实用精神病患者管理制度 精神病管理办法4篇

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精神病患者管理制度 精神病管理办法篇1

精神疾病患者双向转诊制度

为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，结合实际情况制定本办法。

一、双向转诊分类

双向转诊分为上转和下转。

（一）上转

1.由场镇卫生院转诊至精神病专科医院。

（二）下转

1.由精神病专科医院转诊到场镇卫生院。

二、转诊对象

患有精神疾病的场镇常住人口。

三、转诊疾病种类

1、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病等；

2、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍；

3、酒精所致的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍；

4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞；

5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病情严重的强迫症、恐惧症等；

四、转诊指征

（一）上转指征

1.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;

2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;

3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者；

4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;

5．在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者；

6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者；

7.家庭监管无力需住院治疗的患者；

8．社区“关锁”的精神病患者。

（二）下转指征

1.诊断明确,仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者；

2.住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者；

3.主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。

五、工作要求

1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。

2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。

3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。

重型精神疾病管理工作制度

一、切实加强重性精神疾病患者管理工作的领导

按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范-重性精神疾病患者管理规范》的要求，通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索，采取分片包干、进村入户的方式，逐一排查确认后，建立重性精神疾病患者健康档案。

三、做好重性精神疾病患者的访视评估工作

严格按照《重性精神疾病观者管理服务规范》的要求，做好重性精神病患者的随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触，了解患者近期情况，特别是患者的生活自理能力、疾病状况、药物治疗情况、药物副反应，并及时进行患者危险行为评估。对危险行为级别较高者，应迅速按照服务流程逐级处理，同时加强防范。

四、加强重性精神疾病患者的治疗管理

对已确诊为重性疾病疾病的患者，特别是有危险行为的患者，协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗；对处于稳定期的重性精神疾病患者，应制定院外康复计划，由卫生院定期随访。

重性精神疾病排查工作制度

排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。

1、发现线索 通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。

2、确定病例 对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档。同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。

3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。

精神病随访工作制度

1、ⅰ类病人每月访视一次，ⅱ 类病人每季度访视一次，ⅲ类病人每半年访

视一次，ⅳ类病人每年访视一次，记录要规范。

2、每季度开一次精神病防治工作例会；每季度出一期精神卫生宣传板报。

3、每半年对新增的ⅰ、ⅱ类精神病人签订监护责任书。

4、每年建立两张以上的家庭病床，病史记录规范，年底交至片区精神卫生管理办公室。

5、每年二月对上一年所有精神病防治资料整理、归档保存。

6、每月到居委会了解复发、住院、迁出、死亡、走失病人情况，并对村、居委会精神病防治工作进行指导，共同访视重点病人。

7、每年节前布置村、居委会精神病防治干部对易肇事肇祸病人进行排摸，并上报。

重性精神疾病防治康复工作制度

一、建立领导小组和技术指导小组，并有专人负责。

二、建立各种工作制度，每年要有工作计划及总结。

三、根据上级精防康复领导机构下达的工作任务，部署本乡的精神病防治康复

工作。

四、对本乡从事精神病防治康复工作人员及精神病人家属进行培训，并给予技

术指导。

五、社区要建立一所精神病防治康复工作治疗站。为精神病康复者进入福利工

厂或参加社会生产劳动创造条件。

六、规范使用全国精神病防治康复工作统一表卡。

七、开设家庭病床，有完整的病历和治疗方案。

八、督导村（居）民委员会建立监护小组。

九、对本乡内贫困精神病人进行救济，解决生活中实际困难。

十、落实解锁方案，对发现的关锁病人解除关锁。

十一、对本乡（社区）内精神病人提供站疗、康复、就业等服务。

十二、定期检查精防康复工作，发现问题，及时解决。

十三、上报统计报表。

重性精神疾病信息报告制度

重性精神疾病管理相关信息报告制度 各责任报告单位要明确重性精神疾病报告工作的责任人，确保报告信息资料及时、准确、完整，同时必须遵循保护病人隐私的原则。

（一）重性精神疾病排查报告

1、发现线索。通过家属自报、卫生所报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。

2、确定病例。对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行初步诊断。同时，填写重性精神疾病报告卡，报告精神卫生中心，由专业机构进一步确诊。

3、建立患者转诊制度，并及时对确诊病例建立健康档案。

（二）重性精神疾病管理信息报告

1、每月3号由卫生所报告责任人上报本辖区内重性精神病人失访、死亡情况，5号前由医院报告责任人向精神卫生中心汇总报告。

2、每季度3号前向精神卫生中心报重性精神病人管理季度报表电子版。

3、按照卫生局及寿光市精神卫生中心要求，做好重性精神疾病相关信息的临时性报告工作。

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精神病患者管理制度 精神病管理办法篇2

精神病特点是什么

精神病特点是什么?精神病属于一种日常生活中很常见的精神类疾病，患有精神病的人一般都会承受非常大的身心折磨，严重的精神病甚至会威胁患者的生命，导致精神病病情加重的原因就是精神病患者没有在第一时间及时接受治疗，因此我们需要对精神病的特点进行了解。

精神病特点是什么?其特点主要包括以下几种：

⑴行为异常：行为方面的异常是精神病的早期症状之一，喜欢独处、不适意的追逐异性，不知羞耻，自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡，夜不归家等。

⑵敏感多疑：敏感多疑是精神病的典型症状，患者常常把周边的事情与他联系起来，认为什么事都是针对他的。例如：别人在交谈，认为是在议论他;别人偶尔看他一眼，认为是不怀好意。

⑶精神病特点还包括情感变化：精神病患者患病之后情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流与朋友疏远，对周围事情不感兴趣，或因一点小事而发脾气，莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。

⑷睡眠改变：精神病患者常常出现失眠的现象，有的时候突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做噩梦、或睡眠过多。

精神病治疗：新技术治疗不复发——脑立体定向技术（来源解放军153神经外科手术）

一、技术先进

(一)立体定向管理和远程会诊系统

郑州解放军153精神病医院神经外科最早实现了省内病案管理的信息化，电子病历记录着所有当前和过去病人的健康信息，极大的方便了医生的诊断和总结，也为病人的个体化治疗奠定了基础。同时，神经外科的远程会诊系统实现了疑难疾病和复杂疾病的全国联网与快速诊断机制，极大提高了医疗保障水平。

(二)高精尖治疗技术结合神经外科的医生应用立体定向技术，在crw技术的辅助下，将ct与mri扫描出的颅脑图像结合，极为精准的定位脑内病灶靶点。同时应用射频热凝调控技术，通过可控温度和时间的射频热凝器对患者的脑内边缘系统进行计划性调控，进而改变脑内神经化学递质的水平或受体的敏感性，以及阻断异常的情感环路，最终控制精神症状。

二、安全度高过程精准可视

脑内神经组织纷繁错杂，对手术精准度的要求非常高，微创神经调控技术通过术前精准

定位、术中借助神经内镜及显微镜技术可将脑神经、组织结构实现三维立体可视化。病灶周围组织一目了然，可避开周围神经，直达病灶，最大限度的减少对周围组织的伤害和预防并发症的发生。

三、术后成效显著

应用脑立体定向技术治疗后，精神障碍患者的核心症状会立刻消失，回复到正常的生活。术中严格划定病灶范围，将发生病理性改变的组织进行一次性修复，完成组织细胞的重组构建，形成健康通畅的大脑神经组织，避免再次复发。且术后对患者随访情况进行分析，指导患者到最终康复。

相信通过以上介绍之后，大家现在对“精神病特点是什么”已经了解清楚了吧。一般来说，精神病的最佳治疗时间是初期精神病发作的时候，但是由于很多人对精神病的特点和轻微表现并不是很清楚，所以这就容易错失最佳治疗时机，一旦病情加重就会威胁患者生命安全，所以说清楚了解精神病特点非常重要。

精神病患者管理制度 精神病管理办法篇3

黄泥坳社区卫生服务中心

2012年精神病工作总结

随着社会的发展，各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加，精神卫生问题日益显得重要，人民群众对精神卫生服务的需求迫切。重性精神病患者管理作为十一项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务中心必须要完成的任务。这项工作是一项全新的工作,又有相当难度。通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将今年工作总结如下：

一、加强领导，建立组织：

我社区卫生服务中心领导十分重视精神病防护、康复工作，成立了领导小组，具体负责社区中心辖区内精神病防护、康复、管理工作，具体负责相关规章的制定、综合协调、工作指导、检查评比等项工作。所辖4各社区、7各行政村也都相应成立了以村卫生室为主的工作小组，组织本地区的精神病防护、康复、管理、随访工作。

二、提高认识，转变观念：

国家对于重性精神病患者的管理非常重视重，已把它纳入十一项均等化公共卫生服务之一，它是维护社会治安稳定和防止老百姓因病返贫的重要举措，我社区卫生服务中心对这项工作非常重视。

由于这项工作对我们是项全新的工作，不论从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此相关医护人员除自学相关精神

病防治知识外，还要积极参加各级关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。同时组织对全体公共卫生人员进行了多次《重性精神病患者项目管理实施方案》的专项培训，加强了业务学习，提高了对重性精神病的认识，促进了重性精神病管理工作的深入开展。

三、调查摸底，建档立卡，规范管理：

实施基本公共卫生服务项目惠及千家万户，是促进社会稳定，经济发展的一项基本策略。我辖区居民分布广，人口流动性大，农村人口多的特点，对精神病患者登记和管理有一点难度，所以我社区卫生服务中心、各村卫生室与居委会联系，逐户摸底，同时注意将搬迁或租住到其社区的患者进行登记并管理。为此我们在2011重性精神疾病管理的基础上，对辖区4各社区、7个村做了摸排登记，排查精神病人113人，对111例患者（死亡2例）全部登记，并建立、建全重性精神疾病患者档案和网络登记，无一例漏登管理病人，精神病排查登记率100%。每年对例精神病病人随访4次以上，我们采取上门随访和电话随访两种形式，全面掌握全镇精神病患者的基本情况。通过上门访视及时指导患者治疗，加强了对患者病情的控制，获得了患者及家属的好评。同时将所辖7个村精神病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人管理及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导

起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。

四、加大宣传，广泛关注：

重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们要加强宣传普及精神卫生知识，提高精神病防治康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。

五、存在的问题与不足：

我社区卫生服务中心自开展精神病康复、管理工作以来，取得了一定的成效，对本社区社会稳定作出了应有的贡献。但是离上级的要求和社会发展的需要还有一定差距，具体表现在：

1）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人发现率，也严重制约了整体的精神病防治、康复、管理工作。

2）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。工作开展不平衡，有的地方工作不够扎实。

3）宣传力度还需加强，虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限精防卫生知识宣传不够，歧视现象偶然存在；个别村、个别领导对精防工作重视不够等。

今后我们将根据实际情况，针对不足，采取更切实有效的措施，全面搞好精神病防护、康复、管理工作。

黄泥坳社区卫生服务中心

2012年12月12日

精神病患者管理制度 精神病管理办法篇4

判断精神病主要是从精神/心理/神经方面入手，与生理上的一些反应其实并无多大关联的，那些有关便秘、发彪之类的其实并非精神病的征兆，如果说是的话，只有两种可能，一就是乱下判断的人也有着轻度的精神病，另一个就是，对那些胡说八道也信以为真，并耿耿于怀，然后郁闷出精神病来的人。哈哈。是人都有火气，那是正常的心理反应，只有莫明其妙的无缘无故的激动、紧张、压抑、、才有可能演变成精神病来的。

由于各种因素积累,造成精神疾病不断突增,对于此类精神疾病要如何判断。精神病鉴定有什么标准?下面为大家介绍如何鉴定精神玻

精神病指的是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。

精神病与感冒、发烧一样,是一种疾病,是由社会、心理、生物三方面的因素综合作用而造成大脑功能紊乱,导致精神活动、行为失常。

精神病有许多不同的种类,可分为重性精神病和轻性精神玻常见的重性精神病有：精神分-裂症、情感性精神障碍、器质性精神病(如：老年性痴呆症)等，鉴定材料《如何鉴定精神病》。轻性精神病则以较为普遍的各种神经官能症为主。

重性精神的症状则很多,常见的症状有：

1、错觉如把墙上的影子看成妖魔鬼怪。

2、幻觉常常能听到、看到、嗅到、尝到客观上根本不存在的东西。

3、焦虑病人显得烦躁不安、坐卧不宁,惶惶不可终日。

4、妄想病人凭空产生一些不切实际、甚至是荒诞无稽的想法,尽管与事实不符,其本人却坚信不疑。

5、淡漠病人对什么事都不关心,对任何外界事物都没有相应的反应,往往表情呆板,毫无激-情。

6、自知力障碍不承认自己有玻

从心理学的角度判断,精神病鉴定与一个人精神活动有关,大致要从三个方面进行考虑：

1)看他的所作所为是否符合他所生活的环境对他提出的要求,他的谈吐和各种行为能否被常人理解,有没有明显离奇和出格的地方,这就是从心里与环境的统一性看问题。

2)看他的精神活动自身,即各种心理活动过程之间,他的认识过程、内心体验和意志活动是否协调一致。

3)看个性特征是否具有相对的稳定性,并且在他的各种心理活动过程和全部行为中,这种个性特征都能表现的恰当、连贯,这就是说从自身心理活动的同一性看问题。

关于在司法上,如何鉴定精神病：

精神病的司法鉴定需要由公检法机关或者相关机关提出申请,由各省市相应的司法精神鉴定部门进行鉴定。如果你们这种情况可能需要向律师咨询如何与监狱管理部门打交道了。一旦进入诉讼司法程序,可向法院提出精神病司法鉴定申请。特别提示：个人无法申请司法精神病鉴定;如果是治疗精神病,可以到河南精神病医院——郑州153医院。

精神病鉴定要多少钱：

如果单纯为了求医看病的只需要到大型,正规医院,进行治疗即可;仅收取门诊的挂号和咨询费用。不会有多少钱的。住院费用根据不同疾病和病人情况不一,以病人检查事项而定。

上述内容就是关于精神病鉴定的介绍,大家对此都有一定了解,如果发现出现此类症状,要去正规医院进行检查和治疗。