事故调解协议书范本

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在我们平凡的日常里,很多地方都会使用到协议,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。我们该怎么拟定协议呢?以下是网友收集分享的“事故调解协议书范本”,希望能够帮助到大家。

甲方:___________邹____,男,1973年4月13日出生,汉族,兰州____有限责任公司职工,现住兰州市____路____号

乙方:___________兰州____大酒楼,地址兰州市____路____号。

负责人:张____,该酒楼经理。

丙方:___________兰州____物业管理有限公司,地址兰州市____路____号。

法定代表人:刘____,该公司董事长。

二0____年__月____日凌晨,兰州____酒楼雇员肖____、曾____、王____、曹____与人斗殴误将在酒楼就餐的邹____打伤,造成邹____右眼永久性失明。事件发生后,肖____等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解,甲乙丙三方就邹____伤害赔偿事宜达成以下协议条款:

一、就甲方被误伤致残一事,乙方认为除直接肇事者外,自身也有一定责任,并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整,主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况,甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为:全部现金付款。本协议生效后,六月底以前向甲方交付现金__万元,其中五天内先付__万元(含以前已交付部分),余下__万元六月底前付清。七月__日前付__万元,八月__日前付__万元,九月__日前付完最后__万元。逾期未付,乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后,甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约,则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究,不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字,乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份,甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):____________

乙方(盖章):_______

丙方(盖章):_______

调解员(签字):____________

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