劳动仲裁协议书标准版（4篇）

劳动仲裁协议书是双方当事人就劳动争议达成的书面协议，明确争议事项、处理方式及执行细则，确保合法权益得到保障，是否同意？下面是美丽的网友为大家整理分享的劳动仲裁协议书标准版（4篇）优秀文章，欢迎阅读参考。

劳动仲裁协议书【第一篇】

甲方(用人单位)：

乙方(员工)：

甲乙双方当事人就于x年*月**日上班时意外受伤一事，双方经过平等友好协商，就此次事宜达成如下协议：

1、除甲方已垫付的25000元医疗费外，甲方在 年 月 日前向乙方一次性支付 元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费及交通费及经济补偿金、工伤待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。

2、乙方承诺：对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定，并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的客观情况。

3、经乙方申请，依其意愿，甲方亦同意，本协议签订后，甲乙双方劳动关系终止。

4、乙方承诺：乙方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如乙方违反，则乙方需双倍返回甲方已支付的.上述费用外，还需支付上述费用的双倍利息。

5、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。

6、本协议一式两份，双方各执壹份，自双方签字之日生效。

甲方：

乙方：

年 月 日

劳动仲裁协议书【第二篇】

申请人：刘_________(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)

被申请人：哈_______(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)

纠纷简要情况：___年___月___日晚___时左右，申请人刘_______在被申请人哈_______开办的_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1.由哈_______承担所有的医疗费用_________元;

2.刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的.方式、地点、期限：

1.本协议签定之时，由哈_______一次性支付刘_______现金_______元;

2.在_______年___月___日前,由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名)________

调解员(签名)________

_______年____月_____日

劳动仲裁协议书【第三篇】

答辩人：_________________答辩人名称：_________________地址：_____________法定代表人：_________________姓名：________________职务：_____________住址：________________电话：_____________

委托代理人：_________________姓名：_____________性别：_____________年龄：_____________工作单位：_________________职务：_____________住址：________________电话：_____________申诉人因___________________诉我_____________一案，

现提出答辩意见如下：_________________

仲裁委员会答辩人：______________(盖章)法定代表人：______________(签章)__________年_____月_____日附：_________________

1、答辩书副本__________份。

2、其它证明材料______件劳动仲裁答辩书范文：_________________答辩人：_________________男_______________岁__________县_______________公司职工，住__________县_______________街_____号因__________县__________公司诉劳动纠纷一案，提出如下答辩：_________________

仲裁委员会答辩人：

__________________年_____月_____日

劳动仲裁协议书【第四篇】

申请人：xx，男，汉族，19xx年6月7日出生，住xx省xx县xx镇xx村xx号，系死者xx之子。

被申请人：xx公司。

法定代表人：xx，职务：经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认xx与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属xx与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为xx于20xx年7月3日在xx省xx市xx路xx镇xx高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证xx其他亲属同意该协议书，否则由xx承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，xx市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：__________________

年月日__________________

被申请人: __________________

年月日 __________________