2024年赔偿协议书的正确格式样例(最新4篇)
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赔偿协议书的正确格式【第一篇】
身份证号:系的母亲
身份证号:系的配偶
身份证号:系的孩子
乙方:
于年月日在临清工地施工中不幸身亡。甲方作为其直系亲属,现就其死亡赔偿事宜与乙方自愿达成如下协议:
一、乙方一次性支付甲方丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜的各项支出等共计元。
二、以上赔偿款项在本协议签订时日内过付,甲方收款时另行向乙方出具收条。
四、甲方一致同意将上述赔偿款以银行转账或者现金形式由乙方直接支付给名下。
甲方内部之间就补偿款项在供养亲属间进行合理分配,如由此引发争议概由甲方负责,与乙方无关。
五、本协议为一次性终结赔偿协议,甲乙双方再无其他争议。
六、本协议自甲乙双方签字或盖章后生效。
七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:
年月日
协议书
身份证号:系的母亲
乙方:
于年月日在临清工地施工中不幸身亡。甲方作为其直系亲属,现就其死亡赔偿事宜与乙方自愿另行达成如下协议:
一、乙方另行支付给甲方及其他直系亲属一次性支付甲方丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、处理丧葬事宜的各项支出等共计元。
二、自本协议签订日内,由乙方以银行转账或者现金形式将上述款项直接支付给甲方名下。甲方收款时另行向乙方出具收条。
三、甲方负责将此款项在全部直系家属中进行合理分配,如由此引发争议概由甲方负责,与乙方无关。
四、甲方保证全部直系亲属不会就本次事故及相差赔偿事宜再向乙方和其他第三方主张其他任何权利,也不再要求乙方和其他第三方承担其他任何责任,不会因本协议及其他协议给乙方带来任何影响和损失等。
五、如出现本协议第四条所列情况或者给乙方带来影响和损失,则甲方应当返还本协议第一条所约定的另行支付的全部款项。
六、本协议自甲乙双方签字或盖章后生效。
七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:
年月日
赔偿协议书的正确格式【第二篇】
甲方:学生家长:
乙方:学生家长:
经学校调解双方家长达成如下协议:
1、甲方现已付清乙方的住院费用(xx年2月26日——-xx年3月18日);
4、康复后在xx市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责;
5、学校政教处负责监督此协议的执行情景;
6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:xx学校政教处留一份。
甲方:乙方:第三方:
xx年x月x日
赔偿协议书的正确格式【第三篇】
因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶,在行至___________处与_____________驾驶的车牌为“________________”货车相撞,致_____________受伤。_____________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_____________已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币___________元。(大写:_______________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人)__________________、_______________
___________年___________月__________日
乙方:________________
___________年___________月___________日
在场人签字:________________
赔偿协议书的正确格式【第四篇】
身份证号码:________________
住址:_________________省___________________
乙方:_________________
性别________________
出生________________
民族________________
住址:_________________省________________
20____年__月___日,甲驾驶粤_________________号车辆行驶至_____路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:______________元
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_____元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:_________________
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
甲方 ___________
____年_____月_____日
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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