鉴定委托申请书精编10篇

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鉴定委托申请书【第一篇】

被委托人：______________，性别，_____________年__________月__________日生，汉族，因道路交通事故致全身多处骨折。

一、伤残等级;。

二、误工期限;。

三、护理期限及人数;。

四、营养期限;。

五、后续治疗费数额。

事故经过：_________________。

_____________年__________月__________日__________时__________分左右，_______________驾驶_____________号小型轿车沿_______________道由南向北行驶，致事发地从左侧超越同方向在前的_______________号大型普通客车时与沿__________道由北向南_______________驾驶的无号牌摩托车发生碰撞，致_______________及_______________受伤住院。_______________经__________县人民医院、_______________医院检查全身多发性骨折。

委托单位：_________________。

_____________年__________月__________日。

鉴定委托申请书【第二篇】

甲方（委托方）：_________（监督检查办公室）。

乙方（受托方）：_________会计师事务所。

兹由甲方委托乙方对_________（被鉴定单位名称）_________年度会计信息质量和_________会计师事务所的审计质量进行鉴定，经双方协商，协议如下：

一、乙方按照财政部有关会计信息质量检查的规定负责对（被鉴定单位名称）_________年度（必要时追溯到以前年度或延伸到以后年度）的会计报表和_________会计师事务所出具的审计报告及相关资料进行审计鉴定，按甲方的工作要求负责提交审计鉴定报告及有关报表，专题报告等审计工作底稿。

二、甲方的责任及义务：

（一）对乙方的审计鉴定工作质量进行监督；

（二）对乙方提供有关业务指导，督促被鉴定单位向乙方提供真实，完整的资料；

（三）按审计鉴定业务协议书的规定支付审计费用。

三、乙方的责任及义务：

（一）严格遵守有关法律，法规，规章及执业准则；

（二）按照甲方的要求完成审计鉴定项目；

（三）在审计结束10日内向甲方提交审计鉴定_____及有关审计工作底稿；

（四）对审计的情况和问题以及取得的资料负有保密责任；

（五）对外必须以接受省财政厅委托的名义开展审计鉴定工作，不得借审计之机为事务所拉客户及谋取其他不正当权益。

四、审计付费标准及方式。

（一）付费标准：中标费用。中标费用包括基本费用和奖励费用。奖励费用占中标费用的30％。

（二）付款方式：甲方于审计工作开始时，支付乙方基本费用的50％，审计期间发生的所有费用由乙方自理，审计结束后，在乙方提交符合审计质量标准的审计报告及有关审计资料后，甲方支付基本费用余下的50％。奖励费用由甲方于审计工作终了后评定。审计费用由甲方授权省财政厅支付。

五、甲方负责对乙方出具的审计报告质量进行监督，如发现乙方提交的审计鉴定报告违反有关法律，法规，规章及执业准则或不符合甲方要求的，甲方可参照省财政厅《检查人员工作守则》有关规定作出处理。

六、其他未定事项双方协商解决。

七、本协议书经双方签署后生效，协议书规定事项完成后失效。

八、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________。

法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

签订地点：_________签订地点：_________。

鉴定委托申请书【第三篇】

原告梁海廷诉被告夏保军健康权赔偿纠纷一案，为确定原告梁海廷伤残等级，原告申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对原告伤残等级做出法医鉴定，判令被告按鉴定结论判令被告给付伤残补助费。

20xx年1月15日。

鉴定委托申请书【第四篇】

申请人：______有限公司，公司地址：_________。

申请事项：

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由：

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

申请人：

日期：

鉴定委托申请书【第五篇】

申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：_________________……。

法定代理人/指定代理人：______________，……。

委托诉讼代理人：______________，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)。

请求事项：_________________。

因(_____________)……号……(写明当事人和案由)一案，申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由：_________________。

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

_____________人民法院。

申请人(签名或者公章)。

_____________年__________月__________日。

鉴定委托申请书【第六篇】

二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；（部分地区不给鉴定，南方有的地区有鉴定的）

_______________一案，经住院治疗_______________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从________年___月___日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：___________

________年___月___日

鉴定委托申请书【第七篇】

义县人民法院：

原告（反诉被告）义县刘龙台萤石矿诉被告（反诉原告）邓云海采矿承包合同纠纷一案，需要对被告（反诉原告）邓云海履行承包合同期间已经完成的工程总造价，做出司法会计鉴定结论，现被告（反诉原告）邓云海申请人民法院委托有资质的鉴定机构，对履行承包合同期间被告（反诉原告）已经完成的工程总造价，做出司法会计鉴定结论，请予准许。

特此申请。

申请人：

2014年1月9日。

鉴定委托申请书【第八篇】

建平县人民法院:。

原告李兆军诉被告联通公司建平分公司、电力公司建平供电分公司、三道沟村委会财务赔偿纠纷一案，为确定发生电气故障的起火点的准确装置及直接原因，被告电力公司建平供电分公司申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对20xx年5月23日发生电气故障的变压器发生电气故障的起火点的准确装置及起火的直接原因做出司法学鉴定。

20xx年11月29日。

申请人：王志忠、王油田、王文丽、林玉英。

申请事项：申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。

事实理由：贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。

两审法院在该案的庭审过程中，永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。

首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据，并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。

对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证，最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的依据之后，又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。

由此不难看出本案法院委托的程序上存在严重违规。更何况三明医学会也已有认定该病历确实有涂改有用药医嘱不符的事实，并还出现医院拒绝向法院提供其它的医学文书（护士交班日志、用药处方、用药电脑清单记录和收费清单等）。

由此证明三明医学会的鉴定结论是无效的。因此申请人当时就对三明医学会鉴定的结论表示不服，并且申请人在有效的时间内多次向法院写书面申请要求委托给予司法鉴定，同时预交了一定的鉴定费用给法院。

另外，根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分（查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单）之间存在关联性，使其可以相互印证，从而使病历本身成为一个完整的证据链。

但是从本案中的证据来看，患者手中的发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的内容存在严重不符。

尤其是王火平在这段住院的费用经市卫生局调查已确认定为元，而病历上的元是错误（参见答复函）说明医院有许多药剂没有记录到该病历中，由此不能排除医院存在用错药的可能。

因此申请人多次书面向两审法院申请要求将市立医院的病历委托省级以上的司法部门进行司法鉴定，鉴定病历是否存在篡改、是否用错药及是否为医疗事故等问题，并且向人民法院预交司法鉴定费用3000元+1584元。

但是两审法院一直没有同意帮委托司法鉴定就判决患者败诉，剥夺重新鉴定的权利。因此申请人此次向检察机关申请委托司法鉴定。申请人的请求完全符合《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，恳请检察机关能给予支持帮助委托省级以上的司法鉴定所进行司法鉴定。

此致

申请人：

人民法院：

诉纠纷一案，为查明案件事实，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条的规定，特申请法院委托相关鉴定机构作出鉴定结论：

鉴定内容：

证明内容：

联系人及联系方式：

特此申请，望准予为谢！

申请人：

鉴定委托申请书【第九篇】

申请人：______有限公司，公司地址：_________。

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由：

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

申请人：

日期：

鉴定委托申请书【第十篇】

致浔阳区人民法院：

申请人张xx，女，汉族，20xx年8月15日出生，九江市xx实业有限公司职工，住九江市开发区xx组。

申请人民法院委托司法鉴定机构对申请人需要的护理时间进行鉴定。

事实和理由。

申请人和被告刘xx等人道路交通事故纠纷一案，案号（20xx）浔民一初字第xxxx号，已起诉到浔阳区人民法院，案件正在审理中。申请人因交通事故造成身体受伤，经司法鉴定构成10级伤残。现为了明确申请人因伤残需要的护理时间，利于人民法院进行裁判。申请人根据法律的有关规定向你院提出申请，请求你院委托司法鉴定机构进行鉴定。

此致

敬礼

申请人：

20xx年xx月28日。