实用医院住院病人请假条4篇

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医院住院病人请假条篇1

x医师:

您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请

电话:

同意医生:

患者本人(签名+指模):

时间:20xx年xx月xx日时

本文地址:http:///zuowen/

医院住院病人请假条篇2

您好!

鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)

患者本人(签名+指模):

电话:

同意医生:

时间:xx年xx月xx日时

医院住院病人请假条篇3

尊敬的:

我是xx科,xx患者,xx住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

患者家属签名:

医护人员签名:

患者签名:

返院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

离院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

医院住院病人请假条篇4

我是xx科,患者xxx,住院xx号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

离院时间:xx年x月xx日x时xx分

患者签名:

患者家属签名:

医护人员签名:

返院时间:xx年x月xx日x时xx分

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