口腔护理 护理口腔专业【通用4篇】

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口腔护理总结【第一篇】

关键词：全方位护理；鼻咽癌；放疗；口腔黏膜反应

浙江省医药卫生科技计划项目 编号：2014KYB040

鼻咽癌属于恶性肿瘤，在临床中比较常见，严重影响到患者的身体健康和生活质量。现阶段，放射治疗被广泛应用在鼻咽癌治疗中，也是首选治疗方法。但是，在进行放疗治疗过程中，会出现一些不良反应，其中口腔黏膜反应最为常见，主要临床表现为口腔黏膜出现弥漫性溃疡、红肿，且唾液分泌量减少，可导致患者出现口腔疼痛，影响到患者的正常进食[1-2]。我院在开展临床诊疗过程中，对鼻咽癌放疗患者进行全方位护理干预，取得良好护理效果，本研究选择2012年3月――2014年12月接受放疗治疗的62例鼻咽癌患者作为观察对象，现将研究结果做如下报道。

1.资料与方法

一般资料

随机抽取我院2012年3月――2014年12月接受放疗治疗的62例鼻咽癌患者作为观察对象，其中男30例，女32例，年龄25-69岁，平均年龄（±）岁。所有患者均经过活检病理检查及CT确诊，且均符合鼻咽癌化疗治疗和护理标准[3]。根据护理方法将患者分为两组，对照组实施常规护理模式，观察组实施全方位护理干预。其中，观察组男16例，女15例，平均年龄（±）岁。对照组男14例，女17例，平均年龄（±）岁。两组患者性别、年龄等一般情况无显著差异（P>），具有可比性。

护理方法

对照组患者实施常规护理模式，即不安排制定护理人员，不制定统一护理标准，仅严格遵照医嘱开展临床护理干预服务。观察组患者实施全方位护理干预模式，具体方法如下：

心理护理：化疗治疗过程中，会给鼻咽癌患者带来很大痛苦，为此护理人员要及时对患者进行心理疏导，告知患者紧张、焦虑情绪不但不能缓解病情，还会给治疗带来较大影响。与患者及家属建立良好的关系，发现患者存在心理层面问题时，及时根据实际情况进行心理护理干预。

健康教育：向患者讲解疾病相关知识，努力将患者心中的疑惑排除掉，进而提高其对疾病和相关并发症的认识。鼓励患者进行自我护理干预，树立战胜病魔的决心和信心，进一步增加患者应对能力。

口腔护理：根据患者不同性格及认知水平，对其进行具有针对性的口腔护理干预，进而避免出现口腔黏膜反应。观察患者口腔黏膜变化情况，告知患者保持口腔清洁的重要性。应用软毛牙刷刷牙，饭后及时漱口。对患者进行全面的口腔检查，明确口腔黏膜反应致病因素，并以此为基础制定口腔护理计划，必要时要为患者静脉注射维生素C，进而促进患者口腔黏膜再生，消除红肿，加速溃疡愈合。

饮食指导：告知患者要注意规范饮食，注重营养搭配，多食高纤维、高营养的食物和应季新鲜水果，忌食辛辣、有刺激性的食物。护理人员要为接受放疗治疗的患者制定科学合理的饮食食谱，并要求患者执行。鼓励患者多于身边人进行交流，并且要多饮水，避免发生感染。

指标观察

比较两组患者护理效果及对护理工作的满意程度，其中护理效果是指患者口腔黏膜反应发生状况，可将相关评价标准分为五个等级：0级：口腔黏膜正常；1级：口腔轻度水肿、充血，并伴有轻度疼痛；2级：口腔黏膜出现斑点，或产生反应性质的不良分泌物，中度疼痛；3级：口腔黏膜呈片状，同时伴有重度疼痛，一定程度上影响到患者进食；4级：口腔黏膜出现大面积溃疡，剧烈疼痛，且无法进食；通过问卷调查对护理满意度进行评估，总满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数*100%。

统计学方法

将数据录入到SPSS 统计软件中，数据均采用%表示，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验，检验标准为α=，当P

2.结果

口腔黏膜反应比较

观察组口腔黏膜0级、1级例数明显比对照组多，而对照组2级、3级发生率明显高于观察组，两组差异具有统计学意义（P

表1 两组患者口腔黏膜反应等级比较

护理满意度

观察组非常满意19例，比较满意10例，不满意2例，总满意率为%。对照组非常满意11例，比较满意11例，不满意9例，总有效率为%。观察组患者对护理工作总满意率明显高于对照组，两组差异明显（P

3.讨论

鼻咽癌属于临床中比较常见的恶性肿瘤，放射治疗是目前治疗鼻咽癌的主要方法。根据实践经验认为，在为鼻咽癌患者进行放疗治疗过程中，会出现口腔黏膜反应，且比较常见。口腔黏膜反应主要临床表现为口腔黏膜出现弥漫性溃疡、红肿，且唾液分泌量减少，若反应等级过高，则会导致患者口腔出现剧烈疼痛，严重影响到患者的正常进食。

为了进一步减少口腔黏膜反应，我院在对鼻咽癌患者开展临床诊疗工作时，在积极治疗基础上，为患者实施全方位护理干预，主要内容包括心理护理、健康宣教、口腔护理及良好的饮食指导等。结果显示，观察组口腔黏膜反应发生率明显低于对照组，两组差异显著（P

综上所述，对鼻咽癌放疗患者开展全方位护理干预，能够减少口腔黏膜反应，提高患者满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]顾玉炎，朱广迎。全方位护理对原发性肺癌放疗致口腔黏膜反应的效果分析[J].中国现代医生，2013，12（18）：1712-1713.

[2]严叶红。全方位护理对鼻咽癌放疗病人口腔黏膜反应及生活质量的影响[J].全科护理，2014，12（20）：142-144.

[3]李秀英。综合护理干预在减轻鼻咽癌患者放射治疗所致口腔黏膜反应中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，04（05）：425-426.

口腔护理总结【第二篇】

关键词：高职院校；口腔护理；模块教学

随着生活水平的不断提升，人们对外在形象要求越来越高，口腔尤其受到大众的关注，口腔日常的护理引起强烈重视。我们不仅需要患病时的治疗，更需要专业的护士对我们进行口腔健康宣教，防患于未然。

一、口腔护理的重要性

口腔是一个开放的空间，与外界接触多，口腔担负着咀嚼、消化、味觉、语言、辅助呼吸等重要功能。口腔中经常存有大量的正常和致病菌群。但是口腔范围狭小，人们做不到完全的清洁，因此口腔卫生的防护就有了极大隐患，长此以往，必定会引发口腔方面的疾病。因此，需要专业的人员对我们进行专业的口腔卫生宣教。现就我校在护理专业以“ 平台加方向” 教学模式进行介绍。

二、口腔护理方向的设置

1.学情分析。我校护理专业学生培养模式为+1+，在掌握护理专业理论知识和技能的基础上，还要经过一年的临床实践。在学生实习返校后的学年中，让学生自主选择特色专业课程，口腔护理即为其中一门专业特色课程。

2.教材选择。除了护理专业基本课程外，还选用的口腔护理专业教材包括《口腔临床护理》《口腔解剖生理学》《口腔影像学》《口腔材料学及药物学》等。

3.课程设置。根据口腔专科护理的临床需求，增设了口腔临床护理、口腔影像、口腔解剖生理学、口腔材料和药物4门课程，总课时数为140学时。

4.教学目标。根据口腔护理课程教学目标，结合临床实际需要，制订了知识目标、能力目标、情感目标，培养学生掌握必要的护理基本知识、基本技能，具有高尚的职业道德和人文素养，能够运用相关的知识进行口腔疾病的健康指导及预防保健。

三、效果评价

1.教学效果评价。根据不同学科，制定不同的评价体系，遵循多样化、多元化原则，综合评价。采取阶段性考核和期末考试结合的考核方式，按照平时+期中+实验+期末=总评成绩方式进行评分，不同科目的比例按照本课程标准进行设置。

2.学生自我评价。定期对学生进行问卷调查，了解学生对口腔护理的认识，培养学生对口腔护理工作的兴趣。近六年来，选修口腔护理方向的学生毕业后大部分选择从事口腔护理工作， 就业单位以口腔专科医院和民营口腔医疗机构为主。

3.社会指导评价。走访学生实习单位，了解学生实习实践效果。口腔护理方向的学生在口腔专科护理的理论知识和操作技能方面都已初步具备了从事口腔专科护理的能力，这就大大缩短了医院再培训的时间，提高了治疗效率。

四、讨论

在高职院校增设护理专业口腔护理方向特色班，不仅能够缓解护理专业学生的就业压力，而且顺应了口腔医学专业的发展，口腔护理是一门必不可少、为社会输送专业人才的学科。学校根据我国口腔护理专业人才培养的现状，以护理学教育为平台，开设口腔护理模块，在护理专业培养的过程中进行口腔护理专业人才的培养，为护理专业毕业生拓宽了就业渠道，缓解了就业压力。

口腔护理总结【第三篇】

关键词胆总管囊肿切除术；腹腔镜；围术期护理

先天性胆总管囊肿的临床表现主要为腹部包块、黄疸、腹痛等，手术是治疗本病最为有效的手段，随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜在胆总管囊肿切除术中也得到了广泛应用，实践证实该手术的疗效确切、预后良好[1]。现将腹腔镜下小儿胆总管囊肿切除术的围术期护理体会总结如下。

1 一般资料与方法

一般资料

选取我院在2011年4月至2014年4月收治的12例行腹腔镜胆总管囊肿切除术的患儿作为研究对象，术前均根据临床表现，结合MRI、B超检查诊断为胆总管囊肿，并经术后病理证实。其中男2例，女10例，年龄18个月～8岁，平均（±）岁，3例为梭形扩张，9例为囊状扩张。所有患儿均行腹腔镜胆总管囊肿切除术+肝总管空肠吻合术+胆囊切除术。

护理方法

术前护理

①心理护理。患儿入院后，主动与患儿及其家属沟通，掌握其心理状态，多安慰、鼓励患儿。通过向患儿家属讲解本病的相关知识、手术治疗原理、优势以及术后可能出现的不适症状等，以消除家属的焦虑、紧张情绪，同时获得家属的理解与支持，从而积极配合临床治疗。

②感染预防及控制。胆总管囊肿患儿多合并程度不一的胆道感染，患儿在急性炎症期，要严格禁食，并给予电解质、葡萄糖等补充能量，应用抗生素进行抗感染治疗，抗生素要选择经胆道系统排泄的种类。对于严重发热（>℃）的患儿，要采取物理或药物降温措施。

③营养支持。术前，要对患儿加强营养，以增强机体的手术耐受能力，增强体质，预防术后吻合口漏、切口裂开、感染等并发症。对于病情稳定的患儿，要给予低脂、高能量、高蛋白食物。对于营养不良患儿，在术前还需静滴氨基酸、脂肪乳，给予营养支持。

④术前准备。术前3天开始口服甲硝唑片，以抑制肠道细菌，每次，每日3次，口服庆大霉素注射液，每次8万U，每日3次。术前1天进行备皮，术前12h禁食水，手术前晚用开塞露排空近处大便。

术后护理

①麻醉后护理。在患儿尚未完全清醒时，去枕平卧，将头部偏向一侧，以免发生误吸。术后给予心电监护和氧气吸入，密切观察四肢末梢温度、口唇颜色的变化，及时清理口腔、鼻腔中的分泌物，避免发生窒息、误吸等。患儿清醒后，鼓励患儿活动下肢，多翻身拍背，对于年龄较小的患儿，在患儿家属的协助下进行活动，以免形成下肢深静脉血栓或发生肺部感染等并发症。术后第3d，鼓励患儿下床活动，以加快胃肠功能恢复。

②管路护理。密切观察胃管、腹腔引流管中引流液的量、性状及颜色，确保各引流管引流通畅。在胃管留置期间，要对患儿加强口腔护理，随时保持口腔清洁。为避免血凝块堵塞腹腔引流管，可经常顺向挤压管路，注意避免反折、压迫引流管，以确保引流通畅。准确记录每日引流量，每日更换引流袋。术后3-5天内，若腹腔引流管中的引流液逐渐减少，可按医嘱拔除腹腔引流管。

③饮食护理。在排气前需禁食，在此期间予以静脉营养支持。排气后，拔除胃管，待吻合口愈合，即术后第5天，可进食少量流食，若患儿无不良反应，则可逐渐过渡到半流质、普食，少量多次，循序渐进，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，忌油炸、油腻饮食。

④感染预防。鼓励患儿咳痰、咳嗽，按医嘱予雾化吸入，以免发生肺部感染。在换药、更换引流袋时，要严格遵循无菌操作，并注意观察切口有无发热、红肿、疼痛，引流液性状有无改变，判断有无切口感染发生。术后3天，患儿体温可能出现升高（

⑤并发症护理。术后密切观察切口有无出血、渗液，保持切口敷料清洁干燥，注意有无出血、胆汁外渗等。保持腹腔引流管引流通畅，若引流液呈鲜红色，患儿出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现，则要警惕出现了活动性出血，应立即报告医生。术后密切观察患儿有无腹部肌紧张、反跳痛、压痛等腹膜刺激征，如果24h引流量超过100ml，呈黄色，且有腹膜刺激征，则提示可能发生了胆瘘，需按医嘱予禁食、胃肠减压、局部充分引流，加强营养，促进吻合口愈合等相应的处理措施。

2 结果

本组患儿经手术治疗及护理后，术后无1例发生感染、营养不良、黄疸等并发症，患儿的皮肤黏膜黄染、呕吐、腹痛症状均明显缓解。术后第5d，顺利拔除胃管，术后5d开始进食，住院时间9～11d，平均（10±）d，全部治愈出院。出院后，10例获得随访，随访结果显示10例患儿大便、饮食恢复正常，腹痛症状消失，超声复查未见腹腔包裹性积液。

3 讨论

先天性胆总管囊肿是儿外科常见的一种肝胆畸形疾病，本病多发生于儿童期，且女性发病率是男性的三倍左右[2]。本病一旦确诊后，应立即行手术治疗，腹腔镜胆总管囊肿切除术+胆管空肠吻合术+胆囊切除术是临床治疗胆总管囊肿最常用的术式。比起传统的开放手术，该手术具有患者痛苦小、创伤小、出血少、术后恢复快等优势，但肝胆管空肠吻合术作为一种新型技术，其对临床护理也有较高要求，围术期护理将直接影响到手术疗效[3]。护理人员必须熟悉腹腔镜胆总管囊肿切除术后常见不适症状、并发症的临床表现，能够准确判断并发症类型，掌握相应的处理方法，以保障患者术后安全[4]。

总之，术前做好患儿的心理及生理准备，术后加强管道护理、病情观察及康复指导，对于确保腹腔镜下胆总管囊肿切除术的顺利实施和保障手术疗效具有重大意义。

参考文献

[1] 吴晓春，唐孝庆。小儿经脐单切口腹腔镜下行胆总管囊肿切除术护理体会[J].健康必读（下旬刊），2013，（9）：268-269.

[2] 罗萍。20例小儿先天性胆总管囊肿切除术围手术期护理[J].中国实用医药，2012，07（33）：218-219.

口腔护理总结【第四篇】

一般资料

本文的研究对象是近年来我院收治的60例口腔溃疡患者，我们采用随机数字表法将其分为对照组（30例）和实验组（30例），两组患者的临床表现及各项检查结果均符合口腔溃疡的临床诊断标准。在对照组30例患者中，男性患者有19例，女性患者有11例，他们的年龄为38～79岁，平均年龄为（±）岁，其中WHO急性口腔反应评定等级为Ⅰ度的患者有13例，为Ⅱ度的患者有10例，为Ⅲ度的患者有4例，为Ⅳ度的患者有3例；在实验组30例患者中，男性患者有13例，女性患者有17例，他们的年龄为37～72岁，平均年龄为（±）岁，其中WHO急性口腔反应评定等级为Ⅰ度的患者有15例，为Ⅱ度的患者有9例，为Ⅲ度的患者有4例，为Ⅳ度的患者有2例。两组患者在性别、年龄及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞），不具有统计学意义，具有可比性。

方法

为对照组患者进行常规治疗，为实验组患者在进行常规治疗的基础上加用银荷漱口液进行治疗。连续治疗5天后，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。

对照组

为对照组患者进行常规治疗，具体方法是：为对照组患者进行常规口腔护理，根据患者口腔不同PH值来选择适合患者使用的漱口液，准备齐全治疗用具进行口腔护理。1d/2次完成常规口腔护理，连续进行护理5d后观察治疗效果。

实验组

对患者口腔溃疡情况进行记录，测量患者口腔内的PH值与溃疡创面的大小，采用常规口腔护理与银荷漱口液进行护理，与此同时对患者配合进行超声雾化进行护理治疗。具体临床实践中，护理人员应备齐用具，采取卫生棉球蘸取银荷漱口液对患者溃疡部分进行常规口腔护理。在清理完成后使用银荷漱口液对患者进行超声雾化，需要注意的是雾化器吹嘴应对准患者口腔溃疡创面，有利于药物药性在创面的发挥。将单次雾化时间控制在10min～20min之间，为了使效果更佳显著，在患者雾化完成后应口含银荷漱口液进行巩固治疗，使溃疡创面充分与药物进行接触。1d/2次完成常规口腔护理，连续进行护理5d后观察治疗效果。

临床疗效评判标准

①痊愈：口腔溃疡的创面完全愈合，患者无疼痛感。②好转：口腔溃疡的创面明显缩小，红肿程度及疼痛感均明显减轻。③无效：口腔溃疡的创面为缩小。治疗的总有效率=痊愈率+好转率。统计学方法应用统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜时，视为差异显著，具有统计学意义。

2结果

在实验组30例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有18例，为好转的患者有8例，为无效的患者有4例，治疗的总有效率为%；在对照组30例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有9例，为好转的患者有9例，为无效的患者有12例，治疗的总有效率为%。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜），具有统计学意义。

3讨论