出生医学证明的委托书(精彩5篇)

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出生医学证明的委托书【第一篇】

委托人:________________性别:女出生年月:________年________月________日

身份证号码:________________联系电话:________________受托人:________性别:男出生年月:________年________月________日身份证号码:________________联系电话:________________与委托人关系:夫妻

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:________________

受托人签名:________________

________年________月________日________年________月________日

出生证明办理委托书【第二篇】

xx(单位或部门名称):

兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以办理,,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关。

特此申明!

授权有限期:20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

委托人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxx)(亲笔签字)

被委托人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxx)(亲笔签字)

单位名称: 公章

20xx年xx月xx日

出生医学证明的委托书【第三篇】

委托人姓名(新生儿母亲):_________________________________________ 有效身份证件类别:____________________________________________ 有效身份证件号码:____________________________________________ 联系电话:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲):______________________ 性别:_________ 有效身份证件类别:____________________________________________ 有效身份证件号码:____________________________________________ 联系电话:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩,特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

委托人签字: 受委托人签字:

年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书【第四篇】

____妇幼保健院:

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的`《出生医学证明》,现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:_____________

身份证号码:_____________

委托人:(签名)_________

委托日期:___年___月___日

出生证明办理委托书【第五篇】

委托人:

性别:

出生年月:x年x月x日

有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:

性别:

出生年月:x年x月x日

与委托人关系:

委托人因不能亲自来xxxxx医院医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:

受托人签名:

x年x月x日

x年x月x日

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