医疗事故致人死亡赔偿协议范例精编3篇

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医疗事故致人死亡赔偿协议1

甲方：_________________________________（医疗机构）

乙方：___________________________________（患方）

关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

第一条、患者基本情况：

姓名：______________住址：____________________________

身份证号：____________________________

电话：____________________________

第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因

之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：天涯招考网

医疗事故致人死亡赔偿协议2

甲方：(医疗机构)乙方：(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：

二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三级医疗事故(一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿)三、医疗事故原因四、赔偿数额

1、医疗费：元;

(按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。

结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。)

2、误工费：元;

(患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;

无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

目前参照20**年公布的浙江省职工年平均工资为25918，每日为71元)

3、住院伙食补助费：元;

(按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元每人每天，最多不超过2人)

4、陪护费：元;

(患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算，每日为71元。)

5、残疾生活补助费：元;

(根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;

但是，60周岁以上的，不超过15年;

70周岁以上的，不超过5年。

本案患者应属6级伤残，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)

6、残疾用具费：元;

(因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的'费用计算。)

7、丧葬费：元;

(本案无)

8、被抚养人生活费：元;

(以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。

对不满16周岁的，扶养到16周岁。

对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;

但是，60周岁以上的，不超过15年;

70周岁以上的，不超过5年。

(根据《温州市最低生活保障条例》第十条城乡实行不同的最低生活保障标准。

但同一辖区内同一类型对象的最低生活保障标准应当实行统一标准。

城镇居民最低生活保障标准一般按当地最低工资标准的40%确定，农村居民最低生活保障标准原则上按城镇居民最低生活保障标准的60%确定。

20XX年平阳县最低工资标准为780元每月，本案农村户口最低生活保障标准计算方法为780元*40%*60%=187元每月。)

9、交通费：元;

(按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付，但每天每人不超过15元，最多不超过2人。)

10、住宿费：元;

(按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付，每人每天为150元标准)

11、精神损害抚慰金：元;

(按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;

造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)

合计：元，本案属六级伤残，医疗事故赔偿处理一般按双方责任分担赔偿比例，如负主次责任的按二、八比例或三七比例赔偿;

对等责任的承担一半赔偿;

负轻微的负赔偿20%的责任。

五、赔偿款给付时间：六、违约责任：七、其他：

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：2022年

医疗事故致人死亡赔偿协议3

甲方：_______________(医疗机构)

乙方：_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

身份证号：住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费：元;

2、误工费：元;

3、住院伙食补助费：元;

4、陪护费：元;

5、残疾生活补助费：元;

6、残疾用具费：元;

7、丧葬费：元;

8、被抚养人生活费：元;

9、交通费：元;

10、住宿费：元;

11、精神损害抚慰金：元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：元(不超过2人)

合计：元

五、偿款给付时间：

六、违约责任

七、其他

1、出院处理：

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

见证人：天涯招考网

日期：2022年