职工请假协议书范例范例通用3篇

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职工请假协议书范例1

甲方：有限公司

乙方：

身份证号码：

住址：

电话：

紧急情况联系人：

与本人关系：

住址：

电话：

根据《中华人民共和国劳动法》及甲方有关管理规定，甲乙双方经平等协商达成如下一致意见，并共同签署本协议以供双方遵照执行。

第一条根据指定医疗机构诊断证明书，甲方同意乙方由于患病或非因工负伤离岗休息。

第二条根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，甲乙双方一致确认乙方应享受的法定医疗期为个月，即从年月日至年月日；乙方已休个月天，尚余个月天。

第三条依据《职工带薪年休假条例》，乙方任何一个公历年度内休病假超过规定时间的，不享受当年的年休假；如在乙方当年年休假使用完后，年末之前又发生休病假情形，并使乙方当年休病假累计时间达到规定时间的，甲方有权单方面直接将乙方已休年休假在下一年度进行扣减。

第四条乙方在本协议有效期间应安心治疗、休养，遵守国家法律、法规及甲方各项规章制度，保守甲方商业秘密，不得向甲方以外的任何单位提供劳动或劳务服务。

第五条甲方应帮助乙方获得必要的医疗条件，按照国家医疗保险的有关规定报销乙方发生的医疗费用。

第六条在本协议期间，甲方向乙方支付的病假工资为乙方合同工资的70%，但不低于乙方所在当地最低工资标准的80%。

第七条协议期间，若乙方病假工资标准不足以扣缴每月个人应缴纳的社会保险费用及公积金费用的，需由乙提前将个人保险费差额部分以现金形式交至公司财务部（按保险缴纳政策/标准核算）。

第八条在协议期间，若乙方严重违反国家法律、法规或甲方各项规章制度、或泄露甲方商业秘密、或向甲方以外的任何单位提供劳动或劳务服务，则甲方有权单方面解除本协议和劳动合同，并有权追究乙方的经济赔偿责任。

第九条有下列情形之一的，本协议自行终止：

（一）乙方依法享受的医疗期届满时；

（二）医疗期内乙方恢复健康，凭指定医疗机构证明向甲方报到时；

（三）劳动合同终止时。

第十条由于乙方病休时间较长，甲方必须另行安排他人接替乙方的工作岗位；为此，乙方同意在休满病假后到甲方为其重新安排的工作岗位继续工作。

第十一条医疗期满后，乙方确因身体原因不能继续正常工作的，须到相应的主管劳动能力鉴定委员会进行劳动能力鉴定。若因乙方个人原因造成无法及时进行劳动能力鉴定的，甲方有权把乙方在医疗期满后未上班工作的行为视为旷工，并按照相关规定进行处理。

第十二条双方约定的其它内容：

第十三条协议期限间，乙方不再享受甲方的各种补贴及奖金。

第十四条本协议经甲方盖章且乙方签字后生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

第十五条本协议作为甲乙双方劳动合同的附件，与劳动合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）：

签订日期：年月日

乙方（签字）：

乙方监护人（签字）：

签订日期：年月日

职工请假协议书范例2

患有影响正常工作的疾病需要在家调养或住院治疗的`教师向学校申请长假的经过学校领导班子调差核实经本人同意后可以签订协议请假。

协议内容：

1.长期病假期间，畅通联系方式。保持联系学校、上级教育行政部门的相关文件精神，积极响应上级及学校文件精神。

2.长期病假期间注意教师社会形象，遵守国家法律法规，不参与违背教师形象或违法乱纪的社会活动。

3.长期病假教师须向学校缴纳一年元及请假期间全部月绩效工资（这里包括寒假期间2个月的绩效和暑假期间的1个月的工资）。

4.学校有义务向长期病假人员如实传达和让其学习右中教字【20xx】23号文件（转发内人薪字（20xx）第9号文件：关于印发机关和全额拨款事业单位工作人员病、事假期间工资待遇两个规定的通知）内容并有义务执行此项规定。

5.学校根据上级请假规定结合学校实际要求用长期病假教师被扣留的工资来应聘代课教师。

6.长期病假时间内若有上级政策（评优评先晋级晋职或其他）对于病假教师个人利益不利时长期病假人自负。

7.长期病假人员本人已学习并接受上级下发的相关请假规定，无异意等情况下签订协议。

长期病假期限：年月日至年月日（或视病情待定）

长期病假教师签字请假：

*********学校

20xx年月日

职工请假协议书范例3

甲方：

乙方：

身份证号码

为了确保我公司项目部施工进度，保证按期完成施工任务。经甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则，就甲方与乙方有关请假事宜达成如下协议，共同执行：

一、乙方请假时间：自年日止共七天，用于回家秋收（路程包括在内）。

二、协议的有效期限：

本协议自签字之日起至请假期满之日止。

三、甲乙双方约定：

1、乙方须在双方约定的时间内回公司上班，不得以任何事由延长假期。

2、乙方提前回公司一天上班奖励200元，并报销往返路费。

3、乙方如不按双方约定时间回公司上班者，晚回来一天扣款200元，并不予报销往返路费。

4、乙方如按期回公司上班者，公司将给予报销往返路费，不在给予奖励和扣款。

四、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方:

年月日

乙方:

年月日