区委巡查问题整改专题民主生活会3篇

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区委巡查问题整改专题民主生活会1

为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作，根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案（20xx-20xx年度）的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx二级以上医疗机构巡查工作实施方案（20xx-20xx年度）的通知》的精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位

我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。我院领导高度重视，成立了专门组织，制定完善了相关制度，形成了“一把手”负总责，主管院长牵头，职能科室具体实施的有效格局，层层推进，常抓不懈，促进了各项工作长期有效开展。

二、工作重点突出，内容涵盖全面

（一）深化反腐倡廉建设

建立健全医院惩治和预防腐败体系，进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党支部班子建设，全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善了不赞同“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《实施意见》的要求，制定我院工作计划，责任落实到人，全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开，严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂；进一步加强医院文化建设和医德医风建设，建立医德医风建设长效机制，落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。

（二）全面落实医疗卫生行风建设“九不准”

修订建立了科学的医疗绩效评价体系，以综合绩效考核为依据，明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩；在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准，提高了收费的通明度；完善了医药收费复核制度，以确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告，发布内容做到真实可靠，绝无虚假。严格加强本院信息系统管理，特别是药品、医用耗材用量统计的管理，严格处方统计权限。

（三）坚持公立医院的公益性，把维护人民群众的健康权益放在首位

积极参加我市的医疗保障救治体系，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径，不仅减轻了患者的经济负担，更保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

（四）医院基础设施得到逐步改善

我院始建于xx年，是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等维吾尔医医院。医院业务用房面积xxxx平方米，有编制床位xxx张，总人数xxx人。为加快xx医院标准化建设和对普及xx医的推广，保证城镇居民的医疗需求，2014年经xx委、市政府批准，xxx院整体搬迁项目立项，建设新址位于xxx,规模，建筑总面积xxx平方米，资金总投入xxx万元。医院的整体搬迁新建将基本建立起医疗、预防、康复、保健、养生等功能齐全、覆盖xx州直、乡镇的xxx医疗服务网络和教育、科研服务体系，将使我院的基础设施条件达到与其服务功能相适应的标准，成为我院乃至xx医药事业发展史上的又一里程碑。

（五）高度重视人才的培养和干部队伍的建设

医院积极承担进修、实习的临床教学任务，尤其近叁年来派遣医务人员分批赴xx市中医医院、自治区医院、进修学习，他们带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设。

（六）医院管理实现新突破

一是医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

二是医院依法执业、按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。医务人员依法执业，不断根据业务需要，严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历处方书写基本规范》，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理；加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用；加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理，并实施动态管理；建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全（不良）事件。

三是完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实、贯彻落实并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点，建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

四是继续推进与落实“病人安全目标”，落实各项查对制度。认真做好手术、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。五是加强医院后勤保障管理。做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、

管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。

六是加强护理工作，落实基础护理和专科护理。改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

（七）进一步完善经济管理工作

严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。

三、亮点与不足

（一）亮点：

今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期进行，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。

（二）不足：

在取得成绩的同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为二级甲等专科医院基础建设还不完善、新技术新项目急待增加。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。综合以上，依据《关于开展州直二级以上医疗机构巡查工作方案》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立专科医院作出自己的努力。

区委巡查问题整改专题民主生活会2

根据省委统一部署和省委巡视工作领导小组安排，省委第八巡视组于20xx年6月17日至7月20日对xx省中医院党委进行了专项巡视。9月9日省委巡视组将巡视情况向xx省中医院党委进行了反馈。按照党务公开原则和巡视工作有关要求，现将巡视整改情况予以公布。

一、认真落实巡视组反馈意见，积极开展整改工作

本次省委巡视组巡视工作，是对院党委工作的一次全面检验。院党委完全赞成和诚恳接受省委巡视组的反馈意见，坚持高标准、严要求，认真部署，扎实推进，全力以赴抓好整改落实。

(一)提高思想认识，明确整改要求

省委巡视组反馈巡视意见后，院党委立即召开党委会和领导班子民主生活会，研究部署巡视整改工作。院党委多次召开专题会议研究整改工作，认真研究巡视反馈意见，针对巡视组指出的具体问题，主动担责，剖析原因，逐条逐项明确整改任务和要求，提出具体整改措施，并研究制订出台了相关制度文件。严格按照省委巡视组要求，扎实推进整改，要求全院各党总支、各科室部门切实把思想和行动统一到统一到管党治党上来，统一到省委关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策部署上来，深化落实“两个责任”，逐级传导压力，确保整改成果运用到位、问题整改到位。

(二)坚持问题导向，制定整改方案

院党委逐一对照省委巡视组反馈意见，逐条逐项研究整改任务，理清整改思路，细化整改措施，经过认真反复讨论，制定下发了《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改方案》和《省委巡视组专项巡视xx省中医院党委反馈意见整改任务清单》，将整改任务细化分解为3大部分、12个方面整改举措，按照“谁主管、谁负责”的原则，逐一明确每项整改举措的责任领导、责任部门、完成时限，在条条要整改、件件有着落上集中发力，确保整改工作如期、有效落实到位。

(三)层层落实责任，推进整改工作

院党委建立了整改工作责任制，切实将整改主体责任扛在肩上，落到实处，要求把抓好巡视整改作为强化院党委主体责任的重要工作，作为领导干部履行“一岗双责”的具体内容，进一步增强全面从严治党的责任担当，按照巡视整改方案的要求，一着不让、一步不松地抓整改、抓落实，逐条细化整改措施，一个环节一个环节地推动、一个问题一个问题地解决,确保任务到人、责任到岗、要求到位，事事有回音、件件有着落。院党委多次召开会议，研究分析全院整改任务推进情况，调度督促，及时协调解决问题，确保按时保质完成整改任务。院纪委严格履行监督职能，着力抓好相关整改工作的督查督办，切实强化党风廉政惩防体系建设，努力从源头上、根本上堵塞漏洞。

(四)完善成果运用，保证整改效果

院党委在推动整改过程中，认真对照反馈的问题，主动作为，举一反三，深入排查各方面存在的漏洞和薄弱环节，坚持把整改效果放在突出位置，把维护人民群众健康利益放在第一位，扎实推进各项工作，努力提高人民群众的获得感和满意度。对巡视反馈的问题具体分析、分类处理、区别对待，对能够立即整改的事项，雷厉风行、即知即改、立行立改;对需要逐步解决的问题，完善整改措施、细化进度要求、抓紧落实到位;对需要标本兼治的事项，加强制度建设，深刻剖析产生问题的深层次原因，努力从源头上解决问题，在治标上见成效,在治本上下功夫。

二、以问题为导向，推动各项整改措施有效落实

院党委按照省委巡视组的反馈意见和整改要求，把巡视整改与开展“两学一做”学习教育结合起来，与推动深化医改结合起来，与制定和实施医院“十三五”规划结合起来，与继承与发展中医药事业结合起来，高度重视，精心组织，不折不扣地抓好巡视整改工作。

(一)着力强化党委政治核心作用

院党委高度重视党委政治核心作用，坚持中医院办院宗旨，加强人才与干部队伍建设，采取了下列措施：

1.充分发挥党委在医院各项事业中政治核心作用

(1)切实增强“四个意识”。院党委把增强政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，作为首要的政治任务，向党中央看齐。修订党委中心组学习制度，制定学习计划，充实学习内容，深入学习学习全国卫生与健康大会精神，切实强化院党委在推动医院建设和中医药事业发展中的责任与担当。

(2)坚持党委政治核心地位。坚持把履行管党治党责任作为最根本的政治责任。团结带领全院上下，完善全面从严治党各项制度和工作机制，下大力气推动解决重点领域和关键环节存在的突出问题，把全面从严治党融入医院改革建设发展和推动中医药事业进步方方面面，强化宗旨意识和责任担当，突出中医药特色优势，坚持中西医并重，实现中医药健康养生创造性转化、创新型发展，不断提高人民群众对中医药服务获得感和满意度。

(3)不断加强领导班子建设。党委中心组专题学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《中国共产党党内监督条例》。院党委通过加强学习，开展经常性的批评与自我批评，不断提高马克思主义理论水平，坚定理想信念，坚定政治方向，树立正确的世界观、人生观、价值观、权力观、政绩观，提升自身领导力。突出党委总揽全局、协调各方的政治核心地位，强化党委在把方向、管大局、保落实中的核心作用。

(4)精心编制医院“十四五规划”。全面落实“五大发展理念”和“四个全面”战略布局、“五位一体”总体布局，把加强党的建设、全面从严治党的成效，作为推进医院事业发展、推进健康xx建设的坚强动力。在深入学习国务院《中医药发展战略规划纲要(20xx—20xx年)》《中医药健康服务发展规划(20xx—20xx年)》的基础上，紧紧围绕“五个医院”建设，统筹谋划，起草医院“十四五”发展规划，广泛征求意见，充分酝酿讨论，修改整理后报院务会、党委会讨论决定，并向职代会报告。

(5)进一步规范重要会议。规范党委会、院长办公会和“两委会”的议题设置，建立重大议题决策前听取医护教职员工意见和专家委员会论证制度。党委在涉及医院重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等问题上，主动参与决策，充分发表意见，促进医院决策进一步科学化、民主化、制度化。

(6)召开专题民主生活会。围绕省委巡视组巡视反馈意见，就党的领导弱化、推动中医药事业发展不力等问题，进行了深刻剖析、对照检查，研究制定整改措施，把党的建设与医疗业务工作进行统筹谋划、整体推进。

2.坚持中医院办院宗旨

(1)以改革创新精神顺应医改。针对当前医改进入深水区、攻坚期的特点，人民群众不断提升的中医药健康养生服务需求，作为大型综合性中医院，进一步努力继承、发展、利用和保护好中医药，充分发挥中医药在深化医改中的作用。积极向国家旅游局申报了“苏韵橘香国家(暨xx省)中医药健康旅游示范基地”，开展多种形式的医疗合作和业务拓展，以提升规模效应，放大优质中医药医疗养康资源，提升中医药服务人民群众的有效供给。

(2)牢牢把握中医立院之本。坚持中医立院之本不动摇，充分遵循中医药自身发展规律，充分发挥中医药特色优势，坚持中西医并重，进一步发挥“四专”特色，大力实施“四名”战略，继续实施中医药特色优势持续改进工程，积极提升中药饮片和院内制剂使用率，让患者得实惠。为发挥老专家优势，医院正遴选高水平、经验丰富的中医专家，积极筹建中医高级专家门诊部和中医药特色诊疗服务区，提高非药物疗法的服务能力，更好地服务广大患者。

(3)持之以恒加强内涵建设。充分发挥现有临床重点专科的示范和带动作用，带动医院发展，继续发挥中医药诊疗及技术特色，深化重点专科建设，重点加强内涵建设，提高服务水平，扩大服务能力，确保大门诊的服务量，满足人民群众中医药健康服务需求，促进医疗教学科研协调发展。召开院科技工作大会、教育教学工作大会，制定xx省中医院科技进步奖评审办法，改选新一届医院学术委员会，以学科专科为统领，强化临床科研与教育教学，进一步提升学术水平，促进医院内涵发展。

(4)强化中医临床研究院建设。以问题为导向，面向临床需要，完善科研架构，开展临床研究。健全临床研究院体制与机制，成立中医临床研究院专家委员会，充实科研干部队伍。明确考核淘汰机制，拟制定科室创新发展基金设立办法，保障可持续科研配套资金的投入机制，形成“体制是塘、机制是水、成果是鱼”的良性科研生态系统，提振科研精气神，为医院中医药事业可持续发展提供动力。

(5)大力加强医院文化建设。进一步弘扬国医大师精神，践行“仁人爱院”的医院文化核心价值观，倡导“爱病人、爱同事、爱家人、爱医院、爱中医”的五爱精神。继续以xx省中医药文化宣传教育基地为载体，大力宣传医院底蕴深厚的中医药历史，以及名医、名科、名药;继续开展“服务之星”、“岗位能手”等评先争优活动，以国医大师精神引领医院中医药文化发展。继续开展丰富多彩的职工文化活动，提高凝聚力。强化主人翁意识，在医院建设、发展中医药事业、服务人民群众健康上主动担当，大胆作为。

3.加强人才与干部队伍建设

(1)加强人才发展顶层设计和系统规划。修订完善《xx省中医院中长期人才发展规划纲要》，加快实施“人才强院”战略，突出人才建设机制创新。创新人才培养模式，建立符合中医人才自身成长和发展规律及我院实际的人才培养模式。优化人才发展平台，完善人才激励措施，建立人才培养专项支持经费，优化人才引进工作流程，增加引进人才信息的透明度，为医院建设和中医药事业发展提供强大的人才支撑。

(2)加强人才队伍梯次培养。大力实施院内“333”人才培养规划，继续展开第二届“省中名医”评选，持续做好“名医宝塔”工程，加大实施中青年海外研修“百人计划”，继续开展“省中黄埔”中医班培训学习，组织筹备第四届“医师技能大比武”，努力造就一支品德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的人才队伍。

(3)成立“青年博士联合会”。为培养德术技全面发展、中西医结合、内外科结合、医教研全面发展的青年人才，为建设学者型医师、学术型科室、学府型医院打下坚实的人才基础,营造有利于人才成长的良好氛围，成立群众性、学术性高层次组织——青年博士联合会，以鼓励青年医师在医院建设和中医药事业发展过程中发挥更好的作用。

(4)修订完善干部选拔任用条例。强调党管干部原则，按照信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的好干部标准和“三严三实”要求，进一步修订完善《xx省中医院中层干部选拔任用工作条例》，严格规范干部选任程序。结合新一轮中层干部选拔任用工作，严格落实从严治党的要求，健全干部选拔任用工作监督机制，加强民主监督，提高选人用人公信度。

(5)启动新一轮中层干部选拔聘任工作。按照轮岗、选聘、调整的步骤启动中层干部选聘工作。严格规范干部选拔任用工作程序，针对职能部门和科室27个空缺岗位,2个护士长岗位，面向全院公开选拔聘任一批年轻干部，加大对青年干部的培养选拔工作力度，促进干部队伍年龄、专业结构优化。完善干部队伍的竞争、激励机制，增强活力，提高效率，逐步形成培养复合型人才的选人用人机制，把想干事、能干事、敢担当、善作为的同志选拔到管理岗位上来，充分调动和发挥中层管理干部的`积极性、主动性和创造性。

(6)加强干部任期考核。重新修订了切实可行的干部任期考核办法，严格规范考核程序及要求，完善从严管理干部队伍制度体系。科学完善考核内容，围绕德、能、勤、绩、廉五个方面进行考核。充分运用干部试用期和任期考核成果，坚持人岗相适、人尽其才，推动形成能者上、庸者下、劣者汰的用人机制，进一步提高选人用人公信度和群众满意度。

(二)夯实基层党建工作

进一步加强基层党建工作，严格党员队伍管理，坚持党支部书记又红又专，主要采取了下列措施：

1.一着不让加强思想政治工作

(1)不断增强宗旨意识。始终践行群众路线，不断强化全心全意为人民服务的宗旨意识，把维护人民健康作为医院建设和发展中医药事业的出发点和落脚点，始终不忘一切为了人民健康的初心，努力建设好人民满意的中医院。

(2)严格院领导双重组织生活制度。按党章规定，党员领导干部必须编入一个党的支部，参加党的组织生活，接受党内外群众的监督。我院领导都以普通党员的身份参加支部和党小组的组织生活，接受党员的监督和教育。根据院领导联系点制度安排，定期深入科室、病区了解情况、听取意见，帮助解决实际问题。

(3)严格贯彻民主集中制原则。组织专题学习毛泽东同志《党委会的工作方法》，认真开展批评与自我批评，将发挥班子的集体领导力与发挥每个班子成员的能动作用相结合。修订完善了院领导民主生活会制度，使民主生活会真正成为碰撞思想火花、激发干事创业动力的组织生活制度。

(4)认真贯彻执行重大事项集体讨论决定制度。不断完善“三重一大”集体决策制度，严格按照《xx省中医院进一步规范“三重一大”事项实施规定》要求，做到重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用集体讨论决定，努力提高民主决策、科学决策、依法决策水平。

(5)严格落实院领导联系点制度。根据整改要求，修订院领导联系点制度，印发《关于第五期院领导联系点实施方案的通知》，制定新一轮院领导联系点计划，对全院医技业务科室做到全覆盖，联系内容明确，讲求实效。科室对重要问题的建议要求以提案形式正式提出，医院在调查研究基础上每月定期召开专题会议研究联系点工作，研究解决临床科室发展的实际问题。

2.加强党支部书记党务素质

(1)强化党支部书记党建责任意识。引导各党总支、党支部书记牢固树立“抓好党建是本职、不抓党建是失职、抓不好党建不称职”的理念，切实担负起总支书记和支部书记党组织建设第一责任人的责任。对于抓党建不力的，党员群众意见较大的，及时发现、及时处理、及时通报，并进行责任追究。

(2)加强党务干部队伍建设。按照思想政治过硬、医疗业务精湛、工作作风优良的要求和专兼职结合的原则，切实加强党务干部队伍建设，进一步选好配齐配强党支部书记和支部委员，开展“领导干部立家规、共产党员正家风”主题教育活动，把干部队伍作风建设融入日常、严在经常，努力做到基层党建和医疗业务工作“两手抓、两不误、两促进”。

(3)切实加强基层党组织建设。通过选派药械党总支书记赴省委党校脱产学习、举办党支部书记党建专题培训班等多种形式，增强党支部书记抓党建工作的能力，强化基层党组织抓党建的意识，充实基层党组织力量，增强基层党组织凝聚力和战斗力，切实保障各基层党组织的职能作用得到充分发挥。

(4)提升基层组织党建活力。积极实施基层党组织“固本培元”工程，开展基层党组织党建工作综合目标考核，推动基层党组织“强基固本”。医院党委组织开展“安康杯·两学一做”学习教育知识竞赛和演讲比赛，各党总支、党支部精心组织，积极参与，切实提升学习教育的自觉性和主动性，增强基层党组织活力。党委组织开展“健康服务季，党员做先锋”主题系列党日活动，各党支部积极响应，第四季度每个周日上午开展内容丰富的党员义诊咨询健康服务活动，充分发挥基层党组织的示范引领作用和中医药特色优势。

(5)建立党建述职评议考核机制。结合开展“两学一做”学习教育，建立党总支、党支部书记党建述职评议考核机制，述职要述党建、群众评议要评党建、年度考核要考党建、选拔任用干部要看抓党建情况,把述评成效转化为加强和改进基层党建的实际行动。对基层党员群众反映差的要限期整改，情况严重的要严肃问责。推动党建与医疗业务同部署、同检查、同考核，着力解决业务工作与党建工作“两张皮”问题。

3.严格党员队伍管理

(1)进一步加强学习和教育。结合“两学一做”学习教育，进一步强化理想信念、党纪党规教育，提高党员干部的党性观念、纪律意识和规矩意识。加大对党员干部教育、管理工作力度，抓早、抓小、抓苗头性问题，使党员干部知边界、明底线，知敬畏、存戒惧，自觉做守纪律、讲规矩的模范。

(2)促进党支部工作规范化。巩固“两学一做”学习教育的成果，规范“三会一课”等党支部组织生活，以党支部书记讲党课的形式，教育党员增强党的意识，做到在党言党，自觉爱党护党为党，不断促进党支部工作规范化。

(3)引导党员创先争优。积极引导党员铭记党员身份，立足岗位履职尽责，在增强服务意识、改进服务效能、抓好工作落实下功夫，开展创建党员示范岗活动。通过党员示范岗的创建，充分展示党员良好形象，增强医疗服务意识，提升医疗服务水平，改进医疗服务作风，树立新标杆、弘扬正能量。

(4)加强党员发展工作。按照“控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用”的要求，加大在优秀青年骨干医护教职员工中发展党员力度，20xx年已新发展党员6名，转正11名党员。举办入党积极分子培训班，树立坚定信念、端正入党动机。

(5)强化党员教育管理。根据中组部《关于开展党员组织关系集中排查的通知》精神，继续做好全院党员信息登记工作，摸清与党组织失去联系党员的底数，按照上级党组织要求，做好规范管理和组织处置相关工作。对20xx年新入职党员，积极做好党组织关系接转，完善党员信息登记。

(三)切实履行全面从严治党“两个责任”

院党委把从全面从严治党的“主体责任”和纪委“监督责任”担在肩上，采取了下列措施：

1.党委高度重视党风廉洁建设

(1)切实担负起全面从严治党的主体责任。院党委把党风廉政建设与反腐败工作作为医院党的建设重要内容，高度重视领导班子成员和职能部门干部、科室主任存在的廉洁风险，自觉把全面从严治党的主体责任扛在肩上、抓在手上。

(2)认真落实党风廉洁建设责任制。强化对权力运行的监督与制约，突出抓好医药购销、工程建设、财务管理等领域关键环节的廉政风险防控。领导班子做好廉洁自律表率，带头严格执行廉洁自律各项规定，自觉树立起为民、务实、清廉的良好形象，主动接受医护教职员工的监督。

(3)构建党风廉洁建设立体网络。院领导班子成员切实履行“一岗双责”，确保压力传导顺畅，责任压实到位，认真抓好分管部门和联系科室的党风廉政建设工作，层层传导责任和压力。各党总支、党支部每年专题研究、部署党风廉政建设，制定专项工作计划。结合年终党总支综合目标考核，各科室、部门就党风廉政建设工作作专项报告。

(4)责任分工落实到位。党委书记、党总支书记、党支部书记履行本单位党风廉政第一责任，院领导、各部门主要负责人、党员干部履行“一岗双责”。

2.纪委集中精力聚焦主责主业

(1)积极推动纪委实行“三转”。院纪委监察室积极推动“转职能、转方式、转作风”落实到位，从医院一些具体行政管理事务中超脱出来，强化主责主业，把工作重心转到监督执纪问责上，聚焦到党风廉洁建设和反腐败斗争上来，围绕重点领域、关键环节、重要岗位，开展监督检查，该管的事管好，坚守“主阵地”，种好“责任田”。

(2)坚持把纪律和规矩挺在前面。抓在日常、严在经常，用好“四种形态”，抓早抓小、动辄则咎，及时掌握党员干部苗头性、倾向性问题，把问题消灭在萌芽状态或初始阶段。持之以恒正风肃纪，真正把规矩立起来、纪律严起来，不断增强党员干部纪律观念和规矩意识。在重要时间节点，对重要部门岗位进行重点提醒教育，让党员干部感到监督时常在身边，真正体现“严管就是厚爱”。加大对违纪违规案件处理的力度，解决“失之于宽、失之于软”的问题。

(3)持之以恒抓好作风建设。严格贯彻落实中央八项规定和省委十项规定精神实施意见，在坚持中深化，在深化中坚持，坚决防止“四风”问题反弹回潮。认真落实《医疗机构从业人员行为规范》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等规定，正风肃纪，廉洁行医，努力营造风清气正的良好环境。严肃查处发生在职工群众身边的“四风”和腐败问题，就群众反映的热点、难点问题和极少数职能部门不作为、乱作为的问题加强监督执纪问责。

(4)加强廉洁行医教育。坚持教育、制度、监督并重，加快构建和完善符合医疗卫生行业实际、富有医院特色、有效管用的惩防体系。深化医院廉洁文化建设，强化医德医风建设和行业自律，专题学习《中国共产党廉洁自律准则》与《中国共产党纪律处分条例》，扎实开展反腐倡廉正反典型教育和廉洁行医教育，推进源头防治，树立正确的权力观、地位观和利益观，筑牢拒腐防变思想道德防线。

(5)调整充实纪委职责。进一步健全工作机制，明确工作职责，调整充实纪检干部，充分发挥纪委委员作用，提升纪检工作队伍整体素质与能力。一是拉回“越位”。院纪委监察室不再承担行风办的职能工作，行风办正式隶属医务处。二是纠正“错位”。积极改进执纪监督方式，强化“再监督、再检查”职能，努力改进监督检查办法。三是消除“缺位”。与党办、人事处对机关职能部门、门诊服务窗口、临床科室开展工作作风检查。

三、持续深入推进整改落实，深化巩固巡视整改成果

通过省委巡视和近2个月的全面整改工作，对突出问题进行了有效整治，取得了阶段性的成果。下一步，院党委将把巡视整改作为发现问题、倒逼改革、促进发展的重大契机，全面推进从严治党，坚定政治方向，坚持问题导向，坚守价值取向，坚决落实政治巡视要求，继续保持“任务不变、标准不降、力度不减”，确保整改成果运用到位。

(一)强化思想认识，不断提高事业改革发展的领导力

院党委要以党中央的旗帜立场、决策部署、担当精神为标杆，把党的路线方针政策落实到位，始终绷紧思想上这根弦。要坚决落实全面从严治党和巡视整改的主体责任，强化宗旨意识和责任担当，践行群众路线，激发医院广大员工的干事创业热情，把提升人民群众对中医药服务的满意度和获得感作为改革发展的出发点和落脚点。对照巡视反馈指出的问题和提出的意见建议，结合“两学一做”学习教育的开展，加强党建工作与医院发展建设的有机结合，继承好、发展好、利用好中医药宝贵财富，在坚持中西医并重的基础上，为实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展而不懈奋斗，进一步推进健康xx建设。

(二)加强党的建设，努力增强基层组织凝聚力战斗力

加强党的建设是做好一切工作的根本保障，院党委将继续认真抓好党建工作，严格党的组织生活，创新党建工作方法。党员领导干部切实履行好全面从严治党的政治责任，努力提高自身的领导能力。将监督的螺栓拧紧，将制度的篱笆扎牢，把纪律和规矩严起来，进一步增强抵御风险和拒腐防变的能力，营造良好的政治生态，保持党的先进性和纯洁性。加强社会主义核心价值观教育，继续弘扬国医大师精神，教育和激励广大干部职工自觉遵守职业操守和职业纪律。坚持以党支部为基本单位，以“三会一课”等党的组织生活为基本形式，以落实党员教育管理制度为基本依托，努力在“两学一做”学习教育中不断增强基层党组织的凝聚力战斗力。

(三)履行“两个责任”，持续推进整改任务落实到位

持之以恒抓好作风建设，深刻领会和把握“两个责任”的精神实质，进一步落实院党委主体责任和院纪委监督责任，增强担当意识，强化责任认领，廉洁自律、振奋精神、主动作为、攻坚克难，持续推进巡视整改落实，努力建设一支廉洁干部队伍，建设好廉洁医院。把落实整改任务作为履行“两个责任”的重要抓手和工作载体，对于已完成的整改事项，组织开展工作“回头看”自查自纠，进一步巩固整改成果，坚决防止问题出现反弹;对需要较长时间整改的工作，严格执行整改方案确定的完成时限和整改措施，紧盯不放，持续发力，不断完善和强化整改措施办法，严格对照落实，确保高质量完成整改任务。

(四)深化巡视成果，推动医院事业实现又好又快发展

当前，我院的发展正处在顺应医改、加强内涵建设、提升中医药服务水平的关键时期，我们将把整改落实的过程转化为推动医院发展的强大动力，将巡视整改工作作为全面从严治党的有力抓手，自觉与推进依法治院、以德治院、专家治学治院、职工民主治院深化医院内部治理结构结合起来，与当前医院改革发展稳定各项工作结合起来，切实做到两手抓、两不误、两促进。按照“创新、协调、绿色、开放、共享”的五大发展理念，推动医院建设和中医药事业发展的理念创新和机制创新，努力为建设健康xx提供群众可及的更多的优质中医药健康服务，为创建“国内领先的现代化创新型综合性中医院”的美好愿景而努力奋斗!

区委巡查问题整改专题民主生活会3

为了配合孝感市卫计委开展大型医院巡查活动，根据{市卫计委关于印发《孝感市大型公立医院巡查工作方案（孝卫生计生办发[20xx]13号）}文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：

一、各项工作开展情况

（一）切实维护人民群众健康权益。（第三部分，医院管理—－）

1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；推进医疗机构检查、检验结果互认。规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。

2、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。医院制定并下发了《孝昌县第一人民医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。

3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。门诊一楼设健康咨询门诊，对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。

（二）控制公立医院特需服务规模。（第三部分，医院管理－）我院特需服务床位＜总床位数的5%；未设特需门诊；

（三）开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。（第三部分，医院管理）

健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院70个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

（四）出色完成了传染病等疾病的救治工作。（第三部分，医院管理－）

建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

（五）医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。（第三部分，医院管理）

1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。成立了重症医学科，承担我县区域内急危重病人治疗，运行良好。

2、制定了《孝昌县第一人民医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。

（六）制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。（第三部分，医院管理）

建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标，每年计划派临床医护人员到上级医院进修学习，对重点专科人才进行培养。

（七）开展门诊预约诊疗服务（第三部分，医院管理）积极开展了规范的门诊预约诊疗服务，严禁违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用；不足处：目前未暂未行网上预约

（八）加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。（第三部分，医院管理）

1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急救能力；急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。

2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者；完善科室与科室之间环节流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。

3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报医务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。

（九）优化医疗服务系统与流程。（第三部分，医院管理）

1、调整了特检科室人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。

2、20xx年我院平均住院日为天，20xx年上半年平均住院日为天，较上一年度缩短。

3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。

4、20xx年门诊已实行先诊疗后付费模式，运行良好，受到了患者的认可与好评。

（十）维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。（第三部分，医院管理）

1、制定了《孝昌县第一人民医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。

2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。

二、不足与措施

（一）不足

1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程，

2、临床路径入住率低，不达标。

3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。

4、没有学科带头人选拨与激励机制。

5.尚未实行网上预约挂号服务。

（二）措施

1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。

2、积极扩大路径覆盖面，制订新临床路径，修改不合理路径。加强医务人员培训，指导。使临床路径更合理，更规范。争取入住率达标。

3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。

4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。

5、计划实行网上预约挂号服务。

综合以上，依据{市卫计委关于印发大型公立医院巡查工作方案的精神，我院医疗管理方面将保持已取得的成绩，继续努力，及时整改工作中存在的不足，以更好地促进医院健康发展，保证人民群众健康权益，为全面提升县级综合服务能力不懈努力。