工作要求不高存在的问题集聚【优秀4篇】

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工作要求不高存在的问题【第一篇】

一、工作开展情况

（一）切实做好信息上报及资料管理工作

1、严格按照省市区合管中心的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。

2、切实做好资料管理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。

3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升服务质量。

（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公平、公开、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。

（四）20xx年的筹资工作

1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办具体抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会，对筹资工作组进行筹资前培训，抓好20xx年合医工作。

3、筹资工作中，加强资金及票据台账的管理，并由专人负责，确保资金安全。

二、存在的不足

1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格，在以后的工作中，严格按照相关文件要求审核签章。

2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。

4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学习、宣传力度不够。

5、督查中发现部分卫生室未开展20xx年门诊统筹报账。

6、由于涉及农户较多，录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象，给群众报销工作带来一定的不便。

7、由于办公条件和交通工具限制，导致外伤证明调查难度大，虽然对村出具相关证明时作了严格要求，但个别村难免会出现人情证明现象。

8、仍有部分群众反映门诊费用问题。

三、工作整改措施

在合医办的努力下，在全体包村干部和村干部的大力支持下，我镇合医工作取得了一定的成效，但是，离上级主管部门的'要求和人民群众的期望还有一定的差距，在今后的工作中，我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度，进一步提升为人民群众服务的意识，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。

工作要求不高存在的问题【第二篇】

20xx年，我矿在集团公司的正确领导和业务处室的大力帮助下，以达到省一级质量标准化矿井为目标，通过加大投入，完善机制，科学规划，强化管理，按照公司整体部署，根据xx实际，提出了“总体规划，分步实施，立足长远，兼顾当前”的质量标准化建设指导思想和“一个重点、两个原则、三个并重、四个转变”的工作理念，以现场管理为基础，进一步加大文明生产治理力度，完善矿井动态达标体系，逐步使我矿向现代化矿井迈进。概括起来，我矿的质量标准化工作主要体现在以下几个方面：

一、完善管理制度，强化资金管理

20xx年初，我矿制定印发《xx矿20xx年质量标准化达标规划》、《xx矿20xx年质量达标、文明生产管理办法》等文件，为确保质量标准化资金专款专用，我矿实行质量达标工程项目管理，严格质量达标费用定额的适用范围，并根据年度达标计划，分解实施月达标计划制定、落实和考核。结合各井实际情况，对各井提出了不同的整改要求和措施。要求在加大系统改造、设备设施投入，巷道维修、轨道调整、硐室整修和管道防腐的同时，大力开展争创示范头面、精品巷道、精品硐室等质量标准化创建活动，特别是今年后四个月以来，我矿积极贯彻落实集团公司xx矿质量标准化现场会会议精神，通过外出参观学习等方式，走出xx看xx，积极地找差距，学习先进经验，并印发《xx矿20xx年后四个月质量标准化工作规划》和《xx矿20xx年后四个月质量标准化工程项目及资金计划的通知》，重新部署我矿质量标准化建设工作，明确20xx年全矿必须实现省一级达标目标，树立新的质量标准化工作理念，为确保我矿20xx年安全质量标准化工作目标的顺利实现，并为20xx年我矿质量标准化工作再上新台阶打下坚实基础。

二、广泛宣传、深入落实

为营造浓厚的安全质量标准化活动氛围，矿宣传部门利用广播、电视等媒体和板报、横幅、标语等多种形式，大张旗鼓地宣传安全质量标准化活动月的目的和意义，深入宣传和报道质量标准化活动月活动中涌现出的先进个人及感人事迹，对表现突出的先进单位和先进区队、班组广播站、电视台开辟专栏，跟踪报道；职教中心配合活动月做好特殊工种的培训工作；各单位利用每周二、五学习日、班前会开展多种形式的宣传培训活动，重点开展了岗位描述、手指口述等行为养成、个人礼仪的培训，20xx年，我矿先后举办了两届包含85%以上工种参赛的手指口述、岗位描述竞赛活动。通过宣传、培训和强化学习，在全矿职工中牢固树立起质量标准化是企业的生命工程，确保了全矿质量达标活动富有成效的开展。

三、加大投入，筑牢安全基础20xx年，通过投入补欠，进一步夯实了质量标准化基础工作。

特别是后四个月以来，我矿在集团公司吨煤5元提取井下安全质量标准化建设费用的基础上，另安排吨煤5元（约300万元），用于井下质量标准化创建，在项目安排上遵循“轻、重、缓、急”和“先计划、后发生、专款专用”的原则，优先用于制约安全生产的系统达标和改善职工作业条件，着力为职工创造安全、舒适的作业环境。施工过程中严格质量管理，做到谁施工，谁负责。矿在每月下达生产计划的同时，根据各战线的具体安排，一并下达质量达标计划。月末，由安全科牵头、各科室负责对计划完成情况进行严格考核，对当月质量标准化验收达到一级的单位，给与适当奖励；对当月质量标准化验收未达到一级或有重大质量问题的单位进行严肃追究。据统计，截止20xx年11月份，我矿已完成质量标准化资金万元。通过加大投入力度，完善生产系统，抓质量，严考核，严奖惩，进一步提高了我矿质量标准化达标水平。

四、以人为本，强化培训

20xx年，我们坚持以人为本，在塑造和培养一流的员工队伍上下功夫，高标准，严要求，从安全文化建设入手，开展全员技术培训。通过走出去请进来，借鉴取经，提高整体队伍的思想认识，增强搞好质量标准化工作的紧迫感，使命感。通过办班学习、现场指导、强力推进手指口述、岗位描述等，突出抓好区队长、班组长、瓦检员、质检员及职工的技术培训工作，使全矿干部、职工的操作技能、管理水平、安全素质、文明程度得到了明显提高。通过一系列学习培训，培育了一批素质高、技术精、操作标准、行为规范的干部队伍和员工队伍，为安全质量标准化工作的深入开展，奠定了扎实的思想基础，提供了可靠的技术支撑。

五、克难攻坚，高起点创新

xx井是我矿生产主力矿井，井下一、二水平主要运输巷压力大，井巷维修频繁，曾经多次影响矿井安全生产。20xx年，我矿科学安排，统筹规划，把该井井下主要运输巷整修和硐室改造列入安全质量标准化治理整顿项目，科学有效地利用专项资金，通过井下维修拉底、支护更新、轨道调整、巷道刷白、照明安装、灯箱悬挂等，逐步建成三条高、宽、平、直、净，轨道铺设精细化的示范运输大巷。xx公司面临资金短缺、采区接替紧张等系列问题，按照矿整体部署，从企业的发展大局出发，着眼未来，立足高起点、求创新、求突破、求提高、求发展，树立“干一条巷道，创一个精品，树一面旗帜”的质量理念，对东翼千米运输大巷进行取直改造的同时，抓细节、严过程、控动态，质量标准化工作突飞猛进。截止20xx年11月份，我矿共创建5条示范化运输大巷、12个精品硐室、9个示范采掘工作面，杜绝了各类事故的发生。

六、加大检查、奖惩力度，实现动态达标

20xx年，我矿进一步加大日常工程质量和文明生产检查力度。一是安全质量监督检查部门和业务科室根据实际，详细制定出安全质量监督检查管理办法，分线分井，落实责任；二是坚持安全检查与质量达标检查相结合、日常检查与专项检查相结合、定点检查与线路检查相结合、重点监督与全面普查相结合，做到安全质量检查网络化，覆盖率达到100％，确保安全质量检查不留死角；三是对检查中查出的`工程质量和文明生产问题，严格按照工程质量、文明生产奖惩办法落实到人，督促整改；四是在月底质量验收中突出“三严”，严验收、严考核、严奖惩。确保实现日常质量达标。

20xx年，尽管我矿的安全质量标准化工作取得了一些成绩，但与集团公司的要求还有很大的差距，xx年，我们将认真学习先进单位经验，通过加强管理、强化教育、细化责任、完善制度、严格考核等措施，进一步巩固20xx年质量标准化工作取得成果，在确保全矿实现省一级达标的基础上。力争xx公司、xx井向“五优”迈进。为确保以上目标的实现，现将xx年我矿质量标准化工作安排如下；

（一）总体目标

以开掘工程质量为龙头，以“一通三防”和机电运输为主线，以手指口述和岗位描述为支撑，以增加投入为保证，以奖惩兑现为抓手、以现场管理为基础，加大文明生产治理力度，建立完善的动态达标机制，进一步夯实安全基础。实现xx井四7采区达精品采区，xx公司、xx井向“五优”靠近，xx井保持省一级，全矿保持省一级。

（二）具体做法

一是要继续发扬成绩，巩固成果。继续通过提升素质，加大投入，安全检查，质量达标，严格考核等强有力的措施和严之又严、细之又细的工作，扎实推进质量标准化工作。二是完善岗位标准体系。使质量标准化工作，真正做到有标准可依，有标准必依，一切按标准办事。三是完善安全质量标准化检查体系。通过推行矿旬检月验，井日检旬验，区队班查日检制度，提高检查质量，保证工程质量。四是完善竞赛体系。通过开展质量标准化竞赛活动和示范精品头面创建工作，把职工的积极性，创造性调动起来，让全员职工投身到创优争先、质量竞赛的创建活动中。五是完善考核体系。通过经济杠杆，奖惩结合，把工程质量与每个职工的经济利益挂起钩，促进质量标准化工作向纵深开展。六是完善教育培训体系。通过业务学习，职工培训，技术比武，岗位练兵，提高职工素质，使每个职工精通本岗位工作，正规化操作，标准化操作。七是通过“培训、推广、考核”强力推进“手指口述法”、“岗位、环境描述法”和准军事管理。通过推行“手指口述法”、“岗位、环境描述法”和军事管理，增强职工的自保和互报意识，实现人与环境的有机结合。八是实行全员质量风险抵押。进一步增强经济杠杆调节作用。

工作要求不高存在的问题【第三篇】

随着公司经营规模的迅速扩张，公司粗放的、传统的管理方式已不能适应企业发展的需要。为此，20XX年公司以集团公司确定的“标准化管理年”为契机，按照集团公司开展“标准化管理年”活动的具体要求和总体部署，在已经建立、实施和持续的“三体系”管理成果的基础上，按照公司提出的全面落实“规范企业管理行为，促进企业各项管理工作和业务系统标准化、制度化、科学化、规范化”铁路建设“六位一体”的管理要求和落实“高标准、讲科学、不懈怠”的要求，围绕我司中心任务，认真组织学习、领会标准化管理各项文件精神，明确机关各部门各负其责，完善和推行统一的管理标准，制定先进性、系统性、统一性、文化性的标准化管理体系，进一步树立标准化管理新理念，深化、细化机关标准化管理工作，大力推动机关工作再上新台阶。

一、标准化管理工作推进状况

（一）、认清形势，提高认识，把加强标准化管理工作放到重要位置。

近年来，公司抓住国家拉动内需、加大基础设施建设力度这一难得的历史机遇，产值连创新高，市场领域不断拓展。但随着公司经营规模的扩大，企业安全、质量、工期、成本等管理工作困难增多。就其原因主要是公司的管理粗放，缺乏行之有效的、科学的、标准化的管理。又因集团公司把20XX年确定为“标准化管理年”。于是，我司借机把巩固、深化和发展标准化管理工作作为重要举措，以此强化机关管理、规范机关工作、提高机关效能的重要途径。

为此，我司设立了“机关标准化管理督导领导小组”，公司党政主要领导担任组长，按照统一领导、分工负责的原则，认真制定工作方案。机关标准化管理督导领导小组坚持“五项原则”推进机关标准化管理：一是坚持与日常监管工作相结合，把标准化理念贯穿于各项工作之中，培养全体干部职工共同的行为规范和办事流程；二是坚持解放思想，与时俱进，转变作风，开拓创新，大胆吸纳、融合一切先进的、适合工作特点的标准化管理新理念；三是坚持全员参与，上下同心协力，树立人人是机关形象的管理要求；四是坚持以人为本，着力营造关心人、尊重人、理解人、培养人的氛围；五是常抓不懈，把标准化管理贯穿于机关内部工作目标考核和日常管理的各个环节之中，每个工作人员按月汇报工作并理解审核，各部门按计划向公司提交“标准化管理对标自查报告”，并理解监督。同时，标准化管理工作与规范工作程序、严格工作作风、强化内部管理工作，同部署、同落实、同考核。把标准化管理的绩效挂钩、权责分明、职责量化等先进管理理念引入机关，把服务对象的满意度作为衡量工作成效的根本标准。使人人有职责、个个有压力，促使标准化管理工作分步分层展开，逐步渗透到机关管理工作的各个方面，落实到每一位工作人员的平时工作中，营造出全员参与的工作氛围，真正起到了推动标准化管理工作上水平、上台阶。

（二）明确目标，精心组织，强力推进公司标准化建设。

标准化管理强调的是工作程序的标准化、规范化和制度化，制定和严格执行标准是标准化管理的核心资料，也是确保标准化管理取得成效的根本保证。为此，我司从以下几方面开展了“机关标准化管理”推进工作。

一是明确目标，制定推进计划。为更好的推进公司标准化管理，实现企业管理质量持续提升，我司今年于3月24日制定并上报了“学习动员、对标自查、检查整改三个阶段”的推进计划。计划详细的明确了每个阶段的目标任务，措施方案，组织保障。

二是增强意识，培训学习文件。我司标准化管理办公室针对工作要求，在今年3月份成立了“标准化管理知识培训班”。培训班在3月份共开展了3次培训讲座，培训了包括领导班子成员及机关各部门负责人等学员102名。第一，培训学习了铁道部《关于推进铁路建设标准化管理的实施意见》（铁建设[20xx]xx号）文件及《标准化工作流程》。第二，针对项目管理中人员配备标准化、现场管理标准化、过程控制标准化，讨论学习了《标准化项目部》及《标准化工地》。第三，针对施工作业中材料、验收、图纸、安全等各项管理的标准化及人员配备，现场作业管理、施工过程控制等的标准化，结合工地实际，学习了《标准化作业》及集团公司《工程项目管理手册》（集司工程[20xx]xx号）文件。透过培训，不仅仅让全体学员对什么是标准化管理，如何实现标准化管理有了较为全面的了解及更深层次的交流学习，更是在标准化管理意识及知识上有了极大提高，在3月末，透过收集三次学习效果的状况反馈，最大限度的保证了培训质量，顺利完成了阶段学习目标。

三是完善制度，制定标准化手册。我司机关17个部门及下属5个分公司。大家结合实际工作和对照集团公司《标准化工作流程》中与自身相抵触的规章制度，从“突出指导性、操作性和特色性”出发，将管理性文件、办法及日常用的各类表格、报表等进行了重新完善、修订，集成制作了《标准化管理手册》。并将“手册”及时下发到了公司各业务系统，努力做到将标准化管理推行到每个部门、每个项目、每个职工。

四是对标查改，追求标准化实效。根据制定的标准化管理推进计划，我司用心组织了“对标自查整改”活动，根据自查结果，不断改善。在工作中，公司机关开展了对标自查工作，查出在工程技术、财务、物资设备、人力资源及安全质量等方面存在6大类13个问题。各部门针对查出的问题，重新制定颁发了29份管理制度文件，同时及时废止了与标准化管理不相适宜的文件。透过认真自查与用心整改，机关标准化管理工作得到大幅提升。

（三）、上下联动，扎实推进，大力提高项目标准化管理水平

公司把标准化管理当做一项系统工程，是一项长期的、艰巨的任务，调动全员参与，上下联动，以现场管理、过程控制薄弱环节为核心，进一步提高公司标准化管理水平，提高企业的持续盈利潜力。

1、强化项目施工组织管理。一是落实领导分片负责制，加强对重点工程建设的组织协调工作，个性是对xx、xx……等铁路线进行了重点督导，强化指挥，施工中出现的突出问题得以及时解决，满足了业主的各项工作要求。二是加强工期目标管理和目标考核，强化生产工作的计划与控制。三是加强施工技术管理，抓好施工组织设计和技术方案的编制与审核。

2、控制项目成本管理。坚持“标准明确、程序清楚、现场礼貌”12字方针，实施精细化管理。一是加强新开项目的前期工程策划，科学核定项目成本，细化项目成本分解，完善成本管理约束和激励机制，完善项目经营绩效评价体系，实施及时严格的考核奖惩。二是加强合同管理，认真研究合同，做到相关管理人员人人心中有数，严格履行合同不走样。三是优化技术方案，合理配置生产要素，挖潜提效，降低成本，切实做到既要开源又要节流。四是抓好物资设备管理，严把八大关口。五是加强经济活动分析，使实际成本始终处于受控状态。

3、规范项目安全质量管理。一是抓好安全管理制度的执行，重视细节管理。二是全面规范管理行为，推动安全管理精细化、标准化。三是认真查找薄弱环节，切实制定整改措施。四是加大安全工作考核力度，严格执行安全职责追究制度。五是加强安全培训教育，员工自我防护意识和操作技能得到提高。六是加强工程质量过程监控，质量通病有效整治。

（四）、科学统筹，务求实效，以标准化管理促进企业发展。

推进标准化管理的重要目标，是保证企业透过规范科学的管理创造企业效益、健康持续发展。在推行标准化管理过程中，公司进行了精简机构、因需设岗，干部队伍进一步向知识化、年轻化、科学化方向发展；项目经理部层层签订目标职责书，公司定期督察、考核等等一系列改革措施，让员工看到了期望，信心倍增，极大地调动了公司和项目经理部领导班子的职责感和用心性，大家以工程为中心，群策群力，项目管理水平不断提高，经济效益稳步增长，管理成效初步显现。公司各级领导工作重心下移、前移，经常深入工地，紧紧围绕项目管理开展各项工作，20XX年x-x月超额完成了集团公司下达的半年施工生产任务，再创历史新高，企业呈现良性发展局面：完成营业收入亿元，完成年度计划的xx%，较去年同期增长xx%；实现利润总额xxxx万元，较去年同期增长了xx%;连续七年荣获xx“企业百强”；完成新签合同额亿元，为集团公司确定目标的%；施工生产推进有序；基础管理得到加强；科技创新成效显著；队伍结构得到改善；企业文化不断推进；和谐企业持续稳固。

二、推行标准化管理工作的收获及启示

透过近一年的标准化管理工作的开展，深知标准化体系是企业的基础性管理工作，事关企业的持续、健康发展。广大职工树立了“为事之要，贵在落实；落实之要，贵在执行”的理念，理解任务不讲条件，执行任务不找借口，服务意识明显增强，工作作风明显转变，工作效率明显提高。我们深刻体会到：

1、领导重视，各职能部门联动配合是推进标准化管理的基本前提。

实践证明，要贯彻、落实、到达集团公司标准化管理要求。只有党政主要领导亲自抓，标准化管理工作才能得到推行保证；只有牵头部门和各职能部门在各项具体工作中密切配合、协调联动、构成工作合力，对出现的新状况、新问题，及时主动调查研究，不断总结经验，提出对策措施，才能把标准化管理工作落到实处；只有改革和创新标准化管理工作，才能进一步整合内部资源，增强企业竞争力。

2、加强学习，完善制度与规范工作流程齐头并进是提升标准化管理水平的基础。

在推行标准化管理以来，一是公司透过多次组织对《标准化管理》系列文件及相应文件精神的系统培训学习，让机关全体干部职工深刻认识到推进标准化管理的重要好处，明确了标准化管理工作的目标任务，增强了标准化管理意识，为推进标准化管理打下了坚实的基础。二是透过《标准化管理手册》的制定，各项管理工作有了准确而快速地查找问题、改善工作的标准。三是透过贯彻实施《标准化管理手册》要求，机关标准化管理工作水平得到有效提升。

3、更新观念，提高项目管理水平是公司推进标准化管理的根本。

要全面提高我司标准化管理水平，首要的是转变思想观念。以业主满意为焦点；以推进标准化管理为手段；以提高项目管理水平和企业增效为目的。做到“有标准对照、照标准学习，按标准作业”。不能停留在理论和口号上，减少随意，务求实效，务必贯穿整个工作，使各项工作措施一件一件的付诸实践。使我司承建的工程项目均到达国家规范、标准和合同要求。

近一年，透过推进标准化管理工作，我们虽然取得了必须的成绩和经验，但仍有三个方面的问题和不足需要改善：一是标准化管理与机关实际相结合。二是提高为项目服务的水平。三是文件的持续改善，使其更具指导性和可操作性。

工作要求不高存在的问题【第四篇】

一、加强领导，认真组织安排

为使该项工作顺利开展社区卫生服务中心成立了医疗安全管理工作领导小组。切实提高对医疗安全工作重要性的认识，加强组织领导，完善管理机构，配齐专职管理人员，强化内部监督管理；要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，全权负责科室医疗安全，将责任分工落实到每一个人，形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。

二、自查情况

1、机构管理自查：中心及各站均有卫生局下发的机构执业许可证，且均在有效期内使用。能严格按照执业许可范围内行医，无跨范围执业情况，无对外承包及出租科室。

2、人员自查：共有人员53人

3、消毒及院内感染管理情况：

建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点部位开展消毒效果监测，配置消毒液标签标识清晰、完整、规范。

对所有医疗废物进行分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识、污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。

4、一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗废物集中处理中心收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖等情况。

5、医疗文书自查情况：能够严格按照卫生部有关医疗文书书写规范书写，基本信息填写齐全，诊断与用药一致，药品剂量、品名、规格、数量、用量、用法、核对、调配等规范、准确。现已全部使用国家和山东省基本药物目录药品。

6、医务人员临床用药和辅助检查合理、规范

认真贯彻落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《威海市卫生局关于进一步做好临床检验结果互认工作的通知》等有关文件，积极推进合理检查、合理用药。

认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》的'规定，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，采取切实措施推进合理用药工作。

7、医疗纠纷处理及时有效，医患关系和谐

按照省卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》，改进服务态度，加强医患沟通，建立和完善医患沟通的制度体系；积极开展平安医院建设，为医患双方创造良好的诊疗环境；认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法（试行）》，建立患者投诉管理机制，中心及各站设立专门意见箱、投诉电话，中心设专人分管接受、处理患者和医务人员投诉，及时有效化解矛盾纠纷，持续改进医疗质量，全年共接患者投诉3起，经沟通全部达到满意解决。

三、存在上述问题的原因：

1、人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗和超范围执业现象较为突出。

2、个别医务人员专业技术水平有待提高，责任心有待进一步加强，致使门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。

四、整改措施

1、加强领导，健全制度，确保此次专项整治工作的圆满完成。

2、严格执行核心制度和诊疗规范，不断提高医疗质量安全管理水平。要严格执行各项医疗核心制度、护理工作“三查七对一注意”制度，建立健全疾病诊疗、护理常规和技术规范，制定并落实岗位职责。狠抓医务人员“三基三严”训练，广泛开展临床医疗、护理、医技、院感和后勤岗位专业技术人员的岗位练兵活动，做到人人熟悉医疗卫生法律法规和规章制度，人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能，人人注重医患沟通、防范医疗风险，自觉做到依法行医、规范服务。要制定完善加强医院安全管理的制度措施，强化对医务人员、实习进修人员、返聘人员等的安全教育和管理，严格处方权授予的标准程序，坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生，把医疗质量和安全管理的各项工作措施扎扎实实落到实处。

3、有效防范和处理医患纠纷，积极构建和谐医患关系。要认真贯彻落实《卫生厅关于进一步完善医患沟通制度的意见》，进一步完善医患定期沟通制度、分级预警和投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度、医疗安全事件报告机制和应急处置机制等，一是要深化“以病人为中心”的服务理念，加强对医务人员的医德医风教育，做好对患者及其家属的健康教育和沟通指导，尊重关心爱护患者，增进医患信任。医务人员要自觉遵守道德行为规范，语言文明，态度和蔼，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，为患者提供人性化的医疗卫生服务。二是及时公布医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务费用，增加医疗服务透明度。三是要建立医患沟通评价制度，将医患沟通作为常规项目，纳入医疗质量考核和医护人员定期考核内容，高度重视患者举报和投诉，处理率要达到100%，对不合理的医患沟通形式应及时干预，对因沟通不及时、制度落实不到位造成严重后果的，要对责任科室和责任人进行追究。四是对医患矛盾和纠纷实行分级预警机制，并制定医疗安全事件的应急处理预案。一旦发生医疗安全事件，立即启动处置预案，积极有效应对，尽可能消除医疗安全事件的不良影响，同时，做好事件调查处理工作，认真查找事件的性质、原因，制定并落实有针对性的改进措施。

4、严格执行医疗质量安全事件报告制度，建立医疗安全责任追究机制。不得瞒报、漏报、谎报、缓报。对发生重特大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构负责人，进行医疗质量安全告诫谈话，并依法对相关责任人进行严肃处理。

5、针对存在的问题，责任到人，逐条纠正。如对无证人员调离医疗岗位，责令其加强学习与培训，持证上岗。