护理交接班规范及要点5篇

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护理交接班规范及要点篇1

护理交接班制度(2012-04-22 22:06:11)

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一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转，特制定本制度。

二、交接班准备

（一）交班准备：

1、完成本班各项治疗、护理；

2、写好各种护理文字记录；

3、处理好用过的物品，为下一班做好药品、物品准备，保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态；

4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。

（二）接班准备：

1、进餐、洗漱毕；

2、衣帽整洁、着装规范，佩戴胸牌；

3、精神饱满，进入准工作状态。

三、在下列情况下，不得进行交接班

1、处理紧急事故或者大抢救时（但可在告一段落时，得到护士长同意，进行交接班）；

2、交班人员未经正式交接班手续，擅自离开工作岗位。

3、接班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。

四.交接班内容

1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交班；查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况；

2、医嘱执行情况，各项护理文字记录情况，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚；

3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。交接班者均应签全名；

4、病区是否安全、安静、整洁。

五.交接班方式：床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班

六.交接班一般规定

1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室，在接班者未到之前，交班者不得擅离岗位；

2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须作详细交待，与接班者共同完成交接工作方可离去；

3、接班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清，应立即查问。

4、交接班时如发现问题，由交班者负责处理，交班者可要求接班者协助；接班后因交接不清，发生差错事故或者物品遗失，应由接班者负责。

5、护理晨会集体交接班由护士长主持，由值班护士用普通话报告病房24小时动态，要求内容简明扼要、重点突出，护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。

七、交接班注意事项

1、交班工作必须做到“三清”、“四交接”：

“三清”即：病情清、治疗清、护理清；

“四交接”即：病人交接、处置交接、药品物品交接、环境交接。

2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准，凡遗漏应交接的事情，由交班者负责；凡未接清楚听明白的事项，由接班者负责；交接班双方都没有履行应交接的内容，双方都应负责。

3、在交接班过程中，需要进行的紧急情况和事故处理，仍由交班者负责处理，必要时可要求接班者协助工作；待事故处理或操作结束或告一段落后，继续交接班。

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护理交接班规范及要点篇2

护理交接班规范报告

护理交接班规范

交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据。因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人为中心”，保证提供质量、高效率的临床工作。早晨交接班可谓在很短时间内完成一项重要工作，既是护患沟通的重要时机，同时对掌握危、急、重症病人的病情，也是非常重要的，因此完成好交接班工作意义重大。交接班有白班交接，中班交接，夜班交接，三种类型。交接班由人，地点，物品，环境，文书等元素组成。

参加晨交接班人员：

科住任，护士长，交班医生，高职称医生，值班医生，轮转医生，进修医生，交班护士，护士长，责任护士，办公班护士，进修护士，实习生等。

一，晨交接班（夜班，白班交接）

1，护士在交接班前除做好病人，病情方面的准备外，还应该做好交接班时的周围环境准备。交接班环境要清洁，整齐，护士办公桌的夜班桌面上只能放着交班用的护理文书等用物。（周围环境是指护士站，治疗室，换药室等各室的地面，桌面，窗台等处）

2，护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重，抢救，手术后及当日待手术病人的病情，检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。

3，责任护士提前15分钟进入病房，巡视自己所分管的病人，了解抢救，病危，手术后及当日待手术病人的晚间病情变化。

4，凡遇见抢救病人（或特护病人）时，床旁要有一名护士观察病情。5，交接班开始前，所有的医护人员相互亲切问候：“早上好”。

6, 接班人员提 前5分钟做好着装仪表方面的准备，进入护士站等交接班，着装不符合要求者不得参加交接班。

7，晨交接班时人员位置站立依据办公桌位置不同而排列。

排列方式

交班医生交班护士

科主任

高职称医生

住院医生

轮转医生

进修医生

实习生

科护士长 高责护士 初责护士 助理护士（1，2）轮转护士 进修护士

站姿时候所有的医护人员不靠东西双手放于脐周，右手在上，左手在下。

8，到交接班时间，科主任宣布“开始交班”，交班护士应精神饱满，姿态端庄，注意力集中，详细报告病情并突出重点，交班顺序如下：

（1）报告病区病人动态及新人，手术病人病情。

（2）报告病危病人的病情。

（3）报告病区一般病人需注意的事项。

（4）报告晚夜班检查中发现的其他情况。

除抢救或急诊病人除外，不允许接私人电话或做其他工作。

9，交班医生报告交班内容。

10，如有传达会议内容或有紧急通知，安排工作等一系列问题由科主任和护士长说出。

11，科主任宣布晨，“会议完毕及查房”。

12，所有的护士回到护理站。护士长进行晨会提问。

13，护士长给夜班护士说“夜班护士辛苦了”这一句话。

14，交班护士再次交重点内容。

15，所有护士按组分病人，护士长带领护士去病房床边交接。

近几年来,我们严格执行了床边交班制。我们不仅在晨会后由护士长带领护士到床边交班,白班和小夜班护士、小夜班和大夜班护士也同样坚持到床边交班。床边交班加强了各班护士的责任心,。床边交班时还可检查各班的工作。

16，床边交接之前，交班护士准备治疗盘，里面放薄膜手套，消毒凝胶，等一些物品。护士要按下面的循序到病房交接；

交班护士

责任护士（1,2）

责任护士（3,4）

护士长

其他护士

17，交班护士先敲门，其余的护士随着她进病房，先给病人亲切的问候“早上好，晚上睡得好吗？”。

18，护士们绕着床交接，以病人卧位分，一侧站的是交班护士，另一侧责任护士，护士长，其她护士等。重点查看：患者的神志，生命体征，伤口薄料，引流管，体位，液体，皮肤易受压部位，饮食服药情况，晨间护理完成情况，手术病人情况，病室安全情况等。

本班工作完成不彻底或不符合要求者应在改正后方可下班。

19，交班护士交班完毕后，所有的护士排成一队在病室中间。第一位交班护士往前走一步告诉病人，“我是上夜班护士，我现在下班了”。第二位责任护士告诉病人，“我是你们责任护士，名字叫xxx，白天的治疗和护理以我负责，有事可以找我，我也会经常来看你们的”。紧接着科护士长自我介绍，最后护士们协着关门离开病房。

20，所有的护士再次回到护理站，先责任组长及护士们总结交接班的情况。后护士长对，晚夜班，早班工作完成质量进行讲评，简要传达与护理工作有关的院，护理部新规定或会议精神。

散会。

二、中班交接班（白班，中班交接）

1，中班接班时间，交班时间各科室自定，可根据冬夏季改变时间。

2，交接班的具体内容同晨间交接班。

三、大夜班交接班（中班，夜班交班）

1，夜班接班时间，晨间交接班时间各科室自定，可根据冬夏改变时间。2，交接班的具体内容同晨间交接班。

护理交接班规范及要点篇3

如何规范交接班

交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据。

1交接班的意义:

(1)护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。

(2)护士早交班既是对前一天病人的病情的总结,也是对治疗和护理的工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗和护理不间断,保证护理工作的连续性.不仅是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情也是非常重要的。

2交接班流程

晨交接班前准备:接班者要做到“看、查、巡视”夜班与白班的交接：首先夜班护士与白班护士进行交班，交班内容包括病人病情，抢救药品、器械、物品、卫生。两人同时核对，一项也不能遗漏，特别是危重病人和一级护理病人病情变化的病人，必须做到床头交接班七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食)，对病区二级护理病人也做到心中有数，巡视病房，及时了解病人的身心健康情况，白班有针对性实施全面护理。

看

（1）看医嘱本：医嘱是否抄录，是否执行无误，有无遗留`待执行的医嘱。

（2）看病情报告：包括全日病人流动情况，新入，危重，手术人数

及有无特殊病情变化的重点病人，所给予的治疗处理及护理措施是否记录准确，有无遗漏。

（3）看体温本：是否按要求测体温，有无高热或突然发热的患者。

（4）看各项护理记录单是否准确，有无遗漏或错误。

查

（1）查新入院病人的初步处理是否妥善，病情有无特殊变化者是否已及时处理。

（2）查危，重，瘫痪病人是否按时翻身，床铺是否平整，有无压疮。

查吸氧患儿导管是否通畅。

（3）查大小便异常患儿处理是否妥善，皮肤，衣服是否清洁干燥。

（4）查手术病人准备是否完善，各种需带手术室的物品是否备齐。巡视

对危重，大手术及病情有特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视。进行床旁交接班。

床边交接班时要做到：“交班者动口，接班者动手”进行床边交接班时，护理人员进入病房的顺序为交班护士再前，依次为接班护士，护士长及其他护士。交班护士应站在病人右侧，护士长及接班护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾（按职称高低排站）。

3交班内容

（1）患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，请假、外出人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有

特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。

（2）查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。交班护士要首先自我介绍，告知家长我们现在要进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人的情况(姓名，年龄，诊断，入院时间，原因，入院后阳性症状体征，目前治疗，护理，存在问题等)。

（3）接班护士要自我介绍，查看患儿情况，向患儿家长讲解目前治疗护理及注意事项，交代饮食，指导功能锻炼。

（4）护士长向患儿家长了解入院介绍掌握程度（入院后立即做的宣教：如科别，病房设施，环境，探视制度，护理级别，管床护士等。如尚未做这方面的宣教，届时可补充宣教），检查治疗执行情况和住院期间该注意的问题。

（5）床旁交接重点查看：神志，生命体征，监护情况，各管道通畅情况，液体，皮肤易受压部位，饮食及服药情况。

4在接班时应特别注意以下方面：

（1）谁的病人谁接：现在我们都实行责任制排班，责任护士应主动与交班的护士床头接自己所管的病人。在交接病人时，应是谁的病人谁接，接完后立即开始对自己的病人进行护理工作。

（2）护士长不能代替交接病人！护士长在交接病人中，是参与和发现问题的指导者，在倾听和交接中了解夜班护士的工作质量。

（3）要用文明规范用语！早晨第一次见到病人，责任护士要主动问

您好，护士长也要主动与病人问候，其他人要有点头意识，以使病人感受护士的高尚职业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受到尊重，还可以建立和谐的护患关系。

（4）要关顾同病室病人，不要对同室其他病人视而不见，毫无表示，容易使人感受到冷落，所以在交接一位病人时，必须要关心和表达对另外患儿及家属的关系和致意。

（5）无论病人的床单和房间多乱,都要首先关心病人的病情和不适,然后协助整理和劝说,以免因见物不见人的行为,引起病人家长的不满。

（6）忌在交接病人时询问谁是他的责任护士,或者说我是你的责任护士让患者记住自己的名字,这种做法极不合适,只要责任护士经常进病房与患者沟通就一定能记住的。

护理交接班规范及要点篇4

规范护理交接班提高患者满意度

摘要

目的贯彻“以人为本”的护理理念，观察规范的护理交接班，对护理质量、患者满意度的影响。方法强化交接班制度，从交接班的时间、人员、方式、内容和语言五方面着手，规范护理交接班。结果护士责任心加强，护理质量提升，患者满意度明显提高。结论规范的护理交接班，能提升护理质量，提高患者满意度，树立良好的护士职业形象。

关键词

护理交接班；满意度

护理交接班工作，是日夜班工作的衔接，是对前一天和前一班患者病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，是加强护理工作连续性，保证患者的治疗、护理不间断的必要措施［1］。规范的交接班，对提升护理质量、确保护理安全、展示护士良好的精神风貌、提高患者满意度都具有重要意义。我院从2007年1月开始，规范了临床科室的护理交接班工作，取得了较好的效果，现介绍如下。

1方法

交接班时间五个交接班的时间为：08∶00、12∶00、15∶00、18∶00、01∶00。

交接班人员（1）由五个交接班时间点，形成一个交接班链，参与交接班的均为最了解患者病情、直接为患者进行治疗、护理的责任护士。（2）08∶00，全体医护人员在医生办公室进行晨会交班，夜班医生与夜班护士站在最前面，科主任、当日整班医生、其他医生按职称从高到低站在左边，护士长、责任护士、其他护士按职称从高到低站在右边。（3）进行床头交接班时，护士长站在患者左边，夜班护士、责任护士、其他护士按职称从高到低站在右边。

交接班方式（1）除08∶00进行晨会交接班和床头交接班外，其他四个交接班时间点均进行床头交接班。（2）交接班采取口头交接与书面交接相结合的方式，书面交接包括交班本、护理记录单和护嘱本。口头交接时，交班者要重点突出、简明扼要，接班者认真听取交班内容，不清楚时立即提出质疑。交班本按《护理文书书写规范及管理规定》要求记录患者的床号、姓名和诊断等。交班本写的是大纲、重点、要点，而护理记录单为具体补充，是交班报告的一部分，要将患者住院期间的整个治疗、护理的动态变化及护理过程都及时完整地记录下来。护嘱本，作为交班本与护理记录单的补充说明，护士长和交班者将不适宜写在交班本和护理记录单上的、需要特别强调的注意事项，以备忘录形式写在护嘱本上，对年青的、资质浅的护士是一种提醒，能有效地减少和避免护理缺陷的发生。

交接班内容（1）护士长是病区的组织者与管理者，要提前15 min上班，检查夜班护士工作完成情况，对病区护理工作动态做到“九知道”，即患者总数、危重患者数、当日手术（特殊检查）人数、次日手术（特殊检查）人数、请假患者数、有无情绪不稳定患者及有无特殊护理需要患者。责任护士要提前15 min上班，在交班前了解自己所管患者的病情、治疗与护理重点，做到心中有数。（2）晨会交班时，夜班护士背诵交班，包括病区一般情况，新入院、危重、手术等患者的病情，晚夜班采取的主要治疗、护理措施，目前存在的护理重点、难点和下一班继续做的治疗、特殊检查等。护士长着重检查护士着装，进行晨会提问，布置当天护理工作重点。（3）床头交接班时，对每个患者实行逐个交接，内容为患者的病情、治疗、护理、家庭情况、心理状况、健康教育、出院指导等，尤其对新入院、手术、危重患者应严格交接，内容包括：患者的卧位是否舒适、床铺是否平整、卧床患者皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等。然后交接药品、物品，检查各种药品、物品是否齐全，抢救器械运行是否正常，保证各种急救药物处于应急状态，提高急救能力。交接班应严格实行“十不交接”：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品、麻醉药物数目不清时不交接；清洁卫生未做好不交接；为下一班工作准备未做好不交接；护理记录未完成不交接。

交接班语言（1）床头交接班时，要充分发挥“以人为本、以病人为中心”的护理理念，用良好的精神面貌、优雅的行为举止、严谨的工作作风、人性化的关怀，带给患者康复的勇气和信心，提高患者对护士职业形象的满意度。来到患者床前，首先礼貌地称呼和问候患者。交完班后，离开病房之前，接班护士应礼貌地向患者进行自我介绍。（2）保护患者的秘密和隐私，不仅是护士的职责，也是伦理上的需要。我们应注意交接班的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的，应在办公室或病区走廊讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力［2］。（3）凌晨一点，大部分患者已入睡，晚夜班护士交接班时注意人文关怀，先在病房外逐一介绍每个患者的情况，再进入病房查看患者，避免影响患者休息。

2效果

2006年1月至12月规范护理交接班前与2007年1月至12月规范护理交接班后患者满意度比较见表1。表12006与2007患者满意度比较（例）注：χ2=，p＜，差异有显著统计学意义

3体会

提升了护理质量通过规范交接班时间、内容及形式等，减少了过去交接班不规范、无交班前准备、无工作重点、只重视早晨、夜间交接班、不重视中午、下午交接班、交班内容不全面等现象，提高了交接班质量，减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患，增加了护士工作的主动性，护理质量明显提升。

提高了患者满意度通过规范交接班的语言及行为等，提高了护士的语言修养和整体素质，充分体现了以人为本的护理内涵，使患者感受到被关爱，满足了患者被尊重的需求，从而提高了患者的满意度。

参考文献

1符智蓉,沈锦萌.实施人性化护理服务规范临床护理交接班.中华现代护理学杂志,2005,2(15):吴亚君,冯金娥.人文护理和护士关爱行为.实用护理杂志,2003,19(5):58-59.

护理交接班规范及要点篇5

1.值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。

2.值班人员应严格遵守各项规章制度，按医嘱和患者病情需要对患

者进行治疗和护理。必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻），“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会可贺打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利）。

3.勤加巡视，了解病区动态，密切观察患者病情与心理状态，保证

各项治疗护理工作准确及时完成。

4.建立科室护理交班志和科室用物交接记录本。护理交班志内容包

括：病室工作动态（包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查、特殊治疗人数等），患者病情变化及处理结果等。凡另有护理记录的病例，护理交班志上只填写索引。用物交班记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

5.值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理

好使用过的物品，为下一班做好用物准备。做到“十不交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置未做好不交接，物品数目不清楚不交接，清洁卫生未处理好不交接，未为下一班做好用物准备不交接，交班志未完成不交接）。

6.交接班必须认真负责，接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接。

对所有患者进行床旁交接。需下一班完成的治疗、护理，必须口头、文字交代清楚。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。

7.晨间集体交接班时，由夜班护士重点报告危重症患者、新入院患

者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况，参会人员认真聆听，晨会时间不超过15分钟。