医疗机构医疗救治方案3篇

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医疗机构医疗救治方案1

一、工作目标

进一步细化新冠肺炎医疗救治各项措施，严格落实“四早”“四集中”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”目标要求，为可能出现的秋冬季疫情做好应对准备，切实保障人民群众生命安全和身体健康。

二、重点工作

(一）充分发挥发热门诊“哨点”作用

1.规范设置发热门诊。二级综合医院要在门急诊设置预检分诊点，并在相对独立区域规范设置发热门诊和留观室，有条件的乡镇卫生院可设置发热门诊（或诊室）和留观室，规范开展预检分诊工作。发热门诊应设置“三区两通道”和相对宽敞的空间，原则上能够满足患者所有检查、检验在该区域独立完成。2020年10月31日前，县人民医院要按照《江西省发热门诊基本设置标准（试行）》完成发热门诊建设，并申请验收。相关医疗机构要按照秋冬季就诊高峰期诊疗量做好发热门诊诊室、留观病房和防护、消毒等用品准备，确保满足临床需求。

2.加强发热患者闭环管理。一是规范工作流程。各医疗机构要实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，将预检分诊与发热门诊工作紧密衔接。要规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。二是落实首诊负责制。发热门诊要严格落实首诊负责制，安排具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员出诊，做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠肺炎临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人。三是加强病例排查。发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测（必要时还可进行抗体、CT等检查），可疑患者应全部留观，按照2小时报告疑似和确诊病例，4-6小时回报核酸检测结果，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。发热门诊要执行24小时值班制，不得无故自行停诊。秋冬季为呼吸系统疾病高发季节，医疗机构在对呼吸道症状患者进行新冠病毒核酸筛查的同时，要加强流感病毒等其他呼吸道病原体筛查。

要按照新冠肺炎诊疗方案要求，加强对新冠肺炎疑似病例的诊断，不漏诊任何一个可疑患者。各医疗机构要制定新冠肺炎疫情防控期间院前医疗急救工作方案，疑似和确诊病例由专人专车（救护车）尽快转运至定点医院隔离治疗。各级医疗机构不得以任何理由延迟转诊疑似和确诊病例。对应诊断而未诊断、应转诊未及时转诊而造成新冠肺炎传播扩散的，开展责任倒查。

(二）着力提升核酸检测能力

按照“应检尽检”要求，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群全部进行核酸检测；对其他人群要主动提供服务，确保“愿检尽检”。要加快核酸检测能力建设步伐，2020年9月1日前县人民医院应具备核酸样本采集和检测能力，提供核酸检测服务，检测能力要与秋冬季最大诊疗量相匹配，避免采集数量明显超过检测能力导致的标本积压、失效以及结果反馈迟缓等问题。对于发热门诊和急诊患者的核酸检测，要在4-6小时内报告结果；对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，原则上要在12小时内报告结果；对于“愿检尽检”人群的核酸检测，一般在24小时内报告结果。通过开展实验室室内质控和室间质评，做好核酸检测质控工作，确保检测结果准确可靠。

制定病毒核酸检测应急工作方案，建立新冠肺炎病毒核酸检测人员和标本采集人员库，做好全域人群检测的人员和技术储备，保障在发生聚集性疫情或疫情扩散等情形下，5-7天完成辖区所有人员核酸采样检测要求，全县共储备核酸检测标本采集人员744人，县卫健委组织县人民医院、县疾控中心对核酸检测标本采集人员进行业务培训。

(三）落实院感防控和人员培训

1.严格落实医疗机构院感防控要求。各有关医疗机构要牢固树立“院内零感染目标”，严格执行院感制度，加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，指定专人负责院感防控工作。要开展院感防控全员培训，进一步提高医务人员院感防控意识和能力。医疗机构全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所有进入医疗机构人员必须佩戴口罩、测量体温，防止院内交叉感染。要充分利用信息化手段，不断优化就诊流程，坚持“一人一诊一室”，充分利用各类就诊、叫号、检查预约等系统，分流患者，减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。

2.加强医务人员培训和技术演练。县卫健委、各级各类医疗机构要加强新冠肺炎防控和救治知识培训及技术演练，围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务个人防护等开展全员培训，重点科室还要针对新冠肺炎相关特殊医疗技术组织开展专项培训。县级专家队伍要通过现场指导、视频等方式，加强对基层医疗机构指导，适时组织新冠肺炎诊疗技术交流，开展疫情防控和医疗救治模拟演练，提高基层新冠肺炎诊疗能力和水平。

(四）新冠肺炎救治和日常诊疗两手抓

1.全力做好新冠肺炎医疗救治工作。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，加强组织协调、医疗力量调配和医疗设备配置，对新冠肺炎患者实行定点集中治疗，确保“应收尽收、应治尽治”。进一步强化中西医结合治疗，对轻型、普通型患者尽早介入，防止轻症转为重症;重症病例按照“一人一策”原则，开展多学科诊疗，千方百计提高诊疗效果;加强治愈患者健康监测、心理疏导和康复治疗，促进患者全面恢复健康。定点医院县人民医院、后备定点医院县中医院要在前期组建的专家组基础上，及时调整医疗救治专家组成员，原则上应涵盖呼吸、重症、感染(传染)、院感、检验、影像、中医、护理等专业，全力做好新冠肺炎医疗救治技术指导、咨询、会诊及救治等工作。

2.统筹做好疫情防控期间正常医疗服务。各有关医疗机构要设置必要的急诊抢救缓冲区、急诊手术缓冲区和病房缓冲区，对血液透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、慢病患者等需要定期检查和心脑血管等需要急诊急救的患者、儿科患者，要在做好防护的基础上给予及时治疗，不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。对于高度怀疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同时进行核酸检测，对救治后需留院治疗的，应先在缓冲区进行单人单间隔离治疗，排除新冠肺炎后再转入普通病房。要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢病管理长期处方等方式，加强医疗管理，满足患者正常就医需求。

(五)加强集中救治场所准备

1.确定县级救治医院。确定弋阳县人民医院为县级新冠肺炎教治定点医院，确定弋阳县中医院为县级后备定点医院。按照本县二级综合医院总床位数的10%进行准备,重症监护床位数量应不少于定点医院床位总数的10%。当县级定点医院收治能力达到最大收治能力的50%时，立即启用后备定点医院。

2.做好临时性扩充收治床位(方舱医院)准备。加强临时性扩充收治床位储备，将老硅肥厂、冠军集团厂房等可分隔的封闭式大空间建筑做好改造为临时集中收治场所的准备，并做好方舱医院改造预案。

3.加快医院升级改造。要加快对定点医院县人民医院和后备定点医院县中医院进行改造，重点加强三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造，使之符合秋冬季传染病诊疗要求，加强物资和设备配备，确保满足满负荷收治患者相关要求。县人民医院和县中医院要加快发热门诊改造进度，进一步提升核酸检测能力，保障医疗救治需求。

4.完善定点医院启用方案。原则上，定点医院启用时必须迅速整体腾空，不得将新冠肺炎病人与普通病人同时收治与一家医院(或一个院区)；当定点医院收治病例数达到最大收治能力的50%时，应在24小时内腾空后备定点医院，在48小时内投入使用;当后备定点医院收治病例数达到最大收治能力的50%时，要迅速启用方舱医院。县人民医院、县中医院要制定完善本单位医院启用方案，明确分级启用程序要求，落实整建制腾空要求，明确医疗资源、物资设备等各项保障措施，并加强预案推演，保证分级启用方案切实可行。

(六)加强医疗力量和物资储备保障

1.统筹调配医疗力量。县卫健委对县内医疗力量特别是呼吸、感染、重症、护理、临床检验、院感防控等重点科室医疗力量以及可以整建制调派的医疗力量，统筹调配。各有关医疗机构要制定人员储备预案，加强人力资源统筹调配，保障医生，护士、后勤、清洁、保安、消防、餐饮等人员配置力量。

2.加强物资设备配备。各有关医疗机构配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备，做好医用耗材、药品、康复者恢复期血浆、防护装备、消毒用品等储备工作，建立物资储备清单，实行物资设备动态储备，原则上物资药品储备量应满足医疗机构30天满负荷运转需求。县卫健委对全县物资药品统筹调配，确保储备充足，调配渠道畅通。

三、工作要求

(一)加强组织领导。县卫健委要做好医疗救治工作的组织领导和统筹协调，其他相关部门要积极支持，做好协同配合。各相关单位提前做好医疗机构布局改造、资源储备、人员培训等工作，要细化方案，完善预案，扎实稳妥做好疫情防控和医疗救治组织工作。

(二)严格责任落实。进一步明确新冠肺炎医疗救治相关部门责任分工，强化部门责任落实。各相关医疗机构要坚持一把手负总责，部门领导分头负责，对医疗救治工作层层抓落实，确保各项任务落实落细。对医疗救治相关工作开展不力的，要开展责任倒查。

(三)明确工作进度。各相关医疗机构要结合本单位实际，细化制定本单位秋冬季新冠肺炎医疗救治工作方案和应急预案，对于设施不完善、管理不到位的医疗机构要尽快整改，明确整改方案和进度安排。确实需要改造和扩建的医疗机构，要制定改扩建计划。医疗机构改扩建，物资设备配备、人员培训等工作应于2020年9月底前全部完成，切实保障秋冬季新冠肺炎医疗救治工作顺利开展。

医疗机构医疗救治方案2

一、重点部位的灭火应急措施

1、病房发生火灾事故时，首先应当稳定工作人员的情绪，以免发生混乱而造成更大的损失。做到“先救人，后救物”、“先患者、后员工”的原则。人员撤离现场和疏散物资依次进行，切莫争先恐后，相互拥挤，更不能中途阻塞通道，发生自残，造成不应有的悲剧。发生火灾时病房负责人和义务消防队员应当迅速赶到现场，组织人员扑救，并安排人员报警。当起火人员受困时，切不可跳楼逃生，可将被套、床单、窗帘或其他可利用的绳索系牢后，抓住绳索下滑到安全地点。

病房一旦发生火灾事故，应按以下预案步骤执行：

①首先了解火灾发生方位、地点、原因、燃烧物等情况。

②科室工作人员迅速分工，一人通知住院患者做好疏散准备，一人火速报警119，一人通知院部，急呼全院员工紧急协助。

③最快的速度切断本楼层电源(楼层电源开关在中间楼梯口)

④稳定患者和员工的情绪，有秩序、有组织的把患者，特别是产妇、婴儿快速疏散到安全场所。

⑤在有效的时间内，抢出易燃易爆的物品，如氧气瓶、酒精等。

⑥在119消防队未到之前，义务消防队员和员工在分管院长或科室负责人的指挥下，充分利用院内现有消防器材进行扑救。

⑦在最短的时间内由分管院长向主管部门和有关部门报告火灾情况，并组织有关人员调查火灾原因及后事工作。

2、对配电房发生火灾事故，电工应当立即切断电源，用1211灭火器或干粉灭火器扑救。

3、对仓库发生的火灾事故，仓管员和义务消防队员应当迅速切断电源。火势向上层蔓延时，控制上层、下层设防;火势向水平蔓延时，先控制左右，后上、下设防。上下控制，上层为主。注意疏散物资，并负责向消防部门介绍物资存放的数量，有无危险、易燃物品以及被困人员等情况。

二、对一般防火部门的灭火应急措施

对一般防火部门发生火警时，离火灾事故最近的部门、人员应当迅速进行扑救，部门负责人和义务消防队员赶到现场，组织人员扑救，并迅速报警。同时组织好人员整理好重要、贵重、危险物品，做好疏散准备工作。

三、医院领导对灭火工作的应急措施

医院分管消防安全的副院长应当迅速赶到火灾事故现场，召集有关领导成立灭火领导小组，了解情况并进行相应的分工。对火灾事故采取边解救被困人员边组织人员控制火情，转移和疏通物资。向消防部门介绍发生火灾的部门或病房的房屋结构、分布情况、水源、物资的危险性和被困人员的情况。

四、如何拨打“119”火警电话

一旦发生火灾，立即拨打“119”火警电话。报警不要慌张，要报清火灾发生地街道(青春路288号)、单位名称、报警人姓名及联系电话以及是否有人被困和被困人员数，要说清科室内有无易燃易爆物品(如氧气瓶、酒精等)。报完后请不要急着挂电话，等接警员说好再挂，如他还有什么问题或有没听清楚的地方，请详细告知。

五、做好预防防患于未然

各科要切实做好用电安全的防患工作，各科室(岗位)要指定人员平时做好用电及医疗仪器性能安全检查及记录(每周一次)，发现问题及时向科主任或分管院长汇报，无问题及时记录在案。医院每月对记录情况进行一次检查，检查结果与个人制度考核和科室年终考核挂钩。

总之全院职工要熟悉和掌握以上内容和措施，发生事故后积极抢险救灾，为降低损失而赢得时间，并注意保护自身的安全。

医疗机构医疗救治方案3

一、制定目的

为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产的损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、适用范围

本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃事故。

三、应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

四、组织机构

医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。

一、医院大面积停电事故应急领导小组

组长：总经理

副组长：院长

成员：人事行政部经理

后勤主管

电维修工职责：

1做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电的事故发生。

2发生大面积停电事故的时候，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。

3根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

4及时向上级报告事故情况并向社会公布。

5必要时请求外力支援。

6领导小组组长是履行本预案规定第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。

二、应急抢修队

队长：后勤主管

成员：电维修工

职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援的请求，事后总结应急救援工作经验教训。

五、应急程序

（一）后勤部门电工班应急程序

一、计划性停电应急程序

1电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

2通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。

3如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。

4如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由人事行政部向各部门发出通知，重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

5在停电前30分钟到配电室，做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。

6在停电前10分钟，将全部客用电梯停置1楼位置。

7当外网停电后，启动发电机电源，保证手术室急诊科等重点部门的供电。

8做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。

二、临时性停电应急程序

1出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。

2通知应急小组组长或总值班，说明情况。

3如停电时间较短（10分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

4如停电时间较长，应立即准备切换备用第二电源。

5因各种原因双电源均启动不成，应尽快启动备用发电机，保证重点科室的供电。

6做好备用第二电源的运行记录。

7医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电工立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院抵押电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

（二）部门科室应急程序

一、各科室接到停电通知后，应该在允许情况下吧所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。

二、接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。

三、突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。

四、危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50ML注射器接吸氮管吸氮。

五、如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察并请变化，其余工作人员则立即电话通知电工，人事行政部，并采用应急灯供照明。

六、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。

七、电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作，向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。

六、保障措施

一、电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

二、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

三、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

四、后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1—2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。