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①情感障碍。抑郁心境长期存在,不如青壮年病人典型,有突出的焦虑、烦躁、敌意和易激惹。②思维障碍。妄想较多见,主要有疑病、关系和贫穷妄想,即妄想性抑郁多见。③认知功能减退。常见明显的记忆减退、认知功能损害症状和类痴呆表现,即抑郁性假性痴呆。④意志和行为。自杀企图和行为较青壮年病人发生率高。⑤躯体症状。躯体化倾向明显,躯体化症状有时完全掩盖抑郁情绪,即隐匿性抑郁。⑥生物症状。面容憔悴灰暗、体重下降明显,而昼夜节律改变、睡眠障碍和性功能障碍等受生理老化影响含糊不清。⑦起病形式。与青壮年病人比较,缓慢起病者较多见,少数可在突如其来的精神因素作用下急骤起病。⑧病程。病程长、持续发作时间超过1年者,明显多于青壮年。
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