『多例』交通事故赔偿起诉状【参考8篇】

因交通事故导致人身伤害，依据相关法律规定，向法院提起赔偿诉讼，要求对方承担医疗费、误工费等损失，是否符合程序要求？以下是阿拉网友分享的“『多例』交通事故赔偿起诉状【参考8篇】”，供您学习参考，喜欢就分享给大家吧！

交通事故赔偿起诉状 篇1：

原告：_______________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

(原告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

被告：________________姓名、性别____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作单位____________、职业____________、住址____________。

(被告如为单位，应写明单位名称____________、法定代表人姓名____________及职务____________、单位地址____________)

案由，交通事故赔偿

请求事项：_______________

事实和理由：_______________

原告：_______________(签名或盖章)

_____年_____月______日

交通事故赔偿起诉状 篇2：

原告：___ 男 __岁 汉族 党员

身份证号：

户口所在地：

现住址：

工作单位：

联系方式： 手机号或电话号（可以随时联系上）

被告：姓名、性别、年龄、民族、

身份证明： 对方身份证号或驾照号

住址：

工作地址：

联系方式： 手机号或电话号（可以随时联系上）

案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷 （这项必须有）

诉讼请求：

1、判令被告向原告支付医疗费 元；

2、判令被告当庭向原告赔礼道歉；

3、本案诉讼费由被告承担；

事实与理由：

20__年8月30日21时45分，被告所驾驶的车牌为 _____黑色丰田小轿车，停放在东城区_____大街__号门前非机动车道左侧，车头向西、车尾向东；原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶，此时被告在开启前右侧车门时，将原告左手和左腿撞伤；随后原告拨打122报警，经东城交通支队东四大队事故认定，被告承担此次事故全责，原告无责；因被告当时态度傲慢，无任何歉意表示，原告只能自行就医；后经北京__医院急诊科诊断为：外伤后神经反应，左手软组织损伤（诊断证明附后）。

9月2日原告就医疗费赔偿联系被告，而被告一直无故拖延，至今二十多天也未履行赔偿责任；鉴于被告的这种行为，显然未诚意对待；据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的'诉讼请求。

此致

北京市东城区人民法院

具状人：___ （原告签字）

____年___月___日

附件：

1、东城交通支队东四大队道路交通事故认定书（复印件）

2、北京__医院诊断证明书（复印件）

3、医院_光检查申请单、就诊记录（复印件）

4、医院收费发票（复印件）

5、原告身份证（复印件）

交通事故赔偿起诉状 篇3：

原告：

住址：

被告一：

住址：

被告二：

住址：

诉讼请求：

1、判令被告赔偿停运期间_______元；

2、判令被告承担本案一切诉讼费用。

事实和理由：

_____年____月_____日原告_______驾驶_______出租车公司______出租车与被告______驾驶______车辆发生碰撞。事故发生后经______市公安交通警察支队_____大队认定被告方司机______负责。原告______所驾驶的车辆因事故造成损坏经_______财产保险股份有限公司定损为_______元，损坏后送到修理厂修理，_____年____月_____日修理完毕交给原告_______行驶。

原告认为：被告_____在行车中未确保安全行车，与原告车辆发生追尾，致使原告车辆损坏并造成车辆无法正常营运，由此造成的车辆停运损失，被告理应承担民事赔偿责任。被告______作为车主理应对肇事司机杨_____的行为承担连带责任。原告的车辆是从事出租营运的，由于被告的肇事行为致使原告的车辆停止营运______天，损失十分惨重。根据我国《民法通则》第117条之规定，损坏国家的、集体的或他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的`，侵害人并应当赔偿损失。以及《最高人民法院关于中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》中指出的交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆用于旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失，者应当予以赔偿。据此，原告请求人民法院判决两被告赔偿原告的停运损失。

起诉人：__________

_____年____月_____日

交通事故赔偿起诉状 篇4：

甲方：_____（受害人父亲）身份证号码：_____

（受害人母亲）身份证号码：_____

（受害人儿子）身份证号码：_____

法定代理人：身份证号码：_____

（受害人妻子）身份证号码：_____

乙方：_____（驾驶人父亲）身份证号码：_____

（驾驶人妻子）身份证号码：_____

_____年_____月_____日_____时_____分许，_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目（包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等）共计_____万元（小写：___元）整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决（如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等）通过诉讼方式解决的.，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

四、乙方于20__年1月17日已向甲方_____支付。

赔偿金___元，乙方应在本协议生效之日起_____日内向甲方支付赔偿金_____元，剩余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿；甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除；若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金___元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

甲方：（签章）_____乙方：（签章）_____

见证人：（签章）_____

_____年_____月_____日

交通事故赔偿起诉状 篇5：

原告：

住址：

被告：

住址：

诉讼请求：

一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元；

二、赔偿原告车辆损失费______元；

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元；

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

_____年____月____日下午____时，当原告在上班途中，骑车正常行经_____路、________路路口时，遭遇被告____驾驶的`车（牌号为____）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市________医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经________公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据____）。原告又于____年____月____日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“__________________，属____级伤残”（见证据____）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

________人民法院

原告：_________

_____年____月____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

交通事故赔偿起诉状 篇6：

甲方：__，身份证号：__

__，身份证号：__

乙方：__，身份证号：__

__年__月__日，乙方与甲方儿子__交通事故纠纷一案，乙方自愿对甲方进行赔偿。现甲、乙双方根据相关法律规定，经自愿、平等协商一致，达成如下赔偿协议：

一、乙方自愿赔偿甲方贰拾陆万元整（260 元），其中，事故发生后已支付6万元，剩余20万元于本协议签订当天支付到甲方以下银行账户（户名： ，开户行： ，账号： ）。

二、甲方收到26万元赔偿款后，自愿向乙方出具谅解书，并自愿放弃对乙方其他赔偿请求的权利。

三、协议签订后，对于甲方剩余的损失，乙方应提供其驾驶证及肇事车辆__的行驶证等保险理赔相关材料，并积极配合甲方向保险公司索赔肇事车辆__交强险和商业三者险的'保险赔偿款。

四、本协议书一式三份，自甲、乙双方签字之日起生效，甲方执一份、乙方执二份，具同等法律效力。

甲方 ：__ 乙方：__

联系方式：__ 联系方式：__

协议签订日期：__ 年__月__日

交通事故赔偿起诉状 篇7：

原告：

负责人：

地址：

被告：

住址：

身份证号：

请求事项：

1、判令被告支付律师费______元；

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由

原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的`诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

此致

_______人民法院

原告：___________

_______年____月____日

交通事故赔偿起诉状 篇8：

原告：_________________姓名，性别，出生__ 年__月__日，民族，家庭住址，联系方式

被告：_________________姓名，性别，出生__ 年__月__日，民族，家庭住址，联系方式

被告：_________________对方车辆投保保险公司的详细全称

法定代表人：_________________

诉讼请求

一、请求依法判令被告保险公司在保险责任限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计_____________元，不足部分由被告__________承担。

二、诉讼费用由被告承担。

事实与理由

_____________________________________________________________________________

此致

_______________人民法院

具状人：______________

____年____月____日