2023年医学专业社会实践报告（4篇）

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医学专业社会实践报告【第一篇】

培养学生创新精神和实践能力、提升学生综合素质的良好载体，是实施素质教育的一种良好形式。本次课程改革是建国以来改革力度最大、影响最为深远的一次教育变革，其核心在于通过变革人才培养模式，发展学生创新精神和实践能力。社会实践活动是学校“综合实践活动”课程的一部分，是本次新课改的一大亮点，是一种全新的课程形态，主要以此为载体，使学生能够融入社会，感触生活，通过参与、体验与感悟，增强对社会的认识和理解，发展学生的批判思维，增强学生的社会责任感。

1、学习医院的各项规章制度

2、学习如何和患者沟通

3、学习如何使用医疗设备

4、学习如何书写病程记录

5、学习如何将书本上的知识运用到实践中去

在20xx年年始，我有幸进行了一次社会实践，虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师教授，学生听讲，理论知识占主体，而我对知识比较掌握以后，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有我想象的那么容易，平时在学校数字错了可以改一改再交上去，但是在实际临床中，错了可不是改一改这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵生命的祸根。

因此，严谨负责的态度是我们必不可缺的一种重要的素质。而医院中的医护人员都严格遵守着各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15-20分钟上岗，并利用这段时间学习新知识和研讨经典病例。交班完毕后，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行各项必要检查。在与病患及病患家属进行言语交流时，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属似亲人一般耐心、细心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况书写病历和给予医治方案。在实践期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要面对大量病人及家属，给予他们温暖和信心。有时，有的医护人员刚刚从夜班的繁忙与疲劳中抽出身来就要进行手术，他们来不及吃一口饭喝一口水，匆匆洗把脸就再次投入到紧张的工作中去。至于一直被称为医界潜规则的红包送礼问题，也由于制度严格，在我的实践期间从来没有见到过，并且医院为了杜绝此类现象的发生，还会让每一位住院病患签订“不送礼保证书”。这种一切为病人着想的心，真的很让人感动。

在这几天的实践中，对于医护方面的常识我了解了一些。掌握了测量血压的方法及要领；病程记录的写法等。下面我将简述血压测量时的重点要求：患者处于坐位或者卧位，血压计汞柱位于零点、肱动脉与心脏处于同一水平面。气囊绑在患者上臂中部距手肘1~2厘米，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气至听不到肱动脉搏动声。放气后出现第一音时汞柱液面水平对齐的刻度为血压的收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或明显变低)时汞柱液面水平对齐的刻度为血压的舒张压(低压)。

虽然我并不是真正意义上的实习生，但是我有着真心求学的态度。在十几天与医院的亲密接触中，我真切的认识到自己在学习中的不足与真正实践能力的匮乏，更重要的是，我认识到---实践才是检验真理的唯一标准。而作为实践生，我也要做到以下几点：1、待人真诚，学会微笑;2、对工作、学习有热情有信心;3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案，也不要对不会的问题不懂装懂;5、踏踏实实，不要骄傲自负，在实践中锻炼能力，为以后的工作积累经验。

现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。在当今社会就业环境不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，有的在校大学生便选择了利用寒假的时间来打工。虽然时间并不是很长，但是在这段时间里，却可以亲身体会工作的辛苦，锻炼自己的意志品质，同时积累一定的社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，到了真正的关键时刻，它们的作用就会突显出来。当代大学生除了学习书本知识，还必需要参加社会实践。因为现今很多的大学生都清醒的知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人并不是现代社会所需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题的能力。通过参加一些实践性社会活动来巩固所学的理论知识，增长一些书本中学不到的知识和技能。因为知识转化成真正的能力是要依靠实践中积累的经验和实际锻炼的。

医学专业社会实践报告【第二篇】

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教，育网|搜集整理特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评，b超检验报告，__光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告，__光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，医学教，育网|搜集整理也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四，如果可能的话(我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，b超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体ppd，胸部ct加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(具体字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。

医学专业社会实践报告【第三篇】

内容摘要：临终关怀在我国是一个全新的行业，起步较晚，公众认知度、关注度较低。在调查过程中，我切身了解到了大众对于这个行业的无知、临终关怀医院面临的客观困难以及临终关怀行业工作者内心的矛盾。但在生命的灰色背后，我同样看到了医院里乐观的老人，真诚工作服务的医护人员的心以及临终关怀行业正逐渐走入大众的一步又一步。本次调查以西宁市城西区社区卫生服务中心临终关怀专科为地点，希望以此使更多的人了解这个行业并给予关注，使“优老优死”同“优生优育”一样为人们所重视。

关键词：

临终关怀、优老优死、生命、尊严

一、研究的背景

关于临终关怀大学生了解不多，正因为这样，它给我们带来许多疑问。此次调查活动通过利用互联网、查阅书籍、资料、开展社会调查和采访等多种形式，选择并走进了一所临终关怀服务站——西宁市城西区社区卫生服务中心，初步了解了西宁市临终关怀工作状况。

诚然，这个课题对于我有些许生命的灰色，但临终关怀医院里的每一个人无不震撼着我，医护人员那种对工作岗位的深深热爱，高龄老人走到人生边上的那种乐观豁达…一个月下来，我对于生命、亲情、家人等等问题有了更深层次、更新的认识。

二、研究的意义和价值

对于中国大多数学生来说，“临终关怀”是一个比较陌生的概念，而在国外，尤其在发达国家，临终关怀的完善与否标志着一个民族关于生命的文化是否已经上升到了这样的高度：关注临终弱势群体的高度。对于我国来说，也是是否将人口政策从“优生优育”扩展到“优老优死”的选择。

毕淑敏的短篇《预约死亡》带给了我情感共鸣和震动，西宁市第四中学一名高中生在临终关怀医院做志愿者的笔记同样引起了我的注意，她的经历另我心生好奇。生命的尽头是怎样的状态？临终关怀医院的老人们每天的日子是怎样的？社会、家人、政府扮演着怎样的角色？西宁市的临终关怀状况如何等等。

或许这个课题对于现在年轻的我来说有一些沉重，有很多生命的灰色。但正是这些疑问，促使我们想走近临终关怀医院，了解临终关怀的现在和未来。同时，更重要的，我努力用青春的眼睛观察生命的尽头，可能带给我的会有很多深层次的东西，关于生命、亲情、家人等等。

三、研究方法

1、查阅文献资料

20xx年1月，首先借助互联网、书籍等方法查阅资料，大体了解北京市临终关怀状况。

2、问卷调查

在西宁市城北区、城东区、城西区等区的工厂、建筑工地和餐厅等地方，向制造工人、建筑工人、餐厅服务员、厨师等外来务工人员发放调查问卷，并将试卷回收后进行系统地统计，收到有效问卷50份，制成清晰的统计图。

3、前往临终关怀医院进行志愿服务

20xx年1月和2月，多次在西宁市城西区卫生服务中心，做志愿服务，与老人、家属、工作人员交谈，深入地了解该地临终关怀状况及老人生活状况。

四、研究的初步结果

（一）调查问卷结果

1.普通民众对临终关怀的认知度较低

（1）在被调查者中，60%的受访者表示对临终关怀不是很清楚，15%的人表示对其有一点了解，有20%的人对其完全不了解，只有5%的人对临终关怀很了解。

（2）在这些了解或稍微了解一点临终关怀的人中，有22%的人是通过电视宣传了解的，有12%的人是通过网络查询了解的，34%的人通过朋友介绍了解，还有32%的人是通过其他方式了解到临终关怀。

（3）84%的受访者不知道西宁市哪里有临终关怀医院，仅有16%的人知道西宁有哪些临终关怀医院或哪些医院里设有临终关怀病房。

（4）对于西宁市临终关怀每日的价格，仅有6%的受访者清楚，而94%的人则表示不清楚，当被问及可以接受的价格时，约有80%的人认为应在100元以下，其中认为50~80元内合理的人较多，也有少数人认为应进行免费服务。另有约10%的人表示价钱可以超过200元甚至达到每日500元，另有10%的人表示对此不清楚。

以上数据充分说明了普通民众对于临终关怀的认识和了解比较少，认知度较低。

2.普通民众对于临终关怀并不是很接受

在调查过程中，有24%的人表示会将家中年迈的老人送往临终关怀医院，而有76%的人表示不会将家中年迈的老人送往临终关怀医院。

（二）临终关怀工作现状

首先，新的行业，起步较晚

临终关怀起源于西方，是个新兴的概念。在世界范围内，临终关怀学作为一门相对独立的学科存在只有二、三十年的时间。目前，世界上已有70多个国家建有临终关怀机构。但在我国，专门的临终关怀医院还寥寥无几。1988年7月15日，美籍华人黄天中博士与天津医学院院长吴咸中教授以及崔以泰副院长合作，共同创建了我国第一个临终关怀研究机构——天津医学院临终关怀研究中心。1992年，北京市招收濒危病人的松堂医院正式成立。据了解，目前全国各地建立的临终关怀机构不超过120家。

我认为，这也是造成临终关怀在普通民众中认知度较低的主要原因之一。

第二，普通民众对临终关怀的认可程度低

人们对临终关怀的认可程度还比较低，特别是一些老年人的子女，忽视老人的心理和精神需要。老人临终时，特别渴望亲情，渴望身体抚摸，拥抱、握握手、贴贴脸颊，都能给老人莫大的安慰。可是很多家属忽视了这一点。

由这里，我想到临终关怀对老人们的意义便是安慰。而临终关怀原因也在于人们对死亡有恐惧,有强烈孤独感,这时便需要安慰，但许多子女忽视了这种安慰。

与此同时，中国人的传统观念也影响了临终关怀在我国的发展。在武昌民福老年病医院，很多病人家属同意接受临终关怀服务，却不愿在临终关怀治疗协议书上签字。人们拒绝接受“临终”一词。有的家属说：“临终？这不是没有希望了吗？”临终，令人们感到残酷。

我国古语说“久病床前无孝子”，让老人接受临终关怀，会不会背上不孝之名？因此，传统观念的束缚也是问卷调查中反映出的临终关怀并不很被接受的原因。

第三，缺少专业的护理人员

临终关怀的护理重点，不再是生理上的，而转移到心理、社会、精神等方面，这就需要护理人员学习和掌握社会学、心理学等方面的知识，并运用于对临终病人的全身心护理上。同时，当护士面对悲痛欲绝的家属时，仅仅有同情心是不够的，丧亲抚慰同样需要专业技巧。

为他们特别需要专业的护理人员。同时，在与该地医护人员的对话中，我得知该院有二十多位老人，有大夫三名，护士六人，护工十五六人，平均每位老人不能保证配给一名护工。

而据我所知，在大部分的医学院或医护学校里，没有专门的临终关怀专业。

第四，政府支持、公众关注少

在组员查阅资料的过程中，仅发现浙江义鸟市关怀护理医院得到当地政府大力支持，指定为享受公费医疗的定点单位之一。其余临终关怀医院均没有得到政府支持，这与我国临终关怀起步较晚，公众认知度低有关系。

第五，医疗资金投入不足

我在那里得知，该服务站目前经费全部来源于老人的医药费，经费不足给改善基础设施，优化临终环境、医护人员的专业培训等方面带来了很大困难。

（三）志愿活动体会

1、对临终关怀院客观条件的整体认识

首先，基础设施和设备不足。无论是生活设施还是医疗设施都显得很简陋。院子里放着半坏掉的老式洗衣机，卫生间的便池也是残破的。水龙头是最简易的，没有洗脸池，只有一个很大的水泥池，涮墩布，洗手都用这一个。床只是铁架床，这对于老人来说也许很不舒适。从病房到医生办公室，一切设施都尽显简单，甚至简陋，即使与一般医院的病房比，也简陋的很。医疗设施方面，我拍下了照片，几只滴瓶，一瓶碘酒，棉签，几个老旧破损的器械柜，这就是医疗间。也许别的放医疗用品的地方我没有看到，但这一间看到的也足以说明一些问题。

2、对临终关怀院人文关怀的主观感受

在多次志愿活动中，我都觉的这个地方很安静，气氛很温馨。的确，我询问的几个老人都表示这里的环境以及服务都不错，伙食也挺好。只是第二次去时正遇上了一位老人去世。当时心情很沉重，也很震撼。

我想到在这里常常能面对这些生离死别，医生护士护工会习惯面对一个人的死亡，甚至在听到又一位老人去世时，大家都没有什么过于强烈的反应，还是该做什么还做什么，这让我不由感慨许多。不仅为这么一个特殊的场所，为这些特殊职业所面临的心理观念上的挑战而心疼，也为人的淡淡离去而莫名哀伤，不知一个人的生命到底有多少分量，是否当我们离去时，也仅是留得几个亲近的人恸哭一阵，而更多身边来来往往的人，不过是付之一叹，无关痛痒罢了。在临终关怀医院，我想不仅能让我为其做的更多，也能让我思索更多。

3、自己想到的和得到的

每次在志愿服务中，心情都很复杂。一方面，我同情那里的老人，不，绝不仅仅是同情，很多时候我们抱着尊重的态度和他们交流。我走在医院走廊中，总有老人们主动和我打招呼，请我去他们屋里坐坐，进了屋，在我看来可能就是一两句话的事儿，他们不厌其烦地说很多遍，我明白，那里的老人们最需要的，是倾听，是倾诉；但另一方面，当得知老人们的家属每隔一两星期就会前去探望一次时，我又从心里为他们感到高兴。因为同我想象的不同，临终关怀医院中的老人并不都是被儿女所忽视的，医院里也有定期的娱乐活动，那里的老人们脸上也会露出发自内心的微笑。同朝阳一样灿烂，与夕阳同样美好，在我探求生命的尽头的样子时，我看到了那种释然。这可能是本课题的意义所在。

（四）中西方临终关怀工作差异

1、社会民众的认可度不同

1998年，协和、同济等医院的一批医护人员，专门赴京参加了澳大利亚专家举办的临终关怀培训，民福医院的王志传护士长就是其中之一。从北京培训回来后，院里就开设了临终关怀病区，1999年接待的病人有100例左右。看到发展势头比较好，当时院里萌发了挂“临终关怀医院”牌子的想法。

但是，随后几年临终关怀病人的锐减，使得医院打消了这个念头。今年1—8月民福医院只接待了40多例临终关怀的病人。

据了解，临终关怀在其他地方也遭到冷遇。深圳市福利中心康复医院开展的临终关怀服务，出现了叫好不叫座的现象，暨南大学附属第一医院的宁养院也遭遇过无人问津的尴尬。北京松堂医院在过去的10多年中曾7次搬家，也显示出人们对临终关怀的不理解。

2、政府的关注程度不同

在调查过程中，想查找一些我国关于临终关怀的政府所下达的文件十分困难，可说政府还没有把临终关怀列入工作重点。没有政府的支持，也就没有经济支撑，导致临终关怀医院的设备、设施完善的很少。而愿意从事这方面工作的医护人员也很少，主要因为收入不多。而美国早在上个世纪八十年代临终关怀医疗费用就已纳入国民医疗保险体系中；德国外科学会最近在其年会上公布了临终病人医疗护理准则草案。

五、结论和建议

1、加强宣传，使全社会都能认识、解和支持临终关怀事业。

2、加强培训，使临终关怀工作人员的整体素质有一个质的飞跃。

3、卫生资源合理分配，临终关怀治疗费用一般是常规医院常规治疗费用的1/3。

4、深化改革开放，鼓励兴办多种经济形式的临终关怀机构，以满足广大人民群众不断增长对临终关怀服务的需求。

5、严格区分临终关怀与养老机构。

医学专业社会实践报告【第四篇】

李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。

1969年知青上山下乡，李老师被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。由于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医理，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。

__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。

李老师本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监理工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，李老师每周在北京学知园的“长祯国术馆”坐诊并做中医讲座。

二、部分案例

美尼尔氏综合症。李老师在马来西亚时，遇到某官员得了“美尼尔氏综合症”。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，李老师用中医“振阳利水”原理，采用按摩手法，很轻松就治愈了。

地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的“不治之症”。西医称，只有换骨髓一法，但是由于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而李老师却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，母子同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗“骨痨”的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。

治愈“非典”。__年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了“非典”。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症——股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。

三、从医特点

我们问老师擅长治疗哪些疾病，李老师说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的理论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。

李老师治病的.特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的理解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。

他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。

李老师给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的“源流”，“源”为民间医生、经验技术，“流”为《内经》及各家理论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动理论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。

学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求“熟记”加“活用”。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的理解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。李老师自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道理，这样医术、医理通晓了便可活学活用。