自我形象紊乱的护理措施范例通用4篇

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自我形象紊乱的护理措施1

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权，保障医疗质量和患者生命安全，于20xx年4月21-23日，通过查看运行病历，访谈患者及医护人员，对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

一、存在问题

1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺;

2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低;

3、医护人员对患者合法权益部分知晓;

4、知情同意书、入院评估单、入院记录部分医师签名不及时;

5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认;

6、替代方案的执行情况有待加强。

二、原因分析：

1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱;临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。

2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位;其次，我院面对患者的文化层次不同，特别是低保病人，沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语，病人不能全面理解。

3、由于患者和医院的信息不对称，在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称，临床工作繁忙，医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

三、整改措施：

1、加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2、加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传资料，设立安全用药咨询窗口，加强对住院病人的宣教，鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

3、加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教;进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

自我形象紊乱的护理措施2

1存在形式

护理文书不规范没有及时记录、书写各种护理文书，或医护文书记录不相符，部分文书有涂改、挖补形象，影响文书的真实性，直接成为患者举证倒置的"把柄"。护理单中的记录的体温、脉搏与患者真实情况不符，特殊护理记录如24h出入量不准确，无特殊病情观察记录，医生无法据此正确诊断，以致延误治疗。特殊检查和用药无记录.上一班的特殊治疗，下一班无观察结果记录，在记录的过程中无动态娈化。在抢救危重患者时执行的口头医嘱，事后没有提醒医生及时补医嘱，导致抢救治疗记录缺失。

护理操作不规范护理人员未及时、准确执行医嘱，直接影响患者的治疗效果。执行医嘱时用药错误，部分护士出现发错药、打错针、输错液等护理事件；或药物剂量准确度不够，特殊药物多用、少用，导致不良反应或影响治疗效果。没有正确执行护理医嘱，基础护理依赖家属，导致压疮、坠床等不良事件。手术器械准备不充分，影响术中手术操作；供应室消毒不严格或不达标，导致患者医院感染。

安全意识淡薄部分护理人员法律意识淡薄，法律知识缺乏，在工作中由于说话不严谨、服务不周到等因素极易造成医疗纠纷。对临床中出现的一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理，护理不及时准确、护理记录不真实。

2原因分析

护士工作责任心不强治疗过程中，没有严格执行三查七对制度，每日核对、每班核对的查对制度流于形式。

护理工作量大由于编制的影响，医院普遍存在护理人员不足的情况。新的医保、农村合作医疗制度施行，住院患者人数增加，护理工作的任务加重：护士每天必须处理医嘱、转抄医嘱，执行各项治疗操作、记录大量的护理文书，加上各种杂事打扰，使一些潜在的护理事件不易被发现和纠正。

护士心理状态不佳因为工作量大、精神紧张、不规律的值班、护患关系紧张等，使护理人员的心理压力较大，极易产生职业倦怠感，工作缺乏主动性，导致护理差错的发生。

法律意识淡薄护理人员的思想还停留在治病救人的阶段，缺乏法律意识和和自我保护意识。新的《医疗事故处理条例》中明文提出举证倒置[1]，护理记录不完善、护理操作不规范，一旦发生护理纠纷，护理事件中的这些"原始记录"、"原始凭证"都是法律上的证据。

临床经验不足新护士、以及一些不安心护理工作的老护士，护理理论掌握不牢固、基本护理操作不熟练、临床经验不足，业务素质差，容易发生护理事件；随着科学技术的进步，大量新设备、新技术、新业务应用与临床，部分老护士护理知识陈旧，或得不到进修、学习、继续教育的机会，无法适应护理事业的快速发展，导致潜在的护理事件发生。

护理带教因素部分带教老师过分谨慎，不放手让学生操作，使新护士不能快速成长；部分带教老师过于放心，对带教的学生缺乏引导与监督，任由学生自己操作，加上部分学生盲目自信，工作中不虚心学习或不求甚解，易引发护理事件发生。

管理者因素医院管理者缺乏科学的管理理念，管理不严，没有制定合理的规章制度，导致工作松散。部分管理者缺乏管理能力，不善于听取群众的意见，排班不符合医院实际情况，护士人手和日常护理工作量不能很好的匹配，导致工作混乱，增加护理人员压力。没有按照正确的方式放置病床、急救物品和急救药品，延误治疗和抢救。对护理工作缺乏质量监督，或管理者态度粗暴，和下属关系欠佳，不能为医院创造良好的人文环境。

3对策

加强医德教育加强护理职业道德教育，端正医德医风；培养护士爱岗敬业、严谨求实的工作作风，增强护理工作责任心，提高护理质量。

加强学习为护士创造继续教育、进修的机会，敦促护士不断学习业务技术，提高整体护理素质。重视护理理论教育，请上级专家授课，讲授新的护理理论；定期组织护理技术操作比赛，发掘护士潜能，发现护理操作中存在的问题，防范护理差错。重视心理学知识，培养护理人员的观察力，提高护士语言表达能力，和患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系，及时观察，预见性地发现护理问题，并采取果断的处理措施，防范护理事件。

增强法制观念和自我保护意识聘请专业法律人员来院授课，并组织大家集中学习《医疗事故处理条例》、《护理差错事故申报制度》[2]等法规文件，增强护理人员的法制观念，并将其应用至护理工作中，积极完善护理文书记录、认真执行无菌操作、加强医护沟通和护护沟通，在工作中有效保护护理人员自身。

加强护理人员的心理护理护士一方面要对患者实施心理护理，另一方面，自身承担着巨大的心理压力，盼望着得到有效的疏导。因此，应加强护理人员的心理护理，尽量解决护士的生活难题，减少护士的后顾之忧；在医院编制允许的情况下，适当增加护理人手，缓解护理人员压力；组织护士学习心理学知识，培养护士良好的心理素质；有条件的医院定期组织护理人员旅游，以放松护士的心身，保持护士愉快的心情和稳定的情绪，从而使护士更好地投入到护理工作中，减少护理差错、事故。

加强护理管理①管理者必须提高管理水平，平等对待每一位护士，建立良好的医院人际关系；②建立健全的规章制度，并督促护理人员严格执行。加强质量管理，重视质量考核与分析，实施一定的奖励机制，调动护理人员积极性；③根据医院实际情况，合理排班，保证必须的休息时间。在患者就诊的高峰时间段，多安排护理人员上班；在下午可适当安排护理人员休息，方便护理人员方式精神、恢复体力，并减轻护理人员的心理压力。各组排班应新老护士搭配，用老护士的经验指导新护士，同时又让新护士为老护士带去新的护理理论和护理技术，实现新老护士交替，适应新时期护理事业发展的需要；④严格上班纪律，督促护士严格执行无菌操作技术，严格执行三查七对，病情严重的住院患者应做到床边交接班；⑤建立和谐的人际关系，相互理解、配合和支持，营造一个和睦、团结的工作气氛，形成团队精神，增强向心力和集体凝聚力，有效防止差错事故的发生。

自我形象紊乱的护理措施3

市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下：

1、护士长质控材料未按PDCA模式进行；

2、责护掌握病情缺乏饮食指导；

3、护理记录缺少动态连续性；

4、抢救车药品登记不规范。

原因分析：

1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。

2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。

3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。

整改措施：

1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。

2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。

3、加强护理管理，提高护士长管理水平

自我形象紊乱的护理措施4

存在问题：

1、专职人员不符合规定。未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。

2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。

3、没有微生物室，细菌室。未开展环境卫生学监测。

4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。

5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。

6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。

7、医院未开展多重耐药菌监测。

8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。个别科室紫外线强度监测未按时进行。

9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。

10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。

整改措施：

1、加强专职人员的学习与培训，参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训，持证上岗。制定全员培训计划，定期培训，使制度落实到实处。按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议

2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。

3、积极和市人民医院（二甲医院）展开合作签定协议，定期对医院进行环境卫生学监测。选派人员学习微生物(已经在地区医院学习中)。在新医院组建微生物室。

4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。

5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。

6、各个科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。

7、在院领导，医院感染委员会，会议决定后，短时间内，解决问题，开展耐药菌监测。

8、院感科加强检查。

9、污水处理按国家消毒标准，要有日常运行监测记录，加药后浓度监测每日两次；按粪大肠细菌培养每季度一次，致病菌监测半年一次。医疗废物警示标识齐全。

10、传染病报告要按年计划要求，做到每天下科室收集传染病报告卡，完善各种项目，准时准确网络直报，绝对不能迟报，瞒报，漏报。立即开展传染病处置演练。