清廉医保建设调研会发言材料通用3篇
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清廉医保建设调研会发言材料1
尊敬的各位领导、同志们:
根据会议安排,现就**县医疗保障工作作一简要发言,不妥之处敬请批评指正!
一、工作开展情况
我局在县委县政府的坚强领导下,在市医疗保障局的关心指导下,聚焦优化医疗保障服务、提高医疗保障水平、保障医保基金安全等重点任务,不断提升群众看病就医获得感、幸福感、安全感,各项工作取得了新的变化,实现了新的进步!
(一)参保筹资推进有力有效。加强医保政策宣传培训。印发张贴宣传资料**余万份,发送手机短信**万条,组织县、乡宣传小分队利用赶场天深入场镇、田间院坝开展医保政策宣讲活动**余场,现场接受参保群众政策及业务咨询****余人次。先后**次组织乡镇医保窗口人员、定点医药机构负责人开展医保政策和系统操作培训**余人次,组织村(社区)干部及村民小组长医保政策宣讲培训*场次,确保基层医保经办人员政策熟悉、系统操作熟练,扎实推进征收工作有序开展。压实乡镇参保筹资主体责任。各乡镇及时召开村委干部会、村民小组大会、村民积极分子会三个会,积极开展医保政策宣传提纲转发村民微信群、一辆宣传车深入乡村巡回宣传或村村通大喇叭循环播放、每个村开设一个宣传专栏、重点对象点对点上门宣传动员四项活动,广泛宣讲参加医保的好处和实惠、筹资标准调整的政策和依据、医疗费用报销的程序和额度等内容,进一步消除广大群众的疑虑,增强自愿参保的积极性。强化督查通报。进入*月,县政府分管领导坚持每周亲自调度通报参保筹资进展情况,*月开始,坚持天天调度通报筹资进度,对连续三天排名后两位的乡镇,组织纪委、组织部、政府督查室对乡镇主要负责人进行约谈。截止2023年*月*日,我县2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费****人,参保率*%,位列全市第一。
(二)基金监管防线织密织牢。采取“年度考核+专项检查、日常巡查+重点抽查”的模式,对全县*家定点医疗机构和**家药店进行了全覆盖监督检查,拒付或追回**家定点医疗机构违规费用***万元,立案查处*家定点医药机构。移送县纪委监委问题线索**件、县卫健局*件、县公安局*件,公开曝光***例典型案例,切实守好、管好群众就医“保命钱”。建成投用“****”监督平台,*家医疗机构,**家药店全部纳入监管,基金监管模式加速向常态化、智能化转变。
(三)民生底线兜紧兜牢。与民政、乡村振兴、残联、退役军人事务等部门建立特殊人员动态调整定期推送机制,坚持每月定期动态调增调减,确保符合条件的人员全部纳入医保参保和医疗救助系统,坚决守住不发生因病规模性返贫致贫底线。2022年,累计向乡村振兴局推送***条因病易返贫致贫风险线索,动态标识低保对象***人、特困**人、返贫风险监测人员**人;向乡镇(街道)及有关部门发送特殊人群参保提醒督办函***件;坚持每月主动排查特殊人群应救助未救助***余人次,涉及金额****元,有效化解了低收入人群因病返贫致贫风险。
(四)经办服务下沉做实做优。在全县各村(社区)便民服务中心或村卫生室挂牌医保代办服务点,明确*名熟悉电脑的专(兼)职工作人员为医保服务志愿者,定期开展业务培训,点对点进行业务指导,加快推进县、乡、村三级医疗保障经办服务体系建设,切实打通服务群众“最后一公里”。目前,*项办结事项、*项受理事项已全部下放乡镇(街道)医保窗口,同步下放*项办结事项至村卫生室直接办理。
(五)医保队伍建设提质提效。始终坚持以党建为引领,推动上级决策部署在医保领域终端落地见效。坚持“三会”套开,每月定期召开医疗保障系统意识形态暨中心组学习会、党风廉政建设专题会、安全信访维稳专题会,及时传达学习上级文件、会议及指示精神,集中开展医保政策法规学习讨论和典型案例警示教育活动,抓好重要节点集体谈心谈话,不断提高干部职工政策水平和规矩意识。持续开展“减证便民”,全面清理简化医保政务服务事项所需证明材料和手续;全面实施“好差评”制度,开展“***”优质服务,形成用制度管人、按制度办事的长效机制,扎实推进转变作风,全面提升医保服务水平和群众口碑,努力建设阳光医保、智慧医保、高效医保。
二、存在问题
(一)医保工作力量不足。医保编制少、人手紧,尤其是具有医学背景的专业人员匮乏,是当前制约医保工作高质量发展的主要瓶颈。部分县(市、区)医保局和中心分设,人、财、物独立不便于工作统筹,难以形成最大最强合力,一定程度也影响了医保工作的效能和质量。
(二)参保筹资压力骤增。城乡居民医保参保筹资标准年年上涨,从2006年的*元/人上涨至如今的***元/人,普通的三口之家一年也要缴纳一千元以上的医保,导致部分老百姓参保意愿降低,选择性参保或不愿参保的现象较突出,基本医疗保险征缴扩面工作面临较大压力。
(三)医保政策解读需加强。医保工作政策性强,专业术语多,涉及群众量多面宽,素质参差不齐,政策解读跟进不够及时,分层分类宣传不够到位,进一步提升群众知晓度、认可度面临一定压力。
三、下步工作打算
(一)进一步强化学习培训,提升服务群众能力。严格落实党组理论学习中心组学习,采取集中学习与自学相结合、请进来与走出去相结合、以会代训与现场观摩相结合的方式,进一步加强方针政策等学习,深化理论武装;进一步加强业务知识学习,增强服务群众本领;进一步加强法纪条规学习,树牢底线思维,认真领悟党的二十大提出的新思想新论断、作出的新部署新要求,练就服务群众的过硬本领,以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措,高效推动党建引领医保工作高质量发展。
(二)进一步强化参保筹资,提升全民参保率。一方面加强与乡镇、税务、宣传等部门的协作配合,扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传,积极引导广大城乡居民参保缴费。另一方面强化低保、防返贫监测对象、脱贫人口等特殊困难群体信息共享,加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接,做好数据筛查比对等基础工作,适时动态调增调减,确保特殊人群应参尽参、应保尽保。
(三)进一步强化政策宣传,提升群众医保满意度。进一步加强医保政策梳理解读,通过印发宣传资料、流动宣传车、开设宣传专栏、发送手机短信等形式和两微一Q一抖、电视台、政府门户网站等媒体广泛开展宣传活动,营造声势浩大的宣传氛围,不断提升群众医保知晓率、认可度。进一步加强业务培训,持续组织乡镇医保窗口、村(社区)干部及村民小组长、两定机构负责人开展医保政策和医保业务培训,不断提高经办服务水平,不断提升群众医保获得感、满意度。
(四)进一步强化打击欺诈骗保,提升基金监管水平。继续坚持年度考核与专项检查相结合、日常巡察与重点抽查相结合、重点整顿与常态规范相结合、抽样检查与案件查处相结合,持续保持打击欺诈骗保高压态势。引入第三方力量参与监管,用好用活“四合一”监督平台,构建全方位、全流程、全环节的智能监管“防火墙”。深化与**、**、**等毗邻区县联动协作,加大联合执法力度、提升监管水平,共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
清廉医保建设调研会发言材料2
党的十八大以来,我们党连续开展党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育,着力改善作风,着力严明纪律,着力惩治腐败,党风政风明显改善,不敢腐的目标初步实现,不能腐的制度日益完善,不想腐的堤坝正在构筑,全国范围内的反腐败斗争压倒性态势已经形成。过去的一年,全院广大干部职工在各级党委、政府的正确领导下,深化全面从严治党,挺纪在前、正风反腐,党风廉政建设和反腐败工作取得了实实在在的成效,为医院持续健康发展提供了强有力的政治支撑。在这里,我代表院党委向一年来付出努力和辛劳的同志们表示衷心的感谢!
今天我们召开这次会议,是为了落实近期从中央到学校党委和纪委系统召开的一系列重要会议精神,进一步统一思想、凝聚共识,坚定不移地与以习近平同志为核心的党中央保持一致,坚定不移地把全面从严治党不断推向纵深。刚才,院党委同各科室、部门负责人签订了《党风廉政建设责任状》,颜书记代表院党委作了很好的工作报告,系统总结了201x年党风廉政建设和反腐败工作,全面部署了201x年工作任务,这个报告是经过院党委审议通过的,我完全赞成。希望大家结合实际,认真抓好贯彻落实,切实履行好责任。下面,就做好今年的党风廉政建设和反腐败工作,我讲三点意见:
全面从严治党是一场看不见硝烟的战争,更是治国理政的根本保障。习近平总书记强调,全面从严治党仍然任重道远,管党治党从宽松软走向严紧硬,需要经历一个砥砺淬炼的过程,要严字当头、实字托底,步步深入、善作善成。落实习总书记的讲话精神,要求我们全体党员干部必须牢固树立“四个意识”,特别是核心意识、看齐意识,坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,不讲条件、不打折扣地执行好中央、省、学校关于全面从严治党方面的决策部署。
一是要认真落实从严治党主体责任,着力强化责任担当。从党风廉政建设主体责任到全面从严治党主体责任,不单单是字面上的变化,更是实践的发展、认识的深化。正所谓“有责不担,正气难彰;失责不问,百弊丛生”。院党委和支部要主动担起全面从严治党的政治责任,树立不管党治党就是严重失职的思想,对党的领导弱化、党的建设缺失、从严治党责任落实不到位等问题要敢于问责,推动管党治党工作从宽松软走向严紧硬。党委书记要履行好第一责任人职责,既要挂帅又要出征,对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、重要案件亲自督办。班子成员要牢记自己的党员身份和党内职务,主动履行“一岗双责”,不仅要抓好分管业务工作,也要负起管党治党责任,敢管敢严,推动全局上下形成协调联动、齐抓共管的良好局面。
二是要始终保持清醒头脑,努力提高防控廉政风险的能力。医疗卫生事业与人民群众密切相关,一向是社会关注度较高的热点焦点行业。从现实情况看,“看病难、看病贵”问题还难一时缓解,与人民群众的要求还存很大的差距。这些客观因素决定了我们医护人员的手中权力还较大,容易出现问题的环节也相应增多。去年,全国卫生计生系统发生的违法违纪案件比较突出,虽然我院没有出现严重问题,但也足以让我们深刻警醒。我们一定要针对全国卫生计系统发生的腐败案件,举一反三、查找漏洞,认真梳理在药品耗材采购、器械购买、基础建设、物资采购等各个方面存在的廉政风险,实施精准防控。要对照《医院廉政风险防控手册》中明确的廉政风险点,逐条逐项落实有效的防控措施,特别是要化解风险,做好源头遏制腐败。
三是要强化领导干部示范作用,不断引领党风政风持续好转。领导干部的作风好坏,对党风政风乃至社会风气具有重要影响,各级领导干部要以中央八项规定为标准,积极发挥示范带头作用,勇于在群众中树立标杆,敢于让群众“向我看齐”,以上率下、以身作则、以情感人、以理服人。在个人品德方面,要把心思集中到“想干事”上,把本领体现在“能干事”上,把目标锁定在“干成事”上,提振精气神,切实解决懒政怠政、为官不为等问题。在职业道德方面,要从自身做起,从小事严起,以敬业务实的工作作风,带动本单位风气的根本好转。在家庭美德方面,要注重家教、家风,教育管理好亲属和身边工作人员,约束好权力。特别是严禁利用职权或影响力,为家属亲友谋求特殊照顾,以及让亲友插手职权范围内的工作、人事安排、工程建设、运政管理等行为。
加强作风建设是全面从严治党的治本之策,作风不严,从严治党就无从谈起。习近平总书记指出:党的作风是党的形象,只要真管真严、敢管敢严,就没有什么解决不了的问题,作风建设永远在路上。全院上下要始终将加强作风建设作为提升党风廉政建设和反腐败工作水平的重要抓手,把作风建设的好坏作为衡量工作的重要标准,以作风建设的实际成效推动打造风清气正的交通政治生态。
一是要恪守纪律底线。围绕贯彻实施《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》,把党规党纪的严肃性和权威性立起来,做到在纪律和规矩面前,任何人都不能搞特殊,不能有例外,保证全院上下在思想上、政治上、行动上始终与上级的决策部署保持高度一致。要紧盯公款吃喝、公款旅游、收受节礼、乱发津补贴、借婚丧嫁娶敛财等顽疾,把执行中央八项规定精神、坚决反对“四风”始终作为政治任务,持续用力、久久为功。要强化敬畏意识,杜绝“侥幸”心理,时刻牢记道德“高线”,守住纪律“底线”,在任何时候、任何情况下都不能违规逾矩。
二是要强化监督和考评。院纪委和各支部要认真履行监督责任,始终保持有形的监督、无形的压力,加强对重点部门、重点岗位、重点环节的监督,确保权力正确行使。要坚持围绕行业重点工作全面开展督导检查,调动一切有效手段,通过明察暗访、社会监督、责任追究等方式,全面加强监督检查,对反面典型进行公开曝光和严厉处罚,做到“五个不放过”,即:举报案件查处不见底不放过,突出问题不解决不放过,整改措施不落实不放过,责任处理不到位不放过,长效机制不建立不放过。
三是要切实严肃党内政治生活。严肃党内政治生活是全面从严治党的根本性基础工作,从严治党首先要从党内政治生活严起。要认真贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》和《中国共产党党内监督条例》,把严明政治纪律和政治规矩摆在首位,严格落实好“三会一课”、民主生活会、谈心谈话、民主评议党员、请示报告等组织生活制度。要把问责作为强化党内政治生活的重要抓手,拧紧管党治党螺丝,层层传导压力,以常态化的问责,唤醒责任意识、焕发担当精神。
实现全面从严治党标本兼治,制度建设是关键所在,构建长效机制是有效保障。要按照习近平总书记提出的“着力构建不敢腐、不能腐、不想腐的长效机制”的根本要求,结合行业发展中的新问题,加强政策研究,以法治思维和改革办法健全完善相关工作机制,着力构建遏制腐败的制度屏障,切断一切可能出现的新的腐败“通道”。
一是要严肃查处违规违纪问题。院纪委和各支部要围绕保障医疗中心任务,始终在常和长、严和实、深和细上下功夫,严肃查办各类违规违纪问题。要注重从监督检查中发现的问题入手,深入挖掘背后可能隐藏的问题线索,对出现问题的科室、部门和个人,严格按照党纪法规处理,决不允许出现遮掩、袒护、纵容情况。要准确把握运用监督执纪“四种形态”,立足于早、着眼于小,发现苗头及时提醒,正确处理好惩治腐败和保护干部的关系。要把执纪审查重点放在不收敛不收手,问题线索反映集中、群众反映强烈,现在重要岗位且可能还要提拔使用的领导干部上。要加强从源头上防治腐败的力度,抓住基础建设、药品器械采购、干部任用、人员招聘等重点领域和重要环节,加大政风行风建设力度,切实解决损害人民群众利益的突出问题,杜绝公权私用、以权谋私,严肃整治拿回扣、收红包等现象,着力改善和优化医院就医环境。
二是要不断健全完善行业管理机制。紧盯医疗重点岗位和重要环节,进一步健全完善廉政工作机制。干部管理方面,要认真开展干部日常监督,落实领导干部个人重大事项报告、廉政谈话、纪委考核评定等规章制度,不断完善适合“能上能下”实际的选人用人机制,确保选贤任能。工程建设管理方面,要紧盯计划安排、基本建设程序、招标投标、造价管理、设计变更、合同履行、质量安全等重点,科学确定投资计划和管理模式,完善责任部门审核备案机制,完善建设项目招投标制度,实现项目动态监管。资金管控方面,要进一步完善规章制度,落实预决算公开,规范政府采购流程,严格资金拨付程序,充分发挥审计监督的预警作用,继续做好建设项目跟踪、预算执行和经济责任审计。在阳光用药方面,要以医院廉洁防控平台为依托,完善网上监管,严格落实《医院抗菌素使用和管理办法》,每月进行排名,对前十名的医务人员进行诫免谈话,对2次以上排在前十位的要进行经济上处罚,必要时院纪检监察介入,进行调查。
三是要持续加强干部队伍建设。一直以来,医院干部队伍整体素质较好,医院近几年发展在大家的努力下也取得了有目共睹的成绩。但部分干部中存在的思想不求进取、工作马虎应付、组织纪律散漫、不作为慢作为等问题仍然不容忽视。院党委一定要始终把队伍建设摆在突出位置,充分发挥教育的治本作用,加强纪律教育特别是政治纪律教育,在提高针对性、运用新载体、形成常态化上下功夫,让党员干部明底线、知敬畏、守纪律。要认真贯彻新时期好干部标准和干部选拔任用条例,按照德才兼备、以德为先的总体原则,树立正确选人用人导向,把更多清正廉洁、作风正派、敢于负责、脚踏实地、有真才实学的高素质人才选拔起来。同时,要坚持选人用人和严格管理相统一,加强管理监督,形成优者上、庸者下、劣者汰的局面。纪检监察干部要按照“打铁还需自身硬”的要求,严格遵守各级纪委的规定,强化自我监督,确保始终忠诚于党、勇于担当、干净做事。
同志们,今年将召开党的十九大,以优异的成绩向党的十九大献礼,是全国人民共同的愿望。让我们更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,不折不扣地落实好各级党委、政府和纪委的工作部署,不忘初心、继续前进,始终保持全面从严治党永远在路上的恒心和韧劲,以高度的政治责任感和奋发有为的精神状态,努力开创医院党风廉政建设和反腐败工作新局面,为推动医院创新突破、再攀高峰提供坚强的政治保证和纪律保障。
清廉医保建设调研会发言材料3
我代表市市场监督管理局,就落实“清廉医保”专项监督检查工作作如下表态:
一、提高政治站位,坚决贯彻工作要求
医保制度是保障和改善民生,增进人民福祉,解决群众看病难、看病贵问题,实现广大人民群众共享改革发展成果的重要制度安排。对个人来说,贯穿了整个生命周期;对社会来说,涉及千家万户;对国家来说,事关民生民心。市市场监管局将认真贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全面落实市纪委监委工作部署,从服务发展大局、保障民生民利、维护公平正义的高度出发,把“清廉医保”专项监督检查工作作为一项重要的政治任务、一项根本的民生工程、一项关键的监管重任,结合市场监管任务职责,聚焦突出问题,细化工作职责,夯实工作举措,确保专项监督检查的任务要求不打折扣、不留余地、不遗缺口的全面落实到位。
二、强化责任担当,积极配合监督检查
自20xx年组建以来,市市场监管局高度重视配合做好医保基金综合监管工作,立足职能职责,紧扣集采中选药品、中药饮片及中药制剂、麻精药品等重点品种,城乡结合部和农村地区药品经营使用单位等重点区域,非法渠道购进药品、职业药师挂靠等重点问题,深入开展各类专项整治行动。近两年来,共出动执法人员约*多人次,查处各类药械化案件*件,移送司法机关*件。在即将开展的“清廉医保”专项监督检查中,市市场监管局将一如既往地落实好分内工作职责,进一步加强对全市各级市场监管部门的督促指导,通过强化工作衔接、细化工作方案、优化人员配置、深化信息共享,切实凝聚“清廉医保”专项监督检查的“共治合力”。
三、加强中药制剂、麻精药品等重点品种,城乡结合部和农村地区药品经营使用单位等重点区域,非法渠道购进药品、职业药师挂靠等重点问题,深入开展各类专项整治行动。近两年来,共出动执法人员约*多人次,查处各类药械化案件*件,移送司法机关*件。在即将开展的“清廉医保”专项监督检查中,市市场监管局将一如既往地落实好分内工作职责,进一步加强对全市各级市场监管部门的督促指导,通过强化工作衔接、细化工作方案、优化人员配置、深化信息共享,切实凝聚“清廉医保”专项监督检查的“共治合力”。
三、加大监管力度,全力确保履责到位
市市场监管局将以此次专项监督检查为抓手,深度结合部门工作职责,全面推动“清廉医保”专项监督检查与市场监管、药品监管相关业务工作密切衔接、同步推进、全面落实。一是以检查日常监管与飞行检查、监督抽验、不良反应监测相结合的方式,加强对集采中选药品质量监管,严防降价后降质问题产生;二是围绕药品批发企业、药品零售企业,尤其是农村地区及城乡结合部的小药店、小诊所、乡镇卫生院等药品经营使用单位,严查非法回收药品、虚构药品销售流向、超范围经营药品、执业药师挂靠等违法违规行为;三是配合相关部门做好构建医疗机构处方流转与监管机制等工作;四是协助相关部门依法加强信用监管。
下一步,我们将认真学习传达并贯彻落实好此次会议精神,立足本职、依法监管,在“清廉医保”专项监督检查中与各有关部门密切配合、相互支持、凝聚共识、形成合力,以零容忍的态度共同营造持续打击欺诈骗取医保基金的高压态势,守护好人民群众的每一分“保命钱”。