病理类型
(三)转移途径:局部扩展、淋巴转移、血运转移
(四)临床表现:
1、乳腺肿块本身的表现及侵及周围组织的表现(分早期和晚期)。
2、淋巴转移和远处转移的表现。
3、炎性乳腺癌和湿疹样乳腺癌的临床表现。
(五)诊断(包括分期)
(六)治疗:
1、手术治疗
2、化疗
3、内分泌治疗
4、放疗
5、生物治疗
十、男性乳房肥大症(自学)胸部损伤
教案
目的要求:
一、握胸部损伤的病理生理的急救处理原则。
二、悉肋骨骨折、气胸的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 教学时数:1学时 教学内容:
一、概述
复习胸部的解剖及呼吸生理,指出胸部损伤所引起的改变可能影响呼吸和循环。讲述急症开胸探查的指征。
二、肋骨骨折
(一)讲述肋骨骨折的好发部位及原因
(二)临床表现:主要有疼痛,呼吸道症状。讲解并发血管,肺,胸膜等脏器损伤可引起相应症状。重点讲解多根多处肋骨骨折时有反常呼吸运动和纵隔扑动的病理生理改变。
(三)诊断:了解诊断方法的多样性,不完全取决于x线检查。
(四)治疗:讲授单根单处肋骨骨折的处理原则。讲述胸壁软化的处理方法有加固包扎,牵引、内固定及正压通气。
三、气胸
气胸的定义为胸膜腔内积气。分成三类,讲述各自的特点
(一)闭合性气胸:胸腔内压力低于大气压。其临床表现及处理方法随病情严重性而不同。
(二)开放性气胸:呼吸时空气经胸壁伤口进出胸膜腔。伤侧肺萎缩、纵隔扑动、引起呼吸循环障碍。体检存在胸部吸吮伤口。治疗原则为将其变为闭合性气胸再作闭式引流。
(三)张力性气胸:通过活瓣作用,空气进入胸腔而不能流出,导致胸腔内压力高于大气压,不但使伤侧肺萎缩,还使健侧肺及心脏受压,严重影响呼吸和循环,可迅速致死。处理为立即排气,进而闭式引流。
四、血胸(自学为主)
胸膜腔积血称血胸。可来源于心脏,胸内血管,肺、膈肌等。可引起失血和胸腔积血二大类的病理生理改变,并产生相应的临床表现。胸内积血还可形成凝固性血胸及感染性血胸。了解进行性血胸的临床表现及血胸的处理原则 食管疾病
教案
目的要求:
一、掌握食道分段标准及不同部位食道癌的治疗原则。
二、掌握食道癌最常见的诊断方法。
三、熟悉食道癌的大体病理形态与临床表现的关系。
四、了解食道大体解剖及组织学特点,了解食道癌发展特点。
五、了解食道癌tnm分期。
六、熟悉纵膈划区法及常见纵膈肿瘤的发好部位,了解常见纵膈肿瘤的x线表现。 教学时数:1学时。教学内容:
一、概述
食道癌有区域性分布特点,我国属高发地区。因食道的解剖及组织学上的特点,食道癌很易早期转移。
二、病因与发病机理:
多种生物、化学、物理、遗传因素在食道癌的发生中起作用,在我国亚硝酸及真菌感染是主要原因,此外饮食习惯、个人卫生、返流性食道炎等均与食道癌发生有关。
三、病理:
食道全长分段标准,食道癌部位不同,治疗方法有所不同。早期食道癌大体病理与中晚期大体病理分型不同,大体病理类型不同,临床表现也不同,临床症状与病期不一致,食道癌转移特点。
四、食道癌临床表现:
分清中期食道癌症状与食道癌早期症状之区别,中晚期食道癌的典型症状——进行性吞咽困难,根据解剖特点,了解各种晚期临床表现,了解tnm分期。
五、食道癌的诊断:
(一)病史
(二)体征
(三)实验室检查:最常用的方法有x线钡餐造影,脱落细胞组织学检查,纤镜内窥镜检查。其它检查:ct、超声内镜、ect等的临床意义。
六、鉴别诊断:
根据病史、体征及实验室检查,与返流性食道炎;贲门失驰缓症;食道平滑肌瘤,食道良性狭窄,食道憩室等鉴别。
七、食道癌治疗: 不同部位的食道采取不同方法治疗,对于适合手术的食道癌手术原则:
1、尽可能多切除食道。
2、消化道重建,常用的器官有:胃、空肠、结肠、对于不能根治食道癌,要在尽可能小的损伤下解决进食问题,提高生活质量。
八、手术并发症:
(一)吻合口漏
(二)吻合口狭窄
(三)食道返流
(四)乳靡胸
(五)肺部感染
九、食道癌治疗进展(自学)
十、原发性纵膈肿瘤
(一)讲解纵膈划区分法,及各部位正常解剖结构。
(二)纵膈各部位常见肿瘤分布及各种肿瘤x线特征性表现,主要包括:神经活性肿瘤、畸型瘤、胸腺瘤、纵膈囊肿、淋巴活性肿瘤的表现。
(三)各种肿瘤的手术径路及处理原则。 心脏疾病
教案
目的要求:
一、熟悉心脏外科心内直视手术的基础措施、体外循环心肌保护。
二、了解慢性缩窄性心包炎的病理生理及诊断、治疗要点。
三、熟悉风湿性心脏病二尖瓣病变的外科治疗。 教学时数:1学时。教学内容:
一、血管疾病的主要症状和体征
(一)症状:活动后心悸、气促
(二)体征:心脏杂音、紫绀
(三)右心衰竭: 浮肿,(下肢、胸水、腹水),颈静脉怒张
(四)左心衰竭: 气促,端坐呼吸,肺底湿性罗音
(五)肺充血:由心脏及大血管畸形所至的大量左向右分流造成的肺循环血量过多称为肺充血。表现幼年时反复呼吸道感染。
(六)肺淤血:肺静脉压增高导致的肺组织淤血。
二、心内手术基础措施
(一)重点讲解体外循环的定义,人工心肺机的构件和功能。
(二)重点讲解心肌保护的定义、方法。
三、先天性心血管疾病
(一)动脉导管未闭
1、病理生理:讲解血流动力学改变和eisenmenger 综合征发生的机理
2、临床表现:肺充血表现,eisenmenger 综合征时开始下肢紫绀,差异性发绀 典型体征 胸骨左缘第二肋间粗糙的连续性机器样杂音,周围血管体征
3、治疗:手术适应证及手术方式
(二)房间隔缺损:讲解病理生理、临床表现和治疗
(三)室间隔缺损:讲解病理生理、临床表现和治疗
(四)法乐氏四联征:讲解病理生理、临床表现和治疗
四、后天性心脏病
(一)慢性缩窄性心包炎
1、病理解剖和病理生理:讲解慢性缩窄性心包炎的病理生理。
2、临床表现和诊断:重点了解诊断要点。
3、治疗:重点了解心包剥离术的心包剥离顺序、补液原则。
(二)二尖瓣狭窄
1、病理解剖:隔膜型、隔膜漏斗型、漏斗型。
2、病理生理:了解二尖瓣狭窄的病理生理。
3、临床表现和诊断:症状体征、超声心动图、x线检查、心电图。
(三)治疗:重点讲解手术适应证及手术方式。 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断
教案
目的要求:
一、熟悉泌尿、男生殖系统外科有关的症状、和体征。
二、了解尿频、血尿的原因和血尿的定位。
三、了解不同症状与泌尿、男生殖系统疾病的关系。
四、熟悉泌尿外科器械检查和造影检查的适应症、禁忌症以及注意事项。
五、了解泌尿、男生殖器先天性畸形的成因、症状、诊断和处理原则。
六、了解隐睾复位固定术的适应症,以及嵌顿包茎的包皮背侧切开术和手法复位技术。 教学时数:学时 教学内容:
一、主要症状:
(一)尿频、尿急、尿痛、排尿困难、遗尿、尿失禁、尿潴留、尿流中断。
(二)血尿、脓尿、气尿、乳糜尿、晶体尿、少尿或无尿。
(三)尿道分泌物。
(四)局部和放射性疼痛。
二、外科检查:
(一)体检
(二)实验室检查(重点讲肾功能、psa)
(三)器械检查(重点讲膀胱镜、尿流动力学)
三、影像学检查
(一)超声学检查
(二)x线
(三)放射性核素检查
(四)mri
四、泌尿、男生殖系统畸形(自学)泌尿系统损伤 目的要求:
一、了解泌尿系各部位损伤的发病、病因及有关病理解剖。
二、掌握肾、膀胱损伤的症状、诊断及急诊处理原则。 教学时数:1学时 教学内容:
一、肾损伤
(一)病因:开放性、闭合性
(二)病理:肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤
(三)临床表现:休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热
(四)诊断
(五)治疗:紧急治疗、保守治疗、手术治疗
二、输尿管损伤(自学)病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
三、膀胱损伤(自学)
四、尿道损伤
(一)前尿道损伤
(二)后尿道损伤 泌尿、男生殖系统结核
教案
目的要求:
一、了解肾结核在泌尿、男生殖系结核中的重要性。
二、掌握肾结核的临床表现、诊断方法,全身和局部治疗。
三、熟悉泌尿系结核并发症的处理原则。
四、了解前列腺及附睾结节的鉴别诊断方法。 教学时数:学时。教学内容:
一、泌尿系统结核
(一)病理
(二)临床表现
(三)诊断和鉴别诊断
(四)治疗
二、男性生殖系统结核(自学)病理、临床表现、诊断和鉴别诊断。泌尿系统梗阻
教案
目的要求:
一、了解梗阻引起的泌尿系统的病理生理改变。
二、熟悉常见梗阻原因和处理原则。
三、熟悉感染、结石等与梗阻的相互关系。
四、掌握良性前列腺增生症的诊断和处理原则。
五、了解急性尿潴留的病因鉴别。 教学时数:1学时 教学内容:
一、概论(自学)
自肾至尿道口或包皮口,任何部位都可发生梗阻,其病因和部位虽有不同,但持续梗阻终将导致肾积水、肾功能损害,甚至肾功能衰竭。
二、肾积水
尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高、肾盏肾盂扩张、肾实质萎缩。
(一)诊断:症状、体征、实验室检查、尿路造影、超声、ct、mri、肾图等。
(二)治疗:病因治疗、肾造瘘术、肾切除术
三、良性前列腺增生 老年男性常见病,35岁以上有不同程度病理性增生,50岁以后出现临床症状。
(一)病因:老龄、有功能的睾丸等。
(二)病理:多起始于移行带。
引起排尿梗阻三方面原因:丰富的α肾上腺素能受体的平滑肌增生 腺瘤增大
逼尿肌收缩失代偿
(三)临床表现:尿频、排尿困难、尿潴留,其他。
(四)诊断:病史和体检,尿流动力学,超声,psa。
与膀胱颈硬化症、前列腺癌、膀胱癌、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄鉴别。
(五)治疗:等待观察,药物治疗(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等),手术治疗等。
四、急性尿潴留
(一)病因:机械性梗阻,动力性梗阻,其他全身情况不良引起。
(二)治疗:
1、原则:解除病因,恢复排尿。
2、导尿是急性尿潴留最常用的方法,需长期引流行膀胱造瘘术。 尿石症
教案
目的要求:
一、了解泌尿系结石形成的原理、病因及常见结石的成分。
二、了解尿石症所引起的病理变化。
三、掌握泌尿系统各器官结石的主要症状、诊断、治疗原则和预防。
四、熟悉上尿路结石治疗的新进展。如:体外冲击波碎石、腔内手术和经皮穿刺碎石术(l)等。
教学时数:1学时 教学内容:
一、尿石症概述
(一)形成机制
(二)影响因素
(三)尿结石成分及其性质
(四)病理生理
二、上尿路结石
(一)临床表现
(二)诊断与鉴别诊断
(三)治疗:保守治疗、体外冲击波碎石、手术治疗、l
(四)上尿路结石的预防
三、膀胱结石(自学)临床表现、诊断、治疗
四、尿道结石(自学)泌尿、男性生殖系统肿瘤
教案
目的要求:
一、了解泌尿、男生殖系统肿瘤的概况。
二、掌握膀胱肿瘤的临床表现、诊断、病理分级、临床分期和治疗原则。
三、熟悉肾癌、前列腺肿瘤和阴茎癌的临床表现、诊断和治疗。
四、了解睾丸肿瘤的诊断和治疗原则。 教学时数:学时 教学内容:
一、肾肿瘤
肾癌、肾母细胞瘤、肾盂肿瘤
二、膀胱肿瘤
(一)病因:
(二)病理:
1、组织类型:移行细胞癌为主,鳞癌和腺癌各占2%-3%。
2、分化程度:i、ii、iii级
3、生长方式:原位癌、乳头状癌、浸润性癌
4、浸润深度:t、p分期
(三)临床表现:血尿、尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹肿块。
(四)诊断:膀胱镜,肿瘤标志物(尿fn,bta,nmp
32、blca-4等)x线,超声等。
(五)治疗:表浅膀胱肿瘤和浸润性膀胱肿瘤不同的治疗方法。
(六)预防及预后
三、前列腺癌
(一)流行病学:发病率增加迅速,与遗传、食物、环境、性激素等有关。 多为激素依赖型,后期可发展为非激素依赖型。
(二)前列腺癌分期
(三)临床表现:多无明显症状,偶然发现;肿瘤较大时引起排尿困难,尿潴留、尿失禁、尿。
(四)诊断:直肠指诊,psa的价值,超声,ct、mri,穿刺活检,骨骼ect扫描。
(五)治疗:随访观察(watchful waiting)、手术、lhrh-a缓释剂、化疗。
四、阴茎癌(自学)
病因、病理、临床表现、诊断、治疗、预后
五、睾丸肿瘤(自学)
血
综合科教案【第三篇】
本科教案
第一临床医学院外科教研室
学科名称:中医外科学
题目: 第六章
疮疡
概论、疖、疔
教学目的:
1、概述疮疡的分类、病因、病机。疮疡发生后的发展和转归。
2、举例说明疮疡发病时的特殊形态。
3、小结疮疡的内治原则和外治原则、阳证、半阴半阳证、阴证的外有药选择。
4、讲述疖的定义、病因病理、诊断、鉴别诊断、辨证论治。 教学重点:如何将常见疮疡的特殊形态与其疾病相关联。教学方法:课堂讲述和讲解为主,辅以提问等形式。教具:多媒体、幻灯。上课班种:中医专业98级 上课时间:2001年9月17日 任课老师:郑泽棠
教学进程:
一、概述疮疡的分类、病因、病机。(5分钟)
二、疮疡发生后的发展和转归。(5分钟)
三、举例说明疮疡发病时的特殊形态。(5分钟)
四、小结疮疡的内治原则和外治原则、阳证、半阴半阳证、阴证的外有药选择。(5分钟)
五、讲述疖的定义、病因病理、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(20分钟)
六、小结:(5分钟)
第一节 疖
一、明确疾病定义及发病特征及分类:(5分钟)
二、病因病理:(5分钟)
(一)病因病理:
利用示意图幻灯讲述疖的内因和外因。内有湿火、外感风邪,或夏秋感受暑毒;或因天气闷热汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤引起痱子,复经搔抓,染毒而成。
三、诊断 (3分钟)
共症:局部红肿热痛,可伴有发热,口干,便秘等症状。
(一)有头疖:患处皮肤上有一个红色肿块约3cm大小,灼热疼痛,突起根浅,中心有一脓头,出脓即愈。
(二)无头疖:患处红色肿块约3cm左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,2~3天化脓后为一软的脓肿,溃后多迅速愈合。
其它:
1、可转为疔疮。
2、可成蝼蛄疖。
3、可转为发。
(三)蝼蛄疖:多发生儿童头部。临床常见两种类型(单发型,多发型)。
(四)疖病:好发于项后,背部、臀部等处,数目较多,反复发作,此愈彼起。 [鉴别诊断](2分钟)
(一)痈;
(二)颜面疔疮;
(三)有头疽;
(四)脂瘤染毒;
(五)囊肿型粉刺;
(六)沥青皮炎; [辨证论治](5分钟)
(一)内治 1. 热毒蕴结:治宜清热解毒,方用五味消毒饮加减。2. 暑热浸淫:治宜清暑化湿解毒,方用清暑汤加减。3. 体虚毒恋:治宜养阴清热解毒,方用防风通圣散加减。
(二)外治 1. 初起:小者用千膏盖贴,大者用金黄散或玉露散,以金银花露或菊花露调成糊状外敷;遍体发疮,破流脓水成片,用青黛散麻油调敷。2. 脓成:切开排脓,掺九一丹,太乙膏盖贴;深者用药线引流。袋脓者或相互窜通成空壳者,宜作十字形剪开;有出血者,可用绷带缚扎压迫止血。
3. 脓尽用生肌散收口,若有死骨待松动时用镊子钳出。小结:(5分钟)课堂教学内容简要小结概论和疖。
本科教案
第一临床医学院外科教研室
学科名称:中医外科学 题目: 第六章
疔。
教学目的:
1、概述疔定义、分类、病因、病机、疔的危害性。
2、讲授颜面疔疮的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。
3、讲授手足部疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。
4、讲授红丝疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。
5、讲授烂疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。
6、讲授疫疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。
教学重点:如何掌握颜面疔疮的危重性和多变性,掌握手足部疔疮成脓期切开排脓的方法的方向。掌握烂疔的诊断的伤口处理原则。
教学方法:课堂讲述和讲解为主,辅以提问等形式。教具:多媒体、幻灯。
教学进程:
1、概述疔定义、分类、病因、病机、疔的危害性。(2分钟)
2、讲授颜面疔疮的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(8分钟)
3、讲授手足部疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(9分钟)
4、讲授红丝疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(8分钟)
5、讲授烂疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(8分钟)
6、讲授疫疔的病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治。(5分钟)
7、小结(5分钟)分步教程如下:总计45分钟
第二节
疔
一、定义:(1分钟)疔是指发病迅速而且危险性较大的急性感染性疾病。多发生在颜面和手足等处。若处理不当,发于颜面者很容易走黄而危及生命,发于手足者则可以损伤筋骨而影响功能。
二、分类:(1分钟)分为颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔五种。
颜面疔疮
一、定义:(1分钟)颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病。相当于西医的颜面部疖、痈。其特点:是疮形如粟,坚硬根深,如钉丁之状,全身热毒症状明显,病情变化迅速,易成走黄之变。
[病因病机](1分钟)
主要因火热之毒为患。因恣食膏粱厚味、醇酒辛辣炙煿,脏腑蕴热,火毒结聚所致;或皮肤破伤感染毒邪,蕴蒸肌肤,以致气血凝滞而成。
[诊断](3分钟)1.好发部位;
2.局部症状及全身症状;
3.辅助检查:血常规。症状严重者应做血细菌培养。4.变证:1)走黄;2)流注;3)内痈;4)附骨疽; [鉴别诊断](1分钟)
1.疖;2.有头疽;3.疫疔; [辨证论证](2分钟)(一)内治 1.热毒蕴结: 治宜清热解毒,方用五味消毒饮、黄连解毒汤加减。2.火毒炽盛:治宜凉血清热解毒,方用犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。
并发走黄或流注或附骨疽者,参照有关各病治疗。
(二)外治:参总论。
手足部疔疮
[概述]:(2分钟)
1.定义:手足部疔疮是发生在手足部的急性化脓性疾病。
2.特点:是手部发病多于足部,若治疗不当容易损筋伤骨,影响手的功能。
3.分类:蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔、足底疔等,分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染、足底皮下脓肿等。
[病因病机](2分钟)
由湿火蕴结,血凝毒滞,经络阻隔,热胜肉腐而成。常有外伤诱因,感染邪毒。内因脏腑蕴热蓄积,两邪相搏,以致气血凝滞,经络壅阻而热胜肉腐。甚则腐筋蚀骨,或热毒内传而导致疔毒走黄。托盘疔还可由手少阴心经,手厥阴心包经火毒炽盛,气血凝滞而成。
足底疔多由湿热下注,毒邪塞结,气血凝滞而成。[诊断](2分钟)
(一)蛇眼疔1.指(趾)甲周围炎;2.甲下脓肿;3.局部症状及全身症状;指(趾)甲脱落。(二)蛇头疔 局部红肿热痛,功能障碍。易损骨,溃后难愈合。
(三)蛇肚疔 局部红肿热痛,功能障碍。若损伤筋脉,则愈合缓慢,并常影响手指的活动功能。
(四)托盘疔 整个手掌肿胀高突,失去正常的凹陷,形如托盘之状,手背肿势明显,甚至延及手臂,痛剧。伴全身症状。约2周左右成脓,因手掌皮肤坚韧虽已化脓,但不易外透,可向周围蔓延,损伤筋骨或并发走黄。(五)足底疔 局部红肿热痛,功能障碍。伴全身等症状。偶可并发红丝疔。
辅助检查,x线摄片检查可确定有无死骨。
[鉴别诊断](1分钟)
类丹毒
[辩证论治](2分钟)(一)内治
1.火毒凝结 治宜清热解毒,方以五味消毒饮、黄连解毒汤加减。
2.热胜肉腐 治宜清热透脓托毒,方用五味消毒饮、黄连解毒汤加皂角刺、炙山甲等。3.湿热下注 治宣清热解毒利湿,方用五神汤合萆解渗湿汤加减。(二)外治参颜面疔疮。
红丝疔
定义(1分钟):红丝疔是发于四肢呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴全身症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄,相当于西医的急性淋巴管炎。
[病因病机](1分钟)
内有火毒凝聚,外有皮肤破损感染毒邪,以走致毒流经脉,向上窜而继发本病。
[诊断](2分钟)
1.多发生于四肢内侧。四肢远端有化脓性病灶或创伤史。2.继而有红肿热痛。3.红 丝症状及浅表淋巴结红肿疼痛。若伴有高热神昏,是走黄征象。
[辩证论治](2分钟)(一)内治
1、火毒入络 治宜清热解毒,方用五味消毒饮加减。
2、火毒入营 治宜凉血清营,解毒散结,方用犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。(二)外治。1.砭镰法; 2.成脓则切排。
小结:(2分钟)
烂 疔
概述:(2分钟)1.定义:烂疔是发生在皮肉间,容易腐烂,病势暴急的急性感染姓疾病。相当于西医的气
性坏疽。2.特点是起病急骤,局部焮热肿胀疼痛,皮色暗红,然后稍黑或有白斑,迅速腐烂,范围甚大,疮形略带凹形(如匙面),溃后流出脓液,稀薄如水,易并发走黄,可危及生命。
[病因病机](1分钟)
皮肉破损,感染特殊毒气,以致毒聚肌肤,气血凝滞,热胜肉腐而成。湿热火毒炽盛,走窜入营,则易成走黄重证。
[诊断](2分钟)
1.职业:患者多为农民和战士。2.发病先兆、好发部位及潜伏期。3.局部症状: 4.全身症状(略)。
预后:1.渐收口而愈。2。若肿势蔓延,腐烂不止,持续高热,神昏谵语,黄疸,是为走黄之征象,危险。[鉴别诊断] 流火
[辩证论治](2分钟)(一)内治
1.湿火炽盛 治宜清热解毒利湿,方用黄连解毒汤合三妙丸加减。
2.毒入营血 治宜凉血解毒,清热利湿,方用犀角地黄汤、黄连解毒汤合三妙丸加减。三宝丸随证加减。(二)外治:确诊后立即手术。
预防与调摄及小结(1分钟)临床要注意烂疔是一种急性感染性传染性疾病。(1分钟)
疫 疔
1、定义:(1分钟)疫疔是接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。相当于西医的皮肤炭疽。2.其特点:是初起如虫叮水疱,很快干枯坏死如脐凹,全身症状明显,有传染性、职业性,可并发走黄。[病因病机](1分钟)由于感染疫毒,毒邪蕴结而成。
1、定义:(1分钟)疫疔是接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。相当于西医的皮肤炭疽。2.其特点:是初起如虫叮水疱,很快干枯坏死如脐凹,全身症状明显,有传染性、职业性,可并发走黄。[病因病机](1分钟)由于感染疫毒,毒邪蕴结而成。[诊断](1分钟)
(1)职业:多见于畜牧业、屠宰或皮毛制革等工作者。
(2)先兆:常在接触疫畜或其皮毛后l~3天发病.(3)好发部位:好发于头面、颈项、手、臂等暴露部位。有传染性。
(4)局部症状。
辅助检查 血液培养或抱液涂片培养可发现革兰阳性炭疽杆菌。
[鉴别诊断] 和[辩证论治](1分钟)(一)颜面疔疮;(二)丹毒;(一)内治参照“颜面疔疮”;(二)外治参书
小结:(1分钟)
综合科教案【第四篇】
体育学科教案
年级:初二年级授课内容:途中跑授课教师:刘振江
一、课的设计:
本节课的教学对象系初一年级的学生,从学生的整体水平来看,无论是身体素质还是技能、技术都相对较差。因此,本着体育教学大纲的精神,这堂课以提高学生的身体素质为主,着重抓学生的速度耐力,并辅助一些其它的身体练习,从而达到综合的提高学生体质的效果。首先,通过游戏,启发学生对体育学习的兴趣,并在此基础上提高学生的反应性和灵敏性。其次,通过一些跑的辅助练习和途中跑,来提高学生的速度素质。
本节课能采用的教学手段和方法都较为简单和直观,以便使学生能初步学会一些自我锻炼的方法和手段。培养集体主义精神,增强组织性、纪律性使学生能在互相关心、互相爱护氛围中形成优秀品质。
二、课时计划:
教材:
途中跑 素质练习
教学任务:
复习改进途步跑的动作技术,提高奔跑的能力,并通过素质练习提高身体的综合体能。
(一)开始部分: 3分
1、体育委员集合整队,报告出缺勤
2、宣布本课的内容和任务
3、安排见习生
(二)准备部分: 6分
游戏: 贴膏药
(三)基本部分: 26分
1、跑的辅助练习6 次数
a、原地快速跑 要求:两腿交替的频率要快 15"×2次
b、原地俯卧撑 要求:屈臂尽量充分 5-10×3次
c、原地高抬腿 要求:腿抬起要与腰平15"×2次
组织教学:采用全班集体练习,三种练习穿插起来进行练习,队形如图:
× × × × × × × × × ×
× × × × × × × × × ×
△
oooooooooo
oooooooooo
2、途中跑,仰卧起坐 20次
a、途中跑:(次数: 200米×3次)
学习重点:跑的过程用前脚掌扒地,后蹬有力,角度好,送髋摆臂配合好。b、仰卧起坐(次数 10-20次×3次)
动作要求:两手抱后脑,肩触垫,屈体肘关节触膝关节。
组织教学:采用全班集体练习,一组二百米跑,一组仰卧起坐穿插进行
(四)结束部分 5分
1、放松练习
2、小结并下课
体育学科途中跑教案
体育组
2013-4-2
4体育教研组学期工作计划
一、指导思想:
体育教研组将进一步树立“健康第一”指导思想,以学校本学期工作目标为导向,求真务实,认真完成学校安排的各项工作,推动学校体育工作有效高质的深入开展。
二、工作任务:
(一)加强教育教学的学习与研究。
1、常规工作。
计划制订,制订好本学期的教学计划、课时计划和大课间活动内容,为课堂教学和大课间的有序进行做好准备。
备课,以年级为单位进一步完善学校的资源化和个性化的备课方式,开展分工合作备课,构建学校体育教案的资源库。
2、教研手段。
开展对同一个教学内容在不同水平段中教法要求手段的研讨,不断学习新理念、新教法,教师相互听议评课,共同学习研讨。
(二)爱生敬业,自觉遵守教师职业道德,强化师德提升年。
自觉遵守体育教育教学法规,课上严禁体罚和变相体罚学生。
加强安全防范意识,注重课堂教学安全,继续执行上学期的按地区分块的形式上课。低中高年级分开按片教学,避免班级间教学的互相干扰。
对学生进行科学评价,注重过程性评价与终极性评价的结合,平时对学生表现做好记载,及时公布考核项目与标准,调动学生锻炼身体的自觉性。对困难生主动关爱,评价时适当做到过程重于结果,给他们以希望。
加强学生的体质监视,认真做好学生体质测试工作。
(三)完善大课间活动。
做好对大课间活动的指导与监控,完善大课间内容。
(四)加大学校体育课余训练的力度,争创优异成绩。
严格制定训练计划,团结协作搞好学校体育课余训练。体育训练队全面启动,为区比赛提早准备。迎接5月的海区中小学运动会,群策群力,争取在比赛中创造更好的运动成绩。
(五)进一步做好《国家学生体质健康标准》实施工作。
按照局要求认真完成数据的报送工作,做到部署到位,工作责任到人,把工作落实到人,专人负责,确保报送数据的真实性、准确性。
(六)做好器材管理。
有标准,有计划地配置器材、设备等,落实场地、器材、设备的管理制度,做到器材有借有还的制度,确保其最大的使用率和安全性。
本学期体育教研工作安排
二月份
1、根据学校工作精神制订本学期各类体育工作计划。
三月份
1、校队继续训练,注重训练质量。
2、教研:体育教师基本功之队列教学。
四月份
1、体育大课间继续推行,同时开展好阳光“2+1”的活动。
2、备战五月份中学生篮球球竞赛。
3、体育教师基本功之口令教学
五月份
1、组织学生参加校田径运动会。
2、体育大课间继续推行,同时开展好阳光“2+1”的活动。
3、备战区运动会。
5、体育教师基本功之组织能力教学。
六月份
1、认真做好对学生期末的成绩测试和登记工作。
2、做好器材归类报修添置工作。
体育教研组工作计划
海区第十二中学
体育教研组
2013-3-1