2024年中医特训班体会与收获5篇

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中医特训班体会与收获篇1

《针灸学》理论教学体会-中医临床医学论文

摘 要:根据多年的教学经验与体会,从4个方面进行了阐述:举实例、讲故事,提高学生兴趣,尽快入门;亲手教、自身练,实感针灸魔力与奥妙;多指导、教方法,积累经验与资料;扶上马、送一程、有始有终。通过以上4步,使学生们学初有认识,学中感兴趣,学后能应用,使临床医学系学生学完《针灸学》后,能真正认识到《针灸学》这门学科的价值,掌握其技术并应用于临床。

关键词:临床医学/针灸学;教学/方法

《针灸学》是祖国医学宝库中的重要组成部分,几千年来它在中华民族繁衍与健康中功不可没,我们必须继承、发扬、光大。为进一步搞好针灸这一学科的建设与发展,我国不仅在高等中医药院校开设针灸系,而且建立了针灸研究所、针灸骨伤学院,培养了大批针灸专业的高、精、尖人才;为了推广针灸,不仅中医系的学生要学好针灸,而且临床医学系(西医)开设的《中医学》中亦有相当部分的针灸内容。根据笔者的体会,认为临床医学系,尤其是专科医学生,将来毕业后主要以全科医生的角色分布在县以下基层医疗单位,针灸对他们来说是一项不可缺少的简便、实用的医疗技术。下面谈几点教学体会。

1 激发情趣、引导入门

讲故事,提高兴趣是上好《针灸学》第1堂课的关键。临床医学系的学生开始上针灸课时,都已学完了中医基础、中医诊断等中医基础理论,由于其学时少,理论抽象,很多学生学的朦朦胧胧,一知半解,又因其独特的理论体系与现代医学模式格格不入而难以引起众多西医学生的学习兴趣,因此,学习针灸时仍然处于一种茫然状态,不知学完针灸学后将来有何用途?对此,我在讲第1堂针灸课时,不循常规先去讲前言、总论、发展史,而是先找现实的真实故事讲给学生听,寓教于听。如在给97级医学专科学生上第1堂针灸课时,我先讲了“努力推广针灸的波兰教授”(见中国中医药报,1987年10月31日第1版)的故事,这个故事讲的是波兰针灸协会主席嘎尔努谢夫斯基从55岁开始学习中国针灸至80岁,历经25年在波兰推广中国针灸的经过。不讲更多的说教式道理,只讲一个真实的故事,便可达到提高医学生学习针灸的兴趣,产生学习的愿望。第2个故事介绍“北京市友谊医院成功救治一位罕见高危产妇”(见中国医药报,10月28日第5版),说的是北京友谊医院妇产科与麻醉科通力协作,利用传统的针麻为一罕见高危产妇实施剖宫产,使产妇平安分娩。通过这些故事,消除了医学生对中医的偏见,特别是对针灸能否治病的疑虑,再通过自己的临床实例介绍,坚定了医学生学好针灸学的信念,这样就令绝大多数学生有信心学好针灸学。最后再简明扼要地介绍一下《针灸学》的总论部分,圆满完成了《针灸学》的开场白,达到了第1个目的―――入门。

2 身体力行、教会针灸

每当医学生学习一段针灸理论后,就急于动手,如何把一根银针准确地刺入人体内,是他们迫切需要解决的问题。由于他们的学时少,既没有实习也没有见习,要在短短的20~30学时内既要学好理论又要掌握手法,确实不是一件易事,对此,任课老师就成了关键因素。我是采取从上第1堂课开始就教同学们动手,如何掌握刺灸法,先按教科书要求练习指力,主要利用课余时间,每当课间休息都亲自在自己身上针刺(以消除部分学生对针刺的恐惧感)示范,然后再在学生身上示范,开始练习的穴位是内关、曲池、足三里,待学完针灸必须使每一个学生都会针刺,都敢针刺,最后利用半天时间给学生们进行一个完整的总结―――点压重点穴位,教会取穴技巧,掌握行针手法,使每一个同学都敢在自己身上和同学身上扎针。如此,便达到了第2个目的―――学会基本理论,掌握了针灸、拔罐等基本技能。

3 积累资料,准确治病

由于《中医学》针灸部分课时少,内容简,而临床治疗部分介绍更加简单,学生们只读此部分内容,难以辨证取穴、对证施术,为此,向学生介绍通俗易懂、简便易行、行之有效的、容易掌握的针灸临床资料是必要的。如多向他们介绍《中国针灸》及其同类杂志上的`病例报道、针灸方法、理论探讨、学术研究等方面的针灸资料,为他们将来毕业后从事针灸临床积累更多的实用型参考资料。例如1995年在承德召开的“全国首届经络诊治研讨会”论文集,我及时地将此材料介绍给学生们,学生们毕业后在临床上参考此材料用针灸治病取得了非常满意的效果。为此,很多学生经常向我索取这方面的资料,共同研究针灸理论、探讨临床实践,通过临床实践,真正体会到,中国针灸是中国医生(不分中医、西医)必须掌握的一门学科和临床医疗技术,也只有这样才能真正使传统的针灸尽早走出国门,为世界人民的防病保健做出应有的贡献。

4 扶马送行、有始有终

临床医学系的学生和所有高校大学生有同样的通病,对每一个新学科都是开始热衷,逐渐冷淡,最终放松,特别是,当不了解某一学科的真正价值,而自觉无用的同学更易犯此病。自己在教学实践中深深体会到,能让临床医学系的学生在今后的临床中经常利用传统针灸解决一些西医不易解决的疾病,是非常必要的。然而,从学完《针灸学》到他们毕业后工作时,要隔很长一段时间(1年半),在这个期间,如果不强化,就会随着时间的推移而忘却了《针灸学》,以致到工作中应用时出现困难,最终放弃这门医疗技术。对此,为了不让学生们忘掉《针灸学》,可在以下几方面加强工作:

(1)督促同学们学完针灸后,不要把针灸包收起来,要经常在同学之间进行常见病、多发病的针灸治疗,成立针灸兴趣小组,可聘请针灸老师当顾问。

(2)节假日经常有组织地去附近医院、诊所参观、实习,提高诊治水平。

(3)将针灸治病作为一项服务内容纳入到学生组织的社团活动中,在节假日义诊中用针灸为百姓治病。

(4)在最后1年的生产实习中,要经常去所在实习医院的中医科、针灸科拜师学艺,甚至根据个人情况可安排一定时间的针灸科实习,如此进行,到学生们毕业后自然就会运用针灸治疗了。

总之,作为一名中国的医学生,不懂针灸,至少不是一名合格的中国全科医生。

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中医特训班体会与收获篇2

一、什么是死的东西呢?就是人们常说的四大经典(内经、伤寒、金匮、本草),当然也包括了阴阳、五行、脏腑、经络、病因、病机、八纲、八法、治则、辨证论治等,中医著作浩如烟海,中医宝藏尽在其中,初学中医的同学确实感到眼花缭乱,无从着手。我认为首先要对中医树立浓厚的学习兴趣,这样才能下决心把它学好。我年轻时抱负很大,想当书法家、文学家……,后来因头上长满疙瘩,本地医生治疗无效,才立志下决习学医,于是对中医涉猎成趣,迷上了中医。我的世医强调学习阴阳学说的重要性,他作了一个生动有趣的比喻:“外国人吃东西需要什么刀呀、叉呀”,我们中国人只要掌握好两根筷子(左为阳、右为阴)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干净利落。诚然,我在临床上每遇病症,总要辨别疾病的性质,是阳症抑或阴症,确实得心应手。比如《素问·调经论》说“阴虚则内热”。一次我诊治一个病人:高烧不退已两月。各种抗生素(毒霉素、链霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜热早凉,盗汗、口干舌红,脉细数,认为是“阴虚内热”,以青蒿必甲汤加白薇,仅服三剂热就退了。又治一阳萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉苁蓉、仙茅、鹿茸、熟地之类药,效果不明显,古代名医张景岳说:“善补阳者阴中求阳……,善补阴者阳中求阴……,后用六味地黄汤(补肾阴),加入淫羊霍、仙茅、锁阳、汤超石(补肾阳)数剂而阳举矣。记得当时我讲了一个有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,请我吃烧饼,边吃边以稀饭送下,烙饼(属阳),稀饭(属阴)不仅吃起来齿频留香,而且吃了以后不觉口干,十分适口,这叫做“水火相济”吧。

死的东西,诸如古文、四大经典,药性赋、汤头歌、百症赋之类,必熟读成诵,要反复吟哦,日后方见其妙,当然理解与熟诵是不可偏废的,必须把背诵与理解相结合,“苦读必精思”,背诵有助于理解经-文,扎实地学好基础理论和基础知识,是搞好临床工作的一个重要条件。”“书背百遍,其义自见”书不熟则理不明,学医最重要的是懂得医理,医理不明,临症犹豫不决,只有把理、法、方、药的一些基本问题背诵牢记,才不致临症茫然,背诵必须择句择段,如《内经》上说:“邪气盛则实,精气夺则虚”,仅十个字就把疾病形成的虚实(虚症实症)的重要关键和发生疾病的决定因素明确地指出了。又如得神健康无病诗:“得神面色润而明,目光精采语言清,神思不乱肌充实,呼吸调匀二便平”,概括了一个人健康无病的精神面貌;反之,就是病态。雷公药性赋:前句:犀角解乎心热,下句:羚羊清乎肺肝,药性新编:前句:菊花逢枸杞,养肝明目多功。下句:桑叶得芝麻,除湿宽中可准。这一类赋体文章,都是偶句排比的,前一句背了,不难想出下一句来。君不见演员在台上二重唱嘛,男的声调铿锵和-谐,女的抑扬有韵,令人听了心临神怡。至于背诵歌诀,除了要了解它的内容主治作用之外,还须抓住它的平仄韵律的特点,如当归补血汤歌诀是:“血虚身热有奇方,古有当归补血汤,五倍黄芪归一倍,真阴濡希主之阳”这首歌诀,是用“七阳”韵,是属于平起平受的诗格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,这样的歌诀就好背诵记忆了。

究竟背熟上面的死东西,在临床上有哪些指导意义呢?我在年轻时刚跟师临症,却遇上一个口眼唱斜病人,老师看完人问我针什么穴位呢?我想了一下,玉龙歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地仓妙穴连颊车,喝左泻右依师正,唱右泻左莫令斜”,于是说针攒竹、四白、地仓、颊车、合谷,老师点头称是。

二、活的经验:包括前人的经验和自己通过临床实践的经验及某些采风的民间经验。

(1)辨证论治的经验:所谓辨证论治,简单的说,就是认清疾病的性质和规律,提出正确的治疗方法。也就是说,辨证求因、审因说治。比方说,一病人在臀部生疮,疮如鸡蛋大,局部(红、脏、热、痛,舌质红,苔蒲黄,脉滑数。根据这些症状分析,属于热毒(病因)引起、立法上就宜清热解毒佐以活血。处方以降痛活命汤加减。用银花、当归、黄芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治疗,疗效颇好。

(2)方剂化裁的经验:如本人用小柴胡汤治疗各种感冒的经验。方用柴胡12克,黄芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荆芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙贝12克,滑石12克,甘草3克,每日1剂,水煎服,对于一般感冒,灵活加减,确实收到左宜右有之效。如外感风寒,加入桂枝、白芍;外感风热,加入银花、连翘;虚入感冒,加入黄芪、白术、防风;按小柴胡汤为解少肠的主方。柴胡透邪清热,生姜和胃克呕,均为外药,半夏和胃降逆,黄芩透邪清热,都是降药,党参、甘草、大枣益气和中,全方起到和解少阳,扶正祛邪的作用。

(3)重视书本以外的偏方验方:有些病症统方治不好,某些偏方验方确能解决问题。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御医以及不少名医治疗都没见效,于是发布诏令,说谁能治好太宗的病,将得到重赏,长安城里有个民间医生叫张宝庄看到诏令,送上单方一张,用牛乳煎荜拨内服,太宗服后果然腹痛腹泻很快就止住了。“一张偏方气死名医”哩!前些日子一位老大娘足肿很厉害,久治不愈,我开了防风30克,荆芥30克,艾叶30克,茯苓皮50克,煎水外洗,几天功夫居然好了。我认为一个大夫,知识面要广,向名医学习固然重要,向群众学习更不可忽视,要虚心求教。孔子说:“三人行,必有我师焉”。中医学术流派很多,各个医生也都有各自不同的临床经验和独到之处,我们应当尽可能地吸收别人的经验和长处,以补充自己空虚的大脑,不要骄傲自满,治好一个小病就沾沾自喜,是学习上的拦路虎,叶天士十年间从师17人,故能成为一代名医。学习切忌带有色眼镜,不要认为跟博士、教授、主任医师就满意,同主治医生或普通大夫就皱眉,其实我穿是主任医师的白大衣,可我的医学细胞远远比不上主治大夫呢。

祖国医籍文古意奥,因此加强古汉语的学习也很必要。中医基础理论及辨证方法多包含有辨证唯物的思想方法,所以还要加强辨证唯物主义的理论,才能加深理解。

中医特训班体会与收获篇3

超人特训班作文

我们这个城市从此出现了一些特殊的孩子――超人。

然而,拥有100个超人的城市,却并不像电影《超人》中描写的那样,变得和平、安宁、祥和。相反,却乱了套:像我这样的“外语超人”,彻底丧失了说母语的`能力,坐车、购物、平时跟别人说话……用的全是外语。大多数人都听不懂我们在说什么。我们不得不像聋哑人一样靠做手势来表达自己的愿望。

马路上,总有一些跑得比火车还快的孩子在奔跑着,用市民们的话说,是一群“长跑疯子”。

还有一些“举重疯子”,他们似乎对沉重的东西都有跃跃欲试的愿望,不管什么东西,他们见到了就举起来,然后抛到很远的地方去。

不过,这都没什么大不了的。常人刚开始见我们时会好奇,但时间长了就习以为常。最可怕的是那些“电脑疯子”,他们总在电脑前编着程序。市民们一般看不到深居简出的他们,但是,他们编写的各种程序却无时不刻地骚乱着银行、交通、商场……甚至,还威胁到国家的安全。

科学家们通过研究发现,“超人特训班”的学员,之所以会反复地做着他们擅长的事情,是因为得了一种前无古人的“超人强迫症”――他们会反复地做着超人的举动,直到精疲力竭。

中医特训班体会与收获篇4

谈中医儿科学教学体会论文

《中医儿科学》是中医药院校的主要临床课程之一,其教学内容相对较多而授课时数有限,并且内容繁杂,为了提高教学质量,使学生扎实掌握儿科知识并在临床中学以致用,笔者结合自己的教学体会,对《中医儿科学》在教学方法和教学手段方面进行了改革尝试,取得了满意效果,现总结如下。

1激发学生学习兴趣

过去教学多以“一言谈”“满堂灌”“平铺直叙”的课堂讲授方法,学生处于被动地位,课堂气氛不活跃,学生学习兴趣不高。学生只有在求知欲很强的情况下,注意力、观察力、记忆力、思维能力才能处于最佳状态⑴。笔者在教学当中,首先注意培养学生的学习兴趣。讲课时如果按平时直接从概述、病因病机、诊断辨证施治的顺序讲授,学生会觉得枯躁无味,千篇 一律,没有兴趣听课,那么怎样才能激发学生的学习兴趣呢?以痄腮为例,首先询问学生是否患过痄腮?接着问当时患痄腮有什么表现?当时患病时医生告诫你们什么了?在这种状态下进行讲解痄腮,让同学们带着好奇和疑问去学习这节课,学生的学习兴趣被调动起来。同时讲课过程中用典型、具体的临床事例讲解小儿出现的各种表现、特点等,加深学生对儿科知识的记忆和理解,也激发了学生学习的兴趣。

2突出儿科特色

儿科总论、各论中某些知识,与中医内科学、中医诊断学有相同之处,因为已经学过,在此可适当地缩短授课时间,代之以回顾和提问的形式,以启发为主。将讲授的重点放在介绍儿童疾病的自身特点上来,突出儿科特色。以小儿感冒为例,可将授课重点放在小儿感冒不同于成人之处,小儿患感冒之后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证表现,提示在临床治疗小儿感冒时,应注意在解表的基础上佐以化痰、消导、镇惊,才能取得良好的诊疗效果。

3中西医内容有机结合

为了使学生在今后能更快地适应临床,满足社会需求,在中医儿科学的教学过程中,应该介绍一些必要的西医内容,中医儿科与西医儿科之间相互取长补短是非常必要的。某些疾病的危重阶段,及时采用西医抢救可降低死亡率;某些疾病采用中西医结合治疗取得确切疗效,所以教学中应结合病种适当介绍西医学知识,中西医结合方面比较成熟的成果要重点介绍推广。如讲授小儿肺炎和急性肾小球肾炎时,应该注意讲解一些西医知识。对于中西医结合治疗效果好的疾病,笔者认为讲解时应当按各自的理论体系分别阐述,在治疗上相互取长补短。以小儿临床常见病泄泻为例,在临床中一般根据不同情况采取不同的治疗方法。如小儿急性感染性腹泻,应采取抗感染和补液疗法’能及时治疗并改善脱水状况;而对慢性腹泻,属胃肠功能紊乱、菌群失调及饮食所伤等因素引起的,根据中医辨证分型进行治疗,可收到理想的.效果。

4多媒体与板书相结合

现在医学院校多将幻灯、投影、录像、多媒体教学引入到教学中,多媒体教学具有“形、声、色”融于一体的直观教学效果,会使教学内容更形象、更直观、更生动。如讲授“泄泻”时,给学生观看教材《小儿泄泻的中医治疗》中不同证型的大便性状,学生会对小儿泄泻各种证型的认识更加深刻,以取得良好的教学效果。多媒体教学虽然能够形象地表现临床素材,但在抽象内容(如病因病机)的讲解上可能不够透彻或强调不够,而且多媒体教学相对来说速度较快,内容较多,学生只是一味的接受,没有时间思考,在接受方面会存在一定的难度。所以若利用不好多媒体课件,往往会存在学生感觉这节课学了很多东西,但记忆理解却不够深刻的现象。板书教学速度相对较慢,给学生留有一定的时间接受知识、思考问题,尽量在课堂中将所学的知识消化、吸收并转化为自己的知识,可以弥补多媒体教学中的不足,使得教学效果较好,但不足之处是它不能给学生以直观的形式表达,症状、体征不能用图片的形式表达出来,学生没有感性认识。因此,笔者认为多媒体教学应与板书教学相结合,根据不同的教学内容、不同的教学对象灵活运用。在应用中,重点部分如病因病机要采用板书,症状、体征能用图片表示的可用多媒体来播放,达到重点突出,图文并茂。在多媒体的制作过程中,注意文字不能过多,否则会影响看书的效果;同时也不能过于繁杂,导致“为多媒体而多媒体”,使人眼花缭乱,让形式冲淡了内容。只有灵活使用多媒体与板书教学才能达到更好的效果。

5比较归纳总结法

《中医儿科学》的内容庞杂,相似病证较多,再加上小儿自身特有的特点,让学生记忆有一定的难度。在教学中若能把相似、易于混淆的内容与疾病的进行比较讲解,最后进行归纳总结,则易于区分,避免混乱,利于记忆。如(1)内科与儿科共有的疾病,进行对比讲述,重点突出儿科特点。(2)不同疾病之间(如传染性疾病中五种发疹性疾病之间)、同一疾病不同证型之间〔如泄泻的五个分型之间〉、同一治法不同选方之间,通过比较鉴别、归纳总结,也可以做一些表格,这样学生对疾病的理解、记忆会更加深刻。

中医特训班体会与收获篇5

为了在考试中取得较好的成绩,我科彭护士长高度重视,认真组织安排,利用休息时间,陪同全科护士加强训练,处处把关。

同事们牺牲了自己大量休息时间,早来晚走,主动查找差距,高标准,严要求;在家人朋友的理解支持下,有的同事在外购买了操作器具,下班后回到家中在家人的身体上练习。由不熟练到熟练;由手法不准,不优美到动作标准流畅。可喜的是,由于大家的不断努力,在考试中,都取得了不错的成绩,小唐,小吴两位同事更是获得了双项优异的好成绩!

本次考试,拔火罐,刮痧的对象不是模型,而是各科室的职工,两人为一组,在操作中,更贴近临床,同时从对方的体会中可以发现不足。

操作考试中,不仅是操作的熟练,手法的漂亮,更重要的也有流程的熟悉,规范。因此,护士和蔼可亲的解释用语,轻巧熟练的操作程序,充分体现了人性化的护理理念。

通过这次考试,最大的提高了全体护理人员的中医理论操作水平,而全科同事表现了前所未有的荣誉感责任心,集体主义精神,让我感受到了蕴藏在大家身上的巨大潜力已经被激活,更看到了医院更加美好的明天。

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